Sunteți pe pagina 1din 42

INERVAIA CAPULUI I

GTULUI

Nervii:
Cranieni
Spinali plexul cervical
R. post. ale n. spinali cervicali
R. colat. ale plexului brahial
Simpaticul cervical
Nervii Cranieni 12 perechi (I XII)
funcional:
Motori III, IV, VI, VII, XI, XII
Senzitivi senzoriali I, II, VIII
Micti V, VII bis (Wirsberg), IX, X
OR:
motori nuc.motori ai Tr.C
term.m. striai ai capului
+ gtului
senzitivi senzoriali gg. situat pe
traiectul n.cranian respectiv.
2 term. nucleu echiv. Senz.Tr.C
micti = comp. motorie + senzitiv
parasimpaticul
cranian
OA supr.ext.a Tr.C
orig. nucleu
Comp. veget.
1

echiv.vegetativ

NERVUL TRIGEMEN (V)


mixt, pontin
1 ramuri :
N. Oftalmic - senzitiv
N. Maxilar - senzitiv
N. Mandibular mixt
2

Terit. de inervaie:
motor m. masticatori
senzitiv sensib.glob ocular, a
feei, fose nazale, cavite bucal

OR :
motor nuc. masticator (punte)
senzitiv gg. Gasser

OA faa ant-lat a punii

traiect, raporturi:

FCP anterior lateral VII, VII bis


medial IV, III, VI traverseaz stnca
temporalului cav. Meckel (gg.
Gasser) n. Oftalmic, n. Maxilar, n.
Mandibular

gg. Gasser :
axonii rd. senzitiv
dentritele n.oftalmic, n. maxilar,
n. mandibular (comp. senzitiv)

NERVUL OFTALMIC
Senzitiv, anexat gg. parasimpatic ciliar
Teritoriu de inervaie:
2/3 ant reg. frontooccipitale
reg. sprncenoas
reg. medial a pleoapelor
superioare i inferioare
dosul nasului
conjunctiva
globul ocular

Traiect, raporturi:
1 ant i med sinus cavernos (super
IV, III, medial VI+ AIC) FOS n.
Nazociliar, n. Lacrimal, n. Frontal
Ramuri:
1 colat : pt dura mater, n. recurent
Arnold (cort cerebel)
2

terminale :
1. N. nazociliar orbit (inelul
Zinn) deasupra nervului optic (+
artera oftalmic) medial orif.
edmoidal ant. ram. Terminale
1

colat:
n. ciliari lungi (2-4) +
n. ciliari scuri (din
gg.ciliar) inerv. tunicile
gl. ocular
n. edmoidal post orif
edmoidal post./inerv.
celulele edmoidale +
mucoasa sinusului
sfenoidal

terminale:
1

n. infratrohlear (nazal extern)


inerveaz:
cile lacrimale,
por. med - pleoapa super+inf
pielea reg intersprncenoase
pielea - dosului nasului
n. edmoidal ant (nazal intern) orif.
edmoid ant lama ciuruit - fosa
nazal inerv : muc nazal
(super+ant)

2.

N. frontal FOS (ntre n.IV +n.


lacrimal) orbit (perete
super.deasupra m.RPS :
N. supraorbitar orif.
supraorbitar pielea frontal,
pleoapa sup, muc.sinus frontal
N.supratrohlear pielea frontal,
pleoapa super, dosul nasului.

3.

N. lacrimal FOS orbit(perete


lateral) mDE :
R. lateral gl.lacrimal
R. medial pielea reg. temp,
pleoapa super (lateral);anastom

cu n.zigomatic (din maxilar)

Ganglionul Ciliar (oftalmic)


parasimpatic,
situat orbit (partea lat. a n. optic), n
unghiul m.DS i m. DL
aferene :
fibre parasimpatice preganglionare
de la nuc. E-W (pe traiectul n.III);
fibrele
postganglionare (n.ciliari scuri) sfinc.pupilar iridoconstricia
(reflex fotomotor)
fibre parasimpatice preganglionare
ale reflexului de acomodare i
convergen; fibrele
postganglionare m. ciliari
acomodarea cristalinului
fibre simp.din plexul pericarotidian
eferene nervii ciliari scuri n gl.
ocular inervnd sclerotica, coroida,
m. corpului ciliar, m. irisului, corneea.

N
T

gg.otic

n. pietros
superf

R
R
R

R.
te
m
po
ro
fa
ci
al

R
R
R

R
.
2
/
R.cervicofacial

NERVUL GLOSOFARNGIAN (IX)


mixt + comp. parasimpatic
Teritoriul:
motor m. faringelui
+limbii(stilo+palatoglos);
1 vege gl. parotid
senzitiv mucoasa vlului
palatin, limbii, faringelui, casa
timpanului, sinus carotidian
senzorial senzaiile gustative
1/3 post.a limbii

OR
motor :
nuc. ambiguu (bulb),
NSI (bulb)
senzitiv senzorial gg.
Andrersch (inf), Ehrenritter (sup)
gaura jugular
OA anul retro-olivar
Traiect, raporturi : gaura jugular (X,
XI, VJI ) spaiul retrostilian medial
de MVN m. stiloglos baza limbii plexul
lingual

()

R. colaterale:

N. timpanic Jacobson gg. E casa


timpanului (perete lateral) plexul
timpanic:
ant. muc. tubei Eustachio
post. casa timpanului
superioare :

n. vidian
n.p.p

VII


N.pietros
superior + n.
pietros mare(VII)
+ n. pietros
profund
(simpatic)
n.
vidian

N.pietros
mic + n. pietros
superficial(VII)
+ fibre NSI
(IX)
gg.otic
(prin n.
auriculotemporal)
gl.parotid

ai faringelui

vasele
m
faringelui
.
s
R.
ti amigdaliene
l mucoasa+vl
o
g palatin
l
o
s R.anastomotice
, cu n. X, VII,
m simpatic
.
p
a R.terminale:
plexul
l
lingual
a
1/3 post.(n
spatele V
t
)

gg.otic

n. p.sup
n. t. J.

T.E.
X.

NERVUL VAG (X)


mixt + comp. parasimpatic
Teritoriu inervaie:
motor m. faringe, m. laringe
senzitiv tegm. pav. urechii,
cond.auditiv extern, mucoasa
faringelui laringelui vlului palatin
senzorial sensib.gustativ
epiglotic
vegetativ viscerele gtului,
toracelui, abdomenului

OR

motorie nuc. ambiguu (bulb)


senzitiv- senzorial gg. jugular,
plexiform
veget nuc. cardio - pneumo
enteric

OA anul retro olivar (ntre IX, XI)

NERVUL VAG (X)


Traiect, raporturi: gaura jugular (gg.
jugular, n.IX, n. XI) sp retrostilian
( 1cm sub baza cr. gg. plexiform)
reg.carotidian (MNV cervical)
1

torace :
vagul dr. ntre VS i AS lat de Tr.
Art. Brah. ntre trahee i arcul
venei azygos post de pedi.
pulmonar faa post a esofagului
vagul stg cu ACC, X ant. arcul
aortic , pos. pedi. pulmonar stg
faa ant. esofag (ntre esofag
i pericard)
plexul periesofagian
diafragma 2 tr.

vagal ant r.gastrice, hepatice


vagal post. retroperitoneal :
1

R. dr. gg.celiac dr. ansa

Wisberg

2 R.stg gg.celiac stg. ansa Laignel


Lavastin , sau plex. arteriale
mezenterice, gastrice stngi, splenice,
hepatice

R. colaterale:
1 cervicale:
R. meningeal dura
mater(g.j)

R
.
f
a

ringiene plexul faringian


(IX, simpatic)
R. carotidiene plexul
pericarotidian (IX,
simpatic) zon
reflexogen
N. laringeu superior
din gg. plexiform
ntre faringe i ACE
os hioid :
1 R. super.- perf. mb.
tirohioidian
inerv. mucoasa
: epiglotei, et. supraglotic, rd

limbii, faringelui. Se anast. cu


n.laringeu recurent (inf) ansa

Galien
2

R.infer. inerv.
m. constr inf. al
faringelui, gl.
tiroid, m.
cricotiroidian.

nervii
cardiaci
superiori 1-3
plexul cardiac
nervii cardiaci mijlocii 2-3
plexul cardiac

ansa
Galie
n

R. colaterale:
1 toracale:
nervul laringeu recurent inferior:
1 drept
2 stng

nervii cardiaci inferiori plexul


cardiac
R. pulmonare plexuri bronice
R. esofagiene mucoas,
musculatura esofagului inferior
R. traheale trahee
2

abdominale:
tr. vagal anterior
tr. vagal posterior

anastomoze: cu n. VII, IX, XI, XII,


simpaticul cervical.
motor

NERVUL
ACCESOR (XI)

Teritor
iul
inerva

ie m. trapez,.
f
a
sternocleidomastoidian
r
OR nuc. ambiguu (bulb) + fibrei
n
medulare
g
e
OA anul retro-olivar
,
Traiect, raporturi gaura jugular
sp. retrostilian (post.de VJI ) la
r
Ramuri:
i
n
1 m
g
ed
e
ial

l
an
a
ast
t
o
e
m
r
oz
a

cu
l
n.

ine
rv
a

n
vl
a
ul
s
pal
t
ati
.
n,

c
u
p
l
e
x
u
l
c
e
r
v
i
c
a
l

i
n
e
r
v
.

m
S
C
M

,
m
.
t
r
a
p
e
z

m
SC
M
R.lateral

R.medial
trapez

NERVUL
HIPOGLOS (XII)
motor
teritoriu de inervaie m.
limbii
OR nuc. XII (bulb)
OA anul preolivar
traiec
t,
ra
p
o
rt
u
ri

a
n
.
X
I
I

s
p
.
r
e
t
r
o
s
t
i
l
i
a
n
(
p
o

st
d
M
V
N
)

a
n
a
st
.c
u:
n.
X,

SC, plex cervical reg.


carotidian X
A
C
E
,

F
A
R
A
B
E
U
F
(X
II,
V
JI,
tr.
ve
n
os
tir
oli
n
g
of

a
c
i
a
l)

r
e
g
.
s
u
p
r
a
h
i
o
i
d
i
a
n

A
L

B
E
C
L
A
R
D
;
P
I
R
O
G
O
V


loj
a
gl.
su
b
m
a
n
di
b
ul
ar
e
(+
d.
W
ar
to
n,
V
L)

loj
a
gl
su
bli
n
g
u
al
e
(
m
e
d.

m
.
hi
o
gl
os
,

g
e
n
i
o
g
l
o
s
;
l
a
t.

g
l.
s
u
b
li
n
g
u
a
l

;
s
u
p
.

n
.
X
II
;
i
n
f.

m
.
m
il

o
hi
oi
di
a
n)

r.t
er
mi
n
al
e

ramuri:
1 colaterale :

R
.
m
e
n
i
n
g
e
a
l

(
+
f
i
b
r

e
se
nz
C
1,
fib
re
si
m
p
gg
.C
su
p.
)du
ra
m
at
er
si
nu
s
oc
ci
pit
al,
pi
et
ro
s
inf
,
F
C
P

R.vascular VJI

R
.
d
e
s
c
e
n
d
.

a
n
a
s
t
c
u
r
.
C
2
,
C
3

a
n
s

a
ce
rvi
ca
l

R.
m
us
cu
la
re

m.
tir
oh
ioi
di
an
,
hi
og
lo
s,
sti
lo
gl
os
,
ge
ni
oh
ioi
di
an
R.

a
n
a
s
t

c
u
n
.
l
i
n
g
u
a
l
,
n
.
X
,
n
.
s
p
.
C
1
C

te
r
mi
na
le

m.
str
ia
i
ai
li
m
bii

2,
si
m
pa
tic
ce
rvi
ca
l

nuc. XII

ans
a
cervi
cal

PLEXUL CERVICAL
C1, C2, C3, C4 3 anse reg.lateral a
gtului
Raporturi:
ant. m. prevertebrali
post. pr. trans. cervicale, m. cefei,
m. scalen mijlociu
Ramuri :
1 Superficiale (cutanate):
N. occipital mic reg. mastoidian

N. auricular mare reg. parotidian, pavilionul urechii, reg. mastoidian


N. transvers al gtului reg. supra-infrahioidian

R.supraclaviculare reg. lateral a gtului, deltoidian, axilar,


infraclavicular

Profunde (musculare):
N. frenic faa ant a m. scalen ant
torace (lat. de VCS dr; lat de
arcul aortic stg) ant de pediculul
pulmonar diafragm
Ansa cervical (hipoglosului)
anast r.super.din n. C1, C2 (alipit
n.XII) + r.infer.C2, C3 latl de VJI m. subhioidienim. SCM, trapez, m.
tirohioidian, m. geniohioidian

SIMPATICUL CERVICAL
2-3 perechi gg.
1
2
3

Ant - de m. prevertebrali
Med.- de tuber.ant. pr. tr.cervicale
post.- de MVN al gtului

GG CERVICAL SUPERIOR:
1 V. C2 C3
2 raporturi:
ant ACI, n.X
post-lat n. XII
3 Eferene(f.postgg):
R. anastomotice cu n. C1 C4
R.superioare:
1 n. carotidian intern (ACI)
1 plexul pericarotidian
n.pietros profund - n(
1

vidian)
N. jugular (VJI)

R. inferioare n. cardiac superior plexul cardiac

R. anterioare plexul carotidian


extern (ACE)
R. posterioare m.
prevertebrali, coloana cervical
R. interne viscerele cervicale
(F, L, T, E, Ti)

GG CERVICAL MIJLOCIU (tiroidian)


1
2

tuberculul Chassaignac, ATI


eferenele:
n. cardiac mijlociu plexul cardiac
R. carotidiene plexul carotidian (ACC)

R.tiroidiene (ATI) tiroid, laringe


R.anastomoice n. C5 C6

GG. CERVICAL INFERIOR (stelat)


1 colul coastei I- foseta
supraretroperitoneal Sebileau
2 eferenele:
n. vertebral nsoete AV
n. cardiac inferior plexul cardiac

n. subclaviculari plexul subclavicular

ansa subclaviei nconjur AS

SIMPATICUL CEFALIC
din gg
cervical
superior
1.

N.
caroti
dian
intern
can
caroti
dian
(ACI)
plex
ul
caroti
dian:
1 N
.
pi
e
tr
o
s
p
r
o

fun
d
N.
car
oti
cot
im
pa
nic
R.
me
nin
ge
ale
R.
pt
gg.
Cili
ar,
n.II
I,I
V,o
ftal
mi

2.

N
.
j
u
g
u
l
a
r

f
o
s
a
j
u
g
u
l
a
r

2
ra
m
uri
:
1-

g.
Su
per

-n.X
2g
g.Inf

n.IX

AC
I
IX
X

S-ar putea să vă placă și