Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Asociatia
4Change
din pasiune pentru societatea civila
CUVNT NAINTE
Cu ani n urm, ONGurile cutau n sistemele de
ngrijire din alte ri europene modele de bun
practic n domeniul ngrijiri persoanei vrstnice
cu scopul de a nva i a dezvolta n Romnia
servicii care s rspund unor nevoi i cereri din
ce n ce mai crescute.
Astzi, n 2014, organizaiile membre SenioriNet
- Reeaua Furnizorilor de ngrijiri la Domiciliu
ofer modele de bun practic inspirate din
experiena direct cu beneciarii ntr-un context
plin de provocri, dar pe care au reuit s le
depeasc cu profesionalism i responsabilitate.
n paginile acestui catalog sunt prezentate
servicii complexe de asistare a persoanei
vrstnice, de la asisten medical i sprijin
social acordat la domiciliul persoanei pn la cele
care au o abordare holistic, integrat i care
includ o component de formare profesional
continu a specialitilor.
Catalogul se adreseaz furnizorilor de servicii
dedicate vrstnicilor, privai i publici, care
doresc s mbunteasc calitatea serviciilor
Introducere
Constituirea unei reele active de ONG-uri furnizoare de servicii de ngrijire la domiciliu i
dezvoltarea capacitii acesteia de a formula politici sociale i strategii, este un deziderat aat pe
agenda organizaiilor din domeniu. Ca rspuns la nevoile sectorului, aceast reea va realizat n
cadrul proiectului SenioriNET- Reea ONG de servicii dedicate persoanelor vrstnice,
implementat de Confederaia Caritas Romnia n parteneriat cu Fundaia Crucea Alb Galben
Romnia, Asociaia Habilitas Centru de Resurse i Formare Profesional, Asociaia ADAM i
Asociaia 4 Change, proiect cu o durat de 2 ani, nanat de Programul de Cooperare ElveianoRomn, n cadrul Schemei de Grant pentru ONG-uri, fondul tematic pentru participarea societii
civile.
Context
Alternativ la spitalizare i instituionalizare, ngrijirea la domiciliu este un serviciu preferat de
persoanele vrstnice, dar i de persoanele aate n perioada post-intervenie chirurgical sau care
sufer afeciuni care necesit asisten paliativ.
Astfel, a aprut aceast alternativ de ngrijire la domiciliu a vrstnicilor i o multitudine de furnizori
privai care ofer diferite tipuri de servicii n funcie de nevoile persoanelor vrstnice.
Contextul socio-economic n continu dinamic a determinat modicri calitative i cantitative n
oferirea de servicii sociale i implicit a celor de ngrijiri la domiciliu. Autoritile centrale i locale
recunosc importana i necesitatea acestui tip de serviciu, ind iniiate i validate acte normative.
Dar, autoritile locale, responsabile de punerea n aplicare a acestora, au neles diferit rolul lor n
derularea unor astfel de programe, e datorit lipsei de interes, e datorit lipsei de resurse.
O legislaie care s conduc la armonizarea i standardizarea calitii serviciilor de ngrijiri la
domiciliu nu exist nc i remarcm lipsa unei politici i a unor strategii comune de aciune la
nivelul organizaiilor furnizoare de servicii n domeniu.
Acesta este contextul n care s-a constituit Reeaua SenioriNET structur reprezentativ a
furnizorilor de servicii de ngrijiri la domiciliu, care urmrete:
- s-i reprezinte n relaia cu autoritile centrale i alte instituii
- s le consolideze rolul, impactul i imaginea n comunitate
- s susin elaborarea i implementarea de politici sociale coerente n domeniu
- s creasc eciena activitilor din domeniu
- s realizeze campanii de promovare a ngrijirilor la domiciliu, cu impact asupra opiniei
publice, ct i asupra autoritilor locale i centrale.
n cadrul proiectului SenioriNET- Reea ONG de servicii dedicate persoanelor vrstnice, ne
propunem s prezentm cteva dintre programele organizate pentru beneciarii de vrsta a treia de
ctre organizaiile membre care au aderat la reea. Acestea vor cuprinse n catalogul de bune practici,
ce va cuprinde exemplele de bune practici n lucrul cu vrstnicii. Acest catalog se consituie ca un
instrument de diseminare a proiectului ce va nmnat autoritilor locale, n cadrul ntlnirilor cu
decidenii politici i reprezentanilor Ministerelor cu putere de decizie n elaborarea politicilor publice ce
privesc ngrijirea persoanelor vrstnice. Catalogul va cuprins n dosarul nmnat participanilor la
Forumul furnizorilor de servicii sociale adresate vrstnicilor i la conferina de nchidere a proiectului.
Echip: Manager de proiect, 2 medici, 2 asisteni medicali, 2 asisteni sociali, psiholog, voluntari
ngrijitori la domiciliu, economist, oferi
Parteneri: Fundaia United Way Romnia
Rezultate: mbuntirea calitii vieii prin: ameliorarea strii de sntate, m-buntirea condiiilor
de locuit prin adaptarea acestora la nevoile benecia-rilor, creterea aportului alimentar, mbuntirea
strii psiho-afective.
Sustenabilitate: Funcionarea organi-zaiei, pe linia programelor sociale, se bazeaz pe contribuiile
lunare ale membrilor, precum i pe sumele atrase prin donaii i sponsorizri
Motivarea exemplului de bune practici: Serviciile oferite se bazeaz pe nevoile reale identicate
Creterea numrului de membri din organizaie dovedete utilitatea programelor desfurate
Transferabilitate: Da, prin implicarea activ a comunitii.
Elementele specice modelului dezvoltat de organizaie: Asocierea i contribuia voluntar la
fondul de ajutor reciproc; utilizarea resurselor n conformitate cu nevoile membrilor i cu respectarea
Hotrrii Adunrii Generale.
B. SERVICII N CENTRUL DE ZI: Str. Pictor Andreescu 5 (Centrul Dr. tefan Ciobanu) din 2001
a) Kinetoterapie: n scop recuperator
b) Terapia ocupaional
c) Asistena medical: supravegherea funciilor vitale, msurarea glicemiei, consiliere pe probleme de
sntate, organizarea unor ntlniri cu medicii specialiti;
d) Consiliere individual i de grup: persoanelor care au probleme n familie, cu prietenii sau vecinii
etc.
e) Socializare:
activiti artistice i culturale: pictur, desen, dans, lecturarea unor cri i a presei,
activiti gospodreti: amenajarea spaiului verde i a grdinii;
activiti meteugreti: goblen, cusut manual i la maina de cusut, brodat, traforaj, etc.;
activiti ludice: bingo, jocuri de cri, ah, intar, table, remi etc.;
editarea ziarului Vocea Seniorilor;
excursii, drumeii;
turneu de teatru cu trupa Idealuri;
activiti deosebite: srbtorirea persoanelor nscute n luna n curs, ziua Internaional a
persoanelor vrstnice, srbtorirea Zilei Naionale a Romnilor , a Crciunului, etc.;
Serviciile sunt acordate cu o contribuie simbolic din partea beneciarilor. n anul 2013 contribuiile
beneciarilor au reprezentat 2.78% din costurile serviciilor acordate n centrul de zi.
Numr de beneciari direci: n medie 112/lun
C. Satul seniorilor Milly centru rezidenial din 2013
Cazare, mas i ngrijire personal (pe o perioad scurt sau nedeterminat).
nsoire la plimbare, acces internet, socializare, petreceri, iaz pentru pescuit, etc. i servicii de
coafor, cosmetic i nfrumuseare (la cerere).
Respiro pentru familiile care au n ngrijire o persoan vrstnic.
Servicii de spltorie, ngrijire personal i a spaiului locativ.
Asisten medical, kinetoterapie i recuperare medical.
Serviciile sunt acordate contracost:
1350 pentru persoane independente
1650 pentru persoane dependente.
Capacitate 35 locuri
Echip:
ngrijire la domiciliu 81 persoane:
- 5 asisteni sociali; 5 lucrtori sociali; 51 ngrijitoare la domiciliu; 1 medic geriatru; 12 asistente
medical; 5 preparatori formare; 2 facilitatori
Centru de zi 9 angajai:
- 1 asistent social; 5 lucrtori sociali; 1 kinetoterapeut; 1 ngrijitor curenie; 1 jurist
Centrul rezidenial:
- 12 ngrijitori; 2 asisteni medicali; 1 asistent social; 1 kinetoterapeut; 1 medic; 2 facilitatori
10
Costuri i nanarea:
Cost/beneciar ngrijit la domiciliu: 123 lei/lun
Cost/beneciar centru de zi: 324 lei/lun
MMFSS, CJAS, Primriile Coloneti, Dealu Morii, Giceana, Glvneti, Hurueti, Motoeni, Podu
Turcului, Rchitoasa, Stnieti, Vultureni din jud. Bacu, Primria Bacu, RFFR i fonduri proprii
FSC
Cost/beneciar centru rezidenial: 1500 lei/lun
Cotizaie lunar beneciari, Startup sponsori diveri i Colyn Williams Marea Britanie.
Parteneri: 11 primrii din jud. Bacu: Coloneti, Dealu Morii, Giceana, Glvneti, Hurueti,
Motoeni, Podu Turcului, Rchitoasa, Stnieti, Vultureni, Buhui i Avereti Bunersti, jud. Vaslui
Rezultate: mbuntirea calitii vieii persoanelor vrstnice i a familiilor acestora prin acordarea
serviciilor la un nalt nivel de profesionalism, adaptate nevoilor beneciarilor.
Sustenabilitate: Personal calicat, existena resurselor materiale, asigurarea continuitii
serviciilor, experien de 17 ani, ISO 9001/2008
Motivarea exemplului de bune practice:
serviciile sunt acordate la standarde nalte care atest experiena; sunt acordate integral; sunt
acordate de ctre o echip multidisciplinar; echipele locale de ngrijire funcioneaz ca o reea
-modelul a fost preluat i de alte instituii din ar
-studii i manuale publicate de FSC sau la care au participat specialitii notri
Transferabilitate: Schimb de experien, personal calicat i existena resurselor nanciare.
Elementele specice modelului dezvoltat de organizaie:
Serviciile integrate: centru de zi ngrijire la domiciliu centru rezidenial. Serviciile integrate pot
dezvoltate n special la nivelul oraelor mari.
Reeaua de ngrijire la domiciliu poate funciona ecient la nivelul a cel puin 10 comune
11
proiectului va asigurat astfel: donaii i sponsorizri prin organizarea evenimentului Balul caritabil de
iarn ; donaii i sponsorizri printr-un contract ncheiat cu o rm privat din municipiu; bugetul Legii
34/1998; ajutor nanciar din partea organizaiei ASB Germania; contribuia beneciarilor ncadrai n
serviciile rezideniale permanente.
Motivarea exemplului de bune practici: prin nanarea obinut de la Uniunea European am
reabilitat o cldire de patrimoniu la standarde europene, am creat 10 locuri de munc, reuind astfel s
sprijinim i familiile celor nou angajai.
Transferabilitate: poate aplicat i n alte comuniti/regiuni prin atragerea de fonduri publice care
vor lansate n sesiunea urmtoare 2014-2020.
Elementele specice modelului dezvoltat de organizaie: Asociaia a ninat 1 modul SMURD
care activeaz n zona Ortie, iar parteneri sunt ISU Hunedoara i Spitalul de Urgen Deva.
Din anul 2012 suntem autorizai pentru serviciul de transport sanitar ne-asistat, existnd un protocol cu
Spitalul Municipal Ortie. Paramedicii angajai n cadrul serviciului SMURD realizeaz aciuni de primajutor. Din acest an avem i un serviciu canin de salvare de viei omeneti pe care dorim s-l extindem pe
viitor.
12
Locaia: n cadrul Centrului Cariere al Fundaiei Ruhama, str. Universitii nr. 4, Oradea.
Servicii/activiti: programe de calicare pentru ocupaia de ngrijitor la domiciliu a vrstnicilor din
anul 2005, rspunznd unor nevoi interne ale organizaiei de a forma resurse umane pentru Centrul de
ngrijiri la domiciliu ninat n 2002 la Oradea. Din 2005 pn n prezent, peste 2615 persoane s-au
calicat n 147 de cursuri, dintre care, 455 de persoane au participat la cursurile de calicare de
ngrijitori vrstnici, n 25 de grupe, realiznd practica de specialitate n serviciile sociale de ngrijiri la
domiciliu a vrstnicilor ordeni.
Echip: Asisteni sociali, ngrijitori la domiciliu, practicani aai n proces de calicare i formatori.
Costuri i nanarea: Aproximativ 150 lei lunar/beneciar. Sursele de nanare sunt: sumele pltite
de persoanele aate n procesul de calicare.
Rezultate: Serviciile sunt oferite gratuit vrstnicilor ordeni, iar interveniile asigurate de practicani
completeaz ngrijirea asigurat de familie ind asigurat de ngrijitorii profesioniti.
Sustenabilitate: Promovarea cursurilor de calicare i identicarea de noi cursani interesai s se
calice n meseria de ngrijitor vrstnici la domiciliu;
Motivarea exemplului de bune practice: Este o alternativ la subnanarea serviciilor sociale de
ngrijiri la domiciliu a vrstnicilor.
Transferabilitate: Acest model poate dezvoltat de actualii furnizori de servicii sociale din alte regiuni
care pot s-i dezvolte un program de formare profesional n cadrul cruia practica de specialitate a
participanilor s e coordonat n ngrijirea unor vrstnici din comunitate.
Elementele specice modelului dezvoltat de organizaie: Elementele specice sunt cele de a
derula o activitate economic generatoare de resurse pentru organizaie (cursurile de calicare n
ocupaia de ngrijitoare la domiciliu) cu elemente specice de ngrijire a vrstnicilor la domiciliul
acestora.
13
14
15
16
Transferabilitate: Modelul implementat poate aplicat i n alte judee. Am extins proiectul din
municipiul Bacu n alte localiti din jude: Comneti, Moineti, Traian, n parteneriat cu Primriile.
Elementele specice modelului dezvoltat de organizaie: Societatea Naional de Cruce Rosie,
liala Bacu implic voluntarii, elevi din clasele a XI-a i a XII-a, n activiti de socializare cu persoanele
vrstnice. Persoanele vrstnice sunt ncurajate s stabileasc i alte tipuri de activiti care sunt
organizate de ctre Crucea Roie Bacu.
6. FUNDAIA PENTRU NGRIJIREA VRSTNICULUI
Servicii de asisten socio-medical i ngrijiri acordate la domiciliu pentru persoane
vrstnice
Scop: acordarea de servicii complexe, sociale i medicale, la domiciliul persoanelor cu nevoi speciale,
predominant vrstnice.
Grup int/beneciari: 230 persoane vrstnice/lunar, cu
stare social precar, cu patologii multiple, n stare de
dependen parial sau total sau pacieni n stadiul paliativ sau
terminal.
Locaia: municipiul Cluj-Napoca, la domiciliul beneciarilor,
coordonate la sediul Fundaiei pentru ngrijirea Vrstnicului.
Servicii/activiti: asisten social: evaluare social,
consiliere psihologic, reprezentare, ajutor material; ngrijiri de
baz ngrijiri inrmiere; ngrijiri medicale i paliative la
domiciliu: monitorizarea parametrilor ziologici, administrare de
medicamente, ngrijirea plgilor/escarelor/stomelor/stulelor,
etc.
Echip: Preedintele FIV medic de MG i gerontologie;
Director de ngrijiri - asistent medical; 3 asisteni sociali cu studii superioare; 2 asisteni medicali; 1
psiholog voluntar; 1 medic primar de MG/MF cu competen n ngrijiri paliative; 1 kinetoterapeut
voluntar; 4 ngrijitori btrni; 12 voluntari vrstnici din rndul membrilor FIV
Costuri i nanare: - Asistena social: 120 RON/lun/beneciar Subvenie n baza Legii 34/1998
din bugetul local al Primriei Cluj-Napoca; ngrijire medical: 50 RON/vizit nanare CJASS Cluj;
Sponsorizare: 10.600 RON/lun Fundaia TEAMCO Elveia; fonduri proprii
Parteneri: Primria Municipiului Cluj-Napoca Direcia de Asisten Social i Medical; Fundaia
TEAMCO din Elveia; Casa Judeean de Asigurri de Sntate Cluj; Asociaia de Ajutor Mutual Cluj;
coala Internaional Transylvania College din Cluj; Agenia Judeean de Pli i Inspecia Social
Cluj; Aeroportul Internaional Cluj-Napoca; Centrul de Voluntariat Cluj-Napoca; Universitatea BabeBolyai Facultatea de Asisten Social i Sociologie
Rezultate: schimbarea mentalitilor, atitudinilor privind persoana vrstnica, reducerea
instituionalizrii sau scurtarea spitalizrilor ndelungate, dobndirea de abiliti, cunotine pentru
autongrijire, diminuarea stresului familiei, creterea calitii vieii, eliminarea sentimentului de izolare
social, ajutor material
Sustenabilitate: oferirea serviciilor de calitate cu personal bine pregtit profesional; informarea
publicului larg de importana furnizrii serviciilor la domiciliu; strngere de fonduri, campania 2%;
dezvoltare organizaional i pregtirea continu a personalului
Motivarea exemplului de bune practici: asigurarea accesului la servicii, acordarea serviciilor de
bun calitate, personal bine pregtit profesional
Transferabilitate: diseminarea modelului de servicii i altor organizaii/comuniti prin organizare de
conferine, seminarii, proiecte comune
Elementele specice modelului dezvoltat de organizaie: acreditare pentru obinerea statutului
de unitate social i furnizor de ngrijiri medicale, standarde i protocoale de ngrijiri.
17
18
19
pstrarea unui nivel optim de via care s le permit implicarea n viaa social, adaptarea la
schimbare, anularea anxietii i solitudinii.
Sustenabilitate: Prin prelungirea conveniilor de parteneriat
Motivarea exemplului de bune practici: Datorit rezultatelor i creterii numrului de beneciari
de la 35 i pn n prezent s ajung la 80 de persoane vrstnice
Transferabilitate: Se poate aplica i la nivelul altor comuniti prin aplicarea i respectarea
obiectivelor propuse i totodat prin ncheierea unor convenii de parteneriat n vederea implicrii
comunitii.
20
21
CONCLUZII/PROPUNERI
n ciuda progreselor realizate de ctre furnizorii privai de servicii destinate vrstnicilor n ultimii 15 ani
discriminarea mpotriva persoanelor vrstnice rmne problematic n Romnia. Unul din factorii
importani a reprezentat-o criza care a agravat fenomenul de discriminare bazat pe vrst, el ind
extrem de vizibil la nivelul pieei muncii i a accesului la bunuri i servicii ale persoanelor vrstnice.
Pentru a rspunde de o manier ecace acestei provocri legate de vrst, n cadrul proiectului
SenioriNet, partenerii proiectului i asociaiile membre care au aderat la reea i propun ca n cooperare
cu ali parteneri implicai: reprezentani ai administraiei centrale i locale, ONGuri din domeniu,
organizaii de vrstnici, Consiliul Naional al Persoanelor Vrstnice s se implice n elaborarea de
propuneri pentru combaterea discriminrii i facilitarea accesului persoanelor vrstnice la servicii sociomedicale, cu precdere la servicii de ngrijire la domiciliu.
Modalitatea de lucru este gndit astfel nct toate aceste instituii s participe la Forumul
furnizorilor de servicii adresate vrstnicilor din Romnia organizat de ctre Confederaia
Caritas Romnia mpreun cu partenerii proiectului n cadrul cruia s se abordeze urmtoarele teme:
nevoile vrstnicilor privind serviciile de ngrijiri la domiciliu, rolul statului n cadrul dezvoltrii acestui
domeniu, parteneriatul public privat, provocrile ntmpinate de furnizori n furnizarea serviciului etc.
Forumul se va naliza cu recomandri la nivel naional privind dezvoltarea serviciilor adresate
vrstnicilor, pentru a i exercita plenar drepturile n domenii eseniale ale vieii: cetenie activ i
incluziune social, mbtrnire sntoas i demn, acces la servicii de ngrijire socio-medicale la
domiciliu.
Aceste recomandri se vor regsi ntr-un document de politic public privind dezvoltarea
serviciilor sociale adresate persoanelor vrstnice din Romnia cu precdere servicii de
ngrijire socio-medicale la domiciliu i care regsete un document al Uniunii Europene, respectiv
Proiect de recomandare CM/Rec (2014) ctre statele membre referitor la promovarea drepturilor
persoanelor vrstnice. Astfel, recunoscnd c:
- solidaritatea i respectul ntre generaii sunt foarte importante i trebuie ncurajate
- persoanele vrstnice trebuie s poat s participe n mod plenar i efectiv i s e integrate n
societate, s poat s triasc n demnitate, securitate, s e protejate contra oricrei forme de
discriminare, izolare, violen, neglijen i abuzuri, i ntr-un mod ct mai autonom posibil
- respectul demnitii persoanelor vrstnice trebuie s e garantat n orice situaie, inclusiv n
situaii de tulburri mentale, handicap, boal i sfrit de via,
Se recomand Guvernelor statelor membre
1. S vegheze ca principiile denite n prezenta recomandare s e respectate n legislaia i practicile
naionale referitoare la persoanele vrstnice, i s evalueze eciena msurilor luate
2. S asigure, prin mijloace i msuri adecvate o larg difuzare a prezenei recomandri pe lng
autoritile competente i toate prile implicate n vederea sensibilizrii acestora la drepturile omului i
la libertile fundamentale ale persoanelor vrstnice
3. S furnizeze exemple de bune practici n punerea n oper a prezenei recomandri care s e
transmise ctre publicul larg
4. S examineze la nivelul Comitetului de Minitri punerea n practic a prezenei recomandri la 5 ani
dup adoptarea sa.
22