Raiffeisen Bank S.A. este inscrisa in registrul ANSPDCP de evidenta a prelucrarilor de date cu caracter personal sub nr.

1967 ca
operator de date pentru desfasurarea activitatii bancare si sub nr.189 ca operator pentru scopuri de reclama, marketing si
publicitate, conform Legii nr. 677/2001

FORMULARUL 3 a
Unitatea bancara ____________________ Nr. de referinta Preaprobare (daca este cazul) _____________/__________________

CERERE DE CREDIT PENTRU PERSOANE FIZICE

Nr._______ /__________

1. INFORMATII PRIVIND SOLICITANTUL

1.1. Numele complet al solicitantului: ______________________________________________________1.2. Pseudonim :
______________________________
1.3. CNP: __/__/__/__/__/__ /__/__/__/__/__/__/__/ 1.4. Document identitate : Tip BI/CI Seria si numarul : _________________ Eliberat de
__________________ Data eliberarii : ____________ 1.5. Cetatenia : ________________ 1.6. Tara : ______________ 1.7. Rezident : Da
Nu ;
1.8. Domiciliul/: _______________________________________________________
1.9. Cod postal ____________ 1.10. Resedinta (adresa curenta
completa): ___________________________________________________________________ 1.11.Adresa de
corespondenta: ___________________________________________________________________________________________________________________
__
(se completeaza doar in cazul in care nu doriti sa primiti corespondenta la adresa de domiciliu; Banca utilizeaza in
relatia cu clientii sai -persoane fizice- o singura adresa postala pentru expedierea corespondentei legata de toate produsele
si/sau serviciile bancare, inclusiv acelea contractate de dvs. anterior datei prezentei cereri, rezervandu-si un termen de 30 de
zile pentru efectuarea, daca este cazul, a actualizarii adresei postale)
1.12. Numarul de telefon: Acasa/fix _____________________ Serviciu ________________ Mobil ___________________________________
Declar ca am dreptul sa utilizez aceste numere de telefon, cunosc si accept ca banca va utiliza aceste numere de telefon pentru
contactarea mea pe durata derularii relatiei mele cu banca si imi asum orice consecinte ce decurg din situatiile in care la aceste
numare de telefon ar raspunde alte persoane care in acest mod ar afla orice informatie in legatura cu relatia mea cu banca si/sau
creditul solicitat.
1.13. Alte informatii :
Venit net al solicitantului RON :.. Bonuri de masa : DA NU Starea civila :
Educatie :
Locul de munca (denumire/adresa/telefon) :
Tip contract de munca : durata determinata, data expirare contract de munca ________________ ,numar de reinnoiri ale contractului de
munca (se
va prelua automat din aplicatia de credit APS)___
Pana la data acestei cereri, intre mine si angajatorul actual s-au incheiat, conform legii, cel putin doua contracte individuale de munca pe
perioada
determinata, successive: DA NU (se va prelua automat din aplicatia de credit APS)___
durata nedeterminata
Contractul de munca nu a fost suspendat in ultimele 6 luni si nu este suspendat nici in prezent DA NU.
Sunt inscris pe lista de locuri de munca restructurate / preaviz: DA NU
Starea/tipul societatii angajatoare : Capitalul societatii angajatoare:.. Domeniul de activitate : (se va prelua
automat din
aplicatia de credit APS).
Profesia/Functia/Pozitia :
Declar ca, in conformitate cu prevederile art. 3 din Legea 656/2002 (numai in cazul nerezidentilor):
sunt nu sunt persoana expusa politic
Functie publica detinuta (numai in cazul nerezidentilor): :
Situatia solicitantului cu privire la domiciliu:.. Vechime la adresa curenta :......luni ; Vechime la adresa anterioara:.
.luni
Vechime la actualul loc de munca :..luni Vechime la locul anterior de munca :..luni
Cont curent: nu da, deschis la banca.

In calitate de client al bancii, imi exprim acordul expres ca toate informatiile furnizate de mine la punctele 1.1.-1.13. sa fie utilizate de
Banca pentru
actualizarea datelor mele cu caracterter personal pe care le-am comunicat bancii pana in prezent, pe orice cale.

2. DECLARATIE PRIVIND BENEFICIARUL REAL

Detin calitatea de beneficiar real al oricarei tranzactii sau operatiuni ce se realizeaza pe parcursul relatiei de afaceri si/sau ocazionala
dintre titular si Banca :
DA NU
Ma oblig sa pun la dispozitia Bancii si pentru beneficiarul real acelasi tip de informatie solicitat pentru titularul de cont precum si
copii ale documentelor de identitate (BI/CI sau pasaport) ale beneficiarului real, copii ce vor fi certificate pentru conformitatea cu
originalul de catre titular in prezenta unui functionar bancar.
In situatia in care oricnd, in cadrul derularii relatiei de afaceri dintre titular si Banca se schimba situatia beneficiarului real
si/sau orice informatii privind persoana beneficiarului real, ma oblig sa instiintez de indata Banca cu privire la acest fapt,
comunicnd informatiile privind beneficiarul real prin intermediul unei anexe Declaratie privind beneficiarul real, alaturi
F3a cod 1.1.3.02-1, ed.19/2

de orice documente relevante solicitate de Banc`.

3. INFORMATII PRIVIND SOTUL / SOTIA SOLICITANTULUI DE CREDIT (DACA ESTE CAZUL)

3.1. Numele complet: ___________________________________________________________________
3.2. CNP: __/__/__/__/__/__ /__/__/__/__/__/__/__/ 3.3. Venit net RON____________________3.4. Telefon : Acasa (fix)
_____________________ Serviciu ________________ Mobil _____________________3.5. Domiciliul(adresa curenta completa):
___________________________________ ____________________________________________________________________________________ Cod postal

1/5
____________________3.6. Adresa de corespondenta: _____________________________________________________________________________
Cod postal ___________________________
3.7. Alte informatii :
Tip contract de munca : durata determinata, data expirare contract de munca ________________,numar de reinnoiri ale contractului de
munca (se
va prelua automat din aplicatia de credit APS)___
Pana la data acestei cereri, intre mine si angajatorul actual s-au incheiat, conform legii, cel putin doua contracte individuale de munca pe
perioada
determinata, successive: DA NU (se va prelua automat din aplicatia de credit APS)___
durata nedeterminata
Contractul de munca nu a fost suspendat in ultimele 6 luni si nu este suspendat nici in prezent DA NU.
Domeniul de activitate : (se va prelua automat din aplicatia de credit APS).
Este inscris pe lista de locuri de munca restructurate / preaviz: DA NU

Bonuri de masa : DA NU
4.
Numar persoane aflate in intretinerea sotului si
sotiei care participa cu venituri la stabilirea
eligibilitatii :

5. INFORMATII PRIVIND CO-DEBITORUL SUPLIMENTAR AL SOLICITANTULUI DE CREDIT (DACA ESTE CAZUL)

5.1. Numele complet: ___________________________________________________________________
5.2. CNP: __/__/__/__/__/__ /__/__/__/__/__/__/__/ 5.3. Venit net RON____________________5.4. Telefon : Acasa (fix)
_____________________ Serviciu ________________ Mobil _____________________5.5. Domiciliul(adresa curenta completa):
___________________________________ ____________________________________________________________________________________ Cod postal
____________________5.6. Adresa de

corespondenta: _____________________________________________________________________________ Cod postal

___________________________
5.7. Alte informatii :
Tip contract de munca : durata determinata, data expirare contract de munca ________________,numar de reinnoiri ale contractului de
munca (se
va prelua automat din aplicatia de credit APS)___
Pana la data acestei cereri, intre mine si angajatorul actual s-au incheiat, conform legii, cel putin doua contracte individuale de munca pe
perioada
determinata, successive: DA NU (se va prelua automat din aplicatia de credit APS)___
durata nedeterminata
Contractul de munca nu a fost suspendat in ultimele 6 luni si nu este suspendat nici in prezent DA NU.
Domeniul de activitate : (se va prelua automat din aplicatia de credit APS).
Este inscris pe lista de locuri de munca restructurate / preaviz: DA NU

Bonuri de masa : DA NU
Calitatea de co-debitor suplimentar (de ex., ruda de grad I - parinte, copil major - sau afin de gradul I cu solicitantul - nora,
ginere, socru, soacra, parinte vitreg - sau persoana care locuieste la aceeasi adresa cu debitorul):
________________________________________________________________________

6.
Numar persoane aflate in intretinerea
codebitorului suplimentar care participa cu
venituri la stabilirea eligibilitatii :

7. INFORMATII REFERITOARE LA IMPRUMUTUL SOLICITAT

7.1. Destinatia creditului : NEVOI PERSONALE NENOMINALIZATE

7.2. Valoarea creditului : _________________ din care: ______________________________ si ______________________________

(pentru nevoi personale nenominalizate) (pentru finantare
comision de analiza dosar credit)
7.3. Valuta: __________7. 4 Perioada de acordare (luni) _________ 7.5. Tipul dobanzii: fixa variabila
7.6. Tip grafic de rambursare : rate egale rate descrescatoare

8. ANGAJAMENTE DE PLATA aflate in derulare (pentru solicitant si/sau sotul/sotia acestuia):

8.1: Angajamente de plata decurgand din contracte de credit si asimilate:

2/5
 Raiffeisen Bank
Tip Angajament Solicitant Sot/sotie Co-debitor Solicitan Sot/sotie Co-debitor Solicitan Sot/soti Co-debitor
Creditorull suplimenta t suplimenta t e suplimentar
r r
A Credite de consum* valoare rata
lunara**
B Credite imobiliare* valoare rata
lunara**
Angajamente de plata neonorate la
scadenta suma totala
Card de credit/ Overdraft plafon maxim
* Se completeaza cu:
A. De consum = angajamente de plata, decurgand din credite de consum, precum si din alte contracte de natura creditului de
consum, inclusiv leasing (ex: avand ca obiect nevoi personale, achizitionarea de bunuri, autoturisme, credit card, descoperit de
cont, etc.);
B. Imobiliar = angajamente de plata, decurgand din credite pentru investitii imobiliare, precum si din alte contracte de natura
creditului pentru investitii imobiliare inclusiv leasing, (ex.: avand ca obiect achizitionarea de terenuri si/sau imobile, construire,
modernizare, consolidare, extindere imobile, viabilizare teren).
**La determinarea obligatiilor lunare de plata, se vor lua in considerare principalul, dobanda si orice alte costuri decurgand din
acordarea si derularea fiecarui credit (ex: prime de asigurare obligatorii, comisioane etc.), indiferent de frecventa efectuarii platii
acestora. In cazul costurilor care se percep la perioade mai mari de 1 luna, valoarea acestora se va imparti la numarul de luni
care compun perioada.

8.2: Angajamente de plata de alta natura decat cele prevazute la art. 8.1 (ex. : CAR, pensie alimentara, chirie), inclusiv taxe,
impozite si asigurari, daca sunt
recurente*__________________________________________________________________________________________
* sunt datorate si trebuie platite cu regularitate: lunar, trimestrial, anual

9. LITIGII CU TERTII (inclusiv cele de executare silita pentru angajamente proprii sau acordate in favoarea tertilor):
Declar ca eu si/sau sotul/sotia meu/mea: NU suntem implicati in litigii care afecteaza sau pot afecta semnificativ bonitatea
noastra financiara;
Suntem implicati in litigii care afecteaza sau pot afecta semnificativ bonitatea noastra financiara, conform motivelor
prezentate in continuare: ________________________________________________________________________________________________________ .
Subsemnatul, ma oblig ca, la solicitarea bancii, sa comunic acesteia documente care atesta gradul de indatorare si litigiile cu tertii
(conform celor declarate la cap.5, respectiv cap.6 de mai sus);

10. PACHETUL DE ASIGURARE DE GRUP PENTRU DECES CA URMARE A UNUI ACCIDENT SAU IMBOLNAVIRI SI SOMAJ
SAU INVALIDITATE TOTALA PERMANENTA DIN ACCIDENT (Formular de inscriere in Asigurare)

Subsemnatul/ta, Titular declar ca anterior prezentei cereri Raiffeisen Bank S.A, ce actioneaza in calitate de Agent de asigurare
subordonat (Cod Unic de inregistrare in Registrul Intermediarilor in asigurari RAJ 159383, Nr. Operator de date cu caracter
personal:1967) pentru Uniqa Asigurari de Viata (Cod Unic n Registrul Asiguratorilor: RA 003/10.04.2003,Operator de date cu
caracter personal:16900) denumita in continuare Societatea de Asigurari / Asiguratorul mi-a inmanat un exemplar original
din Termenii si conditiile Pachetului de asigurare pentru Deces din Accident sau Imbolnavire si Somaj sau Invaliditate Totala
Permanenta din accident (Asigurarea), document pe care l-am citit, l-am inteles si cu care sunt de acord i solicit
inscrierea in Asigurare .

Sunt de acord cu faptul ca inscrierea in Asigurare este conditionata de aprobarea de catre Banca a prezentei cereri de credit.
Cunosc faptul ca Asigurarea va intra in vigoare la data platii Primei unice de asigurare datorata catre Asigurator, a carei valoare
este egala cu 0.085% din valoarea creditului ce va fi acordat inmultit cu numarul de luni de creditare, sens in care, prin
prezenta mandatez Raiffeisen Bank S.A. ca, in cazul in care imi va acorda creditul solicitat prin prezenta cerere,
sa efectueze, la data acordarii creditului, transferul sumei reprezentand Prima unica de asigurare, din contul meu
curent deschis la Banca, in care urmeaza sa fie acordat creditul solicitat, in contul Asiguratorului deschis la
Banca.

Declar ca :
- am fost informat ca in situatia in care sunt pensionar sau persoana fizica autorizata la data inscrierii in Asigurare sau
devin pensionar pe perioada Asigurarii, indiferent de motivul pensionarii, sau devin persoana fizica autorizata, astfel
incat acoperirea pentru riscul de somaj devine inaplicabila, riscul de somaj se inlocuieste cu riscul de invaliditate totala
permanenta din accident.
- am fost informat ca in situatia in care am o invaliditate permanenta totala sau partiala la data intrarii in vigoare a
acoperirii pentru Invaliditate Totala Permanenta din Accident, voi fi asigurat numai pentru Deces din Accident.
- am fost informat ca in situatia in care la data inscrierii in Asigurare sufar de orice afectiune acuta sau cronica, fizica
sau psihica sau ma aflu in orice conditie medicala pentru care mi-a fost recomandat un tratament pentru mai mult de
30 de zile consecutive de catre un medic acreditat conform legii in vigoare, acoperirea prin Asigurarese va limita doar
la Deces ca urmare a unui accident.
- am fost informat si sunt de acord cu privire la faptul ca Prima unica de asigurare pentru Pachetul de Asigurare va avea
aceeasi valoare atat pentru Imprumutatii Asigurati acoperiti pentru ambele riscuri cuprinse in Pachetul de Asigurare
(riscul de Deces din Imbolnavire sau Accident si riscul de Somaj sau Invaliditate Totala Permanenta din accident), cat si
pentru Imprumutatii Asigurati care sunt acoperiti doar pentru riscul de Deces din accident.
- am fost informat cu privire la faptul ca incepand cu data implinirii varstei de 65 de ani Asigurarea acopera exclusiv
riscurile de Deces din Accident si Invaliditate Totala Permanenta din accident fara nicio ajustare de prima.

3/5
 Mandatez de asemenea Banca sa transmita la solicitarea Uniqa Asigurari de Viata S.A. informatii despre/copii ale documentelor
mele de identitate, in scopul inscrierii in asigurare, administrarii contractului de asigurare sau solutionarii dosarului de dauna.
De asemenea, mandatez Banca sa transmita catre Uniqa Asigurari de Viata S.A., la solicitarea acesteia, informatii despre/copii
ale documentatiei mele de credit, in scopul administrarii contractului de asigurare sau solutionarii dosarului de dauna.

Inteleg si sunt de acord ca Certificatul de Asigurare va face dovada incheierii Pachetului de asigurare si desemnez
Banca beneficiar exclusiv si irevocabil al acestei asigurari si sunt de acord ca Asiguratorul sa plateasca Bancii
valoarea despagubirilor, urmand ca Banca sa utilizeze despagubirea in scopul rambursarii creditului acordat .

11. ALTE MENTIUNI

11.1.Inteleg ca indeplinirea tuturor conditiilor mentionate nu imi confera dreptul implicit la acordarea creditului. Banca isi rezerva
dreptul de a respinge cererea de credit fara a prezenta detaliat motivele.
11.2. In conformitate cu normele BNR in vigoare privind expunerile institutiilor de credit, declar ca: NU intru sub incidenta
respectivelor norme.
MA aflu intr-una din situatiile prevazute de repectivele norme , conform Declaratiei completate in anexa.
11.3. Am cunostinta de drepturile pe care mi le confera legislatia privind protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu
caracter personal si libera circulatie a acestor date si imi declar consimtamantul expres pentru prelucrarea datelor mele personale
astfel completate, conform prevederilor legale n vigoare si includerea lor in bazele de date autorizate sa realizeaza activitati
accesorii si conexe activitatii bancare. Nota: Nr.1967 in Registrul ANSPDCP, conform Legii nr.677/2001
11.4. Confirm ca la data formularii prezentei cereri si solicitarii ofertei de credit Banca mi-a oferit gratuit, pe hartie, un grafic de
rambursare si un exemplar al proiectului contractului de credit, mi-a prezentat informatii complete, corecte si precise privind
acest contract de credit, am fost informat despre intreaga documentatie de credit necesara acordarii creditului solicitat.

12 ACORDUL SOLICITANTULUI DE PRELUCRARE A DATELOR CU CARACTER PERSONAL

A. Cunoscand prevederile Legii nr. 677/2001 privind protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal si
libera circulatie a acestor date (Legea nr.677/2001) imi exprim in mod expres consimtamantul cu privire la prelucrarea datelor
mele personale de catre Banca, direct sau prin intermediul mandatarilor si/sau tertilor sai contractanti, n scopul desfasurarii
activitatii bancare (conform \nscrierii nr. 1967 \n registrul ANSPDCP de eviden]` a prelucr`rilor de date cu caracter personal),
respectiv in scopul derularii raporturilor juridice create/ce vor fi create ntre parti.
Prezentul acord este valabil pe durata derularii raporturilor juridice create/ce vor fi create ntre parti.
In acelasi scop, consimt prin prezenta in mod expres, renuntnd totodata la orice restrictie impusa Bancii de legislatia in vigoare
cu privire la secretul bancar, ca mandatarii si/sau tertii contractanti ai Bancii sa aiba acces la si drept de prelucrare a datelor si
informatiilor puse la dispozitie de catre Banca prin aplicatii informatice specifice cu privire la creditele contractatate de mine cu
Banca, anterior prezentei declaratii (sold credit, tip credit, perioada de acordare, valoare lunara rata de credit si comisioane.De
asemenea, imi exprim in mod expres consimtamantul ca Banca sa prelucreze datele mele personale nregistrate n evidentele
proprii si sa transmita catre S.C. Biroul de Credit S.A., persoana juridica romana cu sediul in Bucuresti, Str. Sfanta Vineri nr. 29,
etaj 4, sector 3, CUI 16140132 si/sau alte institutii financiare care desfasoara activitati similare, n vederea prelucrarii de catre
acestea a datelor cu caracter personal si consultarii informatiilor nregistrate pe numele meu n bazele de date ale acestora de
catre oricare Participant care are o relatie contractuala cu acestea (institutii de credit, financiare nebancare, si de asigurari, in
scopul initierii sau derularii unei relatii de creditare si de asigurare a produselor de tip credit cu Raiffeisen Bank S.A.). Autorizez
Banca sa utilizeze datele inscrise in prezenta cerere pentru orice proceduri, prelucrari si evidente ce pot fi generate (in banca
sau la procesori de date din tara sau strainatate imputerniciti de Banca), in prezent si in viitor, pentru analiza solicitarii credit
si/sau emiterii unui card de credit.
Datele cu caracter personal prelucrate vor include urmatoarele categorii:
- date de identificare a persoanei fizice: numele, prenumele, initiala tatalui/mamei, adresa de domiciliu/resedinta, numarul
de telefon fix/mobil, codul numeric personal;
- date negative: tipul de produs, termenul de acordare, data acordarii, data scadentei, creditele acordate, sumele datorate,
sumele restante, numarul de rate restante, data scadenta a restantei, numarul de zile de ntrziere n rambursarea creditului,
starea contului;
- date pozitive: tipul de produs, termenul de acordare, data acordarii, data scadentei, sumele acordate, sumele datorate,
starea contului, data nchiderii contului, valuta creditului, frecventa platilor, suma platita, rata lunara, denumirea si adresa
angajatorului;
- date referitoare la fraudulenti: informaiile privind svrirea de infraciuni sau contravenii n domeniul financiar-bancar, n
relaia direct cu Banca, constatate prin hotrri judectoreti definitive sau irevocabile;
- date referitoare la inadvertente: date si informatii neconcordante rezultate din documentele prezentate la data solicitarii
creditului, din culpa solicitantului .
Vor fi prelucrate n sisteme de evidenta de tipul birourilor de credit date cu caracter personal ale mprumutatului, codebitorului si
girantilor.
Am luat cunostinta ca datele cu caracter personal prelucrate vor fi stocate in baza de date a Biroului de Credit si vor fi dezvaluite
in raportul de credit pentru termenul prevazut in actele normative in vigoare cu privire la prelucrarile de date in sistemele de
evidenta de tipul birourilor de credit, in prezent, acest termen fiind de 4 ani de la data ultimei actualizari transmise, dupa caz, de
la data achitarii ultimei date restante.
Am luat cunostinta de drepturile pe care mi le confera Legea, respectiv: dreptul la informare, dreptul de acces la date, dreptul de
interventie asupra datelor, dreptul la opozitie, dreptul de a nu fi supus unei decizii individuale, dreptul de a ma adresa justitiei si
Autoritatii Nationale de Supraveghere a Prelucrarii Datelor cu Caracter Personal astfel:
(i)Dreptul la informare: dreptul de a fi informat cu privire la identitatea operatorului, scopul in care se face prelucrarea datelor,
destinatarii sau categoriile de destinatari ai datelor, existenta drepturilor prevazute de Legea nr. 677/2001 pentru persoana vizata
si conditiile in care pot fi exercitate.
(ii) Dreptul de acces la date: dreptul de a obtine de la Biroul de Credit la cerere si in mod gratuit, pentru o solicitare
pe an, confirmarea faptului ca datele n legatura cu mine sunt sau nu prelucrate de catre acesta. Acest drept poate fi exercitat n
urmatoarele conditii: se adreseaza o cerere, intocmita in forma scrisa, datata si semnata catre S.C. Biroul de Credit S.A., la adresa:
"Biroul de Credit SA, Strada Sfanta Vineri nr. 29, etaj 4, sector 3, Bucureti, cod potal 030202", sau prin e-mail:
situatie@birouldecredit.ro, in care sa se comunice datele personale ale persoanei vizate (inclusiv un numar de telefon).
(iii) Dreptul de interventie: dreptul de a obtine, la cerere si n mod gratuit, rectificarea, actualizarea, blocarea, stergerea sau
transformarea in date anonime a datelor a caror prelucrare nu este conforma legii, n special a datelor incomplete sau inexacte.
Acest drept poate fi exercitat in urmatoarele conditii: se adreseaza o cerere catre Banca, intocmita in forma scrisa, datata si
semnata, in care se vor mentiona datele asupra carora se solicita interventia, motivul justificat si modul de interventie.
(iv) Dreptul de opozitie: dreptul de a se opune n orice moment, din motive intemeiate si legitime legate de situatia sa particulara,
ca datele care o vizeaza sa faca obiectul unei prelucrari, cu exceptia cazurilor in care exista dispozitii legale contrare. Acest drept
poate fi exercitat n urmatoarele conditii: se adreseaza o cerere catre Banca, intocmita in forma scrisa, datata si semnata, in care

4/5
se vor mentiona datele asupra carora se solicita opozitia si motivul intemeiat si legitim legat de situatia particulara a persoanei.
(v) Dreptul de a nu fi supus unei decizii individuale: dreptul de a cere si de a obtine retragerea, anularea sau reevaluarea oricarei
decizii care produce efecte juridice in privinta persoanei vizate, adoptata exclusiv pe baza unei prelucrari de date cu caracter
personal, efectuata prin mijloace automate, destinata sa evalueze unele aspecte ale personalitatii sale, precum competenta
profesionala, credibilitatea, comportamentul ori alte asemenea aspecte.
(vi) Dreptul de a se adresa Autoritatii Nationale de Supraveghere a Prelucrarii Datelor cu Caracter Personal sau justitiei, pentru
apararea oricaror drepturi garantate de Legea nr. 677/2001, care le-au fost incalcate.
Nota: Nr.1967 in Registrul ANSPDCP, conform Legii nr.677/2001.

13. ACORDUL DE MARKETING AL SOLICITANTULUI

A. Sunt de acord cu prelucrarea datelor mele personale in scopul de a primi, direct de la Banca sau prin intermediul unor terti,
informatii despre produse, servicii si activitati ale Bancii si/sau ale partenerilor sai, precum si in scopul efectuarii de catre Banca,
direct sau prin intermediul unor terti, a studiilor de marketing cu privire la produsele, serviciile si activitatile Bancii, actuale sau
viitoare . Nota: Nr.189 in Registrul ANSPDCP, conform Legii nr.677/2001
B. Imi exprim dezacordul cu privire la folosirea datelor mele personale in conditiile mentionate anterior la punctul A.

C. Am luat cunostinta despre faptul ca modificarea optiunii exprimate se poate face in scris, prin inregistrarea la Banca a unei
cereri in acest sens;

14. MODALITATE COMUNICARE REZOLUTIE CERERE DE CREDIT

Subsemnatul solicitant al creditului indic in mod expres ca modalitate de comunicare acordarii sau neacordarii creditului:
comunicarea telefonica
comunicarea in scris, prin SMS/scrisoare/e-mail

Sunt de acord ca banca sa efectueze verificarile pe care le considera necesare in legatura cu datele si informatiile
mentionate in prezenta cerere, scop in care poate contacta inclusiv persoanele si institutiile indicate in aceasta
(inclusiv angajatorul) utilizand coordonatele de contact precizate in prezenta sau obtinute din alte surse.Declar
ca, in ceea ce priveste persoanele fizice, am obtinut acordul prealabil al acestora pentru a le mentiona in prezenta
cerere, pentru a se stoca datele acestora indicate de mine si pentru a mandata banca sa le poata contacta
oricand, utilizand datele lor personale indicate de subsemnatul.
Declar in mod expres si pe propria-mi raspundere ca toate informatiile furnizate prin intermediul acestui formular
de cerere sunt adevarate si corecte, in caz contrar intelegand sa suport rigorile legii penale, civile si
contraventionale cu privire la raspunderea mea civila, penala, materiala, contraventionala etc, dupa caz, si
recunosc dreptul bancii de a sesiza autoritatile in drept cu privire la declaratiile false.

Data: Semnatura solicitantului:

Data: Semnatura co-debitorului suplimentar:

Verificare cerere Numele si prenumele Semnatura Data

credit

Agent Partener

Reprezentant
banca

Semnatura autorizata a institutiei de credit

Semnat in prezenta mea:

5/5