Unitatea SC MIBA TELECOMUNICATII SRL, cod fiscal 22188488, cu sediul n
localitatea Str. Scolii, nr.36-38-40, loc. Voluntari, jud. Ilfov, cont RO60 BREL 000 2000 65584 0100, deschis la LIBRA BANK, v rugm a ne vira suma de 357,00 lei, reprezentnd diferena dintre suma indemnizaiilor cuvenite (tip indemnizaii): - J1 incapacitate temporar de munc 357,00 lei; - J2 prevenire mbolnvire ...............................lei; - J3 sarcin i luzie .............................. lei; - J4 ngrijire copil bolnav .............................. lei; - J5 risc maternal ............................... lei; i contribuia de concedii i indemnizaii de asigurri sociale de sntate datorat de angajator pe mai 2016 (05/2016), dup cum urmeaz: - totalul cuantumului prestaiilor de suportat din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii pltite pe mai 2016, suma: 469,00 lei; - totalul contribuiilor pentru concedii i indemnizaii datorat de angajator pe mai 2016, suma: 214,00 lei; - totalul sumei de recuperat de la Fondul naional unic de asigurri sociale de sntate pentru concedii i indemnizaii pe mai 2016, suma: 357,00 lei. La prezenta cerere depunem un numr de 1 certificat de concediu medical aferente mai 2016 pentru care se solicit restituirea sumelor. Ne asumm rspunderea pentru realitatea datelor prezentate mai sus i pentru corectitudinea determinrii drepturilor de indemnizaii sociale de sntate. Anexe: - centralizator privind certificatele de concediu medical aferent lunii mai 2016; -lista concediilor mediacle pentru incapacitate temporara de munca pentru luna mai 2016 -calcul indemnizatie concediu medical -dovada platii contributiilor salariale -copie Declaraie privind obligaiile de plat a contribuiilor sociale, a impozitului pe venit i evidena nominal a persoanelor asigurate prevzut n HG 1.397/2010 (Declaraia 112 Anexa 1 i Anexa 1.1);