DECIZIA DE COMPENSARE SAU DE VALIDARE PARȚIALĂ NR.

______________

CERTIFICAT DE DEȚINĂTOR DE PUNCTE NR. ______________

NR. TELEFON __________________

CERERE DE VALORIFICARE A PUNCTELOR ÎN

NUMERAR
SUBSEMNATUL/A ______________________________________________________,
IDENTIFICAT CU C.I. SERIA ____/ NR._______, C.N.P.______________________________,
ÎN CALITATE DE:

BENEFICIAR AL DECIZIEI/CERTIFICATULUI NR. _____________________________

MANDATAR AL DOAMNEI/DOMNULUI ______________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________,

PRIN PREZENTA, SOLICIT ÎN CONFORMITATE CU PREVEDERILE

H.G. NR. 401/2013 VALORIFICAREA PUNCTELOR ÎN NUMERAR AFERENTE:

DECIZIEI DE COMPENSARE/ DECIZIEI DE VALIDARE PARȚIALĂ NR. ____________

CERTIFICATULUI DE DEȚINĂTOR DE PUNCTE NR. __________________________.

DATE DE IDENTIFICARE TRECUTE ÎN DECIZIA DE COMPENSARE/ DECIZIA DE

VALIDARE PARȚIALĂ / CERTIFICATUL DE DEȚINĂTOR DE PUNCTE CARE AU SUFERIT
MODIFICĂRI:

____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

ALTE SOLICITĂRI ADRESATE AUTORITĂȚII NAȚIONALE PENTRU RESTITUIREA

PROPRIETĂȚILOR

____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
ATAȘEZ URMĂTOARELE DOCUMENTE:

DECIZIA DE COMPENSARE/DECIZIA DE VALIDARE PARȚIALĂ/CERTIFICATUL DE

DEȚINĂTOR DE PUNCTE ÎN ORIGINAL;

PROCURA SPECIALĂ, DUPLICAT SAU COPIE LEGALIZATĂ;

CERTIFICATUL DE MOȘTENITOR, DUPLICAT SAU COPIE LEGALIZATĂ;

COPIA ACTULUI DE IDENTITATE;

DATA: SEMNĂTURĂ:

VERIFICAT CONSILIER A.N.R.P.

__________________________