Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Unitatea: ............................................
Profesor logoped: ..............................
Data: .................................................
I. Date personale:
Numele: .......................................................... Prenumele: ............................................................
Data şi locul naşterii .......................................................................................................................
Vârsta: ................................... Clasa: ......................... Şcoala .......................................................
Domiciliul ............................... Sector .......... Str. ................................................... Nr. .................
Bloc ............. Scara .......... Etaj ........Apart. ............. Telefon .........................................................
Tatăl .... .................................. Vârsta ............... Profesia ...............................................................
Mama... ................................. Vârsta ............... Profesia ................................................................
Limba maternă: ..............................................................................................................................
Intelectul (QI): .................................................................................................................................
Anamneza
(sarcina şi naşterea, antecedente patologice ale copilului, antecedente heredo-colaterale ale
familiei, dezvoltarea psihomotorie – ridicarea capului, şezutul, mersul, lalaţia, primele silabe,
cuvinte, propoziţii, deprinderi igienico-sanitare, autonomie personală, relaţiile în familie,
condiţii de locuit, atitudinea părinţilor faţă de problema copilului, dacă a frecventat
grădiniţa/şcoala, dacă a mai beneficiat de terapie logopedică, relaţiile dintre părinţi şi
şcoală): .............................................................................................................................................
..............
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
Diagnostic medical .........................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
Motricitate generală
(mobilitatea capului şi a
gâtului, mobilitatea membrelor
superioare şi inferioare)
Motricitate fină (mobilitatea
degetelor)
1
2. Structuri perceptiv – motrice:
STRUCTURI
Evaluare iniţială Evaluare finală
PERCEPTIV – MOTRICE
Schema corporală
Lateralitate (mână, ochi,
ureche, picior)
Orientare temporală
Orientare spaţială (poziţii şi
relaţii spaţiale)
Forme şi figuri geometrice
Dimensiuni
Culori
4. Aparatul auditiv:
Particularităţi anatomo-
funcţionale (pierderi de auz)
Capacitatea de diferenţiere
auditivă (şoapte, structuri
ritmice, zgomote)
Capacitatea de diferenţiere
fonematică (sunete verbale)
2
5. Limbajul oral:
NIVELUL
ÎNŢELEGERII LIMBAJULUI
Evaluare iniţială
Evaluare finală
b. Pronunţie:
omisiuni
Sunete izolate/
Grupuri de substituiri
sunete
distorsiuni
omisiuni
Sunete în
substituiri
cuvinte
distorsiuni
NIVELUL FOLOSIRII
Evaluare iniţială Evaluare finală
LIMBAJULUI VERBAL
Structura gramaticală
Recitarea
3
d. Componenta afectivă şi expresivitatea vorbirii:
COMPONENTA AFECTIVĂ ŞI
Evaluare iniţială Evaluare finală
EXPRESIVITATEA VORBIRII
6. Limbajul scris:
a. Citirea:
Raport literă-sunet
Cunoscut
b. Scrierea:
Copiere
Dictare
Transcriere
Aspectul grafic
Scrierea cifrelor
4
7. Diagnostic logopedic ..................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
8. Recomandări: ..............................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................