Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
„Tulburările mintale afectează sute de milioane de oameni din toate colţurile lumii şi au
un efect puternic asupra vieţii acestora şi a celor dragi. Unu din patru oameni va fi afectat, la
un moment dat în viaţă, de o tulburare mintală. Depresia este cauza principală de dizabilitate la
nivel mondial. Schizofrenia şi tulburarea bipolară se află printre cele mai severe şi debilitante
tulburări. Deşi un număr uriaş de persoane este afectat, tulburările mintale rămân ascunse şi
neglijate, fiind obiectul discriminării.” (Organizaţia Mondială a Sănătăţii)
Tulburările psihice și bolile mintale influențează aproape toate aspectele vieții unei
persoane, funcțiile fizice, comportamentul, afectivitatea, perceperea realității, relațiile
interumane, sexualitatea, munca și timpul liber. Asemenea tulburări sunt cauzate de interacțiunea
unor factori complecși, biologici, sociali și spirituali, care nu pot fi totdeauna puși în evidență cu
siguranță. În acest context tot mai des apare o întrebare foarte actuală: se află oare tulburările
psihice și bolile mintale în legătură nemijlocită cu criminalitatea?
Aspectele clinice pe care le voi examina în această lucrare vizează principalele patologii
legate de trecerea la actul criminal . Aceste patologii au fost clasificate în două părţi distincte: pe
de o parte tulburările de personalitate, iar pe de altă parte tulburările mintale.
1
îndepărtați, nedoriți, vinovați, devin nesiguri, fără încredere în sine și în alții, paranoici, instabili
emoțional.
Factorii de risc psihosociali sunt legați de mediul de dezvoltare psihică și formare a
personalității. Se are în vedere dezvoltarea psihică și copilăria în familii dezorganizate, alături de
părinți cu tulburări psihice, într-un mediu cu consum de alcool și droguri, cu deficiențe în
îngrijire și educație. Se studiază rolul traumelor psihice, comportamentele agresive și
conflictuale între membrii de familie, neglijarea emoțională a copilului, violența și abuzul în
familie, absența unui membru al familiei (ex absența tatălui), dezvoltarea psihică alături de
mame cu tulburări de personalitate sau alte tulburări psihice etc.
2
Capacitatea de impuls-control. Viața într-un mediu de familie conflictual duce la formarea de
comportamente reactive la stimulii de mediu. Astfel, controlul impulsurilor este slab, apar reacții
neașteptate la stimulii psihosociali, de ex persoana sare la bătaie, se asociază cu necunoscuți,
trece fără judecată la acte antisociale (ex furt, atacuri), se implică ca membru în grupuri cu
acțiuni antisociale, criminale, ilegale.
Comportamentul unei persoane lipsită de un control adecvat al impulsurilor este reactiv, ceea ce
înseamnă că comportamentul este o reacție la mediu și nu o elaborare în urma gândirii și
raționamentelor, după analiza situațiilor cu avantaje, dezavantaje, consecințe etc, ca în cazul
tulburării de personalitate antisocială.
De asemenea un control slab al impulsurilor duce la acte de automutilare și lezare a propriei
persoane (de ex ingestia de medicamente în scop de sinucidere sau încercari de mutilare prin alte
mijloace) ca în cazul tulburării de personalitate de tip bordeline.
Factorii care contribuie la dezvoltarea tulburărilor de personalitate (factori declanșatori) pot fi
stresul, experiențele traumatice, dezmembrarea familiei, îmbolnăvirea sau dispariția unui
membru al familiei, o boală incurabilă etc.
3
"în marea majoritate a cazurilor, autorul acestor comportamente este o mamă, iar victima este
propriul său copil. Prin urmare este vorba despre o formă aparte de servicii către copii. Ignorarea
acestei tulburări, precum şi dificultatea corpului medical în a o recunoaşte stau la baza depistării
sale anevoioase. Din această întârziere sau din această lipsă a unui diagnostic rezultă frecvenţa sa
subestimată şi gravitatea sa potenţială. De fapt, aceste comportamente patologice pot conduce la
decesul copilului şi, în toate cazurile, atunci când sunt depistate posedă implicaţii legale grave."
Intr-un reportaj televizat [Gaby Monet, 1994, "Autopsia, limbajul morţii", reportaj prezentat pe
"Canal Planète"], doctorul Michael Baden, medic legist la New York, a relatat cazul unei mame,
Mary Beth Tinning, ai cărei nouă copii au murit la naştere sau la vârste fragede. Printre cei nouă
copii se afla un singur copil adoptat, iar ceilalţi opt fuseseră aduşi pe lume de Mary Beth
Tinning. Cauzele evocate ale morţii au fost decesul subit în cazul a trei copii, un edem pulmonar,
o meningită, o pneumonie acută, două stopuri cardiace şi două anomalii genetice pentru ceilalţi
şase copii. După părerea medicului Baden, decesele subite ale copiilor nu pot fi detectate la
autopsie. Printre acestea se numără decesele prin sufocare sau prin obstrucţionarea căilor
respiratorii. Ceea ce a atras atenţia a fost repetarea deceselor şi a determinat autorităţile să
deschidă o anchetă. Mary Beth Tinning a recunoscut faptele în cazul a patru dintre copiii săi.
Doctorul Baden a explicat în mod clar că această tânără suferea de sindromul Münchausen prin
procură. Majoritatea persoanelor care se înscriu în această patomimie sunt femei, în 95% din
cazuri mame de copii, tinere (cu vârste cuprinse între 24 şi 37 de ani), ale căror profesii vechi sau
actuale, cel mai adesea găsite, sunt legate de sectorul paramedical. Aceeaşi situaţie a fost şi în
cazul lui Beverly Allitt(9) [Beverly Allitt, criminală în serie de origine britanică, condamnată
pentru patru asasinate şi trei tentative de omor comise asupra unor copii, dar şi pentru faptul că a
cauzat vătămări corporale la peste şase copii. In mai 1993, aceasta a fost condamnată la
închisoare pe viaţă pentru crimele sale], infirmieră de origine engleză, vinovată de uciderea a
patru copii şi autoare a nouă tentative de omor. Trăsăturile examinate prezintă în acelaşi timp
trăsături ale unei personalităţi isterice (teatralism, dramatizare, hiperexpresivitate emoţională,
dorinţa permanentă de a atrage atenţia, comportamente manipulatoare), 15 trăsături ale unei
personalităţi narcisiste (aviditate afectivă, sugestibilitate, intoleranţă la frustrări), trăsături ale
unei personalităţi perverse (disimularea unor conduite amorale) şi trăsături ale unei personalităţi
megalomaniace (dorinţa de dominare, sentiment de omnipotenţă).
4
2.2 Perversitatea narcisistă
Termenul de perversiune desemnează în acelaşi timp un act, eventual un simptom, un
caracter patologic sau o structură. Ne vom interesa de perversiune ca şi caracter sau
comportament, pe care trebuie să o diferenţiem de perversiunile sexuale. Personalitatea perversă
este înţeleasă în sensul de perversitate. Aceasta desemnează caracterul şi comportamentul
anumitor indivizi cărora le face plăcere să îi facă pe alţii să sufere prin cruzime şi sadism.
Perversiunile sexuale, denumite parafilii, sunt înţelese drept deviaţii în raport cu "actul sexual
normal". Acestea sunt caracterizate prin existenţa unor impulsuri sexuale repetate şi intense şi a
unor fantezii imaginative care implică: obiecte (fetişism, transvestism), umilire
(sadomasochism), persoane care nu acceptă (frotteurism, exhibiţionism, pedofilie, voyeurism)
sau alte forme ca de exemplu: necrofilia, urofilia, zoofilia etc. Din punct de vedere clasic,
trăsăturile de caracter ale perverşilor narcisişti sunt următoarele: asociabilitate, amoralitate,
inafectivitate, sadism, cruzime şi ineducabilitate, una sau mai multe dintre aceste trăsături putând
fi întâlnite la individ, la diferite grade. Caracterul, biografia şi comportamentul perversului
seamănă cu anumite trăsături ale personalităţii psihopatice.2 Spre deosebire de aceştia din urmă,
ei evită orice publicitate şi poartă adesea o mască socială pentru a nu atrage atenţia asupra
atitudinii lor. In plus, impulsurile lor libidinale sunt dominate de fantezii şi de acte sexuale
violente (sadomasochism, violuri, sadism sexual, cruzime, exhibiţionism) necesare pentru
obţinerea plăcerii. Această plăcere nu aparţine cu totul plăcerii sexuale ca orgasm. Această stare
ține mai degrabă de o plăcere, o satisfacţie, o bucurie datorată dominării resimţite. Este de fapt o
bucurie prin posedarea, zdrobirea, dominarea şi reificarea celuilalt. Această omnipotență
dezvăluită la autorul său, al cărui comportament sexual nu constituie decât traducerea
personalităţii sale, reprezintă într-o oarecare măsură pentru acesta din urmă o sublimă şi
extraordinară orgie narcisistă. Vorbim în acest moment despre perversiune narcisistă. In plan
psihologic, personalitatea perversă uimeşte prin aparenta sa lipsă de conflictualizare internă (nu
se pun întrebări despre atitudinea sa) şi prin slăbiciunea elaborării psihice (gândurile şi gândirea
sa sunt sărace şi nu sunt contestate). Aceasta uimeşte de asemenea prin prioritatea acţiunilor
asupra mentalizării, ca mijloc de descărcare a tensiunilor şi frustrărilor acumulate. După cum
explică doctorul Robbe, medic psihiatru, perversul funcţionează prin delimitare. Este vorba
despre faptul că: "coexistă unul lângă altul şi fără să se influenţeze reciproc două curente de
gândire. Unul în raport cu realitatea, care constată castrarea simbolică, individul recunoaşte că
este ca omul de rând şi acceptă că nu este atotputernic, iar celălalt care nu ţine cont de nimic din
acestea." Acesta duce de fapt o viaţă dublă.
2
Bénézech, M., "Psihiatria şi scena crimei: pe tema profilării psihologice a agresorului criminal", Analele medico-
psihologice, 1999, 157, nr. 1
5
2.3 Personalitatea psihopatică
Psihopatul prezintă tulburări de caracter particulare, ca de exemplu impulsivitatea,
susceptibilitatea, instabilitatea. Este un hiperemotiv şi un anxios. Starea de spirit se poate
modifica rapid la psihopat într-un mod brutal şi superficial din motive banale. Este un mitoman
ale cărui scopuri sunt doar utilitare. Cu deficienţe în plan moral, acesta este greu de corectat.
Imaturitatea psihopatului se exprimă în tendinţele sale sadomasochiste. Acestuia îi place, într-un
anumit fel, să îi facă pe ceilalţi să sufere prin cuvinte sau mai des prin acţiuni. Această suferinţă
pe care o impune altuia se aseamănă cu o formă de perversitate. In acelaşi timp, acesta trebuie să
sufere, punându-se în situaţii inconfortabile, susceptibile de a atrage intimitatea sau mânia
celuilalt. Acest aspect masochist este cel care îl diferenţiază de pervers, precum şi raportul său cu
castrarea. Biografia psihopatului este deosebit de importantă: - primele semne ale acestui tip de
personalitate apar în adolescenţă într-un mediu familial haotic, frustrant şi insuportabil. - chiulul
de la şcoală, fuga, amânarea şcolară, furturi din vitrine, încăierări şi violențe la şcoală, cruzime
faţă de animale. - viaţa sexuală: în raportul sexual se exprimă cel mai mult profunda lor tendinţă
sadică şi masochistă. Este vorba despre violențe conjugale, dispute în familie, şantaj cu
sinuciderea, homosexualitate sau bisexualitate, exhibiţionism etc.- antecedente penale: aceştia au
numeroase altercaţii cu justiţia pentru delicte reiterate, încăierări, violențe voluntare şi mici
agresiuni, furturi josnice (din vitrine, comise prin smulgerea obiectului, furt de maşini), incendii
voluntare. Existenţa unor perversiuni în comportamentul acestora este în formă latentă, iar
sadismul rămâne constant. - conduite dependente de alcool şi de stupefiante: aceştia se disting
prin alcoolismul lor de tip dipsomaniac (absorbţie masivă de băuturi alcoolice), prin înclinaţia lor
către consumul de haşiş (mai rar de cocaină) şi prin absorbţia de medicamente psihotrope şi
antidepresive. Sub influenţa acestor substanţe, amestecate sau nu, ei pot avea reacţii ucigaşe
legate de impulsivitatea lor şi de dezinhibiţia provocată de produsele consumate. De altfel, aceste
conduite adictive nu sunt în mod inconştient un mijloc de a evita orice conflictualizare internă.
Printre primii termeni, precursori ai conceptului de „psihopatie”, se numără: manie san
délire (manie fără delir) (Pinel, 1801), moral insanity (nebunie morală) (Pritchard,
1835), inferioritate psihopatică (Koch, 1891), personalitate psihopatică
(Schneider), sociopatie (Partridge), tulburare de personalitate antisocială (DSM-IV), tulburare
dissocială de personalitate(ICD-10). În secolele trecute, psihopatia desemna orice formă de
tulburare de personalitate. Pinel, observase că aceşti indivizi, spre deosebire de cei afectaţi de
diverse sindroame, sunt pe deplin conştienţi de natura actelor lor distructive. Au urmat apoi lungi
dispute între specialişti, cu privire la încadrarea pe care psihopatia ar trebui să o primească, şi
anume, aceea de tulburare de personalitate sau un tip criminal. Spre exemplu, în secolul al XIX-
6
lea, în Marea Britanie, noţiunea „moral insanity” a condus la caracterizarea psihopaţiilor ca
indivizi care manifestă comportamente antisociale de la vârstă fragedă. 3 Prichard considera
„nebunul moral” un individ cu puternice propensiuni criminale, imuabil faţă de pedeapsă, motiv
pentru care ar trebui să fie condamnat pentru faptele comise. Autorul a dezvoltat conceptul de
„nebunie morală” având în vedere comportamentele sociale dăunătoare şi iresponsabile, care nu
au fost asociate cu formele de tulburări psihice cunoscute în acea perioadă. Acesta a considerat
comportamentele morale inacceptabile ca fiind consecinţa unei „facultăţi morale” bolnave.
Psihiatrii din Germania au văzut personalităţile psihopatice ca o clasă generică de tulburări de
personalitate observabile printre pacienţii bolnavi psihic şi infractori, dar detectabilă şi printre
cetăţienii care respectă legea (Blackburn, 2005). Schneider (1957) considera că personalităţile
psihopatice suferă din cauza anomaliei lor sau fac societatea să sufere, excluzând
comportamentele antisociale din definirea psihopatiei.
Psihopatia este rezultanta unui dezechilibru al personogenezei individului, care duce la
conturarea unei structuri caracteriale dizarmonice care se manifestă prin comportament asocial
şi/sau antisocial.
3
Blackburn, R. (2005), Psychopathy as a Personality Construct, In S. Strack (Ed.), Handbook of Personology and
Psychopathology, Hoboken, New Jersey: John Wiley & Sons, Inc.
4
Lăzărescu, M., Ogodescu, D. (1995), Îndreptar de psihiatrie, Timişoara, Editura Helicon.
7
Tulburarea de personalitate antisocială se caracterizează printr-un „pattern pervaziv de
desconsiderare şi violare a drepturilor altora” (DSM-IV-TR, 2000). Conform DSM-IV-TR
(2000), acest pattern este denumit şi psihopatie, sociopatie sau tulburare de personalitate
dissocială.
8
Psihopaţii sunt predispuşi la acte de violenţă majoră şi recidivism. Deşi psihopatia este asociată
cu actele omucidare, există psihopaţi care nu sunt criminali precum şi criminali care nu sunt
psihopaţi. Corelaţii ale psihopatiei includ pe lângă infracţiunile versatile şi prolifice, dependenţa
faţă de consum de substanţe psihoactive şi alcool.
5
Enăchescu, C. (2007), Tratat de psihopatologie, Iaşi, Editura Polirom.
9
estimează la 8 si 11% dintre barbati si la 18 si 23% dintre femei putînd fi deprimată clinic cel
putin o dată în viață.
Există probleme specifice în conectarea depresiei cu infracțiunea din moment ce exista o
posibilitate distinctă ca depresia să rezulte din consecințele infracționalității sau din convingere.
Exista de asemenea, situația indivizilor deprimați care își ucid familia înainte de a se sinucide.
West a descoperit că aproape o treime dintre cele 78 de cazuri de crimă urmate de sinucidere au
fost deprimați în momentul comiterii asaltului
3.1 Hebefrenia
10
sensul că se bazează pe fapte reale a căror interpretare este falsă. Aderarea unui paranoic la
delirul său este constantă. In primul rând periculozitatea faţă de ceilalţi este de temut, mai ales
dacă persecutorul este desemnat. Atunci paranoicul îşi face dreptate într-un mod distant şi
premeditat.6
6
Bonnet, G., "Remuşcarea, psihanaliza unui criminal", Paris, PUF, 2000
7
Bénézech, M., "Clasificarea crimelor voluntare şi psihiatrie", Expuneri originale, Analele medicopsihologice, vol.
154, nr. 3, martie 1996
11
3.4 Comiţialitatea
Este o boală cerebrală organică care nu lasă întotdeauna leziuni neurologice vizibile.
Comiţialitatea, denumită şi epilepsie, poate provoca crize sau tulburări mentale asociate cu crize
care merg de la tulburări acute până la tulburări cronice. Aceasta poate provoca acte agresive şi
impulsive, în special în cazurile de epilepsie parţială denumită epilepsie temporală. Aceste crize
temporale pot induce automatisme psihomotorii care provoacă violente nejustificate (furie
psihomotorie) cu persistența unei stări de inconştienţă şi amnezie. In mod clasic în actul violent
al epilepticului se regăseşte un neaşteptat caracter imprevizibil şi impulsiv. Anumiţi autori
vorbesc despre legătura dintre semnele schizofreniforme şi comiţialitatea psihomotorie cu ocazia
crizelor temporale denumite crize comiţiale. Conform studiului profesorului Bénézech,
epilepticii nu constituie decât 6% dintre medico-legalii acceptaţi în serviciile franceze de
siguranţă. Este vorba despre 15 epileptici pe an. Aceşti pacienţi nu sunt mai violenţi decât cei
care nu sunt epileptici şi, după părerea doctorului Zagury, dacă teoretic aceştia pot comite crime
reiterate, practic nu avem niciun caz pentru a o demonstra.8
8
Zagury, D., "Despre tulburarea psihopatică în civilizaţia criminalului : pornind de la cartea lui J. R. Meloy,
Psihopaţii – eseu de psihopatologie dinamică" în "Psihopatiile grave", evoluţia psihiatrică, vol. 66, nr. 4, octombrie –
decembrie 2001
12
Concluzie:
Ce este o tulburare mintală? Specialiştii o definesc drept o disfuncţie semnificativă la
nivelul gândirii, al echilibrului afectiv şi al comportamentului cuiva. Această stare patologică
afectează considerabil capacitatea persoanei de a relaţiona cu alţii şi de a face faţă provocărilor
vieţii.
Deși există dovezi clare că anumite forme de tulburări psihice sunt asociate cu
infracționalitatea, nu este sub nici un fel sigur că în multe dintre cazuri infracțiunea s-a produs ca
rezultat al tulburării psihice.
Un studiu al infracţiunilor comise de persoane cu afecţiuni mintale grave a arătat că mai
puţin de 10% dintre faptele comise aveau legătură cu simptomele bolilor respective. Cercetătorii
au analizat 429 de delicte comise de 143 de infractori cu 3 tipuri majore de boli mintale, pe o
perioadă de 15 ani, constatând că: 3% dintre fărădelegi aveau o legătură directă cu simptomele
depresiei severe, 4% erau direct corelate cu simptomele de schizofrenie, 10% aveau legătură cu
simptomele tulburării bipolare. În total, doar 7,5% dintre delicte aveau o legătură directă cu
simptomele bolilor mintale. Rezultatele au implicaţii foarte importante pentru felul în care sunt
percepute şi tratate persoanele cu boli mintale
Oamenii au tendinţa să asocieze bolile mintale cu comportamentul delincvent, dar
„marea majoritate a oamenilor cu boIi mintale nu sunt violenţi, delincvenţi şi periculoşi”, spun
cercetătorii, care şi-au publicat concluziile în jurnalul Law and Human Behavior. Studiul nu a
descoperit nici o relaţie previzibilă între comportamentul delicvent şi bolile mintale, pe termen
lung. Două treimi dintre infractorii studiaţi şi care comiseseră delicte direct legate de bolile
mintale de care sufereau comiseseră şi delicte fără nicio legătură cu acestea, din motive cu totul
diferite, legate de sărăcie, lipsa unui loc de muncă, lipas unei locuinţe şi abuzul de alcool sau
droguri. (85% dintre infractorii studiaţi aveau probleme cu alcoolul şi/sau drogurile.)
La nivel individual (micro) de explicație, tulburările mintale sunt fară îndoială, baza
comiterii anumitor categorii de infracțiuni. Totuși, dacă privim la nivel societal (macro),
explicația de ce un număr mare de persoane comit infracțiuni de un anumit tip, referirea la
tulburările mintale ale acestor persoane cu greu ne poate furniza răspunsul.
Luînd în considerare faptul că numărul de infracțiuni este în conitnuă creștere,
infracțiunile celor cu tulburări de personalitate și tulburări mintale , pare a fi nesemnificativ prin
comparație cu numărul total de infracțiuni comise.
13
Bibliografie:
1. Barillon J., Bensussan P., "Dorinţa criminală", Paris, Odile Jacob, 2004
2. Zagury, D., "Despre tulburarea psihopatică în civilizaţia criminalului : pornind
de la cartea lui J. R. Meloy, Psihopaţii – eseu de psihopatologie dinamică" în
"Psihopatiile grave", evoluţia psihiatrică, vol. 66, nr. 4, octombrie – decembrie
2001
3. Bonnet, G., "Remuşcarea, psihanaliza unui criminal", Paris, PUF, 2000
4. Bénézech, M., "Clasificarea crimelor voluntare şi psihiatrie", Expuneri
originale, Analele medicopsihologice, vol. 154, nr. 3, martie 1996
5. Enăchescu, C. (2007), Tratat de psihopatologie, Iaşi, Editura Polirom.
6. Blackburn, R. (2005), Psychopathy as a Personality Construct, In S. Strack
(Ed.), Handbook of Personology and Psychopathology, Hoboken, New Jersey:
John Wiley & Sons, Inc.
7. Lăzărescu, M., Ogodescu, D. (1995), Îndreptar de psihiatrie, Timişoara,
Editura Helicon.
8. Bénézech, M., "Psihiatria şi scena crimei: pe tema profilării psihologice a
agresorului criminal", Analele medico-psihologice, 1999, 157, nr. 1
9. Hare, R. D. (1996), Psychopathy: A Clinical Construct Whose Time Has Come,
Criminal Justice and Behavior, 23
10. Raine, A., Brennan, P., Mednik, S. (1997), Interaction between birth
complications and early maternal rejection in predisposing individuals to adult
violence: specificity to serious, early-onset violence, American Journal of
Psychiatry, 154.
11. Garrabé, J., "Istoria schizofreniei", Medicină şi istorie, Seghers, 1992
12. Reid Meloy J., "Psihopaţii", Frison Roche, 1998
14