Nondiscriminare în sistemul de sănatate

Student:Mânzatu Paul Ciprian

Specializarea:Medicină Dentară
An V,Grupa 2

Discriminarea este determinată de lipsa de cunoștințe, intoleranță, prejudecăți și este strâns legată de
stigmatizarea și etichetarea persoanelor. Efectele discriminarii sunt dramatice, atat pentru grupurile
care sunt discriminate, cât si pentru cele care discriminează. Astfel, într-o societate în care există
stigmatizare și discriminare pe criteriul HIV/SIDA, oamenii nu vor dori sa afle dacă sunt infectați, vor
fi siliți să iși ascundă diagnosticul, nu vor accesa serviciile medicale sau sociale, nu vor avea curaj sa
caute informații care sa ii ajute în prevenirea infectării. Discriminarea persoanelor vulnerabile social
(din cauza varstei, comportamentelor, situatiei sociale, situației legale, orientării sexuale etc.) duce la
lipsa accesului acestora la informații și servicii, expunandu-le riscului de infectare cu HIV.

În România trăiesc, conform statisticilor oficiale, aproape 11.000 de persoane infectate cu

HIV/SIDA, marea majoritate copii și adolescenți. Pe lângă problemele cauzate de această boală
incurabilă, ei se confruntă zilnic cu intoleranța și lipsa de informare și educare a semenilor care
generează manifestări, uneori primitive, de discriminare. Le este negat accesul în școlile publice, sunt
refuzați de serviciile de sănătate și chiar alungați din comunitățile în care trăiesc. Discriminarea și
stigmatizarea sunt pentru mulți dintre ei mai greu de îndurat decât boala însăși.

Cazul ales de mine ,este un caz pe care l-am vazut în presa electronică,cu link-ul în
bibilografie.Publicarea cazului a plecat de la un medic care este implorat sa opereze o pacientă
infectată cu hiv.

“ Adriana, în vârstă de 40 de ani rămâne imobilizată la pat din cauza medicilor de la Spitalul Clinic
de Traumatologie şi Ortopedie refuză să o opereze. De mai bine de un an și-a fracturat piciorul, însă
și-a pierdut orice speranță că va fi salvată. Ea consideră că infecția HIV este motivul de bază al
refuzului, iar de cealaltă parte, medicii motivează că e din cauza stării șubrede de sănătate a pacientei.”

Anul trecut când Adriana era pe masa de operație, le-a spus că este infectată cu HIV. Până în
momentul când nu știau că este seropozitivă, totul mergea pe roate. S-au efectuat analizele, iar aceiași
medici explicau că starea ei de sănătate îi permitea să efectueze operația. Din momentul când s-a aflat
despre statutul Adrianei, au început problemele, afirmă Andrei Lungu.

In luna noiembrie 2011, femeia cu statut HIV pozitiv a fost internată la Spitalul clinic de
traumatologie şi ortopedie pentru a urma tratamentul chirurgical al șoldului. Deși plăteşte lunar
asigurarea medicală, a fost lăsată de medici fără nicio şansă de supravieţuire.

Adriana ne-a comunicat că după ce medicii au aflat despre infecția HIV, șeful adjunct al secției de la
Spitalul Clinic de Traumatologie şi Ortopedie i-ar fi sugerat să se adreseze unei clinici private pentru
că nu are altă scăpare. Deși femeia este de acord să semneze că nu va avea pretenții dacă intervenția
chirurgicală va fi nereușită, oricum administrația spitalului refuză să facă acest pas.

Institutul pentru Drepturile Omului argumentează că motivul adevărat al refuzului este că medicii se
eschivează de la tratamentul acordat pacienţilor seropozitivi. Juriştii spun că nu este primul caz și că
mai cunosc clienţi infectați cu HIV, cărora li s-au încălcat drepturile la asistenţă medicală.”

In acest caz grupul vulnerabil este reprezentat de personale care sunt infectate cu Sida/HIV,iar
oamenii datorită lipsei de educație legată de transmiterea hiv-ului au tendința de-a discrimina și a se
izola de persoanele infectate.Pacientii cu Hiv/Sida spre deosebire de pacenții cu multe alte boli cronice
au o șansa la o viață normală dacă au grijă de sanatatea lor și respectă tratamentul indicat de medic.

Ce este Sida?

Sida (sindromul imunodeficienței dobandite) este boala provocată de infecția cu virusul hiv.O
persoana poate fi purtatoare a virusului hiv,dar aceasta nu înseamnă ca are și boala hiv.Statulul
seropozitiv a fost pus în evidență prin prezența anticorpilor anti hiv,iar infecțile au fost demonstrate
prin examen de laborator.Virusul este present in fluidele corpului(sperma,sange,secreții)și poate fi
transmis prin sânge ,spermă,fluide vaginale sau lapte matern ,daca nu se folosesc măsuri de protecție.

De ce persoanele cu HIV/Sida sunt discriminate?

Literatura de specialitate semnaleaza urmatoarele motive:

-oamenii se tem sa nu se contamineze cu hiv,adesea virsul fiind asociat cu moartea,si in acest caz
refuzul medicului ține mai mult din considerente protective a propriei persoane împotriva unui
accident în timpul manoperei chirurgicale în care se poate contacta virusul prin înțepare sau contact cu
sângele persoanei.

-în general hiv este asociat cu comportamentele considerate imorale sau stigmatizante.

-religia sau convingerile morale conduc la părerea că infectarea cu hiv este rezultatul unor greșeli
morale ,a relaților cu mai mulți parteneri sau a homosexualitații.

-in ciuda eforturilor depuse pentru educația despre hiv/sida informațiile despre această maladie nu
ajung ,se pare,la cea mai mare parte a populației;modalitățile de transmitere a virusului nu sunt
cunoscute înca de foarte mulți oameni..

Toate aceste prejudecăți și sterotipuri conduc la stigmatizazarea persoanelor cu hiv/sida și

discriminarea lor.

Dacă aș fi cadru medical în această situație,i-aș explica pacientei riscurile operației și în ce constă
Hiv/sida și disfuncția pe care o produce la nivelul sistemului imunitar.Dacă pacienta ar fi de accord
legat de riscurile la care e supusă ,aș lua măsuri stricte de protecție atat ale echipei medicale cat și ale
persoanei mele pentru a evita orice fel de contaminare cu sângele pacientei.Daca nu m-aș simți în
masură sa realizez această operație aș ghida pacienta spre alți specialiști.

Sfaturi practice pentru a elimina stereotipurile şi stigmatizarea din viață noastră:

-Să ne concentrăm pe fiecare individ în parte ca personalitate. Fiecare dintre noi merită sa fie
considerat o fiinţă umană unică, care trebuie respectată.

- Să identificăm momentul cînd apelăm la stereotipuri şi prejudecăţi şi să conştientizăm faptul, cum

acestea ne afectează, atunci cînd interacţionăm cu alţi oameni şi în special cu persoanele care trăiesc cu
HIV.

- Să recunoaştem că facem cu toţii parte simultan din mai multe grupuri şi că nici unul dintre aceste
grupuri nu ne reprezintă în totalitate ceea cine suntem în sine.

- Să învăţăm să privim lucrurile şi din perspectiva celuilalt, încercând să înţelegem ce simt

persoanele stigmatizate.

- Să conştientizăm că între noi şi alte persoane există anumite diferenţe, care blochează stabilirea unei
relaţii deschise şi a unei comunicări eficiente. Să încercăm să le depăşim.

- Să fim dispuşi să cunoaştem mai multe despre persoanele care ne par diferite de noi şi să
neutralizăm stereotipurile, atunci cînd le întâlnim.

- Să menţionăm nivelul de educaţie, vârsta sau apartenenţa etnică, religioasă, orientarea sexuală sau
politică a persoanelor despre care vorbim, doar atunci, cînd acest lucru este relevant în context. Bârfele
trebuie evitate şi oprite

. - Să impunem o atitudine neutră, atunci când utilizăm anumite informaţii despre persoanele din jurul
noştru, evitând senzaţionalismul bazat pe stereotipuri si prejudecăţi.

- Să nu suprapunem anumite experienţe personale cu relatările de presă despre anumite persoane,

deoarece acestea sunt irelevante şi ne deteriorează percepţia corectă a realităţii.

- Toate persoanele merită în mod egal atenţia noastră

Bibliografie

http://discriminare.md/un-medic-este-implorat-sa-opereze-o-pacienta-infectata-cu-hiv-camera-ascunsa/

Coord.: Silviu Morar; autori: Mihaela Dana Bucuță, Sorina Corman, Dezideriu Gergely, Ion Sandu,
Raluca Sassu, Alina Ungureanu, Nondiscriminare în sistemul de sănătate

Lector: Conf. Dr. Horațiu Dura: Nondiscriminare în sistemul de sănătate

Lector: Conf. Dr. Horațiu Dura, Curs 3: Aspecte legislative referitoare la discriminare. Conceptul de
grup vulnerabil