Consilierea post-testare în

cazul unui rezultat pozitiv

 Scopul:
A oferi persoanei asistenţă şi
sprijin, în cadrul cărora profilaxia
transmiterii ulterioare a HIV este unul
din subiectele importante discutate.
 Obiectivele
conislierii post-
testare cu rezultat
HIV pozitiv

A identifica A susţine
A identifica
A furniza, într- examenele persoana
capacitatea
un mod clar, medicale pentru ca
persoanei de
plin de ulterioare şi aceasta să-şi
a face faţă
sensibilitate şi a face informeze
rezultatelor şi
sprijin, un trimiterile la partenerul cu
a identifica
rezultat pozitiv serviciile de privire la
sursele de
la testul HIV îngrijire şi statutul său
sprijin
suport HIV pozitiv
 Principiile consilierii post - testare
cu rezultat HIV pozitiv

• Rezultatul să fie discutat într-un loc liniştit şi în condiţii

care să asigure confidenţialitatea;

• Aceeaşi persoană care a făcut consilierea anterioară

testului s-o facă şi pe cea ulterioară testului;

• Consilierul să-şi examineze propriile reacţii faţă de

rezultatul testului pacientului;

• Consilierul trebuie să abordeze sesiunea de consiliere

concentrat asupra nevoilor şi grijilor pacientului.
 Furnizarea rezultatului
pozitiv la testul HIV
Rezultatul testării trebuie înmânat şi comunicat personal
pacientului!

• Rezultatul testării se comunică în termeni simpli şi expliciţi.

• Persoanei este arătat rezultatul analizei înscris.

• Se face o pauză pentru ca persoana să poată înţelege semnificaţia

rezultatului, să conştientizeze rezultatul testării şi să reacţioneze.

• Persoana este încurajat să-şi exprime sentimentele de moment.

 Suportul în acceptarea
rezultatului pozitiv la
testul HIV
• Persoana are nevoie de sprijin pentru a face faţă
vestei pe care o primeşte.

• Consilierul arăta persoanei că înţelege complexitatea

situaţiei şi este gata să-o sprijine.

• Consilierul asigură sprijinul emoţional adecvat din partea

anturajului apropiat: partenerul sexual permanent, rudă
sau prieten.

• Persoana este ajutat să accepte realitatea, să coopereze

şi, practic, să negocieze cu această schimbare.
Semnificaţia testului pozitiv HIV
• Persoana este infectat cu HIV şi că organismul a produs
anticorpi anti-HIV.

• Un rezultat pozitiv nu înseamnă în mod automat SIDA.

• A explica succin despre modul în care infecţia HIV

poate afecta organismul.

• Persoanele cu HIV trăiesc, duc o

viaţă normală şi productivă.

• Stimularea gândirii pozitive.

 Importanţa unei supravegheri
medicale
Starea sănătăţii persoanei pozitive HIV
trebuie să fie supravegheată în
permanenţă de către un medic
specialist în HIV/SIDA.

Sunt necesare investigaţii

şi supravegherii medicale
persoanelor infectate cu HIV.

Există tratamente care menţin

starea de sănătate şi calitatea vieţii.

Îndreptări la medicul infecţionist.

 Identificarea surselor de
sprijin
• Cui i-ar plăcea persoana să-i spună despre rezultatul pozitiv la test
HIV.

• Identifica un membru al familiei sau un prieten care să ajute

persoana pentru a face faţă infecţiei cu HIV.

• Conştientiza importanţa supravegherii medicale şi furnizării

rezultatului serviciilor medicale.

• Proteja confidenţialitatea diagnosticului.

• Identifica grupurile de sprijin.

• Trimiteri către organizaţii.

 Declararea
partenerilor
• Ce crede persoana despre ideea de a spune partenerului(ilor) despre
rezultatul pozitiv la testul HIV?

• Rezultatul persoanei HIV pozitive nu indică şi statusul HIV al partenerului;

• Identifica partenerii care sunt în situaţii de risc şi care trebuie să fie informaţi cu
privire la riscul de a fi infectaţi cu HIV;

• Discuta abordări posibile cu privire la dezvăluirea, către parteneri, a statusului

seropozitiv;

• Acordă sprijin persoanei seropozitive pentru

a-şi trimite partenerul să fie testat;

• Anticipă reacţiile potenţiale ale partenerului;

• Furniza sprijin în comunicarea diagnosticului

partenerului.
 Prevenirea transmiterii
HIV altor persoane cale
sexuală
– Abstinenţă, lipsa relaţiilor sexuale vaginale,
anale, orale este modalitatea cea mai sigură
de prevenire.

– Utilizarea corectă a prezervativului în cursul

relaţiilor sexuale vaginale, anale,
orale prin prevenirea intrării în
contact cu secreţiile
vaginale, spermă, sânge.
 Prevenirea transmiterii HIV
la utilizatorii
de droguri injectabile

• Nu se refoloseşte instrumentarul cu care se fac

injecţii (ace şi seringi) şi, respectiv, dacă nu se
împrumută.

• Renunţarea la această practică este cea mai sigură

cale de prevenire a transmiterii infecţiei HIV.

• Dezinfecteze acele şi seringile înainte şi după

utilizare.

• Îndrumări către programele de schimb

de seringi.
 Reducerea altor riscuri

Persoanele seropozitive vor fi sfătuite :

• Să nu doneze sânge,
spermă, ţesuturi, lapte;

• Să nu împrumute periuţe de dinţi,

aparate sau maşini de bărbierit,
de epilat, instrumentar
de manichiură, pedichiură.

• Să spele şi să dezinfecteze
suprafeţele murdărite de sânge,
spermă sau alte secreţii,
care ar putea fi infectate.
 Consilierul va:

• discuta cu persoana seropozitivă care este planul ei

pentru a reduce riscul de transmitere către partenerii
actuali;

• analiza planul persoanei seropozitive de a reduce riscul

de transmitere către partenerii viitori;

• aborda dezvăluirea statusului HIV faţă de partenerii

viitori;

• încuraja persoana seropozitivă să-i protejeze pe ceilalţi

de HIV;
 Recomandări de servicii
şi suport

• Serviciul de informaţii şi recomandări

• Suportul informativ
• Suportul practic
• Suportul emoţional
• Recomandarea de literatură
Îmbunătăţirea comunicării dintre consilier şi persoana seropozitivă HIV
în cadrul sesiunii de consiliere post testare la aflarea unui rezultat HIV
pozitiv

• A asculta gândurile şi temerile persoanei

legate de noul diagnostic.

• Ca metodă de reducere a nervozităţii se

poate folosi în discuţie descrierea unei
situaţii similare.
• Informaţiile despre boală trebuie oferite pe
înţelesul persoanei, fără a intra în detalii, dar nu
incomplete.

• Se evită speculaţi asupra prognosticului.

• Discuţia ce este HIV şi efectul lui asupra

sistemului imunitar este în termeni nespecializaţi.

• Persoanei se oferă un sentiment

de speranţă realistă.
• Cu femeile se discută aspectele
legate de sarcină şi mijloace de
contracepţie.

• Se discută importanţa supravegherii

medicale, oferind recomandări pentru
adresare la serviciile de îngrijire medicală
şi tratament.

• Se recapitulează căile de transmitere şi

cum se poate preveni transmiterea HIV
altor persoane.
• Se discută importanţa de a informa partenerii
actuali sau anteriori.

• Sunt furnizate informaţii despre

organizaţiile persoanelor care
trăiesc cu HIV/SIDA.

• Sentimentele de vinovăţie, respingere sau

fatalism şi credinţele spirituale ale persoanei
sunt ascultate şi acesta este ajutat să-şi
recunoască deprinderile de a face faţă
momentelor de criză.
• Persoana seropozitivă este ajutată
să aibă scopuri în continuare, cum ar
fi munca sau studiile, încurajată să
anticipeze alte scopuri pe care ar vrea
să le realizeze.

• Înainte de a comunica rezultatul

testului, consilierul necesită să
evalueze cât de pregătită este
persoana să-l primească şi modul în
care va reacţiona la un rezultat
pozitiv.