Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Abordarea pacientului cu schizofrenie este una dintre cele mai complexe probleme, deoarece:
schizofrenia afecteaza pacientul pentru intreaga lui viata, perturbandu-i existenta, atat in timpul
puseului, prin simptomele pozitive, cat si in remisiune, prin simptome negative si defectuale;
boala debuteaza ades in adolescenta sau in perioada adultului tanar, interferand cu formarea
grup social;
boala are in marea majoritate a cazurilor o evolutie cronica, marcata de recidive, pe un fond de
este o boala costisitoare pentru pacient, pentru familia sa, pentru sistemul de asigurare a sanatatii:
sa-i arate incredere, sa-l trateze ca pe o persoana nu ca pe un bolnav, sa aiba o atitudine prietenoasa, sa
lase la o parte prejudecatile, care sunt o bariera intre ea si pacient, sa caute un contact regulat cu pacientul
Bolnavilor schizofreni, la internarea in spital, asistenta de psihiatrie le intocmeste foaia de nursing in care
consemneaza cu mare atentie nevoile speciale ale acestor bolnavi in functie de prioritati. Ea stabileste
diagnosticul de nursing, isi alege obiectivul pe care il urmareste, interventiile la care recurge si face
La pacientul schizofren, perturbarea stimei de sine, asociata cu incapacitatea de a avea incredere in altii si
modul in care acestia vor incerca sa aiba contact cu ceilalti si sa tolereze apropierea aratata de
asistenta;
1
modul in care vor incerca sa discute despre neincrederea ce o au in celelalte persoane.
Interventii :
oferirea unei sperante pacientului prin cresterea increderii lui fata de ceilalti;
la iesirea din spital, incurajam pacientul sa urmareasca situatiile sociale in care el se simte bine.
Evaluare:
O alta problema majora a acestor bolnavi o constituie deficitul de igiena personala (baie, imbracat,
pieptanat) .
Obiectivul urmarit este ca pacientul sa aiba o igiena corporala corespunzatoare si o alimentatie adecvata.
Interventie:
asiguram baia pacientului si imbracamintea curata in fiecare zi, invatam bolnavul sa aiba o dieta
corespunzatoare.
Evaluare
la evaluarea rezultatelor pacientul are o igiena corespunzatoare si dieta adaptata necesitatii lui.
La bolnavii schizofreni, afectarea interactiunilor sociale legate de alterarea proceselor gandirii au drept
Obiectivul nostru este ca pacientul sa incerce sa se faca inteles de ceilalti, sa inceapa o conversatie cu
membrii echipei terapeutice si cu ceilalti. Comunicarea cu pacientul este clara, vorbim de realitati
concrete.
2
Evaluare:
clara si logica.
Lipsa de cunostinte in ceea ce priveste reteta de medicamente, planul de tratament, felul in care este
Obiectiv:
pacientul si familia vor discuta planuri de tratament, efectele secundare ale acestuia.
Interventie:
vom determina familia si pacientul de a se conforma planului de tratament, vom invata pacientul
Evaluare:
pacientul reuseste sa discute despre planul de tratament, cunoaste importanta lui si efectele
medicamentelor
Foaia de nursing, intocmita de asistenta, va reflecta evolutia starii pacientului pe toata perioada internarii
Schizofrenia, avand tendinta la cronicizare, in perioadele de remisie se recurge la terapia suportiva care
La nivelul sectiilor de Psihiatrie I-II Brasov, se desfasoara activitati de terapie suportiva a pacientilor cu
3
La grupurile de suport sunt admisi toti pacientii cu diagnosticul generic de "schizofrenie", care au mai
mult de o internare intr-o sectie de psihiatrie. Nu exista limitari in ceea ce priveste sexul, categoria de
Pacientilor li se explica ca participarea la grupuri face parte din tratamentul de care beneficiaza in spital.
Grupul se sprijina pe comunicare verbala, agentul terapeutic principal fiind grupul insusi.
Activitatea suportiva de grup, indiferent de metoda si tehnica folosita, este eficienta si activa numai daca
exista o opinie de grup si daca grupul are un anumit grad de autonomie fata de terapeut sau echipa
terapeutica.
dezvoltarea capacitatii de a se ajuta pe sine si pe ceilalti (pacientul nu este singur, sunt altii sa-l
ajute),
4
intelegerea situatiei pe care o traverseaza, mobilizandu-si fortele adaptative, intr-o atmosfera de
acceptare si securitate.
Participantilor la grupul de sustinere li se intocmeste o fisa "sinteza-caz", unde sunt inregistrate rezultatele
La externare, pacientul cu schizofrenie, trebuie supravegheat in continuare. In acest sens asistenta are
rolul de a instrui familia si pe cei apropiati pacientului, in legatura cu tratamentul de sustinere si pasii
In ciuda eforturilor depuse de echipa terapeutica, familie, persoanele apropiate, schizofrenia ramane boala
psihica care produce cele mai mari perturbari in viata pacientului si a celor apropiati. Acest subiect
ramane deschis pentru cercetarile ulterioare, tocmai pentru a putea gasi o cale de a ajuta acest gen de