Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
2. Faza diastolica
<D> - dicrota ia nastere în urma impactului sângelui cu valvele semilunare închise, dând
astfel nastere unei noi unde care se îndreapta spre periferie (aceasta unda poate fi deosebit de
marcata când tonusul peretelui arterial este scazut, dând senzatia unei noi unde contractile sau
se atenueaza pâna la disparitie în insuficienta aortica, când valvele se inched incomplet).
Analiza cronologica a carotidogramei:
- Timpul de semiascensiune - reprezinta timpul necesar anacrotei pentru a atinge jumatate din
înaltimea maxima; este folosit pentru evaluarea contractilitatii VS si pentru evaluarea
leziunilor valvei aortice; normal: 0,04-0,06 s.
- PPEVS (perioada de preejectie a VS) - de la începutul undei q pe EKGsi pâna la punctul
<e> pe carotidograma. Curprinde perioada de mulaj (de la începutul undei q pâna la
compnenta maxima a Zg I) si contractia izovolumica (de la începutul Zg I) pâna la punctul
<e>.
- PEVS (perioada de ejectie a VS) - de la punctul <e> pâna la punctul <i>. (între deschiderea
aortei si închiderea aortei)
- Indicele Weissler = PPEVS/PEVS = 0,34-0,36 (creste în insuficienta cardiaca)
- Sistola electromecanica - de la începutul undei q pe EKG pâna la începutul zg. II pe
fonocardiograma
Carotidograme particulare:
- În stenoza aortica: PEVS este crescut, amplitudinea P este redusa, timpul de semiascensiune
este prelungit iar anacrota are aspect crestat, "în creasta de cocos", exprimând efortul VS de a
expulza sânge prin orificiul strâmtorat
- În insuficienta aortica, amplitudinea P este marita (P în dom si bifid), dispare dicrota, panta
anacrota este mai abrupta iar timpul se semiascensiune este redus.