66.

Tulburări psihice în perioada sarcinii şi tulburări ale post-partumului

1. [TPS10007] Depresia în perioada sarcinii se caracterizează prin: (pg. 922)
A: vărsături matinale
B: vărsături incoercibile
C: vărsături postprandiale
D: vărsături nocturne
E: intoleranță la fructoză

2. [TPS10008] Managementul tulburărilor psihice în perioada sarcinii în primul trimestru va respecta următoarele
reguli: (pg. 923)
A: utilizarea în doze mici a antipsihoticelor
B: utilizarea în doze mici a antidepresivelor
C: utilizarea benzodiazepinelor
D: utilizarea anticonvulsivantelor cu efect timostabilizator
E: evitarea prescrierii medicamentelor psihotrope

3. [TPS10009] Tratamentul post-partum blues (sau sindromul celei de-a treia zile sau baby blues) impune: (pg. 924)
A: terapie electroconvulsivantă
B: utilizarea medicamentelor psihotrope injectabile
C: utilizarea medicamentelor psihotrope sub formă de soluție orală
D: utilizarea medicamentelor psihotrope cu acțiune prelungită
E: nu se administrează tratament medicamentos

4. [TPS10010] Melancolia deliranta post-partum are următoarele riscuri: (pg. 925)

A: risc de accident vascular cerebral
B: risc suicidar și de infanticid
C: risc de infarct miocardic
D: risc pentru dezvoltarea unei stări demențiale
E: risc neurodegenerativ

5. [TPS10011] Negarea sarcinii are drept consecință: (pg. 923)

A: debutul schizofreniei
B: debutul tulburării bipolare
C: debutul unei tulburări obsesivo-compulsive
D: rata mare a mortalității perinatale
E: reacția de stres post-traumatic

6. [TPS10018] Psihoza puerperala apare: ()

A: imediat dupa nastere
B: dupa 2-3 saptamani de la nastere
C: dupa o luna de la nastere
D: dupa un an de la nastere
E: dupa 2-3 zile de la nastere

7. [TPS10022] Elementele diagnostice ale post-partum blues sunt, cu exceptia: ()

A: hiperestezie afectiva
B: astenie
C: anxietate, neliniste
D: melancolie
E: devalorizare, culpabilizare, iritabilitate

8. [TPS10023] Urmatoarele afirmatii despre evolutia post-partum blues sunt adevarate, cu exceptia: ()
A: dureaza intre 1-7 zile
B: cronicizare
C: regresie totala si spontana
D: depresie postnatala
E: psihoza puerperala (dupa 1-2 saptamani)

9. [TPS10024] Urmatoarele afirmatii despre sindromul celei de-a treia zi sunt adevarate, cu exceptia: ()
A: manifestari disforice acute tranzitorii
B: dureaza mai putin de o saptamana
C: intotdeauna se va evoca un sindrom depresiv sau o depresie
D: concomitent cu aparitia lactatiei
 E: nu se administreaza tratament medicamentos

10. [TPS10037] Episodul maniacal post-partum este caracterizat de, cu excepţia ()

A: Apare întotdeauna după un episod de baby blues mai lung de 7 zile
B: Poate prezentă un tabel clinic mixt
C: Se încheie cu elemente depresive
D: Tematica de grandoare centrată pe copil
E: Survine în primele 15 zile

11. [TPS10038] Care dintre următoarele nu este un semn premergător al psihozei puerperale? ()
A: Comportament bizar
B: Manifestări anxioase
C: Coşmaruri
D: Euforie
E: Insomnie

12. [TPS10039] Referitor la depresia post-partum următoarea afirmaţie este adevărată ()

A: Nu alterează relaţia precoce mama-copil
B: Psihoza puerperală după o săptămână
C: Depresie postnatală
D: Recidivă în 30-50% din cazuri
E: Durează între 1-7 zile

13. [TPS10040] Post-partum blues nu este caracterizat de ()

A: Culpabilizare
B: Fobie de impulsie
C: Tulburări de somn
D: Anxietate
E: Astenie

14. [TPS10041] Următorul medicament poate fi prescris pe toată durata sarcinii ()

A: Hidroxizina
B: Clomipramina
C: Carbamazepina
D: Olanzapina
E: Metadona

15. [TPS10042] Reprezintă un sindrom depresiv, cu excepţia ()

A: Autodepreciere
B: Astenie
C: Euforie
D: Anhedonie
E: Ruminaţie anxioasă

16. [TPS10045] Despre episodul maniacal, ca și tulburare psihică a post-partumului, sunt adevărate următoarele
afirmații, cu excepția: (925)
A: Pot coexista elemente depresive melancolice
B: Poate surveni în ziua a 10-a
C: Are tablou clinic de episod maniacal cu tematică de grandoare centrată pe mamă
D: Elementele depresive vor încheia episodul
E: În tabloul clinic se regăsesc elemente delirante halucinatorii

17. [TPS10002] Managementul tulburarilor psihice în perioada sarcinii și tulburări ale post-partumului necesită: (pg.
923)
A: spitalizarea în caz de simptomatologie delirantă sau risc suicidar
B: tratamente medicamentoase
C: terapie electroconvulsivantă
D: interventie obstetricală în regim de urgență
E: scăderea riscului pentru diabet zaharat tip II

18. [TPS10003] Factorii de risc pentru depresia post-partum sunt: (pg. 924)
A: antecedente psihiatrice de depresie
B: sarcini multiple
C: evenimente stresante
 D: complicații obstetricale
E: statut socio-economic scăzut

19. [TPS10004] Care din elementele diagnostice sunt valabile pentru post-partum blues sau sindromul celei de-a treia
zile sau baby blues (pg. 924)
A: halucinații auditive persistente
B: delir de persecuție
C: tulburări de somn
D: anxietate, neliniște
E: astenie

20. [TPS10005] Psihoza puerperală (bufeu delirant acut confuzo-oniric) poate avea următoarea evoluție: (pg. 925)
A: favorabilă
B: recidive în post-partum în 50% din cazuri sau în cursul unei sarcini ulterioare la 30% din cazuri
C: deteriorare cognitivă de tip demențial
D: tulburare de conversie
E: poate evolua spre o tulburare bipolară sau schizofrenie

21. [TPS10006] În faza prodromală a psihozei puerperale pot apărea următoarele simptome: (pg. 925)
A: comportament bizar
B: insomnie
C: manifestări depresive în cursul ultimelor săptămâni de sarcină
D: manifestări anxioase
E: deteriorare cognitivă

22. [TPS10012] Tulburarile psihice aparute in perioada sarcinii sunt: (922)

A: Depresia
B: Tulburarea psihotica
C: Tulburarile anxioase
D: Schizofrenia
E: Negarea sarcinii

23. [TPS10013] Melancolia deliranta post-partum este caracterizata de: ()

A: depresie severa
B: anxietate, agitatie, durere morala
C: tematica deliranta: incapacitate, lipsa demnitatii, moarte, ruina, autodevalorizare, autoacuzare
D: fara risc suicidar sau infanticid

24. [TPS10014] Clinica psihozei puerperale se caracterizeaza prin: ()

A: stare deliranta acuta, nesistematizata
B: simptome confuzionale
C: se va evoca sindromul confuzional
D: fluctuatii de dispozitie
E: tematica deliranta centrata pe mama

25. [TPS10015] Diagnosticul diferential al bufeului delirant acut confuzo-oniric include: ()

A: infectii
B: tromboflebita cerebrala
C: retentie placentara
D: TOC
E: tulburare de panica

26. [TPS10016] Evolutie psihozei puerperale poate fii: ()

A: favorabila
B: recidive in postpartum in 30% din cazuri
C: recidive in cursul unei sarcini ulterioare in 50% din cazuri
D: tulburare bipolara
E: schizofrenie

27. [TPS10017] Tratamentul psihozei puerperale consta in: ()

A: evitarea separarii dintre mama si copil
B: neuroleptice sedative si antipsihotice atipice
C: sismoterapie
D: consiliere pshihologica
 E: impiedicarea participarii tatalui la psihoterapie

28. [TPS10019] Episodul maniacal in post - partum se caracterizeaza prin: ()

A: survine in primele 15 zile
B: episod maniacal cu elemente delirante halucinatorii
C: tematica de grandoare centrata pe mama insasi
D: Elemente delirante
E: episodul se incheie cu elemente depresive

29. [TPS10020] Depresia post-partum se caracterizeaza prin: ()

A: survine la 2-8 saptamani de la nastere
B: dureaza intre 3 si 12 luni
C: poate prelungi un post-partum blues
D: delir de persecutie
E: poate evolua spre schizofrenie

30. [TPS10021] Urmatoarele elemente fac parte din diagnosticul depresiei postpartum: ()
A: astenie
B: plans repetat, iritabilitate
C: teama de a nu face rau copilului
D: tematica deliranta centrata pe copil
E: depistarea sistematica a ideilor de suicid

31. [TPS10025] Tratamentul medicamentos al tulburarilor psihice in perioada sarcinii este: ()

A: fenotiazine: clorpromazina, butiferone: haliperidol
B: anxiolitice nonbenzodiazepinice: hidroxizina
C: antidepresive imipraminice: clomipramina
D: timoregulatoarele contraindicate: saruri de litiu, carbamazepina, divalproat de sodiu
E: substitutie pentru opiacee: metadona, buprenorfina

32. [TPS10026] Tulburarile anxioase in timpul sarcinii sunt: ()

A: agorafobia
B: fobia sociala
C: ameliorarea tulburarii de panica
D: agravarea TOC
E: stare de stres postraumatic

33. [TPS10027] Depresia in timpul sarcinii, afirmatii adevarate: ()

A: apare la 15% din sarcini
B: in 60% din cazuri in primul trimestru
C: atitudine ambivalenta fata de sarcina
D: frecvent, episod depresiv major cu elemente melancolice
E: somatizare

34. [TPS10028] Urmatoarele sunt tulburari psihopatologice minore si tranzitorii in timpul sarcinii: ()
A: labilitate emotionala
B: anxietate pe tot parcursul sarcinii
C: perioada disforica de scurta durata
D: dependenta afectiva
E: greata, varsaturi in primul semestru care pot persista

35. [TPS10029] Urmatoarele afirmatii despre tulburarea psihotica in timpul sarcinii sunt adevarate: ()
A: afectiune mai putin frecventa
B: episod delirant acut cu semnele clinice obisnuite
C: evolutie posibila spre schizofrenie
D: nu evolueaza niciodata spre schizofrenie
E: rol "protector" al sarcinii

36. [TPS10030] Psihoza puerperala poate duce la ()

A: Melancolie
B: Schizofrenie
C: Depresie severa
D: Tulburare bipolara
E: Tulburare obsesiv compulsivă
37. [TPS10031] Psihozei puerperală intră în diagnostic diferenţial alături de ()
A: Manie
B: Embolie cerebrală
C: Retenţie placentară
D: Infecţii
E: Tromboflebită cerebrală

38. [TPS10032] Depresia post-partum se managerizează prin ()

A: Abordare psihodinamică
B: Abordare cognitiv-comportamentală
C: Participarea activă a tatălui la psihoterapie
D: Spitalizare
E: Antidepresive

39. [TPS10033] Baby blues este favorizat de ()

A: Complicaţii obstetricale
B: Statut socio-economic scăzut
C: Antecedente de sindrom premenstrual invalidant
D: Antecedente familiale de depresie
E: Antecedente personale de depresie

40. [TPS10034] Spitalizarea gravidei cu tulburări psihice se face dacă sunt prezente ()
A: Tulburare de panică
B: Anhedonie
C: Risc suicidar
D: Delir
E: Tulburare obsesiv compulsivă

41. [TPS10035] În trimistrele 2 şi 3 de sarcină sunt permise următoarele timoregulatoare ()

A: Clomipramina
B: Amitriptilina
C: Săruri de litiu
D: Divalproat de sodiu
E: Carbamazepina

42. [TPS10036] Depresia din sarcina este caracterizată prin ()

A: Perioada disforică de scurtă durată
B: Somatizare
C: Atitudine ambivalentă faţă de sarcină
D: Afecţiune foarte rară, mai ales în primul trimestru
E: Vărsături incoercibile

43. [TPS10043] Următoarele afirmații despre tulburările psihice asociate sarcinii sunt false: (pag. 922)
A: preocupările frecvente care apar înainte de sarcină se referă la riscurile genetice de transmitere a unei tulburări
bipolare
B: pregătirea pentru îndeplinirea funcţiei de părinte este mai dificilă la cuplurile în care femeia suferă de o tulburare
psihică
C: sarcina are un rol protector asupra psihismului
D: tulburarea psihotică este frecventă
E: femeile pot suferi de indiferență afectivă

44. [TPS10044] Sindromul celei de-a treia zile poate evolua cu: (924-925)
A: Regresie parțială, spontană;
B: Depresie postnatală
C: Depresie perinatală
D: Psihoză puerperală
E: Bufeu delirant acut confuzo-oniric

45. [TPS10046] Riscurile de suicid și infanticid pot apărea în cadrul următoarelor tulburări psihice ale post-partumului,
cu excepția: (924-925)
A: Baby blues
B: Depresie postnatală
C: Melancolia delirantă
 D: Psihoză puerperală
E: Post-partum blues

46. [TPS10047] În care din următoarele patologii poate fi folosită sismoterapia? (922-925)
A: Episodul depresiv major cu elemente melancolice
B: Baby blues
C: Episodul maniacal post-partum
D: Tulburarea psihotică în primul trimestru de sarcină
E: Psihoza puerperală

47. [TPS10048] Care tulburare psihica a post-partumului da risc suicidar si de infanticid? ()

A: melancolia deliranta
B: post-partum blues
C: depresia post-partum
D: psihoza puerperala
E: episodul maniacal