Raport de expertiza medico-legala necropsica

I. Parte introductiva

1. Preambulul raportului de autopsie medico-legală

2. Istoricul faptelor

II. Parte descriptiva-expozitiva

1. Examenul extern al cadavrului

Date de identificare

Semnele de moarte reală

lividitati rigiditate altete

culoare * absenta
localizare * prezenta: instalare/stare/rezolutie
stadiu: hipostaza/difuziune/imbibitie

Aspecte particulare-individuale

Semne de violenţă (leziuni traumatice)

1
Semne de tratament medico-chirurgical

a. recent b. vechi

Aspecte diverse

2. Examen intern al cadavrului- descriere anatomopatologica a organelor şi

recoltare fragmente tisulare/fluide biologice pentru examene complementare

Extremitatea cefalica

Epicraniul si muşchii temporali

Neuro şi viscerocraniu

2
Dura mater sau pahimeningele

Spaţiile extra/subdurale

Leptomeningele - arahnoida şi piamater

Vasele sanguine de la baza creierului

Emisferele cerebrale (pe suprafaţă şi pe secţiune)

Cerebel, trunchi cerebral - punte, bulb, mezencefal

3
Ventriculii cerebrali

Epifiza

Hipofiza

Regiune oro-faringiana(cavitate bucala, buze, limba, glande salivare, amigdale palatine, dinti)

Regiune cervicala

Tesut subcutanat

Muschii gatului

4
Manunchi vasculo-nervos

Tiroida(paratiroide)

Laringe

Faringe

Os hioid

Coloana cervicala

5
Torace

Peretele muscular (glandelor mamare, limfoganglionilor axilari)

Perete osos

Pleurele

Cavităţile pleurale

Traheea şi bronhiile

Plămânii(docimazie h.)

6
Examinarea pericardului

Cavităţii pericardice

Dimensiuni cord
Cavitati cord

Aparat valvular

Endocard

Miocard

7
Epicard

Arterele coronare

Vase toracice:
aorta intratoracică,
artera pulmonară,
vena cavă superioară,
vene pulmonare,
alte vase

Mediastin:
Limfoganglionii cervicali, traheobronşici şi mediastinali

8
Timusul

Diafragm

Esofagul - detalii ale examenului macroscopic

Abdomen

Perete abdominal (grosimea stratului adipos)

Peritoneu, ligamente, mezouri

9
Cavitate peritoneala

Stomacul

Duodenul

Intestinul subţire, intestinul gros

Apendicele cecal

Ficatul(gr)

10
Vezicula şi căile biliare

Vena porta
Vene suprahepatice

Splina(gr)

Spatiul retroperitoneal

Pancreasul

Suprarenale

11
Rinichi(gr)

Căile urinare - bazinetul şi calicele renale, ureterele

Vase mari abdominale:

aorta abdominala
vci
(artere, vene mezenterice, renale)

Pelvis

Vezica urinară

Rect

12
Organele genitale interne

Pelvis osos si coloana vertebrala lombara

Perineu

Organe genitare externe

Regiunea anala

Necropsia extremităţilor:

aparatul osteo-articular şi
ţesuturile moi ale membrelor

Parte de sinteza
Diagnostic macroscopic/anatomopatologic
Rezultatele examenelor aditionale
Concluziile raportului medico-legal

13