.

a activitatii articulare -pacientul sa atinga o autonomie maximal in

deplasare in functie de gravitatea paraliziei -asez pacientul

membrele pacientului in pozitie functional -mobilizez pacientul de

cat mai multe ori pe zi -incurajez pacientul sa se mobilizeze in pat

daca poate -schimb pozitia pacientului la fiecare 2 ore -efectuez

exercitii passive la fiecare 2 ore -masez regiunile expuse la escara ,

le pudrez cu talc -planific un program de exercitii, in functie de

capacitatea pacientului -invat pacientul cum sa se aseze la

marginea patului -ajut pacientul sa coboare din pat , incurajez

mersul cand este posibil si anticipez ajutorul de care poate sa aiba

nevoie pacientul -invat pacientul cum sa foloseasca anumite

mijloace pentru deplasare -incurajez pacientul pentru progresele

obtinute de la zi la zi -pregatesc psihic pacientul in vederea oricarei

tehnici de ingrijire -redau increderea pacientului ca imobilitatea

este o stare trecatoare -suplinesc pacientul in satisfacerea nevoilor

sale, il servesc la pat cu cele necesare -incurajez pacientul sa

manance degajat , cantitati mici si sa manance bine -ajut pacientul

sa-si pregateasca alimentele -educ pacientul sa practice o buna

igiena bucala -administrez medicatia prescrisa de medic -pacientul

isi reia progresiv mobilitatea -isi fortifica treptat musculatura -a

dormi si a se odihni -perturbarea somnului din cauza aterosclerozei

cerebrale manifestata -pacientul sa beneficieze de somn

 corespunzator cantitativ si calitativ -creez un climat de incredere,

incurajez si linistesc pacientul pentru a-si recapata echilibrul psihic

-observ si notez toate schimbarile care survin in starea pacientului

-observ si notez calitatea, orarul somnului, gradul de satisfacere a

celorlalte nevoi -pacientul reuseste sa doarma 7 ore pe noapte

. 4. prin insomnie, somn insuficient calitativ si cantitativ -identific

nivelul si cauza anxietatii -stabilesc un program in care sa alternez

perioadele de odihna si de activitate -nevoia de a se imbraca si

dezbraca -dificultate de a se imbraca si dezbraca din cauza

miscarilor necoordonate cauzate de himipareza -pacientul sa se

poata imbraca si dezbraca singur -identific capacitatea si limitele

fizice ale pacientului -solicit pacientului sa se imbrace vorbindu-I

clar, distinct, cu respect si rabdare , respectand ritmul acesteia -ii

accord timp sufficient pentru a se imbraca si dezbraca, recomand

daca ameteste, sa se imbrace in fotoliu sezand -sugerez

apartinatorilor sa-I procure pacientului haine largi, usor de

imbracat, cu mod de incheiere simplu, papuci fara sireturi -aleg cu

pacientul imbracamintea adecvata si ajut pacientul sa se imbrace

-programez zilnic efectuarea ingrijirilor in colaborare cu pacientul

-fac zilnic exercitii de motricitate fina cu pacientul descriindu-I

gestica necesara imbracarii -imbrac si dezbrac pacientul , sustinind

membrele paralizate in timpul imbracarii, incep imbracatul cu

 membrul paralizat si apoi cu cel sanatos si dezbracarea in mod

invers -evaluez gradul de confuzie si observ schimbarile de

comportament, orientandul regulat in timp si spatiu -notez zilnic

interesul persoanei pentru a se imbraca si dezbraca -incurajez

pacientul -educ anturajul in raport cu nevoile pacientului -pacientul

este optimist chiar daca obtine rezultate limitate -pacientul arata un

interes crescut pentru ingrijirile personale -de a mentine

temperature corpului in limite -alterarea echilibrului termic din

cauza bolii manifestata -pacientul sa-si mentina temperature

corpului in limite normale -masor temperature corpului la fiecare 2

ore -aerisesc salonul -schimb lenjeria de corp si de pat ori de cate

ori este nevoie -hidratez bolnavul -asigur imbracaminte lejera

-pacientul prezinta o temperature corporala de

. 5. normale prin subfebrilitate -aerisesc salonul -aplic comprese

reci la nivelul extremitatilor ( frunte, maini si picioare) -asigur

igiena tegumentelor prin stergere, uscare si pudrare -linistesc

pacientul si il asigur ca este o stare trecatoare -asigur repausul la

pat al pacientului -previn ascensiunile febrile -administrez la

indicatia medicului medicatia simptomatica -calculez bilantul

ingesta-excreta in 24 h -pregatesc psihic pacientul inaintea

tehnicilor de recoltare si examinare 36,6 grade C -nevoia de a fi

curat ingrijit de a proteja tegumentele si mucoasele -risc de alterare

 a integritatii tegumentelor din cauza hemiparezei manifestata prin

incapacitate de a se mentine curat -pacientul sa prezinte

tegumentele si mucoasele curate -incurajez pacientul In

permanenta -ii explic necesitatea interventiilor -ii efectuez toaleta

pe regiuni – pregatesc salonul si materialele, protejez pacientul cu

paravan si il conving cu tact si cu blandete sa accepte -schimb

lenjeria de corp si de pat ori de cate ori este nevoie -mentin

tegumentele si mucoasele pacientului curate si uscate -previn

aparitia escarelor prin folosirea colacului de cauciuc -supraveghez

punctele de presiune pentru depistarea eventualelor eroziuni

-masez tegumentele pacientului -antrenez pacientul la schimbarile

de pozitie pe cat posibil Mentin in conditii de perfecta igiena

organelle genital si regiunile invecinate -creez un mediu ambient

corespunzator: temperature camerei 20-22 de grade C -ajut

pacientul sa se imbrace, sa se pieptane, sa-si faca toaleta cavitatii

bucale, sa-si taie unghiile -ajut pacientul sa-si schimbe atitudinea

fata de aspectul sau fizic si fata de ingrijirile igienice -constientizez

pacientul in legatura cu importanta mentinerii curate a

tegumentelor, pentru prevenirea imbolnavirilor -absenta alterarii

integritatii tegumentelor si mucoaselor

. 6. -de a evita pericolele -risc de accident din cauza deficitului

motor si senzorial -pacientul sa inteleaga masurile de securitate

luate pentru a preintampina caderea din pat, ranirea -ajut si

suplinesc pacientul in satisfacerea nevoilor organismului -explic

pacientului riscurile unor accidente si masurile luate pentru al

proteja -amenajez mediul inconjurator pentru a avita caderea -invat

pacientul sa ceara ajutor pentru a se ridica, da jos din pat -asigur un

mediu de protectie psihica adecvat starii de boala a pacientului,

prin inlaturarea excitantilor psihici / aplic tehnici de psihoterapie

adecvata - asigur conditiile de mediu adecvate: camera izolata,

aerisita, temperatura adecvata , semiobscuritate -incurajez

pacientul sa comunice cu cei din jur, sa-si exprime emotiile,

nevoile, frica, opiniile -facilitez legatura dintre medic , familie ,

pacient informandu-I asupra evolutiei sale -absenta caderii

-confirmarea pacientului ca a inteles masurile luate -de a comunica

-comunicare ineficienta la nivel sensorial si motor din cauza afaziei

manifestata prin refuz de comunicare -pacientul sa foloseasca

mijloace de comunicare adecvate starii sale -linistesc pacientul cu

privire la starea sa, explicandu-I scopul si natura interventiilor

-familiarizez bolnavul cu mediul sau ambient - asigur un mediu de

securitate linistit -cercetez posibilitatile de comunicare a

pacientului -furnizez mijloace de comunicare -invat pacientul sa

foloseasca mijloacele de comunicare conform posibilitatilor sale

-asigur ingrijiri relative la perturbarea motrice a pacientului

 -incurajez bolnavul sa vorbeasca si ori de cate ori este nevoie, il

laud pentru eforturile depuse -informez si educ familia privind

alterarea comunicarii verbale cu pacientul -administrez medicatia

recomandata de medic -pregatesc pacientul pentru diversele

examinari si il ingrijesc dupa -pacientul se face inteles -pacientul se

simte mai putin frustrat in nevoia de comunicare

. 7. -de a actiona conform propriilor convingeri si valori si de a

practica religia -dificultate de a participa la activitatile religioase

din cauza spitalizarii manifestata prin culpabilitate -pacientul sa-si

recapete increderea in sine, sa aiba o stare psihica buna -incurajez

bolnavul sa-si exprime sentimentele in legatura cu problema sa

-facilitez satisfacerea convingerilor sale -actionez pentru

recastigarea stimei de sine a bolnavului -planific impreuna cu

bolnavul, activitati ca sa-I dea sentimentul utilitatii -il pun in

legatura cu personae dorite, apropiate -administre la nevoie,

medicatie antidepresiva, tranchilizante , la indicatia medicului -caut

metode de practicare a religiei : citirea unor documente religioase ,

daca este posibil insotirea pacientului pana la capela aflata in spital

- dup ace am insotit pacientul la capela spitalului si a discutat cu

preotul, acesta a inceput sa aiba o stare psihica mai buna -de a fi

preocupat in vederea realizarii -dificultate de a se realize din cauza

paraliziei manifestata prin apatie, dezinteres -pacientul sa-si

 recapete increderea si stima de sine, sa poate realize si aprecia

obiectiv activitatile sale -identific prin observatie si conversatie cu

pacientul cauza neputintei sale si situatiile care ii provoaca

sentimentul de inutilitate -castig prin modul meu de comportare si

prin discutiile purtate, increderea pacientului -il ajut in cunoasterea

si reevaluare capacitatilor sale -il consult in planificarea

activitatilor sale -informez pacientul asupra dreptului sau de a lua

decizii care il privesc -observ reactiile pacientului la luarea

deciziilor -il conving de importanta lor si a responsabilitatii ce-I

revine -orientez pacientul spre alte activitati decat cele anterioare in

raport cu capacitatile sale -ajut pacientul in recuperarea fizica si

psihicapentru reducerea handicapurilor si obtinerea independentei

-ajut pacientul sa cunoasca sis a-si insuseasca criteriile de control

care-l ajuta in aprecierea activitatii sale zilnice, a obiectivelor

realizate, aidealurilor sale -pacientul apreciaza obiectiv activitatile

sale -de a se recreea -dificultate de a indeplini activitati -pacientul

sa prezinte stare de buna dispozitie -explorez ce activitati recreative

ii produc placere pacientului -analizez si stabilesc daca acestea sunt

in concordant cu starea sa psihica si fizica -starea pacientului icepe

sa se mai

. 8. recreative din cauza bolii manifestata prin dezinteres -planific

activitati recreative impreuna cu pacientul -organizez activitati

recreative -antrenez bolnavul in activitati si il ajut -asigur mediul

corespunzator -amenajez camera de recreare: pentru auditii

musicale, vizionari de filme, T.V. -am in vedere ca activitatile sa

nu-l suprasolicite, stare de buna sa nu-l oboseasca, ci sa-I creeze

stare de buna dispozitie -notez reactiile si manifestarile pacientului

cu referire directa la starea de plictiseala si tristete -determin

pacientul sa-si exprime emotiile si sentimentele - daca este nevoie

la indicatia medicului administrez medicatie antidepresiva sau

tranchilizanta si supraveghez efectele tratamentului imbunatateasca

-de a invata cum sa-si pastreze sanatatea -dificultate de a invata din

cauza bolii manifestata prin incapacitate -pacientul sa acumuleze

noi cunostinte -explorez nivelul de cunostinte al pacientului privind

boala, modul de manifestare, masurile preventive si curative,

modul de participare la interventii si la procesul de recuperare

-identific manifestarile de dependent, sursele lor de dificultate,

interactiunile lor cu alte nevoi -stimulez dorinta de cunoastere

-motivez importanta acumularii de noi cunostinte -constientizez

pacientul asupra propriei responsabilitati privind sanatatea

-organizez activitati educative folosind metodele de invatamant

cunoscute : expunerea, conversatia, demonstratia respectand

principiile pedagogice - verific daca pacientul a inteles correct

mesajul transmis si daca si-a insusit noile cunostinte -pacientul se

dovedeste a fi interesat de informatiile prezentate si receptive