Sunteți pe pagina 1din 9

Nevoia

afectata

Diagnostic
nursing

Obiective

Intervenii nursing

Evaluare

1. Nevoia de a
evita pericolele

Probabilitatea de
pericole
manifestata prin
susceptibilitatea
pacientei de a-i fi
afectata
integritatea
fizica i psihica
datorita sistemului
imun scazut

Pacienta sa beneficieze
de un mediu de
sigurana fara
accidente i infecii pe
toata durata spitalizarii

- Se amplaseaza pacienta ntr - un salon care sa asigure


condiii de mediu adecvate pentru evitarea oricarui pericol
( camera aerisita cu temperatura de 20 C , ambient linitit,
aer umidificat )- Se iau masuri sporite de evitare a
transmiterii infeciilor ( respectarea circuitelor, masuri de
igiena spitaliceasca, condiii de cazare, alimentaie,
sterilizare, curaenie, dezinfecie )- Se urmarete i
aprecieaza corect potenialul infecios al pacientei,
receptivitatea sa i se aplica masuri de izolare a surselor de
infecii- Se aleg procedurile de investigaie i tratament cu
risc minim de infecie ( se evita administrarea
medicamentelor i.m. , se folosete de preferina un cateter
venos )- Se favorizeaza adaptarea pacientei la noul mediuSe creaza un mediu optim pentru ca pacienta sa i exprime
emoiile, nevoile, gndurile- Se ajuta pacienta sa - i
recunoasca anxietatea- Se discuta cu pacienta dovedindui
ntelegere i empatie pentru preocuparile, temerile i
ndoelile sale- Se supravegheaza n permanena pacienta
pentru a observa ct mai precoce orice modificare- Se
calmeaza durerea cu medicaie prescrisa de
medic Algocalmin (analgezic ) 1 fiola/ zi in pev.

Pacienta s- a adaptat
noului mediu

- Se explica pacientei orice investigaie facuta pentru


alungarea anxietaii- Se masoara funciile vitale i se trec n
foaia de observaie- Se recolteaza snge pentru analizele de
laborator n condiii de perfecta asepsie ( hemoglobina,
hematocrit, fibrinogen, eritrocite, leucocite, VSH )- Se
recomanda la indicaia medicului efectuarea unei
electrocardiografii i a unei radiografii pulmonare- Se face
examen clinic amanunit a pacientei- Se administreaza la
indicaia medicului : Etamsilat 1 fiola pe zi, vit. K 1 fiola pe
zi ( hemostatice ) pentru oprirea sngerarii gingiilor,Masa
Eritrocitara 1 fl / zi x 2 pentru corectarea
anemiei, Metilprednisolan ( Cortizon ) 1 tb / zi per os- Se
masoara temperatura corporala ( 39 C )- Se asigura repaus
la pat pentru conservarea energiei- Se aerisete ncaperea i
se asigura o temperatura racoroasa a ambientului- Se
asigura mbracaminte lejera- Se schimba lenjeria de pat i

T. A. = 110 / 50 mm
HgPuls = 60 /
minRespiraie = 14 /
minT = 39 CHb. = 10
g / dL ( mica )
Hematocrit = 33 %
( mica )Fibrinogen =
372 mg / dL ( mare )
Leucocite = 64 ( mult
crescute )E.K.G.normalRx cp- normalSngerarile gingiilor
au ncetat dupa
administrarea
tratamentuluiTempera
tura a scazut la 38 C

Pacienta sa fie
echilibrata psihic n
decurs de 12 ore
Calmarea durerii n
decurs de 2 ore

continuare

continuare

continuare
Promovarea circulaiei
i a respiraiei n
decurs de 8 ore
Pacienta sa - i
menina temperatura
corpului n limite
fiziologice ( 37 C )
In decurs de 2 ore

Pacienta este n
continuare anxioasa
i depresiva
Masurile de prevenire
a infeciilor sunt
satisfacute
Durerea nu a
disparut,pacienta
acuznd dureri
articulare osoase din
ce n ce mai intense

continuare

continuare

Continuare
Pacienta sa aiba o
stare de bine fara
greuri i varsaturi pe
toata durata spitalizarii
Pacienta sa fie
echilibrata
hidroelectrolitic i
nutriional n funcie de
nevoile organismului
pe ntreaga perioada a
spitalizarii

continuare

continuare

Pacienta sa aiba tonus


muscular, fora
musculara i o
activitate pastrata pe
toata durata
spitalizariiPacienta sa
cunoasca importana
nevoii de a se mbraca
si dezbraca in decurs
de 24 ore.

personala ori de cte ori este nevoie- Se umezesc buzele


bolnavei cu comprese umede pentru evitarea iritarii lor- Se
menine igiena tegumentelor

datorita tratamentului
si ngrijirilor acordate

- Se hidrateaza adecvat ( 500 ml lichid pentru fiecare grad de


t peste normal )- Se administreaza la indicaia
mediculuiFenibutazona (antipiretic ) 1 fiola pe
zi,Amoxacilina ( antibiotic ) 4 cp / zi- Se masoara greutatea
corporala ( dimineaa pe nemncate dupa eliminari )- Se
calculeaza bilanul hidric- Se aeaza pacienta n poziie
semieznd sau n decubit lateral cu capul intr o parte- Se
protejeaza lenjeria cu muama i aleza- Se ajuta pacienta n
timpul varsaturilor, sprijinind - o- Se asigura intimitate
pacientei protejnd o cu un paravan- Se aplica punga cu
gheaa n epigastru- Se ofera pacientei sa suga cuburi de
ghea pentru calmarea varsaturilor i hidratare- Se observa
varsaturile : aspect, volum, coninut, intervalul la care apare
i se noteaza n foaia de observaie- Se administreaza la
indicaia mediculuiMetoclopramid ( antiemetic ) n perfuzie
cu ser glucozat 5 % ; Ranitidina ( pansament gastric ) 3 cp /
zi per os- Se asigura igiena bucala ( Glicerina )- Se menine
un regim care sa conina 1600 calorii ( regim pastos,
semilichid : supe,piureuri )- Se administreaza la indicaia
medicului vit. B1 si

G = 49 KgBilanul
hidricPierderi :
cutanat 500 ml ;
pulmonar 300 ml ;
varsaturi 500 ml ;
renal 700 ml = 2000
mlAport : 1200 ml
ceai, compot, sucuri
naturale ; 500 ml ser
fiziologic ; 500 ml ser
glucozat 5
%Varsaturile au
aspect alimentar, au
volum de 500 ml, n
urma administrarii
antiemeticelor
acestea au
disparutEcho
abd. :Ficat - lob drept
mult crescut cu
echostructura
omogena,
hipertrofiata cu
infiltraii perivasculare

B6 1 fiola pe zi n perfuzie cu ser fiziologic de 500 ml- Se


recomanda de catre medic o echografie abdominala- Se
planifica un program de exerciii n funcie de capacitaile
pacientei- Se ncearca o mobilizare activa pe ct posibil- Se
fac exerciii pasive ( la 2 ore ) cu ajutorul echipei de ngrijireSe fac exerciii de motricitate- Se mobilizeaza pacienta
precoce pentru a preveni unele complicaii- Se maseaza
regiunile predispuse la escare i se pudreaza cu talc- Se
supravegheaza atent pacienta ( vertij, dezechilibre, cefalee )
pentru evitarea traumatismelor- Se schimba poziia pacientei
la 2 - 3 ore n cazul n care aceasta cere ajutor- Se
ncurajeaza pacienta la cel mai mic efort depus- Se identifica
capacitatea i limitele fizice ale pacientei n efectuarea
tehnicii- Se noteaza zilnic interesul pacientei pentru a se

Colecist - mult
destins(fara
calcul)Rinichiul stng
133 / 47 mm, prezinta
microlitiazaSplina
mult
hipertrofiataPacienta
este ajutata de echipa
de ngrijire n ceea ce
privete imobilizarea
i exerciiile
activePacienta este
contienta de
importanavestimenta

continuare

continuare

continuarePacienta sa
prezinte tegumente i
mucoase curate n
decurs de 6 ore
Pacienta sa beneficieze
de un somn
corespunzator
cantitativ i calitativ n
timp de 24 ore

continuare

continuare

continuare
Pacienta sa fie
contienta de propria
sa valoare i
competena

mbraca i dezbraca- Se aeaza lenjeria la ndemna


pacientei- Se felicita i se ncurajeaza pentru fiecare progresSe acorda timp suficient pentru a se mbraca i dezbraca

ieiPacienta participa
la efectuarea tehnicii
de a se mbraca i
dezbraca

- Se orienteaza pacientul n timp i spaiu - Se evalueaza


gradul de anxietate i se observa schimbarile de
comportament- Se ajuta pacienta n funcie de starea sa
generala la pregatirea materialelor necesare igienei
corporale- Se asigura intimitatea pacientei i se convinge cu
tact i blndee sa accepte ajutor n caz de nevoie- Se
asigura temperatura camerei ( 20 - 22 (i temperatura apei
( 37 38 (- Se ajuta pacienta sa se pieptane, sa i faca toaleta
cavitaii bucale i sa - i taie unghiile- Se asigura ca pacienta
sa beneficieze de o baie corporala zilnic- Se verifica aspectul
cutanat zilnic- Se scutura patul zilnic sau de cte ori este
nevoie- Se schimba lenjeria de pat i cea personala, ori de
cte ori este nevoie Se ncurajeaza pacienta sa participe la
igiena sa personala n limitele fizice permise pentru a nu se
simi dependenta- Se verifica daca a neles i masura n
care poate efectua masurile de igiena- Se asigura pe ct
posibil, linitea nocturna i condiii de confort- Se aerisete
salonul nainte de culcare

Pacienta are nevoie


de ajutor asistat
pentru a i menine
tegumentele i
mucoasele curate

- Se ofera pacienteii un pahar cu lapte cald nainte de


culcare- se spune pacientei pentru a ti ca ultima sa masa
trebuie sa fie cu 2 ore nainte de- Se ajuta pacientul sa - i
planifice activitaile cotidiene- Se identifica care sunt
activitaile agreate de bolnav i se educa sa le practice n
timpul zilei pentru a consuma energia- Se masoara funciile
vitale i se noteaza in foaia de observaie- Se noteaza
cantitatea i orarul somnului- Se stimuleaza ncrederea
pacientului n forele proprii i n cei care - l ngrijesc- Se
administreaza la indicaia mediculuiFenobarbital (sedativ )
1 tb.\ seara- Se asculta activ pacienta pentru a permite sa-i
exprime sentimentele privind dificultatea de a se realiza- Se
ajuta pacienta sa identifice motivele comportamentului sau,Se apreciaza posibilitaile fizice i intelectuale- Se ndruma
spre acele activitai care sunt atractive pentru ea i totodata
utile- Se observa orice modificare a comportamentului sau
( depresie, placere )- Se identifica cu pecientul factori care
impiedica sa se realizeze-Se susine n stabilirea unor

Pacienta este capabila


di punct de vedere
intelectual sa se
realizeze dar este
constnsa de
neputinaPacienta a
inceput sa participe la
activitai recreative :
asculta muzica,
privete la televizor,
citete ziarul

Pacienta a avut un
somn odihnitor a
dormit aproximati 8
ore

proiecte placute de ea
Nevoia
afectata

Diagnostic
nursing

Obiective

Intervenii nursing

Evaluare

2. Nevoia de a
invaa despre
boala

Dificultatea de a
nvaa manifestata
prin cunotine
insuficiente,
anxietate datorita
lipsei de informare

Educarea pacientei
pentru a sti regimul
alimentar, efectele
medicamentelor.

- Se stabilete i se informeaza mpeuna cu pacienta planul


dengrijir- Se furnizeaza explicaii clare i deschise asupra
ngrijirilor programate- Se ncearca implicarea pacientei n
anumite activitai\ discuii cu celelalte paciente pentru a
alunga starea i gndurile negative- Se folosete un limbaj
cunoscut de pacienta,- Se alege momentul potrivit pentru a
o nvaa- Se ine cont de atitudinea exprimarii prin gesturi
( expresia, poziia corpului, vestimentaia, atingerea,
apropierea )- Mesajul transmis pacientei trebuie sa fie scurt
i clar- Se educa pacienta pentru a ti ca lipsa mobilizarii
duce la scaderea ritmului respiraiei- Se educa pacienta sa
faca exerciii respiratorii profunde, sa tueasca i sa
ndeparteze secreiile- Se nvaa pacienta sa inspire profund
dupa terminarea varsaturilor- Se educa pacienta asupra
importanei regimului alimentar n meninerea sanataii- Se
nvaa pacienta pentru a tii ca nu are restricii n ceea ce
privete regimul dietetic- Se educa pacienta privind
importana vestimentaiei n identificarea personalitaii- Se
explica pacientului legatura dintre inuta vestimentara,
imagine i stima de sine

Pacienta beneficieaza
de sursa de informare

continuare

continuare

- Se educa familia pacientei sa i procure haine largi, usor de


mbracat, cu mod de ncheiere simplu, ncalaminte fara
iret- Se educa pacienta sa faca zilnic exerciii de motricitate
pentru prevenirea anchilozelor- Se educa i se ncurajeaza
pacienta sa participe pe ct posibil la ngrijirea sa personala
pentru a nu se simi dependenta- Se contientizeaza
pacienta n legatura cu importana meninerii curate a
tegumentelor pentru prevenirea mbolnavirii- Se nvaa
pacienta sa practice tehnici de relaxare, exerciii respiratorii
cteva minute nainte de culcare pentru a avea un somn
odihnitor- Se explica necesitatea i n ce consta investigaiile
facute : E.K.G. ul ( nregistrare grafica a rezultanei
fenomenelor bioelectrice din cursul unui ciclu cardiac ) : - se
pregatete pacienta psihic pentru a nlatura factorii
emoionali ; se transporta pacienta n sala de nregistrare cu
caruciorul, cu 10 - 15 minute nainte de nregistrare ;

continuare

Pacienta se implica n
discuii cu celelalte
paciente reuind
astfel sa i alunge
gndurile
negativePacienta a
deprins noiuni n
ceea ce privete
necesitatea
interveniilor

pacienta va fi culcata comod n patul de consultaii i va fi


rugata sa - i relaxeze musculatura ; cei 10 electrozi ( 4
pentru membre i 6 precordiali se aeaza pe bolnav ) dupa
metoda bine cunoscuta . Echografia
abdominala ( foloseste ultrasunete care ptrund n tesutul
organic - metoda noninvaziva si nenociva de diagnostic ) ;
Plan de ngrijire : ziua a 2 a de ngrijire - ziua a 7 a de spitalizare

1. Nevoia de a
evita pericolele

Probabilitatea de
pericole
manifestata prin
susceptibilitatea
pacientei de ai fi
afectata
integritatea
fizica i psihica
datorita sistemului
imun scazut

Pacienta sa beneficieze
de un mediu de
sigurana fara
accidente i infecii pe
toata durata spitalizarii
Pacienta sa fie
echilibrata psihic n
decurs de 12 ore
Calmarea durerii n
decurs de 2 ore
Promovarea circulaiei
i a respiraiei pe
perioada internarii

continuare

continuare

continuare
Pacienta sa - i
menina temperatura
corpului n limite
fiziologice ( 37 C )
In decurs de 2 ore

- Se urmarete i aprecieaza corect potenialul infecios al


pacientei, receptivitatea sa i se aplica masuri de izolare a
surselor de infecii- Se aleg procedurile de investigaie i
tratament cu risc minim de infecie ( se evita administrarea
medicamentelor i.m. , se folosete de preferina un cateter
venos )- Se favorizeaza adaptarea pacientei la noul mediu- Se
creaza un mediu optim pentru ca pacienta sa i exprime
emoiile, nevoile, gndurile- Se ajuta pacienta sa - i
recunoasca anxietatea- Se discuta cu pacienta dovedindui
ntelegere i empatie pentru preocuparile, temerile i
ndoelile sale- Se supravegheaza n permanena pacienta
pentru a observa ct mai precoce orice modificareSe
calmeaza durerea cu medicaie prescrisa de
medic Piafen (analgezic) 1 fiola la nevoie- Se explica
pacientei orice investigaie facuta pentru alungarea
anxietaii- Se masoara funciile vitale i se trec n foaia de
observaie- Se recolteaza snge pentru analizele de laborator
n condiii de perfecta asepsie

- Se recolteaza snge pentru analizele de laborator n condiii


de perfecta asepsie pentru a vedea daca s-au imbunatait
valorile- Se masoara temperatura corporala ( 37 8 C )- Se
asigura repaus la pat pentru conservarea energiei- Se
aerisete ncaperea i se asigura o temperatura racoroasa a
ambientului- Se asigura mbracaminte lejera- Se schimba
lenjeria de pat i personala ori de cte ori este nevoie- Se
umezesc buzele bolnavei cu comprese umede pentru
evitarea iritarii lor- Se aplica compresii reci ( se aplica pe
torace cap i se schimba la 1- - 15 min, se schimba de 3 - 6
ori pna scade temperatura cu 1 grad ) , punga cu gheaa,
friciuni- Se ncalzete pacienta ( se acopera cu o patura ) n
timpul frisonului- Se supravegheaza atent pacienta ( vertij,

Masurile de prevenire a
infeciilor sunt
satisfacuteAnxietatea
pacientei este parial
alungata,datorita
comunicarii
eficiente,activitailor
recreative si
explicaiilor date
referitoare la tratament
,investigaii, evoluia
boliiDurea a fost
suprimata (la indicaia
medicului s- a
administrat un
analgezic mai
puternic,pentru ca
algocalminul nu a avut
efect de calmare) T. A.
= 120 / 60 mm Hg
Puls = 64 /
minRespiraie = 16 /
minT = 39 C
Hb. = 12 g / dL ( mica
)Hematocrit = 34 %
( mica )Fibrinogen =
300 mg / dL ( mare )
Leucocite = 62 ( mult
crescutePacienta
prezinta o
temperatura normala

dezechilibre, cefalee )pentru a evita traumatismele- Se


aprecieaza semnele de dezhidratare ( turgorul, piele uscata,
tahicardia, tahipneea )- Se menine igiena tegumentelor- Se
hidrateaza adecvat ( 500 ml lichid peste nece. Org.

de 37 CPacienta nu
prezinta semne de
dezhidratare majore

Nevoia
afectata

Diagnostic
nursing

Obiective

Intervenii nursing

Evaluare

continuare

continuare

Pacienta sa fie
echilibrata
hidroelectrolitic i
nutriional n funcie de
nevoile organismului
pe ntreaga perioada a
spitalizarii

Masa Eritrocitara 1 fl / zi x 2 pentru corectarea


anemiei, Metilprednisolan ( Cortizon ) 1 tb / zi per os- Se
administreaza la indicaia
mediculuiFenibutazona (antipiretic ) 1 fiola pe zi n
perfuzie ; Cefort( antibiotic ) 1 fl /
zi ;Gentamicina( antibiotic ) 1 fl / zi- Se masoara greutatea
corporala ( dimineaa pe nemncate dupa eliminari )- Se
administreaza la indicaia medicului Ranitidina( pansament
gastric ) 3 cp / zi per os- Se menine un regim care sa
conina 1600 calorii ( regim pastos, semilichid : supe,piureuri
)- Se continua sa se planifice un program de exerciii n
funcie de capacitaile pacientei- Se ncearca o mobilizare
activa pe ct posibil- Se fac exerciii pasive ( la 2 ore ) cu
ajutorul echipei de ngrijire- Se fac exerciii de motricitate- Se
mobilizeaza pacienta precoce pentru a preveni unele
complicaii- Se maseaza regiunile predispuse la escare i se
pudreaza cu talc- Se schimba poziia pacientei la 2 - 3 ore n
cazul n care aceasta cere ajutor- Se felicita i se ncurajeaza
pentru fiecare progres- Se acorda timp suficient pentru a se
mbraca i dezbraca

G = 50kg

- Se verifica aspectul cutanat zilnic- Se ajuta pacienta sa se


pieptane, sa i faca toaleta cavitaii bucale i sa - i taie
unghiile- Se asigura ca pacienta sa beneficieze de o baie
corporala zilnic- Se ncurajeaza pacienta sa participe la
igiena sa personala n limitele fizice permise pentru a nu se
simi dependenta- Se verifica daca a neles i masura n
care poate efectua masurile de igiena- Se ndruma spre
acele activitai care sunt atractive pentru ea i totodata
utile- Se observa orice modificare a comportamentului sau
( depresie, placere )-Se susine n stabilirea unor proiecte
agreate de pacienta- Se aerisete salonul nainte de culcare-Se ofera pacienteii un pahar cu lapte cald nainte de

Pacienta are o stare


generala mai buna i
participa mult mai
activ la meninerea
sanataii

Pacienta sa aiba tonus


muscular, fora
musculara i o
activitate pastrata pe
toata durata spitalizarii

continuare

continuare

Pacienta sa- i mentina


n continuare
tegumentele i
mucoasele curate.
Pacienta sa beneficieze
de ambient i
tratament
corespunzator pentru a
avea in continuare un
somn odihnitor

Pacienta are o
alimentaie i
hidratare adecvata

Pacienta are un somn


odihnitor

culcare.- Se noteaza cantitatea i orarul somnului- Se


administreaza la indicaia mediculuiFenobarbital (sedativ )
1 tb.\ seara- Se observa orice modificare a comportamentului
sau ( depresie, placere )
2. Nevoia de a
invaa despre
boala

Dificultatea de a
nvaa manifestata
prin cunotine
insuficiente,
anxietate datorita
lipsei de informare

Pacienta sa aiba acces


la informaiile necesare
Pacienta sa cunoasca
metode de suport n
ceea ce privete
deficitele sale in
decursul spitalizarii

- Se stabilete i se informeaza mpeuna cu pacienta planul


de ngrijire- Se furnizeaza explicaii clare i deschise asupra
ngrijirilor programate- Se ncearca implicarea pacientei n
anumite activitai\ discuii cu celelalte paciente pentru a
alunga starea i gndurile negative- Se folosete un limbaj
cunoscut de pacienta,- Se alege momentul potrivit pentru a
o nvaa- Se educa pacienta asupra importanei regimului
alimentar n meninerea sanataii- Se nvaa pacienta pentru
a tii n ceea ce privete regimul dietetic poate fi compus
din : 1600 cal ( cartofi piure, fieri, copi, paste fainoase,orez,
gri, fructe fara coaja i fara smburi sub forma de compot,
coapte sau crude, legume taiate i fierte, lapte de vaca,
smntna, iaurt, carne sl ;aba de vita, pete alb, gaina fiarta
sau fripta, telemea desarata)- Se explica pacientului legatura
dintre inuta vestimentara, imagine i stima de sine- Se
educa familia pacientei sa i procure haine largi, usor de
mbracat, cu mod de ncheiere simplu, ncalaminte fara
iret- Se educa pacienta sa faca zilnic exerciii de motricitate
pentru prevenirea anchilozelor

Pacienta beneficieaza
de sursa de informare
Pacienta se implica n
discuii cu celelalte
paciente reuind
astfel sa i alunge
gndurile negative

Plan de ingrijire : ziua a 3 a de ingrijire - ziua externarii

Nevoia
afectata

Diagnostic
nursing

Obiective

Intervenii nursing

Evaluare

1. Nevoia de a
invaa despre
boala

Insuficient
cunoastere
manifestat prin
cerere de informatii
legate de conduita
n ambulator

Pacienta s fie
informat n legtur
cu conduita n
ambulator.

- Se educa pacienta pentru a continua sfaturile i


deprinderile acumulate n timpul spiralizarii- Se educa
pacienta pentru a ti sa respecte reeta medicala data de
medic n ambulator : Sorbifer 2 cp / zi ( dimineaa i seara )
per os ;Acid folic 2 cp / zi ( dimineaa i seara ) per os- Se
educa pacienta pentru a ti ca , chimioterapia( este o
asociere de mai multe medicamente, acestea avnd rolul de
a ataca celulele neoplazice )- Se educa pacienta pentru a ti
ca chimioterapicele ( Glivec - ul ) i se va administra sub
forma injectabila pe o vena periferica pe care i va fi montata
un cateter venos periferic legat la o perfuzie n care sunt
dizolvate chimioterapicele- Se educa pacienta pentru a ti

Pacienta a fost
educat n legtur
cu regimul alimentar
si tratamentul, si cnd
s se prezinte la spital
Famila este
cooperanta acceptnd
toate sfaturile i
indicaiile

ca Interferonulse administreaza subcutanat 3 mil la 2 zileSe educa pacienta pentru a ti necesitatea administrarii
Interferonului i rolul sau ( pentru ntarirea sistemului
imunitar )- Se educa pacienta pentru a ti ca naintea oricarei
cure chimioterapice oncologul va cere : analize de
snge ( urmarete evoluia celulelor sangvine ) va face
un examen fizic amanunit i astfel va vedea daca procesul
neoplazic ' raspunde bine'' la tratament - n caz contrar se
educa pacienta pentru a ti ca se va apela la alte combinaii
de chimioterapice

personalului medical

continuare

continuare

continuare

- Se educa pacienta pentru a ti cum sa combataefectele


adverse ale himioterapicelor : oboseala -se educa pacienta
pentru a - i elabora un plan pentru ziua urmatoare n aa fel
nct sa - i dozeze energia pentru rezolvarea lucrurilor
importante ; sa roage pe cineva cin familie sa o ajute cu
treburile gospodareti ; sa mannce puin i des chiar daca
nu i este foame pentru a - i asigura caloriile de care are
nevoie ; sa evite cafeaua i tutunul ; sa anune medicul daca
oboseala devine din ce n ce mai apasatoare - greurile i
varsaturile - prevenire - sa - i prepare limonada cu multa
lamie ; sa anune medicul daca greurile i varsaturile sunt
persistente pentru a - i recomanda un antivomitiv ; sa
mannce ceva usor cu cel pui 2 ore nainte de administrarea
medicamentelor ( daca greaa apare n timpul administrarii
chimioterapicelor ) sa mannce civa bisuii sarai nainte de
a se ridica din pat ( daca greurile apar dimineaa la
trezire ) ; sa nu se ntinda la orizontala cel puin 2 ore dupa
masa ; a se fereasca de alimente grase, prajeli i deserturi
foarte dulci ; sa bea multe lichide dar cu nghiituri mici
- caderea parului - prevenire- se educa pacienta sa nu
vopsesca parul, sa nu - l faca permanent, sa evite folosirea
uscatorului de par sau a cletilor de ncreire sa - i tunda
parul scurt, sa i - l protejeze de soare

continuare

continuare

continuare

continuare

- Se educa pacienta pentru a ti cum sa previna infeciile : sa


se spele des i bine pe mini : nainte de masa, dupa ce a
mngiat un animal, dupa ce a fost la toaleta ; sa evite
locurile aglomerate de unde se poate capata uor o raceala
sau orice alta infecie virala cu transmitere aeriana ; sa evite
pe ct posibil copiii care au fost recent vaccinai cu vaccinuri
ce conin germeni vii atenuai ; sa nu i taie cu forfecua
pieliele de la unghii ; sa nu mannce fructe de mare, pete

continuare

sau carne cruda ; sa evite sa intre n contact cu animalele


sau cu taviele lor de nisip ; sa fie foarte atenta sa nu se
nepe cu ace, forfecue, cuite ;sa nlocuiasca lama de ras cu
un aparat de ras electric ; sa nu si stoarca courile - Se
educa pacienta pentru a ti ca regimul alimentar trebuie sa
fie hiposodat, sa nu conina grasimi i prajeli, regimul
dietetic poate fi compus din : 1600 cal ( cartofi piure, fieri,
copi, paste fainoase,orez, gri, fructe fara coaja i fara
smburi sub forma de compot, coapte sau crude, legume
taiate i fierte, lapte de vaca, smntna, iaurt, carne sl ;carne
de vita, pete alb, gaina fiarta sau fripta, telemea desarata)Se educa pacientul pentru a ti ca trebuie sa evite frigul,
umezeala, infeciile, eforturile fizice- Se educa familia pentru
a ajuta pacienta sa se mobilizeze n limita puterilor fizice- Se
educa familia pentru a cunoate metodele de prevenire a
escarelor i modul dea le trata
continuare

continuare

continuare

- Se educa familia pentru a ti ca tratamentul se


administreaza numai n spital de catre cadrele specializate la
indicaia medicului- Se educa familia pentru a ti ca pacienta
trebuie supravegheata permanent- Se educa familia pentru a
cunoate modul de administrare al tratamentului i regimul
alimentar pentru ambulator- Se educa familia sa hidrateze
pacienta cu cuburi de gheaa care trebuiesc supte daca nu
se reuete ingestia de lichide- Se ofera suport psihologic
pacientei i familiei- Se educa familia i pacienta pentru a ti
ca tratamentul instituit cu chimioterapice este unul dintre
cele mai actuale - Se educ pacienta c alimentele nu vor fi
consumate fierbinti si nici foarte reci ( ideal 48 C, si bine
masticate- Se educa familia ct i pacienta sa revina la
control medical peste o luna cu bilet de trimitere de la
medicul de familie

continuare