Ministerul Educaţiei al Republicii Moldova

DOSAR PERSONAL
nr.________
al elevului/ei____________________________________________
numele, prenumele
____________________________Liceul Teoretic Lucian Blaga ___________________
denumirea completă a instituţiei de învăţămînt preuniversitar

________________________________str.Alecu Russo 10 ________________________

adresa instituţiei de învăţămînt preuniversitar

Înmatriculat în clasa ______________________ ___________________20________

Director__________________________________

L.Ş.
Dosarul se păstrează în arhiva instituţiei de învăţămînt preuniversitar.
În caz de transfer, dosarul se înmînează părinţilor elevului sau tutorelui.
 I. Date personale ale elevului
Nume elev: ___________________Buznea ______________________________________________
Prenume elev: _________________Carmem_____________________________________________-
Gen: _____ masculin _____ feminin
Data naşterii: __________________________ Locul naşterii: ________________________________
Telefon contact: _________________________ E-mail: ____________________________________
II. Date cu privire la ruta şcolară anterioară :

Grădiniţa sau şcolile frecventate anterior________________________________________________

Înscris în instituţia dată din anul şcolar_____________2020____________________________
III. Date despre membrii familiei
Nume si prenume tatăl:______________________________________________________________
Ocupaţia: _________________________________________________________________________
Date contact: telefon serviciu _____________ telefon acasă ____________mobil________________
Nume şi prenume mama:_____________________________________________________________
Ocupaţia: ________________________________________________________________________
Date contact: telefon serviciu _____________telefon acasă ____________mobil________________
Nume si prenume tutore: _____________________________________________________________
Ocupaţia: _________________________________________________________________________
Date contact: telefon serviciu _____________ telefon acasă ____________mobil________________

IV. Locuinţa unde are domiciliul este:

____casă ______bloc _____chirie casă _____chirie apartament _____altele ___________________
Adresa domiciliu: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
V. Date despre educaţia elevului:
Limba de instruire___________________________________________________________________
Participă la activităţi extraşcolare __da __nu
Participă la evenimente culturale, sportive, cluburi de arte etc.(dacă da, de specificat)_____________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
A fost sau nu stimulat în cadrul activităţilor şcolare/extraşcolare? __da __ nu (dacă da, de detaliat)
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Are acces la un computer (PC)? __acasă __la scoală __deloc __ în alta parte ____________________
Transportul la instituţia dată se face: __pe jos __cu autobuzul/troleibuzul __cu trenul
Distanţa de la domiciliu la scoală ______________________________________________________
VI. Dispoziţii finale
Dosarul personal trebuie să conţină:

 Fotografia 3x4 a elevului;

 Cererea de înscriere la studii în instituţia dată;

 Copia certificatului de naştere a elevului;

 Tabelul reuşitei şcolare

Nr. Disciplina Învăţămîntul primar Învăţămîntul gimnazial

ota
N
2021 20__ 20__ 20__ 20__ 20__ 20__ 20__ 20__
crt. cl.I cl.II cl.III cl.IV cl.V cl.VI cl.VII cl.VIII cl.IX
Nr.
1. Limba şiAnul, clasa
literatura
română
2. Limba şi literatura
rusă
3. Limba şi literatura
ucraineană, găgăuză,
bulgară
4. Limba străină
5. Limba rusă
6. Matematică
7. Ştiinţe
8. Biologie
9. Fizică
10. Chimie
11. Informatică
12. Istorie
13. Geografie
14. Educaţie civică
15. Educaţia moral-
spirituală
16. Istoria, cultura şi
Tradiţiile poporulu
17. Educaţie muzicală
18. Educaţie plastică
19. Educaţie tehnologică
20. Educaţie fizică
21.
22.
23. Nr. de ore absentate
proces-verbal

proces-verbal

proces-verbal

proces-verbal

proces-verbal

proces-verbal
proces-verbal

proces-verbal

proces-verbal

24. Din ele motivate

nr.__, ________

nr.__, ________

nr.__, ________

nr.__, ________

nr.__, ________

nr.__, ________
nr.__, ________

nr.__, ________
nr.__, ________

25. Decizia Consiliului

profesoral privind
promovarea în clasa
următoare/repetenţia
(nr. procesului-
26.Semnătura
învăţătorului sau a
dirigintelui de clasă
 Date privind transferul

Transferat din instituţia preuniversitară Transferat în instituţia dată

Denumirea instituţiei Actul care justifică Motivul Denumirea Ordinul de înscriere
transferul ( cine l-a transferului instituţiei în instituţia dată (nr.,

Notă:
1 . Dosarul personal se perfectează pentru fiecare elev din momentul înmatriculării şi se
completează sistematic pînă la absolvirea instituţiei de învăţămînt.
2 . Numărul dosarului personal trebuie să corespundă cu numărul de înregistrare al elevului
în Cartea alfabetică (de ex., nr.A/26 semnifică faptul, că elevul este înregistrat în Cartea
alfabetică la litera „A” sub nr.26).
3 . În cazul, cînd elevul se transferă din instituţia dată de învăţămînt, dosarul personal, în
baza cererii, se remite părinţilor sau tutorelui.
4 . După absolvirea gimnaziului, dosarele personale se păstrează în arhiva instituţiei de
învăţămînt timp de trei ani.
5 . Responsabil de perfectarea şi completarea dosarelor personale ale elevilor este
învăţătorul sau dirigintele clasei.
6 . Înscrierile în dosarul personal se fac cu pix negru.
7 . La fiecare sfîrşit de an, administraţia instituţiei de învăţămînt va verifica, în dosarele
personale, corectitudinea datelor în „Tabelul reuşitei şcolare”, dup ă care va aplica
ştampila instituţiei de învăţămînt.