Factorii de risc in aparitia cariei dentare

Caria dentara este considerata ca fiind cea mai răspândita maladie, care
afectează populaţia mondiala in procentaj de 90%. Este o boala infecțioasă
provocată de bacterii din cavitatea bucală și produsele acestora care ajută la
formarea plăcii dentare microbiene și actionează demineralizând și distrugând
suprafața externă a dintelui - smalțul.

Etapele apariției cariei dentare- Prima etapă a dezvoltării cariei dentare este
demineralizarea smalțului, adică momentul în care dinții încep să piardă calciul pe
care îl au în mod natural. Inițial, caria apare sub forma unei pete albe și apoi
evoluează formând cavități ce progresează lent până ajung la nervul dintelui.
Semnele și simptomele apar abia în momentul în care caria ajunge la dentină.

Factori care măresc riscul apariției cariilor dentare:

A. Factori de risc controlabili:

1. Igienă orală precară – Cu ajutorul periajului dentar după fiecare masă și

al utilizării corecte a aței dentare, placa este îndepărtată de pe suprafața dintre dinți
și de la nivelul gingiei.

2. Factorul alimentar – Este reprezentat de anumite alimente și băuturi,

bogate în zaharuri sau carbohidrați. Bacteriile din cavitatea bucală transformă
aceste zaharuri în acizi, prin fermentație acidă.

3. Lipsa fluorului – Fluorul previne caria prin creșterea rezistenței dintelui

la atacul acizilor produși de placă. Dacă apa curentă nu are un conținut suficient de
fluor în ea, trebuie utilizate paste de dinți fluorurate.
 4. Fumatul – Fumatul pătează dinții, însă poate afecta dantura și în
profunzime datorită gudronului.

5. Consumul de băuturi alcoolice – Vinul prezintă beneficii pentru

sănătate, însă, în același timp, atacă smalțul dinților.

B. Factori de risc ce nu pot fi controlați

1. Localizarea dinților – Cariile apar mai frecvent la dinții din spatele

cavității orale, la molari și premolari. Formele acestor dinți duc la colectarea unor
resturi alimentare, mai greu de curățat.

2. Vârsta – Poate constitui un factor de risc. Cariile se formează mai ales la

copii, adolescenți și la cei cu vârste avansate.

3. Gura uscată – xerostomia – Saliva conține substanțe care ajută la

contracararea efectelor acizilor eliberați de bacterii în cavitatea orală – aceste
substanțe pot ajuta la refacerea smalțului dintelui în stadiile incipiente ale cariilor
dentare.

4. Plombe vechi și tocite sau lucrări dentare avariate – În timp, plombele

dentare se pot reduce sau ciobi rezultând margini tăioase la suprafața dintelui
plombat. Aceste zone permit plăcii bacteriene să se acumuleze mult mai ușor.

5. Tulburările de alimentație – Anorexia sau bulimia sunt tulburări de

alimentație care pot duce la probleme dentare serioase

6. Refluxul gastroesofagian – Poate aduce dantura în contact cu acidul

gastric expulzat din stomac și de aici poate aparea eroziunea smalțului dentar.

7. Diabetul – Cei care suferă de diabet, au sistemul imunitar slăbit și astfel

au risc crescut de carie.
 8. Afecțiuni respiratorii, precum rinita alergica – Pot influența respirația
orală. Când respirația se face pe gură, saliva se usucă repede și nu mai protejează
dinții.

C. Factori de risc la copii

1. Cariile de biberon – Părinții sunt sfătuiți să nu-și hrănească copii înainte

de culcare, adică fără lapte, sucuri sau alte băuturi care conțin zahăr. Consumul
alimentelor și băuturilor chiar înainte de culcare are ca rezultat depunerea acestora
pe dinți și stagnarea lor acolo pentru câteva ore, devenind hrană pentru bacteriile
răspunzătoare de apariția cariilor dentare.

2. Nou-născutii – Nu poartă bacteria ce cauzează caria, dar ea poate trece cu

ușurință în cavitatea bucală a copiilor prin folosirea comună a tacâmurilor cu
părinții, chiar un sărut ar putea transmite saliva cu bacterii .