Specializarea: Medicina Dentara, anul III,

Curs: Preventie oro-dentara

Detrartraju
l

Importanta periajului si detartrajului

Tartrul dentar sau piatra de pe dinti reprezinta un depozit organo-mineral de culoare

galben-brun care se formeaza atat pe suprafata dintilor, cat si pe suprafata protezelor dentare. El
apare datorita modificarilor cantitative sau calitative ale salivei, prin mineralizarea in timp a
placii bacteriene de pe suprafata dintilor, impreuna cu sarurile de calciu continute in saliva. Prin
urmare, tartrul dentar este un amestec de bacterii si substante provenite din saliva.Pigmentii
continuti in anumite alimente (in special cafea, ceai, sucuri cu adaos de coloranti, mazare,
spanac, fasole, cola, produse lactate) precum si nicotina din tigari contribuie, de asemenea, la
aparitia tartrului dentar.
Piatra de pe dinti se intalneste atat la dentitia temporara (dintii de lapte), cat si la cea
permanenta.
Locurile in care se depune tartrul dentar sunt:
- coletele dintilor (suprafetele lor)
- sub gingii
- pe obturatii dentare (plombe)
- pe punti sau proteze dentare
- in jurul aparatelor ortodontice
Suprafetele cele mai expuse depunerii tartrului dentar sunt:
- fetele interne ale incisivilor inferiori (deoarece in aceasta regiune saliva este mai vascoasa si
stagneaza mai mult timp )
- fetele externe ale molarilor superiori
Tartrul dentar distruge smaltul dintilor si favorizeaza aparitia:
- cariilor dentare
- gingivitelor
- mirosului neplacut din gura
- paradontozei (adica distrugerea tesutului osos in care este fixat dintele)
Exista doua tipuri de tartru dentar:
- supragingival
- subgingival

Tartrul supragingival, de culoare alb-galbui, se intalneste la peste 50% din persoanele

tinere si este greu de observat.Tartrul subgingival are culoare maronie, este mai dur, foarte
aderent la suprafata dintilor si greu de dislocat.
Detartrarea (indepartarea tartrului dentar) trebuie efectuata o data la 6 luni
.Indepartarea tartrului subgingival se face cu ajutorul unor chiurete speciale, in timp ce
detartrarea supragingivala se poate efectua atat manual, cat si cu ajutorul unui aparat cu
ultrasunet.
Ce se recomanda pentru a evita formarea tartrului dentar
- vizitati medicul stomatolog cu scop profilactic la fiecare 6 luni
-periati dintii dupa fiecare masa importanta a zilei
- folositi ata dentara pentru a curata spatiile dintre dinti
- evitati, pe cat posibil, abuzul de cafea si tutun
Ce este detartrajul si cum se face?
Detartrajul este singura metoda permisa de a scapa de tartru. Se face doar la medicul
dentist si doar de 2 ori pe an. Nu afecteaza sub nici un fel dintii (daca este facut corect si la
timp), ci doar indeparteaza tartrul.
Detartrajul manual si cel cu ultrasunete indeparteaza tartrul supragingival, pe cand cel
subgingival este indepartat cu instrumente de detartraj speciale si doar in parte, cu ultrasunete.
In cabinetele stomatologice se practica detartrajul ultrasonic, cu ultrasunete sau manual. Metoda
cel mai des intalnita de detartraj este cea cu ultrasunete care nu traumatizeaza dintii si nici
gingiile, este usor de suportat si nedureroasa.
Detartrajul sonic se aseamana celui cu ultrasunete, insa are o eficienta mai redusa. Nu se
recomanda detartrajul ultrasonic persoanelor care sufera de afectiuni respiratorii (ast, emfizem
pulmonar, fibroza chistica) sau copiilor.
Este recomandat ca un detartraj sa se efectueze o data la 6 luni, pentru pacientii cu
lucrari fixe si implanturi o data la 4 luni, iar fumatoriiar trebui sa efectueze aceasta
operatiune o data la 3 luni. Dupa detartraj este posibil sa mai ramana mici depozite de tartru
care se pot indeparta printr-un periaj profesional.
Nu uita! Tartrul ajuta la formarea cariilor si a gingivitei. Prin urmare, respecta regulile
de igiena orala, elimina tartrul in cabinetul medicului dentist si astfel vei preveni multe
probleme.

Periajul dentar,este un factor foarte important pentru igiena orala.Este indicat sa va

periati dintii de cel putin doua ori pe zi(dimineata si seara),pentru a preveni aparitia cariilor
dentare si a inflamatiilor gingivale.
Periajul profesional in cabinet:
Indiferent cat de bine va spalati pe dinti acasa,exista anumite bacterii care se dezvolta in
cavitatea bucala(inclusiv pe suprafata dentara),care,nu pot fi indepartate prin periajul manual la
domiciliu.Ele se pot indeparta in cabinetul dentar de catre medicul specialist.
Aceste bacterii in timp,dezvolta afectiuni gingivale profunde(gingivita,placa
bacteriana,tartru,parodontita marginala)in urma carora starea de sanatate generala este
afectata(mai ales afectiuni cardiace)
Pentru a putea impiedica evolutia unei boli gingivale,medicul dentist recomanda
efectuarea unui periaj profesional odata la 3 luni.
Acest periaj se realizeaza cu ajutorul unei piese montata la scaunul de specialitate(unit
dentar),o periuta circulara (cu un diametru mic ce contine filamente din plastic dure)si o pasta
profesionala abraziva(cu diferite arome)care poate contine sau nu flor-depinde de scopul
periajului. Piesa produce miscari circulare,iar medicul aplica periuta pe toate suprafetele dentare
cu o forta moderata,pentru a putea indeparta toata placa bacteriana existenta. Procedeul
este 100% nedureros,iar senzatia pacientului dupa periaj este descrisa:"dinti noi,perfect
curati,respiratie proaspata!!!".In general pentru a realiza o igienizare completa este indicat ca
periajul sa fie asociat si cu o sedinta de Air Flow.
Riscurile detartrajului
Dupa aceasta procedura este frecventa paritia hiperesteziei sau a hipersensibilitatii
dentinare. In timpul planarii radiculare poate aparea durerea cauzata de expunerea radacinii
dentare, aceasta persistand pana la o saptamana dupa procedura.
Dieta vs. tartrul
Depunerea tartrului este influentata mai mult de consistenta alimentelor decat de
continutul lor. Cele dure, cu actiune mecanica pronuntata intarzie formarea tartrului. S-a
constatat ca deficienta vitaminelor A, B6, PP si consumul de alimente bogate in calciu,
bicarbonate, proteine, glucide favorizeaza formarea tartrului. Pe de alta parte, aportul de vitamina
C din alimente scade cantitatea tartrului.

*Tartrul reprezinta o amenintare pentru sanatatea gingiilor si a structurilor ce sustin

dintele prin faptul ca este un mediu propice dezvoltarii bacteriilor ce dau nastere proceselor
inflamatorii.
*Prezenta placii dentare, inclusiv a tartrului subgingival ca urmare a neefectuarii
detartrajului duce la aparitia periodontitelor care netratate la timp evolueaza, producand
mobilitate dentara si caderea dintilor.
*Detartrajul combinat (supragingival si subgingival) duce la o reducere mai accentuata a
pungii periodontale decat in cazul efectuarii numai a unui detartraj supragingival.
*Detartrajul supragingival si subgingival duce la o crestere mai accentuata a aderentei
gingivale decat in cazul efectuarii numai a unui detartraj supragingival.
*Efectuarea simultana a detartrajului supragingival si subgingival duce la o scadere mai
accentuata a sangerarii la sondare decat in cazul efectuarii numai a unui detartraj supragingival.