Sigilare santuri si fosete

Video Autor: Camelia Airinei Sigilarea este o procedura stomatologica simpla si

nedureroasa, prin care se izoleaza suprafata dentara de mediul cavitatii bucale,
cu scopul de a preveni formarea cariilor. Practic, se acopera santurile foarte
adancite de pe suprafata ocluzala a molarilor si premolarilor, acestea avand pot
ential de retinere a resturilor alimentare ce nu pot fi indepartate prin periaj
simplu.
Sigilarea santurilor si fosetelor ocluzale se realizeaza cu rasini compozite, co
mpomeri sau cu ionomeri de sticla (glassionomeri). Aceste materiale trebuie sa p
rotejeze tesutul dentar prin elberarea de fluor, sa aiba o rezistenta mare si sa
fie usor de aplicat.
Materialele sigilante se aplica pe santurile si fosetele ocluzale ale molarilor
si premolarilor, fosetele de pe suprafetele vestibulare sau orale ale molarilor
si fosetele de pe suprafetele orale ale incisivilor superiori.
Alternativa sigilarii o reprezinta fluorizarea dentara, tot o metoda de profilax
ie in tratamentul cariei dentare, care insa actioneaza in mod diferit. Sigilarea
creaza o bariera intre dinte si factorii ce produc cariile, in vreme ce fluoriz
area creste rezistenta dintelui la acesti factori.
Tehnica sigilarii dentare
Procedura de sigilare incepe cu indepartarea placii bacteriene printr-un periaj
profesional, cu pasta non-abraziva si care nu contine fluoruri sau constituenti
uleiosi ce pot scadea eficitatea acidului.
Apoi se izoleaza dintele cu diga de cauciuc sau aspiratorul salivar si se usuca
cu ajutorul unor pansamente absorbante.
Urmeaza gravajul acid, adica se aplica o solutie cu 30 - 50% acid fosforic timp
de 1 minut pe dintii permanenti si 2 minute pe dintii de lapte. Dupa aceasta per
ioada se spala dintele timp de 15 secunde, cu jet de apa, apoi se usuca cu aer.
Se foloseste aspiratorul de saliva, deoarece pacientul nu are voie sa clateasca
gura.
Aceasta etapa are rolul de a asigura aderenta sigilantului de suprafata dentara.
Exista si o procedura mai moderna, ce foloseste ionomeri de sticla in loc de ra
sini, acestia aderand la suprafata dintelui fara ajutorul substantei acide. In p
lus, ionomerii de sticla elibereaza treptat fluor in structura dintelui, pe o pe
rioada indelungata de timp, intarind astfel smaltul.
Se aplica sigilantul in forma lichida, apoi se polimerizeaza cu lampa cu ultravi
olete, timp de 10 - 20 secunde, pana cand se intareste.
La final se verifica inaltimea sigilarii, cu ajutorul hartiei de articulatie. Du
pa ce procedura este finalizata, pacientul este liber sa consume alimente si lic
hide.
In cazul in care smaltul de la nivelul santurilor si fosetelor este lezat, se re
comanda sigilarea largita, adica intai se indeparteaza smaltul afectat, apoi se
continua cu procedura normala de sigilare.
Indicatii pentru sigilarea dentara
Sigilarea este recomandata la 6 luni de la eruptia dintelui, pentru dintii cu re
liefuri sau santuri profunde, in special premolari si molari. Acestia apar in ju
rul varstei de 5 - 7 ani, pana la 11 - 14 ani, dar perioada variaza de la un cop
il la altul. Se sigileaza fiecare dinte, pe masura ce erupe.
Sigilarea se practica atat la dintii temporari cat si la cei permanenti. In gene
ral se sigileaza dintii de lapte ce prezinta un risc foarte crescut de aparitie
a cariilor.
Procedura de sigilare se poate realiza si la persoanele adulte, insa nu este rec
omandata. Un motiv este faptul ca sigilantul modifica senzatia muscaturii, iar c
opiii se adapteaza acestor schimbari foarte bine. De cele mai multe ori adultii
nu reusesc sa se obisnuiasca cu noua senzatie si in timp poate aparea scrasnirea
dintilor.
Cat timp dureaza efectul sigilarii santurilor si fosetelor ocluzale?
Sigilarile au o durata medie de 2 - 3, pana la 5 ani, insa sunt necesare consult
atii periodice la medicul stomatolog, pentru ca acesta sa verifice integritatea
sigilantului. Odata ce materialul sigilant a disparut, dintele este din nou vuln
erabil in fata cariilor.