Capsulele Neurovert sunt recomandate persoanelor care au probleme in ceea ce

priveste capacitatea de concentrare, memorare si atentie, cauzate de stari de

oboseala si extenuare fizica sau psihica. Neurovert pastile de memorie este un
supliment natural alcatuit din ingrediente 100% naturale care are o actiune eficienta
de mentinere a functiei cerebrale si de imbunatatire a performantelor intelectuale. 
Datorita extractului din frunze de Ginkgo biloba pe care il contin, capsulele Neurovert
contribuie la mentinerea unei bune circulatii a sangelui, atat la nivel central, cat si la
nivel periferic. Frunzele arborelui Ginkgo biloba sunt renumite pentru proprietatile lor
terapeutice si in medicina traditionala, fiind folosite de mii de ani pentru tratarea
tulburarilor circulatorii si pentru imbunatatirea activitatii memoriei. In plus, pentru ca
sunt bogate in antioxidanti, frunzele de Ginkgo biloba distrug radicalii liberi care pot
modifica ADN-ul si contribuie la imbatranirea organismului. Neurovert pastile de
memorie contine si alte substante active precum lecitina din soia, extractul de salvie
sau uleiul de floarea soarelui, ingrediente care sporesc actiunea acestui supliment
asupra sustinerii memoriei si a activitatii cerebrale. Citicolina din pastile de memorie
stimuleaza biosinteza fosfolipidelor structurale in membranele neuronale si contribuie
la mentinerea atentiei si a memoriei.
 Pastile de memorie
 Reducerea oboselii si a extenuarii fizice si psihice
 Contribuie la mentinerea circulatiei normale a sangelui la nivel central si
periferic
 Ajuta la mentinerea functiei cerebrale.
Mod de administrare:
Oral – 1 capsula pe zi. Capsula se inghite intreaga, cu un pahar cu apa, dupa masa.

Compoziție: Cantitate per capsula:

Citicolina 200 mg
Acid alfa lipoic 100 mg
Extract de Bacopa monnieri 50 mg
Fosfatidilserina 50 mg
Extract de Ginkgo biloba 40 mg
Extract de Salvia officinalis 30 mg

Ingrediente: 
Ulei de floarea-soarelui (emulsifiant), capsula (gelatina,glicerina, oxid negru de fier,
oxid rosu de fier, oxid galben de fier), citicolina de sodiu, acid alfa lipoic,
fosfatidilserina 70%, lecitina din soia (emulsifiant), extract 20:1 de Bacopa monnieri,
extract de Ginkgo biloba cu min. 24% ginkgoflavonoglicozide si 6% lactone
terpenice, extract de salvie (Salvia officinalis) cu 10% polifenoli, ceara de albine
(agent de ingrosare).

Mod de prezentare: 30 capsule

Producător: Sun Wave Pharma
Testul INR este un test calculat din testul PT (timpul de protrombină), o măsură a
vitezei de coagulare a sângelui. Pentru determinarea PT, proba de sânge se
amestecă cu un reactiv care determină coagularea sângelui. Rezultatul PT se
exprimă în secunde şi reprezintă timpul de coagulare. La persoanele care nu sunt în
tratament cu anticoagulante, valorile INR sunt aproximativ 1. Cu cât este mai mare
valoarea INR, coagularea se realizează mai greu, şi invers. La persoanele care sunt
în tratament cu anticoagulante, clinicianul monitorizează valorile INR pentru stabilirea
dozei de tratament. Valorile cele mai uzuale ale INR, pentru o persoană în tratament,
sunt cuprinse între 2 şi 4.

Ce trebuie sa stim despre tratamentul anticoagulant cronic

Acenocumarolul (Sintrom sau Trombostop) este un anticoagulant. Tratamentul cu
acenocumarol subtiaza sangele si astfel impiedica formarea nedorita de cheaguri.
Aceste cheaguri pot migra in orice parte a corpului, unde pot bloca functionarea unor
organe sau pot provoca moartea (de exemplu daca un cheag se deplaseaza la creier
poate provoca accident vascular cerebral).
Cele mai obisnuite motive pentru care trebuie sa luati acenocumarol sunt:
o tromboza venoasa profunda (TVP): inseamna un cheag care se produce intr-o
vena profunda, cel mai frecvent la membrele inferioare
o embolie pulmonara (EP): inseamna un cheag in plamani. De obicei acesta se
produce in membrele inferioare, o parte din el se desprinde si e transportat de
sange in plamani.
o fibrilatie atriala: inseamna batai neregulate ale inimii care se produc in
camerele de sus ale inimii (in atrii). Atriile nu se golesc complet de sange, asa
incat sangele care stagneaza va coagula. Cheagurile plecate in circulatie vor
produce accidente ischemice in creier sau membre.
o proteze valvulare cardiace: cheagurile de sange se pot forma pe
componentele mecanice ale valvei, impiedicandu-i functionarea sau se pot
rupe si pleaca in circulatie, provocand accidente ischemice. Pacientii cu valve
mecanice trebuie sa ia toata viata acenocumarol.
o infarct sau accident vascular cerebral: uneori acenocumarolul se ia pentru
scaderea riscului de recidiva a bolii.

Cum actioneaza acenocumarolul?

Acenocumarolul blocheaza partial utilizarea vitaminei K de catre ficat. Din Vitamina K
ficatul produce factori de coagulare si astfel pot fi prevenite sangerarile. Vitamina K
se gaseste in diverse alimente, mai ales legumele cu frunze verzi. Acenocumarolul
reduce capacitatea organismului de a produce cheaguri, poate stopa producerea de
noi cheaguri sau marirea cheagurilor existente, dar nu dizolva cheagurile deja
formate. Efectul acenocumarolului incepe la 24 de ore dupa prima administrare, dar
este complet doar dupa 3-5 zile.
Cum fac tratamentul?
Cel mai important aspect al tratamentului cu acenocumarol este ca nivelul coagularii
sa fie mentinut intr-un interval terapeutic. Daca nivelul coagularii coboara prea jos,
sunteti in pericol sa faceti cheaguri, iar daca creste prea mult aveti risc de sangerare.
Nivelul terapeutic corect se monitorizeaza doar in parteneriat cu medicul Dvs. printr-
un test numit INR (International Normalised Ratio). Pentru majoritatea indicatiilor
nivelul INR trebuie mentinut intre 2 si 3. Pentru pacientii cu valve mecanice cardiace
si cei cu indicatii specifice nivelul INR poate fi mentinut intre 2,5 si 3,5.
Daca INR se inscrie in intervalul recomandat (de exemplu intre 2 si 3), asta
inseamna ca tratamentul cu acenocumarol este eficace. Daca nivelul INR scade sub
interval (de exemplu are valoarea de 1,5) inseamna ca sangele Dvs. este prea
“ingrosat” si aveti risc sa formati cheaguri de sange. In aceasta situatie medicul Dvs.
va va prescrie o doza mai mare de acenocumarol. Daca nivelul INR depaseste
intervalul recomandat (de exemplu are valoarea de 4,5), inseamna ca sangele este
prea “subtiat” si aveti risc de sangerare. In acest caz medicul Dvs. va va scadea
doza. Acenocumaroul afecteaza diferit fiecare persoana: unii pacienti au nevoie de
doze mici, altii de doze mai mari, la unii efectul se obtine imediat, la altii mai incet. De
aceea, doza de acenocumarol de care aveti nevoie este aceea care va mentine INR
in intervalul terapeutic recomandat.
La inceputul tratamentului INR tinde sa fluctueze pana la identificarea dozei corecte,
care mentine valoarea INR stabila. Din acest motiv este foarte important sa va
masurati INR frecvent. De obicei, la inceputul tratamentului, trebuie sa va verificati
INR de circa doua ori pe saptamana, in primele 2-3 saptamani, apoi o data pe
saptamana, apoi o data pe luna. Este foarte important sa va faceti testarea INR
regulat, deoarece cresterea sau scaderea nivelului INR nu produce simptome! 
Care este cel mai bun moment de a lua tableta de acenocumarol?
Cel mai important lucru este sa luati medicamentul la acelasi moment al zilei. In mod
ideal ar trebui sa luati acenocumarol seara In acest fel, in zilele cand faceti
verificarea INR veti putea modifica doza deja din aceeasi seara, daca este nevoie.
Daca uitati sa luati medicamentul intr-o zi, luati doza obisnuita in seara urmatoare,
fara a o dubla.
Acenocumarolul se ia pe stomacul gol sau dupa masa?
Acenocumarolul se ia pe stomacul gol, ori cu o jumatate de ora inainte de masa, ori
la o ora dupa mancare. Este posibil sa luati medicamentul dupa o gustare, dar nu
dupa o masa completa. Alimentele pot scadea absorbtia medicamentului.
Cat timp trebuie sa iau acenocumarol?
Medicul Dvs. va determina cat dureaza terapia anticoagulanta. Unele boli au nevoie
de tratament anticoagulant temporar, altele insa pe toata viata.
Cat de mult acenocumarol e prea mult?
Nu exista limita pentru doza de acenocumarol. Va trebui sa luati doza necesara
pentru a mentine INR in zona terapeutica. La unii pacienti aceasta doza este mica, la
altii mare. Daca auziti ca alte persoane sau prieteni iau o doza mai mica decat Dvs.,
nu va necajiti: dozajul de acenocumarol este individualizata fiecarui pacient. 
Interactiuni cu alte medicamente: Acenocumarolul interactioneaza cu sute de alte
medicamente, atat cu cele care se dau pe reteta cat si cu cele pentru care nu e
nevoie de reteta. Interactiunea cu alte medicamente poate provoca cresterea INR
(risc de sangerare) sau scaderea INR (risc de producere de cheaguri). Cateva
exemple sunt trecute in tabelul de mai jos, dar lista nu e completa, ci doar va da o
idee asupra celor mai utilizate medicamente care interactioneaza cu acenocumarolul.
Daca aveti nevoie de un medicament despre care se stie ca interactioneaza cu
acenocumarolul nu inseamna ca nu il puteti lua. Va trebui insa sa il informati pe
medicul dvs. si sa va monitorizati atent valoarea INR cand incepeti sa luati noul
medicament. 
Tratamentul anticoagulant oral cronic necesită monitorizare atentă din mai multe
motive: doza poate fi diferită pentru fiecare pacient; supradozarea anticoagulantului
oral creşte riscul de sângerare; doza insuficientă nu are efectul de anticoagulare
recomandat şi pot apărea cheaguri de sânge, cu risc de accident embolic crescut,
accidente ce pot duce la deces. De aceea este esenţal să faceţi periodic INR-ul, un
test de sânge care verifică eficienţa şi siguranţa tratamentului.

Prof. dr. Florin Mitu, şeful Clinicii de Reabilitare Cardiovasculară din cadrul Spitalului
de Recuperare Iaşi:
„Se recomandă tratament anticoagulant oral atunci când afecţiunea pe care o are
pacientul presupune risc mare de formare de cheaguri de sânge cu complicaţii grave
şi chiar deces. Tratamentul cu anticoagulant scade clar acest risc. Dar, pentru a fi
benefic pentru pacient, trebuie respectate reguli şi urmărit cu atenţie. Un astfel de
tratament se începe de obicei în spital pentru că dozele iniţiale sunt puţin mai mari,
urmărindu-se cu mare atenţie INR-ul. Valorile acestei analize sunt foarte importante
deoarece ele arată dacă tratmentul cu anticoagulant are un efect optim. În general
acest INR trebuie să fie între 2 şi 3, dar există şi excepţii. Dacă în spital după mai
multe zile de tratament cu anticoagulant oral, administrat în doze descrescânde, se
obţine un control optim al INR-ului, ulterior pacientul este externat şi continuă
tratamentul acasă. În prima lună de la externare pacientul va trebui să repete INR-ul
chiar şi săptămânal. Dacă în urma acestor analize valorile rămân constante,
pacientul va trebuie să repete INR-ul doar la trei săptămâni sau maxim o lună.
Subliniez că este bine ca analiza să se efectueze de fiecare dată la acelaşi laborator,
la cel ales de pacient prima dată după externarea din spital. Între rezultatele oferite
de laboratoare pot exista diferenţe din cauza materialelor utilizate. Chiar dacă sunt
diferenţe foarte mici, deoarece valorile normale ale INR-ului sunt între 2 şi 3, o mică
variaţie poate duce la schimbarea dozei. De aceea sfătuim pacienţii să-şi facă
periodic INR-ul la acelaşi laborator, cel ales de ei la externarea din spital. De
asemenea, e important ca pacientul să cunoască valorile optime recomandate în
cazul lui. Aşa cum spuneam mai sus în general, acestea sunt între 2 şi 3. Dar, există
şi excepţii. De exemplu, pentru cei cu proteză mitrală aortică valorile recomandate
sunt puţin mai mari: între 2,5 şi 3,5. Mai pot fi excepţii şi e important ca pacientul să-
şi cunoască valorile optime ale INR-ului menţionate de specialist în scrisoarea
meducală la externare. În funcţie de valoarea optimă recomandată pentru fiecare
pacient, se poate modifica puţin doza de anticoagulant dacă apar variaţii ale
rezultatelor INR-ului.
De ce apar variaţii ale INR-ului?
Alimentaţia influenţează foarte mult valorile INR. Atenţie mare la consumul de
banane, grape-fruit care pot duce la rezultate mai mari decât cele optime. Aceste
alimente trebuie consumate cu mare atenţie. De asemenea, pe perioada
tratamentului anticoagulant oral sunt contraindicate medicamentele antiinflamatorii
nesteroidiene precum diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, fenilbutazonă, aspirină etc
deoarece cresc riscul de sângerare. Asocierea aspirinei se indică numai în situaţii
particulare şi va fi precizată de către medic. Dacă valorile INR-ului scad sau cresc,
pacientul anunţă medicul de familie sau medicul specialist şi doar aceştia pot decide
creşterea sau descreşterea dozei zilnice. În nici un caz nu îşi reglează singur doza.
Pacientul trebuie să ştie că sunt interzise injecţiile intramusculare deoarece cresc
riscul apariţiei de hematoame la locul injectării. Trebuie să informeze medicul sau
personalul medical despre tratamentul anticoagulant înainte de a efectua o injecţie.
Intervenţiile chirurgicale, minore sau majore (inclusiv cele dentare) care presupun
 apariţia unei sângerări, necesită de regulă oprirea tratamentului cu anticoagulant pe
o perioadă limitată. Atenţie: întreruperea reluarea tratamentului vor fi decise numai
de medic, în funcţie de afecţiune şi de intervenţia la care este supus pacientul.
Pentru analize curente, nu trebuie oprit tratamentul.
Ce risc dacă nu mai iau medicaţia sau dacă nu îmi fac lunar INR-ul?
Aşa cum spuneam se recomandă tratament anticoagulant oral atunci când
afecţiunea pe care o are pacientul presupune risc mare de formare de cheaguri de
sânge cu complicaţii grave şi chiar deces. Tratamentul cu anticoagulant scade clar
acest risc. Însă, pentru ca tratamentul să fie eficient şi cu riscuri minime, sunt
esenţiale trei condiţii: să nu îl întrerupă fără avizul medicul, să îşi facă periodic INR-ul
pentru a şti dacă medicaţia are efectul optim şi să anunţe imediat medicul dacă apar
semne de supradozaj. Este absolut necesar ca bolnavul să urmărească dacă apar
semne de sângerare precum: sângerare nazală semnificativă, sângerare la nivelul
gingiilor, echimoze (vânătăi), urină roşiatică sau închisă la culoare, scaun negru şi
moale, vărsături cu aspect de „zaţ de cafea“. În aceste situaţii este bine pacientul să
se adreseze de urgenţă medicului specialist. Subliniez din nou că tratamentul
anticoagulant oral cronic necesită monitorizare atentă din mai multe motive: doza
poate fi diferită pentru fiecare pacient; supradozarea anticoagulantului oral (n. r.
-Sintrom) creşte riscul de sângerare. Însă, dacă doza este insuficientă şi nu are
efectul de anticoagulare recomandat, pot apărea cheaguri de sânge şi accidente
embolice acestea având risc crescut de deces. Pentru a evita astfel de complicaţii,
pacientul trebuie să ia zi de zi medicaţia recomandată şi să-şi verifice măcar lunar
INR-ul. În funcţie de rezultate, medicul poate ajusta doja. Repet: dacă valorile INR nu
sunt cele optime există două situaţii: fie pacientul riscă hemoragii masive în caz de
supradozaj; sau, în caz de subdozaj, se pot forma cheaguri de sânge şi riscul de
accident embolic este foarte mare, un astfel de accident poate duce la deces. În
concluzie, tratamentele cu anticoagulante orale sunt extreme de utile, dar pentru a
evita complicaţii care pot duce la deces, pacientul trebuie să-şi ia zilnic medicaţia şi
să-şi facă INR-ul măcar o dată pe lună, ideal o dată la trei săptămâni“.
Reguli importante pentru pacienţii sub tratament cu anticoagulant oral
 Respectaţi cu stricteţe dozele prescrise
 Monitorizaţi nivelul INR în mod regulat
 Alimentaţi-vă echilibrat; consumaţi cu prudenţă banana sau grapefruit. Nu
modificaţi drastic dieta fără să anunţaţi medicul curant.
 Informaţi-vă medicul curant de orice medicaţie (pe reţetă sau nu)/suplimente
alimentare sau medicamente naturiste. Discutaţi cu medicul înainte de începe sau
opri orice altă medicaţie.
 Informaţi orice alt medic sau stomatolog de faptul că urmaţi tratament
anticoagulant
 Urmăriţi atent orice semn de sângerare
 Anunţaţi medicul curant de orice semn de sângerare sau simptome
neobişnuite
 Nu schimbaţi doza fără acordul medicului, nu luaţi doza dublă dacă aţi uitat o
doză
 Nu participaţi la activităţi sportive care ar putea să vă producă traumatisme
 Nu consumaţi alcool.