MODUL – FARMACOTERAPIE

TEMA – MEDICATIA ANTIHIPERTENSIVA

FISA DE RECAPITULARE EXAMEN

1.Definiti hipertensiunea arteriala

Raspuns :Tensiunea arteriala este presiunea sangelui exercitata asupra peretilor
arteriali. Arterele transporta sangele de la inima catre celelalte organe ale
corpului.
In mod normal, tensiunea arteriala creste si scade pe parcursul zilei.
Hipertensiunea arteriala este o afectiune comuna care afecteaza arterele. 
Tensiunea arteriala se masoara in milimetri coloana de mercur (mm Hg). In
general, hipertensiunea arteriala reprezinta o valoare a tensiunii arteriale de
130/80 mm Hg sau mai mare.

2.Enumerati cinci cause

Raspuns :
- Nemodificabile: ereditatea, vârsta (peste 40 ani), sexul (bărbații mai
predispuși)
- Modificabile: fumatul, consumul de alcool, excesul de sare, sedentarismul,
alimentația bogată în carbohidrați și grăsimi saturate, stresul psihic
-Ocazionale: efort fizic, stări emoținale, altitudine crescută, consumul unor
substanțe medicamentoase
- Unele boli: renale, endocrine, vasculare, congenitale
- MEDICAMENTE CARE CRESC TA Corticosteroizi, estrogeni,
antiinflamatoare, S-mim v-constrictoare, amfetamine, sibutramine

3.Prezentati clasificarea stadiala CLASIFICARE STADIALĂ - (OMS-stadiile

de afectare ale unor organe)
STADIUL I funcțional (fără semne de afectare organică): -creșteri moderate și
temporare ale TA -tulburări vasomotorii (cefalee, amețeli) -EKG normal
STADIUL II organic (cel puțin 1semn de afectare organică): -creșteri
permanente ale TA -EKG modificat -afectare organică la nivelul
inimii/rinichilor
STADIUL III multiorganic: -HTA severă, permanentă -afectare în majoritatea
organelor vitale
4.Enumerati patru clase de substante antihipertensive si reprezentantii
acestora
Raspuns :
1.S-litice (inh. ale SNS)
a) -adrenolitice: prazosin, doxazosin
b) β -adrenolitice: -neselective: propranolol, sotalol, oxprenolol -selective:
atenolol, bisoprolol, betaxolol, metoprolol, nebivolol -mec.mixt: carvedilol
2.Vasodilatatoare
A) BCC -tip nifedipină: nifedipina, amlodipina, lacidipina, lercanidipina,
felodipina, nimodipina, nitrendipina, nicardipina -diltiazem -verapamil
b) musculotrope: hidralazina, minoxidil, nitroprusiat NA, papaverina
3.Subst. care interferă cu sist. renină-angiotensină-aldosteron
a) IECA: captopril, lisinopril, benazepril, enalapril, fosinopril, quinalapril,
lisinopril, perindopril, ramipril, trandolapril, zofenopril
b) Antagoniști AT-1 (sartani): candesartan, irbesartan, losartan, telmisartan,
valsartan
4.Diuretice: furosemid, acid etacrinic, hidroclorotiazida, indapamid,
spironolactona, amilorid, triamterene

5.Referitor la substantele β-simpatolitice:

a)precizati patru actiuni terapeutice
b)enumerati cinci reactii adverse si trei contraindicatii

c)pentru substanta metoprolol precizati: trei indicatii terapeutice, trei

forme farmaceutice si trei denumiri comerciale cu precizarea concentratiei
Raspuns : Metoprolol
Substanta active: tartrat de metoprolol
Indicatii terapeutice:  hipertensiune arterială;
- profilaxia crizelor de angină de efort;
- infarct miocardic acut: tratament de înlocuire a metoprololului introdus
intravenos;
- tratament de lungă durată după infarct miocardic (scăderea mortalităţii);
- manifestări funcţionale cardiace: eretism cardiac;
- profilaxia migrenei;
- adjuvant în terapia hipertiroidismului. Se mai poate folosi în tratamentul unor
diferite tulburări de ritm, cum sunt: aritmii supraventriculare (tahicardie, flutter
şi fibrilaţie atrială, tahicardie joncţională) şi aritmii ventriculare (extrasistole
ventriculare, tahicardie ventriculară).

Forme farmaceutice :Metoprolol LPH 25 mg comprimate

Metoprolol LPH 50 mg comprimate filmate
Metoprolol LPH 100 mg comprimate

Implicor 25 mg/5 mg comprimate filmate

Implicor 50 mg/5 mg comprimate filmate
Implicor 25 mg/7,5 mg comprimate filmate Implicor 50 mg/7,5 mg comprimate
filmate
Substanta active : Combinatii- Tartrat de metoprolol/ivabradină
Implicor este indicat ca terapie de substituție pentru tratamentul simptomatic al
anginei pectoral

6.Referitor la substanta perindopril precizati:

a)mecanismul de actiune : Perindoprilul este un inhibitor al enzimei de

conversie care transformă angiotensina I în angiotensină.

b)trei indicatii terapeutice :Raspuns: - pentru tratamentul tensiunii arteriale

mari (hipertensiune arteriala),
- [5 mg] pentru tratamentul insuficientei cardiace (o afectiune in care inima nu
este capabila sa pompeze suficient sange pentru a asigura nevoile
organismului),
- pentru reducerea riscului de aparitie a evenimentelor cardiace, cum este
infarctul miocardic, la pacientii cu boala coronariana stabila (o afectiune in care
irigarea cu sange a inimii este redusa sau blocata) si care au avut deja un infarct
miocardic si/sau li s-a efectuat o interventie chirurgicala pentru imbunatatirea
circulatiei sangelui spre inima prin dilatarea vaselor de sange care o iriga.

c)trei reactii adverse si trei contraindicatii

Raspuns, Reactii adverse : - umflare a fetei, buzelor, gurii, limbii sau gatului,
sau dificultati in respiratie,
- ameteli severe sau lesin,
- batai ale inimii neobisnuit de rapide sau neregulate.
durere de cap, ameteli, vertij, senzatie de furnicaturi si intepaturi, tulburari de
vedere
Raspuns, Containdicatii
- dacă sunteţi alergic la perindopril
daca ati avut simptome cum sunt respiratia suieratoare, umflarea fetei, limbii
sau a gatului, mancarimi intense, eruptii trecatoare pe piele, lesin sau ameteli in
cursul unui tratament anterior cu inhibitori ai ECA
- in sarcina si alaptare

d)doua concentratii in care se gaseste in produsele comerciale

-PERINDOPRIL TOSILAT TEVA 10 mg -comprimate filmate
-TRIPLIXAM 10 mg/2,5 mg/10 mg –comprimate filmate- combinatii :
perindopril arginină/indapamidă/amlodipine
-NOLITERAX 10mg/2.5mg x30 comprimate filmate SERVIER, conține
substanța perindopril+indapamidă 
-PRESTARIUM prospect medicament 5mg x30 comprimate

e)actiunea substantelor si rolul urmatoarelor asocieri:

-perindopril+indapamide : Prindoprilul apartine unei clase de medicamente
numite inhibitori ai ECA. Acestia actioneaza prin largirea vaselor de sânge, fapt
care face mai usoara pomparea sângelui de catre inima în vase.
Indapamida este un diuretic. Diureticele maresc cantitatea de urina produsa de
catre rinichi. Cu toate acestea, indapamida este diferita de alte diuretice,
deoarece determina o usoar crestere a cantitatii de urina produsa.
Rolul asocierii : Fiecare dintre cele doua substante active reduce tensiunea
arteriala si actioneaza împreuna pentru controlul tensiunii arteriale.

-rosuvastatina+perindopril+indapamide : Rosuvastatina aparține unei clase

de medicamente numite statine. Rosuvastatina ajută la controlul nivelului ridicat
de colesterol din sânge.

Perindoprilul este un IECA (inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei).

Indapamida este un diuretic.

Perindoprilul și indapamida ajută la controlul tensiunii arteriale mari

(hipertensiune arterială).

Rolul asocierii : este indicat pentru tratamentul tensiunii arteriale mari

(hipertensiunii arteriale) și al nivelului ridicat de colesterol în sânge.

-perindopril+indapamide+amlodipine :Perindoprilul aparţine unei clase de

medicamente numite inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).
Acestea acţionează prin lărgirea vaselor de sânge, ceea ce face mai uşoară
pomparea de către inima dumneavoastră a sângelui în vasele de sânge.
- Indapamida este un diuretic (care aparţine unei clase de medicamente numite
derivaţi de sulfonamidă cu un inel indolic). Diureticele măresc cantitatea de
urină produsă de către rinichi. Cu toate acestea, indapamida este diferită de alte
diuretice, deoarece determină doar o creştere uşoară a cantităţii de urină
produsă.
- Amlodipina este un blocant al canalelor de calciu (care aparţine unei clase de
medicamente numite dihidropiridine). Acţionează prin relaxarea vaselor de
sânge, astfel încât sângele să treacă mai uşor prin acestea.
Rolul asocierii : antihipertensiv utilizat în tratamentul tensiunii arteriale mari
(hipertensiune arterială).

Pentru fiecare asociere mentionati denumirea unui produs comercial.

Perindopril arginină/Indapamidă
Noliterax , 10 mg/2,5mg -30 comprimate filmate

rosuvastatina+perindopril+indapamide :
Roxiper 10 mg/4 mg/1,25 mg comprimate filmate
Roxiper 20 mg/4 mg/1,25 mg comprimate filmate
Roxiper 10 mg/8 mg/2,5 mg comprimate filmate
Roxiper 20 mg/8 mg/2,5 mg comprimate filmate rosuvastatină/perindopril terţ-
butilamină/indapamidă

-perindopril+indapamide+amlodipine:
Norplexam 5 mg/1,25 mg/5 mg comprimate filmate
Norplexam 5 mg/1,25 mg/10 mg comprimate filmate
Norplexam 10 mg/2,5 mg/5 mg comprimate filmate
Norplexam 10 mg/2,5 mg/10 mg comprimate filmate

Triplixam 5 mg/1,25 mg/5 mg comprimate filmate

Triplixam 5 mg/1,25 mg/10 mg comprimate filmate
Triplixam 10 mg/2,5 mg/5 mg comprimate filmate
Triplixam 10 mg/2,5 mg/10 mg comprimate filmate