Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
D Attilio PDF
D Attilio PDF
introducere
Prezentare generală a Contemporană terapie cognitiv-comportamentala,
cu cupluri și familii 1
Principii de învățare Teorie 2
Cognitive Principii Terapie 5
Potential de Integrative de terapie cognitiv-comportamentala 6
3 Componenta schema în
Terapie cognitiv-comportamentala 54
Conceptul de scheme 54
Gânduri automate și schemele 57
Scheme de bază și distorsiuni cognitive 60
Identificarea Schemele de familia de origine și impactul lor asupra relațiilor
de familie și cuplu 61
Cognițiilor și schemele transgenerațional 67
Cuprins xix
Probleme de asumarea responsabilității pentru Schimbare 161
Obstacole 163
10 Epilog 246
Integrative POTENȚIALUL
A terapie cognitiv-comportamentala
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
PROCESE COGNITIVE
10
întotdeauna să fie judecat în funcție de care percepția inițială,
și el va ignora sau ierta numeroase "egoiste" acte.
Uneori, prejudecată perceptive pot să apară, în funcție de
cursul de experiențele unei persoane despre partenerul lui sau
ei sau membri ai familiei. Unele dintre aceste prejudecăți sunt
prezentate în discuția care urmează.
Așteptărilor și Standarde
Atenție selectivă
Atribuțiile
Așteptările
Presupuneri
Standarde
Distr.
4.
Attachment Stiluri
Schema de restructurare
Focus de tratament
Familie-de-origine sesiunii
Probleme în Raportul
+ simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
1. simona maria Munteanu
2.
3.
Distr.
4.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Încercaţi un browser nou cu traducere automată.Descărcaţi Google
ChromeÎnchideţi
Traducere
Experiencing
and Expressing Emotions
țipând și afișarea furie. Iar alții exprimă furia lor verbal, dar fără a
deteriora fizic nimic sau să se rănească pe nimeni.
Complexitatea care se dezvoltă în relațiile de cuplu și de familie este
de multe ori din cauza răspunsurile altora la aceste expresii, care de
multe ori servesc pentru a forma un model de schimb negativ. Mulți
membri ai familiei se adapteze adesea la un partener sau membru al
familiei tiparele de exprimare emoțională într-un mod care fie quells
sau provoacă conflicte. Este atunci când clădirilor negative, simt,
cum ar fi disprețul, sunt exprimate într-o interacțiune relatie care un
rezultat negativ este probabil să urmeze. Acesta a fost rezultatul
profund găsit în studiile lui John Gottman lui (1999), în care a stabilit
că păcatul gle mai bun predictor al divorțului a fost cantitatea de
sfidare exprimată ca parteneri interacționat unele cu altele. El a
stabilit că sfidarea era un sentiment global, care a evoluat de-a lungul
unei relații și a fost exprimată în momente speciale ale stres sau
conflict. Gottman în continuare descoperit ca atunci cand indivizii și-
a exprimat o emoție, cum ar fi furia, imediat, ei au mai multe sanse
de a rezolva problemele lor, decât cei care au suferit un sentiment
persistent de dispreț pentru o altă persoană. Acest lucru este de multe
ori de ce este important, în cursul tratamentului relației, pentru a
facilita exprimarea emoției de a ajuta persoanele fizice să intre în
contact cu sentimentele lor și le exprima în mod corespunzător, mai
degrabă decât imbuteliere le doar pentru a fi lansat mai târziu, într-o
manieră distructivă . În cazul discutat mai devreme, implicând Matt
și Elizabeth, utilizarea tehnicilor cognitive și comportamentale de a
reglementa mai bine expresia emoțională a lui Matt a fost esențială în
îmbunătățirea relației lor. După ce a învățat să reglementeze mai bine
furia prin utilizarea cognitiv auto-talk și exprimându-și-l înainte de a
construit, schimbul emoțional în relația foarte mult îmbunătățit și a
redus cuplului de zi cu zi tensiuni.
Abordări terapeutice bazate pe teoria atașamentului și teoria învățării
sociale sunt de acord ca persoanele să evite întâmpină de multe ori
emotiile care pun în pericol sau Unac inacceptabile sau înlocuiți-le cu
cele mai puțin amenințătoare sau mai acceptabilă (Kelly, 1979).
Perspective psihodinamice se referă la acest lucru ca pe un mecanism
de apărare, pe care indivizii folosesc pentru a evita sentimente
inacceptabile. Ele pot converti chiar să o formație reacție, care
presupune exprimarea opusul a ceea ce sunt ei cu adevărat simt.
Johnson și Greenberg (1988) sugerează că exprimarea emoțiilor
poate fi o modalitate importantă de a reglementa și un sentiment de
atașament legate de securitate, cum ar fi gradul de apropiere și
intimitate. Prin urmare, un partener poate exprima emoțiile de sarcini
al licitației de atent și de căldură pentru soțul său sau a ei sau un
membru de familie ca o modalitate de a provoca o mai mare
intimitate și de securitate din alte persoane. În mod evident, în cazul
în care acest lucru este întâlnit cu respingerea, emotiile secundare sau
reacționar, cum ar fi furia, respingere, și nemulțumirea, pot apărea.
Acest lucru poate fi folosit pentru a vinovăției excursie de celălalt în
răspuns pozitiv sau pot servi ca mijloc de pedeapsă și exprimarea
prejudiciului. Adesea, dificultățile apar atunci când un individ într-o
relație este confortabil cu mai puțin emoțională
Cereri pe un cuplu sau o familie ar putea deriva din trei surse majore:
(1) caracteristici ale membrilor individuali (de exemplu, o familie
trebuie să facă față cu depresie a unui membru), (2) dinamica relației
(de exemplu, membrii unui cuplu trebuie să rezolvarea sau adaptarea
la diferențele de nevoile celor doi parteneri ", ca atunci când unul este
realizarea-și cariera și orientat spre alte concentrează pe solidaritate
și intimitate), și (3) caracteristicile mediului înconjurător
interpersonale (de exemplu, rude nevoiașe, un solicitant șeful) și
mediul fizic (de exemplu, violența cartier sau izolarea rurală).
Cognitiv-comportamentale piste Thera a evalua numărul, gravitatea
și impactul cumulativ cereri diferite care un cuplu sau o familie se
confruntă, precum și resursele sale disponibile și abilități pentru a
face față acestor cerințe. În concordanță cu un model de stres și de
politist ING, crește riscul de disfunctie cuplu sau o familie cu gradul
de cereri și a deficitelor de resurse. Percepțiile membrilor familiei de
cereri și capacitatea acestora de a face față, de asemenea, juca un rol
proeminent în stres și modelul coping. Terapeuții "competențe în
evaluarea și modificarea distorsionat sau INAP cogniția propriate pot
fi foarte utile în îmbunătățirea abilităților de coping ale familiilor.
Reciprocitate în Relații
Ritualuri
1.
+ simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
1. simona maria Munteanu
2.
3.
Distr.
4.
Componenta schema în
Terapie cognitiv-comportamentala
CONCEPTUL DE SCHEMA
54
1.
+ simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Un partener
familyoforigin
Partenerul B
familia de origine
Viață
Partner A Partner B
familyoforigin family of origin
Life
Core beliefs
about marriage
and family life
N Core beliefs
about marriage
and family life
clădirilor de copii și adolescenți nu vor fi luate în considerare atâta timp cât trăiesc în casa
părinților.
Schemele despre relații nu sunt de multe ori în mod clar articulate într-o indicație
mintea individual, dar există ca și concepte vagi a ceea ce este sau ar trebui să fie (Beck,
1988; Epstein & Baucom, 2002). Scheme elaborate anterior influențează modul în care un
individ procesează ulterior informații în situații noi. De exemplu, acestea influențează ceea ce
persoana percepe selectiv, în ciale deduce el sau ea face cu privire la cauzele comportamentului
altora, și dacă persoana este mulțumit sau nemulțumit de relația. Schemele existente pot fi dificil
de a modifica, dar experientele repetate noi cu altele semnificative au potențialul de a le modifica
(Epstein & Baucom, 2002; Johnson & Denton, 2002).
1.
+ simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Încercaţi un browser nou cu traducere automată.Descărcaţi Google ChromeÎnchideţi
Traducere
Experiencing
and Expressing Emotions
Confruntarea cu gândurile fiecărui partener individuale este esențială pentru lucrul cu cuplurile
în terapia. Așa cum indivizii își mențină propriile scheme de bază
despre ei înșiși (conceptul de sine), lumea lor, și viitorul lor, ei dezvolta, de asemenea, scheme
cu privire la caracteristicile de relații apropiate, în general, precum și relațiile lor în particulaic
Ignorarea sau, în lipsa să acorde o atenție adecvată scheme suport poate fi o clinică gravă eroare.
De exemplu, atunci când un terapeut nu a reușit să ia în considerare scheme Sharron despre
vulnerabilitatea Vul despre a face greșeli și a risca eșec, el a creat o problemă majoră atunci când
a atribuit o sarcină teme de ea și soțul ei, în care ea a fost solicitat să-și asume inițiativa. Temă a
fost prea copleșitoare pentru ea pentru că se temea că nu. De intervenție eșuat, și Sharron a
refuzat să se întoarcă la terapie.
Schemele sunt de multe ori în centrul unor conflicte cuplu și de familie (Dattilio,
2005a). Acesta este motivul pentru care schemele ar trebui abordate în faza timpurie a
tratamentului, în timp ce evaluarea este încă în curs de desfășurare.
Una dintre orientările utilizate pentru evaluarea unei scheme dintr-o familie de Ori
gin este Richard Familie Stuart din stocuri origine (1995). Inventar detaliat și cuprinzător Stuart
permite soților să descrie modul în care familiile lor, respectiv administrative ale experiențelor
de origine a lui influențează viețile lor, căsătorii și familii. Din informațiile colectate în acest
inventar, terapeutul poate adapta la întrebările specifice pentru descoperirea schemelor de
importante în ceea ce privește relațiile de cuplu și de familie.
Multe ori în timpul cursului de terapie de cuplu, scheme rigide deținute de către unul sau ambele
suprafață soți și interfera cu progresul în modificarea tiparele negative de interacțiune în cadrul
relației. Deși unele dintre aceste Mas sche își au originea în experiențele care au avut loc în
cursul actuala relație, altele sunt trase din experiențe anterioare în relaționare. De exemplu, un
om poate deține convingerea că soția sa tinde să plâng cu ușurință în timpul argumente și, prin
urmare, anticipează că va face acest lucru în fiecare moment argumentele lor devin încălzit.
Această așteptare se aliniază cu schemele sale mai înrădăcinate la nivel mondial cu privire la
caracteristicile femeilor și emoții, în general, bazate pe relațiile anterioare sale romantice sau
ceea ce el a învățat despre femei pe parcursul vieții sale.
Alte scheme, cu toate acestea, pot fi înrădăcinate, deoarece acestea sunt adânc înrădăcinate în
experiențele de la familia de origine, și aceste scheme reprezintă o provocare importantă în
tratament. Ele sunt susceptibile de a fi cultural bazează și aplicate mai devreme în anii cuiva de
formare, ceea ce le face mai rezistente la schimbare. Sistemele de credinta care nativi din familia
de origine, de obicei, au fost puternic și consecvent consolidat și au fost internalizate în cursul
perioadei de formare cheie de viață (Dattilio, 2005b, 2006c).
Luați în considerare cazul lui Dan, Maria, și fiul lor tineri, Josh, a căror situație familială a fost
afectată în mod semnificativ de experiențele lui Dan timpul upbring sale
ING, care a servit pentru a forma schemei lui despre argumente. Părinții lui Dan s-au luptat în
mod constant, și luptele lor a dus la mama lui Dan lăsând acasă de două ori, abandonarea el și
tatăl său, fără preaviz. Ca urmare, Dan dezvoltat o frica profunda a abandonului și de dificultățile
cu atașament. El își amintește că mama sa a plecat la doua momente critice din viața sa, odată,
când a fost
12 și mai târziu, când el avea 16 ani. A plecat acasă pentru totdeauna doua oară și, rareori, sa
întors pentru a vizita el sau tatăl său. Ca urmare, Dan a dezvoltat sentimente de furie și de
inadecvare și se temea de respingere și abandon. De fapt, mama sa a luat totul de la casa, cu
excepția el și tatăl său. Mama lui nu a cerut scuze pentru plecarea ei bruscă sau orice altceva ce
făcuse. Acest Dan stânga senzație ca și cum el trebuie să fi făcut ceva rău pentru a merita astfel
de abandon.
Ce e mai important, Dan a dezvoltat o schemă care luptă și argumentând duce la separare și
divorț, și așa trebuie să "facă tot ce trebuie în scopul de a menține pacea." Pentru Dan, aceasta a
inclus ascunde sentimentele sale și care nu prezintă nici o furie pentru teama de un rezultat
negativ. Ascunderea sentimentelor sale a creat o mare dificultate pentru Dan în relația sa cu soția
sa. În cele din urmă, emoțiile sale ar construi in interiorul lui și se exprimă într-o izbucnire
furios. În mai multe rânduri, Dan a pierdut controlul de sine și a acționat din punct de vedere
fizic împotriva soției sale. Ea la părăsit și a luat pe fiul lor, Josh, cu ea. Dan reamintește
sentimentul că el nu a fost în măsură să se exprime până când el a devenit copleșit și a pierdut
calmul lui. Plecarea soției lui vrăjită sentimentele lui Dan copilarie de abandon. De această dată,
atât soția și fiul s-au dus.
Din păcate, această schemă a fost trecut pe la Josh, care, de asemenea, a simțit că el
necesare pentru a fi un făcător de pace, și nu a putut exprima furia lui despre conflictele din
familie. Josh și-a exprimat foarte rar sentimentele sale, care au afectat navele sale relații cu
prietenele ca el a crescut în adolescență și a început dating.
O mare parte din munca mea cu această familie axat pe schemă rigidă lui Dan că "susținând duce
la divorț." Am încercat să-l ajute să devină mai asertiv și să-și exprime sentimentele într-un mod
mult mai modulat. De exemplu, am avut l-încep prin a exprima o parte din emoțiile sale
negative, soția sa, Maria. Mi-am luat libertatea de coaching Maria să fie de susținere și să fie un
bun ascultator la Dan. Acest lucru a ajutat la desensibilizarea temerile lui Dan de respingere și
abandon într-o mare măsură. Este, de asemenea, implicat învățându-l abilități de comunicare,
precum și dezvoltarea conceptului că există astfel de lucruri ca "dezbaterile bune și argumentând
sănătoase" și că nu toate certurile si dezacordurile duce la separarea și divorțul TION. Această
componentă psychoeducational a fost efectuat în prezența fiului lor, Josh, astfel că el ar putea
observa TION tatălui său de transformare.
Schemele de familia lui Dan de origine a fost trecut în jos și a contribuit la erodarea unei relații
prezent. Cognitiv-comportamentale tehnici care implică abilități de comunicare specifice, de
formare profesională, asertivitate
că SHT txpttts sach disclasutts, THT daaghttt poate inftt tasily că acest lucru este natmal mathtt-
daaghttt taavttsatian bttaast af htt mathtt lui matttr-af faptul qatstians abaut htt stxaal bthaviat
DAI tht attd apptaval pattntal grăsime. Thtsttxthangtscammanly sttvt ta fatgt o sptcial Baad
bttwttn mathtt și Whtn daaghttc Sath tammanitatians tnttnd INTA mână adalt THT daaghttr lui,
hawtvt; un spaast poate btcamt afftndtd btcaast wift sa a divalgtd ta htt mathtr ce ttanspitts în thtit
btdtaam. Acest distttpancy bttwttn tht hasband și schtmas wift lui abaat baandatits și ptivaty
poate havt un impact semnificativ ttlatianship un caaplt tht lui. Httt tht vopsea impartant este că
pattntts mattitd gtnttally GTT thtit attitadts ftam partnts thtit.
Tht pianttring familie thttapist Virginia Satir (1983) MADR thr statr
mrnt "treonin parrnts arta tht architrcts af tht familie." Satir despre Wark tmpha siztd haw mit
mxptctatians arta passtd zori fmam furnică gmntratian ma tht ntxt. O thmrapist cauplm va fi dor
de infarmatian impartant dacă hr am sht nu reușește TA thataughly mxplarm THT bmlimf
systtms parmnts AF "(la partntts" (familirs af arigin matrimoniale tht cautsr AF asstssmtnt și
tttatmtnt. Obținerea, cum ar infatmatian htlps tht thtrapist obține o bttttt stnst af familie haw
txptrirncts-af-arigin poate infiutnct gândirea clitnts "ttsptctivt în thtit currtnt ianship rtlat.
Figurt 3.3 diagrame THT tricklt-zori tfftct af schtmas Fram tht familia af atigin. SAMT af tht
catarg natablt Wark în familie-af-atigin thtary a fost primul canducttd de Murray Bawtn în THT
19f este, anii 1970, 1980 și (Bawtn, 1900, l97fi Ktrr & Bawrn, 1988). Iawtn lui pasits thtary că
tttnds transgtnttatianal în familie și rtlatianship fanctianing rtfitct ardtrly și ablt prtdict practssts
rtlatianship că cannrct tht functianing A8 familie mtmbrts acrass gtnrtatians. Acest lucru poate
htritagt includt btlitfs, valuts, și tmatians că arta transftrrtd ftam furnică gtntratian su tht ntxt
(Ktrr & Bawtn, l988
Millt; Andtrsan, si Kaulana Ktala, 2004). Bawtn sptcifically canttndtd
că "de mult af tht gtntratianal transmissiun apptars TA BT basrd un PTA langtd assaciatiun"
(Ktrr & Bawtn, 1988, p.. 315). acoperi acest lucru, Bawtn mtant că tht strtngth af tht transmissian
afttn dtptnds o inttnsity tht și ltngth rtlatianships familie UF.
Accarding TA Bawtn, "catarg af-l sttms ta BT linktd D tht dttp inch natian uman uf btings ta
imitatt furnică anathtr" (Kttr & Bawtn, 1988, p.. 315). În acest ttsptct, adult childrtu ttnd ta
imitatt thtir partnts "inttr actian în thtit matriagts mustață și famihits cutttnt. Bawtn alsa cautiautd
că mttt txpasutt familia D functianing dats piuliță adtquattly txplain tht inttrgtntratiaual
transmissiau practss, tmphasiting insttad că THT ptactss reale trausmissian a fost afttn
incansisttnt și accutrtd la un ltvtl tmutianal (Latsan & Wilsan, 1998). Acest idta ptrtaius ta afftct
afișează withaut orice thaught cansciaus acknawltdgmtnt undtrlying af.
Tht trausmissiun practss invalvts un ltvri AF "difftrtntiatiau" și pat
ttrns af functianing că arta transmitttd Fram partnts ta thtit affspriug prin
(Schema)
"Ca o mama iubitoare trebuie să pledeze pentru ea și pentru a proteja ei de mânia tatălui ei.
Părinții trebuie să fie flexibil. "
1
Tată
(Comportamentul) Presupune un rol activ în di cipline.
(Gândire automată)
"Soția mea este întotdeauna prea comod pentru că detestă autoritatea. Acesta este motivul pentru
Dina acționează afară. Disciplina insuficiente. "
1
(Schema)
"Trebuie să fiu mamă puternică și să stabilească dreptul de Dina, ciuda a ceea ce crede soția
mea. Părinții trebuie să fie ferm. "
1
(Acțiune)
Mama submineaza tată și sabotează acțiunile sale prin sprijinirea comportamente Dinei.
Conflict
[Acțiune]
Dina continuă să acționeze afară. Tatăl meu e un ticălos, mama mea e tare. "
1
[Schemă]
"Voi face tot ce doar
doresc. "
(Acțiune)
Tatăl interferează cu încercarea mamei de a sprijini Dina și devine mai rigid.
Figura 3.3. Familii schemă.
ceea ce Bowen numit procesului de proiectare familie (Kerr & Bowen, 1988). De diferențiere,
Bowen a însemnat atât individului capacitatea de a funcționa în mod autonom de la alții și de
capacitatea lui sau ei de a separa cunoașterea de emoție (de exemplu, capacitatea de a gândi
logic, fără interferențe nejustificate din partea stări emoționale, cum ar fi anxietatea). Bowen
emis ipoteza că gradul în care părinții și un copil nu au reușit să dezvolte un echilibru între
atașament emo țional și autonomie din partea copilului, pe masura ce copilul creste,
influențează cât de bine funcționează fătului pe durata viața lui sau a ei. Această influență a fost
declarat de a se exprima nu numai prin copil adult indi funcționarea individual, dar și în
funcționarea familiei sale de origine, având un rol deosebit de clar în relația disfuncție în cadrul
persoanei in casatorie (Bowen, 1978).
Nici Bowen, nici colegii sai, cu toate acestea, abordate în detaliu oricare dintre cognițiilor
specifice, care se dezvolta ca urmare a fuziunii familiei transgenerațional. Mod specific, în care
un copil încorporează anumite sisteme de credinta de familie nu este doar o chestiune de imitatie,
dar este mult mai probabil ca urmare a unui proces de internalizare adânc înrădăcinate, care este
rafinat-a lungul anilor de expunere la familia de origine experiențe care încorporează credințele
de bază .
De exemplu, manipularea de bani este adesea un punct de controversă pentru multe cupluri din
cauza atitudinii partenerilor dobândite de la familiile lor de origine. Unele familii cred că banii
este ceva care ar trebui să fie salvat și a petrecut doar atunci când este absolut necesar. Aceste
familii valoare a trăi o viață frugal și de economisire pentru viitor. Alte familii vizualiza bani ca
un instrument și ca pe ceva care ar trebui să fie cheltuite în aici și acum. În cele minciuni
familiile, cheltuielile de bani nu este văzut ca fiind negativ, și nu poate fi mai mică
responsabilitate cu privire la modul în care aceasta ar trebui să fie cheltuite.
Atunci când soții au fost ridicate in familii care au fost foarte diferite, în
filozofiile lor în ceea ce privește finanțele, conflict serios poate rezulta. Un indi viduală care a
venit dintr-o familie de origine, care a subliniat necesitatea de a economisi bani, și poate simți în
siguranță știind că în anumite sume de bani sunt puse în rezervă, pot avea acel sentiment de
securitate agitat în cazul în care un partener pune o valoare diferită cu privire la utilizarea
acestuia. Cu toate acestea, un partener care provine dintr-o familie care a crezut "nu poți lua cu
tine" se poate simti sufocat de un soț fiscal conservatoare. Conflictul poate fi agravată atunci
când părinții cuplului au încă o influență asupra supraînălțare semnificativ modul în care ar
trebui să cheltuiască banii în căsnicia lor.
1.
+ simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
COMBATEREA AUTORITATEA
Am avut odată un caz care implică trei generații ale unei familii americane cehoslovac poate.
Am văzut această familie de tratament, din cauza fiului de 10 ani, comportamentul opoziționale
în școală. La evaluarea inițială, am sur mised asta copilului în calitate a fost, așa cum este
adevărat, în multe cazuri, legate de problemele din familia sa. Am rugat părinții să vină la
sesiunile de terapie de familie și a construit un genograma, care a relevat faptul că ambii părinți
ai copilului au fost prima generație de americani cehoslovac.
Părinții, atât mama și tatăl au fost născut în Cehoslovacia
slovacia. Ambele seturi de bunici au fost supraviețuitori ai Holocaustului, precum și doi dintre
bunicii au asistat la executarea directă a părinților lor, precum și alte rude, de către naziști în
timpul ocupației germane din Al Doilea Război Mondial.
Bunicii au fost eliberate în cele din urmă de la lagărele de muncă ale acestora respective și au
emigrat în Statele Unite. Dar, după ce martorii atrocităților atât de multe, ei au avut depresie
severă cu experiență, care le-a afectat pentru restul vietii lor. Acest lucru a afectat din greșeală de
primăvară off, care au crescut luptă cu depresia părinților cronică și disperare. Părinții de 10 ani,
mi-a spus că, atunci când erau copii, au deprimat devin adesea și retrase din cauza atmosfera
emoțională generală în gospodăriile lor. Ei au, de asemenea, au declarat ca au probleme cu
încrederea în alții și au experimentat un sentiment generalizat de Sion oppres de către autoritate.
Această sarcină a fost pronunțată într-o formă indirectă de a fiului lor. În loc de a răspunde cu
simptome depresive tipice, cu toate acestea, copilul a negat depresia sa și-a exprimat conflictele
sale prin acțiune-out compor
iors în școală, care, încă o dată, erau o reprezentare a problemelor familiei sale cu autoritatea.
Părerea mea comportamentului acestui băiat a fost că aceasta a fost actu aliat o alternativă la
pradă care se încadrează la depresie. Într-un fel, alternativa lui de a acționa în era o imbunatatire
de peste deveni deprimat, dar, în același timp, a cauzat probleme pentru el. Scopul meu în
tratamentul ar fi de a consolida evitarea său de depresie, dar să ia în considerare alte opțiuni de
supraviețuire, în care se ocupă cu adversitate la școală.
Tratamentul de familie tratament în cauză, inclusiv de familie de origine sesiuni
în scopul de a aborda linia de depresie care au fost pronunțate de la o generație la alta. O mare
parte din munca implicate ajutând părinții băiatului deveni conștienți de modul în care o traumă
de aproape 60 de ani, au afectat mai multe generații ale familiei lor și ajutându-băiat să ia în
considerare comportamente alternative prin care să se exprime.
În mod evident, un accent mai mare trebuie pus pe examinarea Cupluri "și membrilor familiei
scheme care probabil sunt derivate din familii de origine, în special cele cu privire la modul în
care ar trebui să funcționeze relațiile de vedere intelectual, emotional, comportamental și. Acest
lucru este deosebit de important, deoarece astfel de scheme implică standarde generale care
indivizii dețin în ceea ce privește relațiile lor intime și care contribuie de obicei la conflicte în
relațiile lor. Aceste scheme constituie factori de risc de conflict în special deoarece multe dintre
ele nu sunt articulate în mod clar în mintea unui individ, ci există ca și concepte vagi a ceea ce
este sau ceea ce ar trebui să fie (Beck, 1988; Epstein & Baucom, 2002). Când scheme despre sine
și relațiile cuiva sunt înrădăcinate de la o vârstă fragedă, ei au un mare potențial să funcționeze
la un nivel inconștient și sunt ușor de transferat a lungul generațiilor. Schwebel și Fine (1994)
cognițiilor asemăna unor astfel de software de calculator, în sensul că ajută membrii familiei
funcționa în mediul familial, formarea percepțiilor lor, gândurile, reacțiile, sentimentele și
comportamentul și orientarea lor prin provocarea vieții de familie (pag. 56) . Atunci când o astfel
de schemă este omniprezentă într-o familie, membrii care l-au internalizat funcționează în
conformitate cu principiile sale, fără constient gândesc despre ei.
Tilden și Dattilio (2005) distinge două categorii majore de mas sche: (1) schemă de bază
vulnerabili și (2) schema de protecție coping. Schema de bază vulnerabile se referă la acele
aspecte ale experienței trecute, care sunt dureroase și evitate. Welburn, Dagg, Coristine, și
Pontefract (2000), de asemenea, diferența între schemele în funcție de locurile lor într-o
organizație ierarhică, în care unii sunt hotărâți să aibă o importanță principal datorită conectare a
acestora la nevoile de bază, cum ar fi siguranța și atașament, iar altele sunt mai multe periferice,
dar sunt legate de schemele principale, cum ar fi despre a fi acceptate sau recunoscute de către
alte persoane.
Scheme vulnerabile de bază sunt de obicei stabilite în timpul primilor ani de viata unui individ,
ca o consecință a eșecului îngrijitori adulți pentru a valida
André și IVA au fost în mijlocul lor de 70 de ani. André, un om Român-născut cu cinci frati, a
lucrat ca muncitor într-o fabrică de oțel de 40 de ani. Soția sa, Iva, sa născut în Statele Unite,
într-o familie poloneză și a servit ca o gospodină pentru cele mai multe din viața ei căsătorit.
André și Iva avut trei copii crescuți. Copilul lor de mijloc, Rosie, a murit recent de o tumoare pe
creier. Cuplu cautat un tratament cu mine pe sfatul preotului paroh lor, deoarece acestea au fost
luptă cu procesul de doliu peste pierderea daughtei lor, dar au fost, de asemenea se confruntă cu
probleme maritale, înainte de moartea ei. Această tensiune preexistente exacerbat doar impactul
pierderii recente a copilului lor.
O mare parte din ceea ce André și IVA au argumentat cu privire la timpul perioadei lor de 48 de
ani
căsătoriei în cauză stiluri de management în viața lor împreună. Ei DIF scurți semnificativ
asupra modului în care banii ar trebui cheltuiți și cum să disciplineze copiii lor. André credea că
banii ar trebui să fie salvat și că numai "esențiale" ar trebui să fie achiziționate. Iva, pe de altă
parte, credea că banii au fost acolo pentru a fi cheltuite și menținut atitudinea Iva amintit de
multe ori un citat de la părinții ei "nu e bine după ce ești mort.": ". Ultimul costum de haine nu
are buzunare" André crezut în disciplina fizică a Dren copiii, întrucât Iva a fost împotriva
pedepselor corporale cu totul. Aceasta diferă de obicei, în sine riența jucat de Iva, ignorand
opiniile lui Andre și de a face ceea ce ea a simtit a fost cel mai bun. André-ar căuta refugiu,
ulterior, în activitățile sale sportive, cum ar fi golf. În plus, una din plângeri Iva de frecvente avut
de a face cu faptul că André părea să aibă grijă mai mult de sport decât a făcut despre ea și-ar
arăta afecțiunea doar ei în dormitor, când a vrut să aibă relații sexuale. Problemele lor cu
intimitatea a devenit
mai intens, cu toate acestea, odată ce copiii au ajuns la maturitate și sa mutat din casa. Iva credea
că afecțiunea ar trebui să apară în afara cameră cu pat de fiecare arătând bunătate și curtoazie
altul; aceasta ar servi apoi ca un preludiu la intimitate fizică mai târziu, cum ar fi îmbrățișarea
sau mangaieri si uneori relații sexuale. André credea că afecțiunea a constat doar de contact
fizic, care întotdeauna a avut loc în spatele ușilor închise. El a echivalat dragoste cu sexul.
Atunci când André si fiica Iva a devenit bolnav cu tumoare pe creier, au avut dificultăți se
consoleze reciproc. André retras în activitatea sa de sport, jucând golf și bowling într-o ligă
săptămânal. De fapt, Iva adesea menționată se ca un În cursul bolii lui Rosie "văduvă golf.", Iva
escortat fiica ei la tratamente de chimioterapie și au tins către nepoții ei și alți membri ai
familiei. Pentru că fiica lor a fost un părinte singur, Iva, de asemenea, ajutat de babysitting copii
lui Rosie, tinzând la mese și alte nevoi de uz casnic. Ea a acuzat de multe ori de a fi egoist André
și scoase din situația, insinuând că nu-i păsa. André des replicat spunând că Iva doar îi plăcea să
facă lucrurile mai rău din cauza ei trebuie să fie un Iva descris, de asemenea, de André ca fiind
binevoitor cu ei, atunci când ea nu a reușit să arate orice dorinta de a avea relatii sexuale "regina
dramei.".
Punct de criză în relația de cuplu a venit ziua când André
Iva și îngropat Rosie. Aceasta a fost o zi lungă, cu vizualizare în dimineața devreme,
înmormântare, iar apoi reuniune de familie la domiciliu după înmormântare. În acea seară, la
pensionare, André-au abordat Iva cu perspectiva de a fi sexual intime. Iva a fost absolut îngrozit,
ca majoritatea oamenilor ar fi. Cu toate acestea, chiar dacă acest comportament părea dur, l-am
interpretat ca modalitate de exprimare a lui André dragostea și care decurg confort pentru el. Iva
pur și simplu nu putea să creadă că André a vrut să aibă relații sexuale ĂRI în aceeași zi în care
au îngropat pe fiica lor și au fost încă în procesul de doliu. André a raportat că Iva "lătrat" la el,
"Cum egoist si dur ești," și că ea a devenit atat de dezgustat că ea a refuzat să doarmă în aceeași
cameră cu el. André a fost la o pierdere de ce Iva-ar percepe uverturile sale ca fiind egoist, pentru
că el a văzut și sugestia lui de sex ca un mijloc de a lor se consoleze reciproc dupa care se
confrunta o astfel de pierdere Hor rible. Acest eveniment pare să fie picătura care a umplut
paharul pentru Iva, ca ea ulterior retras de la André aproape complet. În acest moment, André a
decis să vorbesc cu preotul paroh lor, care sa referit cuplu la mine pentru terapia de cuplu.
Faza inițială a tratamentului implicat strângerea de informații de fond despre anii pe care André
și Iva petrecute împreună. Am vorbit despre modul în care s-au întâlnit și ce le atrasi unul de
celalalt. Am, de asemenea, concentrat pe-pe
probleme vasive în căsătorie, cum ar fi conflictele de opinie cu privire la modul în care au fost
cheltuiți banii, disciplinarea copiilor, luarea unor decizii importante, și semnificația de intimitate
emoțională și sexuală.
O cantitate considerabilă de atenție a fost acordată, de asemenea, înțelegerea
sistemele de credinta pe care fiecare dintre soți au fost expuse la timpul copilăriei și modul în
care astfel de convingeri a servit pentru a forma scheme lor despre relațiile sexuale, de iubire și
intimitate. Mai important, am explorat lui André si scheme Iva cu privire reconfortant
emoțională și modul în care fiecare perceput nevoile celuilalt pentru confort. Ce a fost deosebit
de interesant despre acest caz a fost că partenerii au fost căsătoriți timp de atâția ani încât mas lor
sche erau susceptibile de a fi extrem de înrădăcinat. Cu toate acestea, ceva trebuie să se schimbe,
pentru că au ajuns într-un moment în viață în care relația lor a fost în pericol grav în cazul în care
ei au continuat în același model.
André și IVA au fost observate în comun în terapie. Am decis să le evalueze
împreună, mai degrabă decât un interviu separat, deoarece era important ca fiecare să audă istoria
dat de celălalt. André a vorbit mai întâi despre familia sa de origine, care să ateste faptul că
părinții lui au fost atât români, cât și a emigrat în Statele Unite când era foarte tânăr. Mama lui
Andre a fost declarat a fi de sânge țigan și să fi avut o influență puternică asupra dinamicii
familiei. Familia a fost întotdeauna foarte aproape de unită, și, de fapt, de mai mulți ani în care
toți dormeau într-un pat mare, în lor de doi-apartament cu o cameră. André a fost prea mic
pentru a aminti dacă el a fost expus la orice intimitate sexuală între părinții săi, sau a altor
membri ai familiei, pentru care contează, dar el a amintit că singura dată când părinții săi au
apărut pentru a afișa orice afectiune parametrii fizico CAL pentru fiecare celălalt era pe timp de
noapte atunci când le-ar îmbrățișa. Ei păreau să fi decuplată în timpul orelor de zi.
André a fost aproape de mama sa si a descris-o ca oarecum matriarhatului familiei. Tatăl său a
fost întreținătorului, și, când a venit jos "ținte din alamă", cum a numit-André, "Tata a avut
ultimul cuvânt cu privire la tot." În esență, atunci, mama lui Andre a fost matriarch doar până la
tatăl său displăcea ceva. Atunci tatăl ar interveni si se ocupa, si mama ar consimtă. Familia nu a
avut niciodată prea mulți bani, așa că nu prea avea ce să discutăm despre asta în domeniu.
Acesta a fost înțeles, însă, că orice bani în plus pe care le-au acumulat din timp în timp a fost de
a fi salvat. Părinții lui împărtășit această credință, care a adoptat și André adus la căsătoria lui cu
Iva. Tatăl lui Andre a fost un muncitor de turnătorie, și mama lui și a făcut fețe de masă brodate
frumoase pentru a câștiga venituri suplimentare.
Iva descris familia ei de origine, ca fiind foarte iubitoare. Tatal ei a fost strictă și conforme cu
mama ei, dar ea ar putea sta în picioare pentru ea atunci când nece sar. Familia a fost scopul
principal la domiciliu. Tatal lui a fost iva un angajat poștale și a lucrat la 07:00 la 03:00, de luni
până vineri. Mama ei a lucrat într-o fabrică de mătase pentru a suplimenta veniturile familiei.
Familia nu a fost bogat prin orice mijloace, dar nu a fost întotdeauna suficient de bani,
și părinții Iva nu s-au temut să-și petreacă ceea ce aveau. Iva amintit părinții ei fiind deschis
afectuos. Ea a declarat, "Am putea obține întotdeauna o îmbrățișare unul de celălalt atunci când
am nevoie de el." Prin urmare, afecțiune nu a fost niciodată o problemă majoră, nu a existat o
multime de a merge în jurul valorii de. Iva descris atmosfera de la familia ei de origine, ca fiind
mult mai relaxată decât impresiile ei de ceea ce a existat în familia lui André. Acesta a fost, de
asemenea, convingerea fermă că afecțiunea dintre soți nu a fost ceva care urmează să fie limitată
la dormitor, dar a fost să fie afișate în cursul zilei, de asemenea. Aceasta a fost a lui Iva plângere
com primare despre André, în sensul că ea a raportat că el nu părea să fie interesat în deranjeaza
cu ea până când a fost timp pentru a avea relații sexuale în spatele ușilor închise. Prin urmare, de
multe ori a declarat Iva, "mă simt ca o curvă ieftină, singurul moment el poate-mi arate
afecțiunea este atunci când el vrea sa faca sex."
Așa cum am început să lucrez cu acest cuplu și îngropa în familiile lor de
de origine, a devenit foarte clar pentru mine că Andre a avut câteva experiențe în timp ce cresc,
care a sugerat sa-l că orice afecțiune prezentate în afara camerei patul era rușinos. El a reamintit
faptul că, pe de o ocazie, el și frații săi au fost încurajarea părinților săi să-i sărute la aniversarea
lor, dar tatăl său a făcut-o foarte clar pentru ei că nu era adecvată pentru a afișa afecțiune în
public, că era ceva să se facă numai în privat . André își amintește-ți fi rușine de sentimentele
lui. În același timp, el a crezut că ceea ce el a fost predat de către tatăl său a fost eticheta corect.
În consecință, a crescut cu convingerea că afișează publice de afectiune nu sunt Propet În multe
privințe, André crescut emotii suprimarea, și el a simțit că acest lucru l-au ajutat pentru a avea
succes în viața lui, în care el a menținut întotdeauna un cap de nivel și nu a pierdut controlul
emotional. Din păcate, această schemă despre experimentarea și exprimarea emoțiilor complet s-
au ciocnit cu convingerile soției sale despre dragoste și afecțiune, precum și pe Iva multe ocazii
simtit foame de afecțiune, așa cum a făcut André când era un copil. Dar ea tratată cu mult mai
diferit decât el a învățat să facă. Sentimentul iva lui a pedepsei privative făcut-o să devină furios
și pentru a compensa sentimentul lipsit de cumpărături și cheltui bani. Acest enerva adesea
André din cauza convingerilor sale puternice cu privire la ceea ce el considera cheltuielile inutile
de bani. Prin urmare, credințele partenerilor contradictorii despre emoție, afecțiune, și utilizarea
adecvată a banilor au fost domeniile în care tensiunea în mod repetat apărut în relație, și era clar
că schemele de fiecare persoană în cadrul acestor domenii au rădăcinile lor în familie de origine
experiențe.
Curs de tratament
Inițial, o mare parte din munca mea cu acest cuplu a fost de explorare într-un mod educațional
edu. Ajutându-le să devină conștienți de experiențele de viață pentru fiecare alte și modul în care
aceste forme de scheme a fost un pas foarte important în sporirea ING înțelegerea lor, care au
venit din medii familiale foarte diferite. Deși acest lucru nu a diminuat în mod necesar orice
frustrare pe care fiecare soț experimentat în prezent, a fost important pentru ei a fost să înțeleagă
că, în timpul perioadelor vulnerabile și impresionabil în timpul copilăriei sistemele lor de
credinta cu privire la rolurile corespunzătoare în relații de cuplu a devenit înrădăcinate.
Al doilea pas în terapie a fost de a avea pe amândouă recunosc faptul că o schimbare era
necesară, ceea ce ar însemna că fiecare dintre ei ar trebui să se îndepărteze, într-o oarecare
măsură, de credințele care au fost dezvoltate în familia lui sau a ei de origine. IVa părea a fi mai
cedat la acest lucru decât André, în special pentru că el a simțit că pentru a schimba sistemul său
convingerea a fost să cheme părinții săi mincinoși și de a le ridiculiza. Ca și în multe cazuri de
terapie de cuplu, mai mult din munca mea sa concentrat pe restructurarea schemelor de un
partener. În acest caz, a fost André, deoarece convingerile sale au fost mai înrădăcinat. De lucru
cu André, de asemenea, a servit ca un model pentru munca mea cu Iva și a pus bazele pentru ea
să se gândească la modul în care ea ar merge despre restructurarea convingerilor sale proprii. A
fost important să se mențină un echilibru atunci când se adresează celor doi soți, astfel încât unul
din soți nu au simțit ca și cum terapeutul a fost părtinitoare față de una sau alta. Pentru că era
important să se înceapă cu un soț și să petreacă timp suficient accent pe perceptiile sale, i-am
reamintit de multe ori ambele dintre ele, care mi-ar aborda în cele din urmă o altă persoană în
același mod. Eu de multe ori le avertizați să nu se interpreteze acest lucru ca fiind ales pe, dar să
ia în considerare ca un mod de educare atât a ei despre cunoastere si comportamentul.
În mai multe rânduri în timpul cursului de tratament, am cerut André să ia în considerare unele
modificări care ar putea face să convingerile sale despre expresia cea mai adecvată a iubirii și a
intimității. Am vorbit despre modul în care ents sale par modelat probabil stilul lor de viață în
jurul valorii de convingerile lor specifice și că aparent a funcționat în mod adecvat pentru ei. Am
discutat și modul în care oamenii difera in nevoile lor personale și că a fi de succes într-o relație
necesită o anumită flexibilitate. Am început să încurajeze André să se gândească la cât de mult ar
fi dispus să se îndepărteze de la sistemul său credința inițială, în scopul de a lua în considerare
faptul că nevoile Iva de afectiune evidente au fost diferite de ale lui. I-am explicat că avea o
relație care a fost satisfacerea ei, precum și să-l, ar putea necesita un oarecare efort din partea lui
pentru a răspunde nevoilor sale. El a fost de acord că, pentru că a făcut Iva nevoie de un ecran de
afectiune in afara dormitorului, a fost ceva ce el ar putea lua în considerare. Cu toate acestea, el a
declarat că de fiecare dată el a încercat să facă acest lucru, ea l-ar irita de a cheltui bani inutil și
ar recul si sa se simta ca si cum el a vrut să lipsească ei de orice afecțiune din cauza ei "frivol"
cheltuieli.
Apoi am discutat cu Iva gradul în care ea a fost dispus să modifice credința ei despre cheltuirea
banilor, în scopul de a ține seama de Andre despre convingerile dife rite cu privire la finanțele,
dar în același timp nu restrânge ei petrec ING atât de mult încât ea va simți lipsit. Am discutat și
modul în care unii dintre ei s-ar putea implica cheltuieli pasiv-agresiv comportament din partea
ei.
lor prezentă relație. În mod ironic, acest eveniment a venit 48 de ani după acest tânăr a ajuns
împreună și a trăit o viață plină, creșterea trei copii. La încheierea tratamentului, amândoi
remarcat că era păcat că ei nu au învățat să abordeze aceste probleme decenii înainte, deoarece
acestea ar putea fi bucurat de o relație fructuoasă mai devreme.
Cu multe cupluri, locul de muncă trebuie să fie făcut pentru a modifica Mas fiecărei persoane
sche de la familia sa de origine, în scopul de a schimba punctul de vedere liniare că probleme în
relațiile s-au datorat deficiențelor partenerului, mai degrabă decât pe baza contribuțiilor din
partea ambelor părți.
1.
+ simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Rolul
proceselor neurobiologice
Recent, a existat o mulțime de literatură nou pe rolul neurobiologi
procesele de cal in relatiile de familie (Atkinson, 2005; Schore, 2003; Siegel,
1999), care a deschis o noua linie de gândire cu privire la problemele care implică ING cognitive
și emoționale de prelucrare cu membrii familiei. Următorul caz este un exemplu de modul în
care, uneori, nedetectate neurobiologice afecta mente pot infiltra în relații.
Marty și Lisa au fost căsătoriți timp de 25 de ani atunci cand au prezentat pentru tratament ment.
Au avut doi copii adulți, dintre care unul încă trăiau la domiciliu. Ei au raportat care se confrunta
o mare de tensiune în relația datorită credinței lui Lisa că Marty doar nu o înțeleg mai ales atunci
când ea a încercat să-și exprime sentimentele pentru el. Marty a fost un inginer civil, care au
retras recent, în ciuda faptului că numai în jumătatea sa-Șos. Compania sa a oferit un pachet de
pensionare anticipată că Marty a spus ca Lisa a fost un profesor care a încetat să lucreze în afara
casei o dată pe copiii lor s-au născut "nu a putut refuza.". Ea a mai târziu a revenit la învățătura
de copii a ajuns la vârsta școlară. Acest lucru este atunci când ambii soți susțin că problemele
din relația a început agravarea.
Nu a fost, de asemenea, tensiunea, ca urmare a credinței lui Marty ca Lisa a lui carieră
a fost de prioritate mai mare decât relația lor. El a simțit o lipsă de parteneriat în căsătorie și o
lipsă severă de comunicare între el și sa
77
soție. Ca urmare, Marty tras departe de Lisa, iar cei doi comunicate în ce mai puțin. Lisa, de
asemenea, sa plâns că, indiferent de sentimentele ea și-a exprimat la Marty, el ar răsuci în
altceva, pe care ea a constatat trating extrem de frus. Ori de câte ori Lisa a încercat să clarifice
declarațiile sale, Marty a devenit defensivă și s-au retras în spatele unui zid de tăcere. Lisa crede
că Marty interpretat greșit ceea ce a spus el într-o încercare deliberată de a submina ei. Marty a
insistat că el a înțeles ceea ce Lisa spunea el, dar comportamentul său ulterior a sugerat că el nu a
înțeles, și con sequently a argumentat el cu ea. Lisa a spus, "Când Marty nu m-ai auzit, el doar
umple spațiile goale incorect." Mai mult decât atât, ea de multe ori a simțit că a fost pedepsit de
Marty pentru exprimarea sentimentelor sale.
Ca tratament desfasurata, accentul a fost îndreptată spre comunicare de bază
cererile de formare. Curând, a devenit clar, cu toate acestea, că era ceva în neregulă cu felul în
care Marty prelucrate Lisa despre declarațiile verbale. Lisa și Marty a început să comunice prin
e-mail, pentru că părea să lucreze pariu ter pentru ei decat sa vorbesti față-în-față.
Am observat mai mult că nu părea să fie o problemă distinctă cu procesarea auditiva lui Marty.
El a dat din cap de multe ori capul în afirmarea atunci când Lisa a vorbit cu el, dar mai târziu a
acționat ca și cum el nu ar fi auzit un cuvânt, a spus ea. Acesta a fost momentul in care am, de
asemenea, observat că, uneori, Marty a venit la sedinte de terapie cu ajutorul unui baston. Marty
a explicat că, de-a lungul anilor, el a dezvoltat o afectiune neurologica cunoscuta ca degenerarea
cerebeloasa. Această tulburare afectează capacitatea de a coordona mișcările corpului.
De asemenea, am învățat (prin efectuarea comentariul literatura de specialitate proprie) ca un
simptom mai putin comune com de această boală implică dificultăți cu procesarea cognitivă. De
cercetare a demonstrat că ataxie spinocerebellar este mostenit si a fost gandit sa fie simptom
predominant. Unele persoane provocate de această boală, de asemenea, raportat care se confrunta
tulburari de dispozitie, precum si dificultati de concentrare si de memorie. În unele cazuri,
victime ale acestei boli experimentat Alexithymia, un termen inventat de medicul psihiatru la
Harvard târziu Petru Sifneros pentru a descrie o stare în care o experiențe incapacitatea de a
aminti sau de a transmite emotie in expresie verbală. I-am sugerat că Marty ia în considerare în
temeiul merge teste neuropsihologice. El a făcut-o, iar rezultatele cedat dovezi ale deficitelor
auditive cu prelucrare său și abilități senzoriale integrare. Aceste rezultate sens, având în vedere
ceea ce am fost martor în interacțiune în timpul sesiunilor de terapie. Această informație de noi
ne-a permis să înțelegem că unele dintre dificultăți Marty a avut în comunicarea cu Lisa nu a fost
în mod deliberat, ca Lisa a imaginat, ci un simptom al degenerării sale cerebrale.
Acest diagnostic a făcut-o lume de diferență în modul în care Lisa a răspuns la dificultatea
soțului ei. Marty, de asemenea, a apărut mult mai puțin frustrați atunci când această informație a
fost dezvăluită. Lisa mi-a amintit, totuși, că Marty a acționat în același mod atunci le-ar cunoaște
unul pe altul, deși, desigur, problema a devenit mai rau in timp. Odată ce acest handicap a fost
confirmat
și le-a explicat, următorul pas a fost pentru Marty și Lisa pentru a regla gândirea și reacțiile lor
reciproc într-un cadru nou. Acest cadru de lucru le-a permis să atribuie problemele lor, în parte,
de tulburări lui Marty, care a ajutat la reducerea tensiunii în relație.
Uneori, înțelegerea chimia creierului și modul în care aceasta se referă la cunoaștere, emoție, și
comportamentul este esențială în înțelegerea conflictelor care apar în relațiile. Deși cazul Marty
și Lisa este un exemplu extrem de deficite, există alte cazuri, care sunt mai puțin extreme și nu
implică o boală deteriorative, ci reflectă un deficit mai funcțional sau neajuns care ar putea
contribui în continuare la unele disfuncții în relație. Asta este, poate exista deficite mai subtile
care merg nedetectate, din care etiologia este necunoscută. Este important să se înțeleagă modul
în care procesele profunde neurobiologi tice ale corpului uman sunt în afectează relațiile noastre
și modul în care acestea pot limita schimbarea pe care cuplurile și familiile fac în terapie. Cum
putem determina momentul în care cineva se luptă cu deficite permanente logice neurobio? Și,
mai important, ce putem face în privința asta? Aceasta nu este o întrebare ușor de răspuns, și,
uneori, se poate solicita o trimitere la un neuropsiholog sau neuropsihiatru pentru evaluarea de
diagnosticare în continuare. În unele cazuri, aceste evaluări diagnostice poate duce la nevoia de
reabilitare cognitive, dacă o condiție special, este invocată. Chimie creierului poate afecta pe
fiecare dintre noi în mod diferit, ceea ce face mai mult de o luptă pentru unii decât pentru alții
pentru a procesa gând și emoție. Având de a separa ceea ce este moderați delib de la ceea ce nu
poate face terapie este dificila.
Recent, o atenție sporită a fost acordată efectelor Genet circuite integrate si Neurobiologie asupra
relațiilor interpersonale. Domeniul emergent al neuropsychobiology ne oferă perspective noi
asupra modului în care tiparele emoționale și comportamentale dezvolta în relațiile intime
(Schore, 1994, 2001,
2003). Unele dintre acest lucru a fost, de asemenea integrat cu teoria atașamentului
în cererea sa de a terapie de cuplu, cu un accent pe diadica afecta Regulamentul (Lewis, Amini,
si Lannon, 2002; Goldstein & Thau, 2004). Este pos bil ca, prin intelegerea modului in care
sistemul de fiecare partener nervos este afectat de "reverberații emoționale", declanșate în
interacțiunile diadice, cuplurile pot lucra pentru a crea initiere mai mare emoțional și de a stabili
o bază mai sigură în relația (Lewis et al., 2001, p. 131)..
Cercetarile recente au sprijinit, de asemenea, ipoteza că relațiile romantice relaŃii poate implica
o stare motivațională ca fiind fundamentale ca foamea și setea. Arthur Aron si colegii sai au
demonstrat prin faptul că lor de cercetare anumite zone bogate în dopamină aprinde atunci când
ne gândim la partenerii noștri romantice, așa cum reiese prin rezonanță magnetică funcțională
(fMRI imagina; Aron, Fisher, Mashek, Strong, & Brown, 2005). Astfel de regiuni ale creierului,
ca zona ventral tegmental (TVA) sunt cunoscute ca sistemul de motivare și recompensare și apar
pentru a activa ori de câte ori persoanelor fizice a obține ceva ce au
profund doresc. Subiecții în et al. Aron studiu a raportat o varietate de emotii pe holbandu-se la
partenerii lor. Activitatea creierului afișat, de asemenea, o gamă diversă de modele de activare în
amigdala, denumit în mod obișnuit ca centrul emoțional (pag. 335).
În binecunoscuta sa carte Mintea Dezvoltarea, Daniel Siegel (1999)
oferă o imagine de ansamblu excelentă a modului în care creierul afecteaza relatiile noastre,
precum și impactul pe care îl au asupra relațiilor neurochimia nostru. De cercetare sugerează că
cele două interacționează într-un mod care forme care suntem ca ființe umane. Restul (cum
interacționează), desigur, este modelată de experiențele noastre MEDIU Tal. Siegel concentrează
atenția considerabilă asupra sistemului limbic al creierului, care este situat central și este format
din regiuni cunoscute ca cortexul frontal orbital, cingular anterior, si amigdala. Aceste regiuni
joacă un rol semnificativ în coordonarea activităților structurilor cerebrale superioare și
inferioare și se crede că sa medieze emoțiile, motivațiile, și gol-regizat de comportament. De
fapt, creierul limbic a fost uneori denumit "creierul emotional" (Atkinson, 2005). Această
regiune găzduiește, de asemenea, conexiuni neuronale la fiecare parte a neocortexul, partea mai
recent evoluat al creierului care regleaza, printre alte functii, percepția și comportamentul.
Structurile limbice, de asemenea, să faciliteze integrarea unei game largi de procese mentale
primare, care sunt foarte importante în func ționarea uman, cum ar fi în aprecierea sensului,
prelucrarea sociale riența experiență, precum și reglementarea emotii. Aceste informații
sugerează că există mult mai mult, care are de a face cu biochimie și impactul acesteia asupra
relatiilor decât am fost înainte conștienți de.
Deci, de ce este în întregime acest important pentru relațiile? După cum am văzut cu Marty și
Lisa, a fost un factor crucial care trebuia să fie înțeleasă în scopul de a face vreun progres în
tratament. Cu toate acestea, ceea ce este important de reținut este faptul că, deși creierul nostru
sunt genetic cu fir pentru a funcționa într-un anumit mannei acestea nu acționează izolat de
experiența noastră. Gia noastră neurobiol și experiențe de viață interacționează în așa fel încât
anumite biologice zece dencies pot crea experiente caracteristice care pot contribui în mare
măsură la succesul unei relatii. Pentru că mințile noastre dezvolta la interfața de procese
neurofiziologice și a relațiilor interpersonale, relații specifice experiențele relație, prin urmare,
au o influență dominantă asupra creierului. Există chiar și dovezi care să sugereze că sistemele
de unele persoane "limbic sunt genetic structurat pentru a dezvolta în mod diferit decât altele.
Acest lucru poate explica de ce unele persoane emote mai ușor decât altele. De exemplu, de
cercetare a sugerat că sistemele limbice femeilor diferă de cele ale bărbaților, motiv pentru care
acestea pot plânge mai ușor sau să prezinte emoție diferit decat barbatii (Sie gel, 1999).
Interesant, cu toate acestea, oamenii și-au exprimat în mod tradițional tate intoleranță față de
acest atribut al femeilor, care a fost înregistrat pe parcursul timpului (Coontz, 2005). Prin urmare,
astfel de informații bazate pe dovezi pot servi pentru a risipi bărbați lung, a apreciat convingerea
eronată că femeile plang doar la
manipula oamenii, în scopul de a obține propria lor cale. Aceasta este o denaturare cognitivă,
care pare a fi, în parte, în mod eronat pe baza.
În cartea sa recentă Brain Femeie, Louann Brizendine (2006) citează cercetările efectuate la
Universitatea din Michigan arată că femeile folosesc ambele emisfere ale creierului lor de a
răspunde la experiențele emoționale, în timp ce bărbații folosesc o singură emisferă (Wagner &
Phan, 2003). Acesta a fost, de asemenea, stabilit că legăturile dintre centrele emoționale ale
creierului sunt mai active și extinse la femei (Cahill, 2003). Acest lucru ar putea explica de ce
femeile isi aduc aminte de obicei, evenimente emotionale, cum ar fi argumente, mai viu și să
păstreze aceste mai mult decât bărbații.
ROLUL amigdala
Amigdala este una dintre zonele cele mai frecvent studiate ale creierului, în literatura de
specialitate, în special în care se referă la emoție (LeDoux, 1996; Pessoa, 2008). Astfel de
structuri subcorticale ca amigdala se crede să opereze rapid și în mod automat, astfel încât
anumite caracteristici, cum ar fi declanșat atunci când albul ochilor noștri se extindă într-o
expresie fricos, sunt relativ nefiltrate si evoca întotdeauna răspunsuri, cum ar fi de zbor, care
poate fi important importantă pentru supraviețuire (Whalen, 2004). Aceste funcții care mediaza
emoție sunt considerate a fi mult mai subtile și nu întotdeauna conștient de stimul care ar putea fi
declanșat raspunsurile creierului într-o regiune a creierului afectiv (Ohman,
2002, Pessoa, 2005). Studiile au examinat modul inițierea unei evaluări conduce la prejudecăți
perceptive ulterioare care consolidează natura evaluare inițială. Fluxul de activare a circuitelor
creierului incepe un proces de activari de nivel superior, care, ulterior, gata individuale, sau
organism, pentru un anumit răspuns. Amigdala răspunde la reprezentarea vizuală ial ini (de
exemplu, un câine latră) de semnalizare straturile aceleași și chiar mai devreme de sistemul de
procesare vizuală și apoi activarea aparatului atențională și de percepție a creierului (Siegel,
1999). Ceea ce este deosebit de interesant este faptul că amigdala poate rapid părtinire aparatului
perceptiv față de interpretarea gresita orice stimul (de exemplu, în condiții de siguranță periculos
Raport). Toate acest lucru se întâmplă în câteva secunde, fără nici o dependență pe Ness
conștient conștient. Deci, în cazul în care un soț care a fost crescut într-o gospodărie cu un
părinte abuziv devine ținta abuzurilor fizice și psihologice frecvente de lui sau partenerul ei,
persoana respectivă poate deveni în mod natural este extrem de sensibil la un nivel psihicul
fiziologice prin amigdala. Prin urmare, orice conflict (de exemplu, argumentul), care apare în
situații familiale care seamănă cu o persoană mai devreme abuzul Sus menținute ca un copil, ar
fi activată automat de amigdala. Acest lucru s-ar întâmpla, în ciuda cognitive, comportamentale,
emotionale sau tipurile de intervenții internaționale de media. De fapt, în funcție de intensitatea
și amploarea abuzurilor anterioare, amigdala poate să fi fost îngrijit sau fiziologic
programat să răspundă într-un "genunchi" sau "hipersensibil" din cauza modei pentru a amorsare
de chimia organismului de-a lungul anilor.
De învățare pentru a aprecia limba biophysiological a soților noștri și
membrii familiei și modul în care aceasta afectează emoțiile și comportamentul este foarte
important tantă. De exemplu, ia în considerare reacțiile viscerale pe care partenerii și fam ilia
membrii vedea reciproc, în zi cu zi interacțiuni. Unele aspecte non-verbale ale comunicării
reflectă o activitate de dreptul de emisferic, care este responsabilă pentru bil emoție și de
prelucrare implicită, cum ar fi contactul vizual, tonul și UME vol. de voce, și mișcări ale
corpului, cum ar fi, expresii faciale și postura. Cunoașterea acestui proces devine important
atunci când, de exemplu, anumite mișcări ale corpului sunt făcute de către unul dintre soți în
timp ce gândesc la ceea ce spune celălalt soț este, dar sunt interpretate de către celălalt soț ca
fiind gesturi de enervare-atunci cand acestea sunt de fapt un rezultat de drept prelucrarea
emisferic a materialului. De aceea, conotație negativă atașată nu pot fi corecte pentru a explica
afișajul comportamentale. Educarea soții sau membrii de familie cu privire la modul creierul
procesează anumite informații și mai târziu îl afișează este un instrument practic pentru
imbunatatirea relatiilor.
De asemenea, o soțul sau tonul membru de familie de voce care nu se potrivește cu expresiile
sale faciale ale furiei poate sugera o legătură slabă cu lui sau emoțiile sale ca urmare a unei
probleme neurologice, sau că aceasta este o persoană care se află în afara legătura cu său sau
sentimentele ei. Un exemplu excelent în acest sens este prezentat în următorul rovinietei.
În acest caz particular, un soț și o soție venit pentru o sesiune după ce au experimentat un
argument foarte intens. Argumentul a început pe faptul că soția a uitat să trimită o confirmare
(RSVP), care le-ar fi atât participarea la o receptie de nunta. Când au apărut la nuntă, nu a existat
nici tabelul atribuit acestora, și a devenit clar că, pentru ca RSVP nu a fost niciodată trimise,
acestea nu au fost contabilizate pe lista de invitați. Această eroare a cauzat destul de un pic de râs
muncă, iar sotul a devenit iritat, afirmând că soția lui a fost neatent si nu a urmat prin intermediul
pe lucruri. Ei au devenit angajat într-o muncă de peste încălzită argument noțiunea de neglijență
soției repetate si lipsa de concentrare la detalii.
În cursul acestei sesiuni, așa cum soțul a început o tiradă despre modul în care "hrănite și furios",
el a fost de această situație și multe altele, cum ar fi aceasta, am observat că atitudinea soției sale
a indicat faptul că ea a fost tensionată. Maxilarul încleștat ei a fost și ea vorbea pe un ton foarte
scăzut, spunând că ea a fost rău și că ea a înțeles de ce soțul ei a fost supărat. În același timp,
comportamentul ei mi-a spus ceva diferit. Am observat că o vena a fost proeminente de pe frunte
și fața ei a inceput sa transforme un roșu purpuriu. Când a fost întrebat despre dacă ea a fost
rusine, ea a negat acest lucru, dar a mai afirmat că ea a înțeles de ce soțul ei a fost furios și a
făcut
Nu da vina pe el. Ceea ce ma frapat a fost faptul că tonul ciudat această femeie de voce nu sa
potrivit cu expresiile ei faciale și limbajul corpului. Am sunat-o să o atenție faptul că ea a fost
prezintă toate semnele de a fi furios și gata să sară din scaunul ei, dar cuvintele ei au fost
nepotrivit cu comportamente ei.
Primul meu gând a fost, cum pot ajuta această femeie conecta emotiile ei cu gândurile ei
spontane? Am decis să-i dea o oglindă de mână pe care am avut-o în camera mea de pulbere din
biroul meu, astfel încât ea ar putea să acorde o atenție la expresii faciale ei. De asemenea, am
rugat-o să atingă maxilarul inferior ei și o zonă de mandibulă, precum și fruntea ei în cazul în
care a fost vena proeminente. Când am rugat-o să se simtă fața ei, ea a fost socat de cat de
tensionat corpul ei a fost. Apoi am rugat-o să încerce să intre în contact cu modul în care ea a
fost supărat, spre deosebire de sentimentul exprimat de milă. Ea a fost în cele din urmă în măsură
să dezvăluie că ea a fost de fapt furios pe soțul ei, deoarece el a luat rareori responsabilitatea
pentru treburile cum ar fi trimiterea RSVPs. Ea a continuat să se constate că a fost foarte greu
pentru ea să fie furios deschis, deoarece soțul ei a luat întotdeauna o poziție mai agresivă, pe care
a simțit-o a inhibat în trecut. I-am explicat că era evident că furia nu a fost o emoție pe care ea
însăși a permis să experimenteze cu ușurință. În schimb, ea și-a exprimat ceea ce poate fi descris
ca o reacție de rușine și vinovăție la sentimentele ei de furie. Am ridicat, de asemenea,
posibilitatea ca ei comportamente distrat ar fi continuat, deoarece ea a fost de fapt furios cu soțul
ei, și resentimente ei ar putea fi alimentează un răspuns pasiv-agresiv.
Că dialogul a devenit un punct de referință pe care am folosit atunci când se discută
sentimentele cu acest cuplu, care au fost exprimate de către soția nonverbal, în special cu gesturi,
expresii faciale, și indicii vizuale. Conceptul de a fi sensibile la comunicare reciproc non-verbale
a fost puternic în ajutându-le să recunoască incongruența de exprimare verbală și afișare
comportamentale, și să devină conștienți de impactul acestui incongruența privind interacțiunile
lor negative. În timp ce învață la echilibru si armonie valoare, cupluri si membrii de familie pot
învăța, de asemenea, cum să prelucreze durerea de perioadele lor de lipsă de comunicare, având
în vedere faptul că conflictul este o parte normală a oricărei relații de cuplu, o reflectare a
diferențelor dintre cei doi parteneri distincte (Gottman, 1994).
În aceeași ordine de idei, comportamentul non-verbal poate avea, de asemenea, un alt ING medie
de modul în care este interpretat. De exemplu, în timpul unei sesiuni de terapie fam ilia, părinții
au exprimat furia lor cu fiica lor prepubescent deoarece ea întotdeauna laminate la ochii atunci
cand ei au interogat cu privire la o problemă. Părinții o vor certa pentru "a obține un look smart-
fundul pe fata ei," care ar nega fiica relatărilor, ea a fost de a face. Ea a pretins a fi conștienți de
ea și a insistat că nu a fost "smart-assed", la toate și că ea a făcut acest lucru toată viața ei. Când
m-am explicat că tendința de a fiicei "rostogolească ochii" la dreapta ar putea indica faptul că ea
a fost cu ajutorul emisferei stângi a procesa cuvintele fiind spuse ei, această
Acțiunea a avut pe o semnificație nouă întreg pentru familie. Fiica lui compor IOR ar fi fost, în
parte, o "reacție inteligentă", dar a fost important ca familia a înțeles că, uneori, reacții nu pot fi
întotdeauna interpretate la valoarea nominală.
Utilizarea de tehnici cognitive, cum ar fi sentimentul pozitiv asupra plimbare sugerat de Gottman
(1999), implică oameni didactice să recunoască relevanța răspunsului amigdala lor la situația
actuală și o traumă din trecut, la fel ca în cazul menționat mai sus de abuz. Mecanismul de
excitare inițială este apoi modificat cu ajutorul unui fel de auto-talk strategie pentru a reduce
reacția fiziologică. Astfel de tehnici imagistice pot fi utile în a avea amigdala "oftat, cu relief", că
aceasta nu trebuie să răspundă în modul în care a fost programat. Deci, chiar dacă răspunsul
cuiva fiziologic la un anumit stimul nu poate fi complet schimbat, ca răspuns cuiva de a excitare
inițială poate fi modificată pentru a deveni mai flexibile. În cazul mai devreme de Marty și Lisa,
astfel de tehnici cognitive au fost utile în a ajuta Lisa să nu devină atât de "aprins" emoțional, așa
cum îi plăcea să-l puneți, când Marty "răsucit în jurul valorii de" ceea ce a spus ea. "Am fost
vizionează comportamentul lui ca o modalitate de a manipula mine sau mă face să mă arate ca un
fel de droguri", a spus ea, "dar restructurarea ING gândirea mea părea să difuzeze furia mea cu
privire la aceasta și a permis comunicare noastră com să curgă un pic mai bine. "
Tehnicile cognitive pot servi pentru a se umezi intensitatea procesului de excitare fiziologice
psihicul, precum și de a restructura distribuția grupurilor Ronal neu. Acest lucru poate afecta
reactivarea cortexului, care controlează raționament abstract, care permite apoi procesele
metacognitive de auto-reflecție și de control impuls să apară. O astfel de intervenție poate duce
la o toleranță de nivele de excitare, care anterior ar fi fost copleși ING. Consolidarea capacității
metacognitivă corticală poate deschide calea pentru o mai mare accesibilitate a toleranței în
timpul situațiilor de incarcate emotional.
Perioade prelungite de inundații de emoții, fără un proces mediational eficient poate duce la stări
prelungite de dezorganizare (Siegel,
1999). Un val de emoții, uneori, trebuie să fie înțeleasă ca o problemă cu procesarea, spre
deosebire de o "nevroză" sau "manipulare" pe de o parte a lui. Asta este, emotiile pot coplesi de
multe ori ne în același mod rupe o apă principale și spews conținutul său peste tot locul. Tehnici
de predare, cum ar fi ventilația și / sau reglare emoțională poate fi vital pentru cuplurile aflate în
dificultate (a se vedea capitolul 2). Respirație profundă și relaxarea musculara progresiva pot
ajuta, de asemenea, persoanelor fizice de a reduce energia de circuite și tensiunea în corpurile
lor. În plus, biofeedback-ul poate fi folosit pentru a învăța cuplurile și membrii de familie modul
de reglementare a acestor procese. Majoritatea acestor tehnici tech sunt discutate în Capitolul 6.
Metacogniția pot fi folosite la fel de bine, care include conștientizarea faptului că emoțiile
influențează gândirea și percepția, și că am putea fi în măsură să experimenta două emoții
aparent conflictuale despre aceeași persoană sau experiență (Siegel, 1999).
1.
+ simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
sugerează faptul că noțiunea de conștientizare a starilor interne ar putea fi extrem de util pentru a
permite clienților să treacă de la defensiva, de izolare circuitele creierului care generează furie și
frică să se conecteze la circuitele de vindecare care mediaza calm si durere. El propune ca
acordând o atenție imediată și completă în mod direct ents "sisteme defensive neuronale permite
un terapeut pentru a antrena clientii prin bunăvoință și respect state cerebrale interactive până
când se simt suficient de sigur pentru a comuta la statele mai vulnerabile (pag. 32). Atkinson
vede sensul printre nal de siguranță ca numai atunci când o persoană nu mai simte amenințat de
către partenerul lui sau a ei va amigdala opri "pivotul de schimbare pentru cupluri.". Care, la
rândul său, va afecta sistemul de alarmă internă, eliberând pe fiul să treacă autentic la o stare de
intimitate de promovare neuronale.
Cognitiv-comportamentale strategiile sunt o parte importantă a tratamentului, alin cial în care
afectează structura creierului care găzduiește cortexul prefrontal. Diferența cheie, cu toate
acestea, este faptul că unii teoreticieni cred că, mai degrabă decât folosind cunoastere a valorifica
creier limbic, ar putea fi mai eficient să-l pună la muncă prin amigdala si relaxeaza-te treptat sa
defensivă. Atkinson are în mod clar un punct când el sugerează că o perspectivă mai largă a
interacțiunii cognitiv-emoțional în circuitele din creier este esențială pentru a facilita
schimbarea. Cu toate acestea, pentru mulți, accesarea unui astfel de proces poate fi mai practică
prin intermediul cognitive și / sau procesele comportamentale, care sunt abordate în detaliu în
capitolele următoare ale acestei cărți. Să sperăm că, de cercetare suplimentară în viitor, va da
claritate la această dezbatere și să ne oferiți informații noi pentru a utiliza în munca noastră cu
cupluri și familii.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Metode de
Evaluarea clinică
Problema fericirea conjugală a fost unul dintre primele subiecte studiate de cercetători și
continuă să fie un subiect popular de studiu (Terman, 1938). Știm din literatura de cercetare ca
una dintre cele mai frecvente plângeri com raportate de cupluri este o problemă cu comunicarea
și lipsa de afectiune emotionala (Doss et al., 2004). Interesant, de multe ori colegii demonstreze
puțină înțelegere privind motivele lor pentru terapie. De fapt, motivele lor pentru care solicită
terapie poate fi foarte diferit de afișări ale terapeutului problema cuplului. Acest lucru a fost în
mod constant găsite în literatura de specialitate (Geiss & O'Leary, 1991; Whisman, Dixon, &
Johnson, 1997). Este pentru aceste motive ca terapeutii trebuie să evalueze fiecare partener și
membru al familiei cu atenție. Medicii nu își pot permite să se generalizeze cu procedurile lor
sment măgari sau pot rula riscul de a pierde motivul real pentru intervenția unei persoane care
caută.
Cele mai multe clinicienii experimentați și calificați știu că conceptualizare caz
este esențială pentru procesul de evaluare inițială și că succesul tratamentului se bazează pe
acuratețea anchetei atentă. Din acest motiv, este important să-și petreacă timpul formularea
exactă o conceptualizare a situației unui cuplu sau al familiei. Acest lucru se poate dovedi dificil
în anumite medii, cum ar fi în cazul în care de ingrijire a reusit numărul de sesiuni programate
pentru evaluare este limitată. În astfel de cazuri, terapeutul trebuie să fie creativ și să se bazeze
pe o formă prescurtată de evaluare, a recurge la stocuri, care sunt discutate mai târziu în acest
capitol.
În mod tradițional, de cuplu și terapie de familie a fost caracterizat printr-o diviziune a remarcat
între evaluare și livrarea efectivă a terapiei
88
Interviuri comune cu un cuplu sau o familie sunt o sursă importantă de informații informații
despre funcționarea trecut și în prezent. Nu numai că sunt o sursă de informații despre amintiri
ale membrilor și avizele cu privire teristici char și evenimente în relațiile lor, interviuri Conjoint
oferi, de asemenea terapeutului oportunitatea de a observa interacțiunile familiale prima mana.
Deși o familie poate modifica comportamentul de obicei, în fața unui outsider, care este un
străin, chiar și în timpul primului interviu, este comun pentru membrii de a expune unele aspecte
ale modelului lor tipice, mai ales atunci când terapeutul le angajează în descrierea problemele
care s-au adus le la terapie. Cognitiv-comportamentala terapeuti de evaluare într-o abordare
empirică om-
Ner, folosind impresii inițiale pentru a forma ipoteze care trebuie să fie testate de către Gat
nal informații suplimentare în sesiunile ulterioare.
În tratamentul de familii, cognitiv-comportamentale terapeuti începe, în general, procesul de
evaluare prin convocarea cât mai mulți membri ai familiei ca sunt susceptibile de a fi implicate
cu preocupările prezintă. Mai degrabă decât insistând pe participarea tuturor, în scopul de a
începe terapia, cu toate acestea, terapeutul se concentreaza pe angajarea acelor membri care sunt
motivați să participe și apoi lucrează cu ei în angajarea membrilor absenți. În mod ideal, toți
membrii familiei sunt invitați, cu toate acestea, uneori poate exista o rezistenta (Dattilio, 2003).
Din situată membrii pot ține uneori până întregul proces, zădărnicirea astfel de intervenție. De
aceea, încerc să aibă fiecare membru al familiei un cadou, dar dacă acest lucru nu este posibil,
lucrez cu acei membri care sunt motivați pentru a primi tratament. Las rar decizia de a
membrilor de familie sau a accepta cuvântul lor pe care o va face sau nu va participa. În cazul în
care anumiți membri refuză să vină în, le spun eu prin telefon și le-au să-mi spui înșiși că nu
sunt interesați. De multe ori, atunci când am numesc si asigurati-le că am nevoie de ajutorul lor,
ei consimt să participe.
Ca și terapeuți cu alte sisteme orientate-modele, cognitiv-comportamental
terapeuti presupunem că dificultățile pe care o prezintă familiei poate fi o probă a unui proces
mai larg de familie problematică. Astfel, începând cu contactul inițial, terapeutul este observarea
procesului de familie și care formează ipoteze cu privire la modelele care pot contribui la
problemele care au adus familia la terapie.
În timpul interviului inițial comun, terapeutul cere fiecărui membru al fam ilia despre motivele
sale pentru care solicită asistență, despre ferent fiecărei persoane pe la aceste preocupări, precum
și cu privire la orice modificări pe care fiecare membru crede că ar face viața de familie cu mai
multe satisfacții. Terapeutul solicită, de asemenea despre istoria familiei (de exemplu, cum și
când cuplul sa întâlnit, ceea ce a atras inițial partenerilor de a reciproc, atunci când s-au căsătorit
(dacă este cazul), atunci când orice Dren copiii s-au născut, precum și orice evenimente pe care
le cred au influențat le ca o familie de-a lungul anilor. Aplicarea unui stres și adaptare model de
evaluare, terapeutul sistematic explorează cere cuplu sau ily fam a experimentat, pe baza
caracteristicilor de membri individuali (de exemplu, efectele unei soțului reziduale de la abuz in
copilarie), Dinamica relației (de exemplu, diferențele nerezolvate în dorințele partenerilor de
intimitate și autonomie), și mediul lor (cerințele de exemplu, grele de locuri de muncă pe timpul
unui părinte / soțului și energie). terapeutul, de asemenea, se întreabă cu privire la resursele de
familie trebuie să facă față acestor cerințe și orice factori care au influențat utilizarea de resurse,
cum ar fi o credință în auto-suficiență, care blocheaza unii oameni de la care solicita sau de a
accepta ajutor din afară (Epstein & Baucom, 2002). De-a lungul interviului, terapeutul adună
informații despre membrii familiei "definiții Cog, răspunsurile emoționale și comportamentul
față de celălalt. Dacă un soț
devine retras după ce soția lui critică, abilitățile sale parentale, pist Thera poate atrage atenția la
această său și ne întrebăm ce gânduri și emoții a avut la auzul comentariile soției sale. El s-ar
putea dezvălui gândurile automate, cum ar fi, "Ea nu mă respectă. Acest lucru este fără speranță
", și sentimentele de mânie și tristețe atât profundă.
Cupluri și familii care vin pentru tratament de multe ori am fost la furnizori trateze alte ment în
timpul vietii lor pentru aceleași tipuri sau alte pro bleme de. O întrebare importantă pentru
terapeut este dacă să contacteze aceste furnizori anterioare pentru informații privind cazul. Multi
terapeuti cred că pot începe de la zero, in ciuda ceea ce ar putea fi apărut în timpul tratamentului
mai devreme. Alții simt că pot obține informații vitale de la furnizorii de tratament alți privire la
ceea ce au avut loc și ceea ce a fost (și nu a fost) eficient, în abordările lor particulare. De fapt,
terapeutii sunt adesea surprins de informațiile pe care le obține de la fostele piste Thera tratarea
că cuplu sau de familie nu a reușit să transmită.
Dacă unul dintre soți este în prezent în terapia individuală atunci când un cuplu
vine pentru terapia de familie, acesta poate fi de ajutor să se consulte cu ei sau pist Thera. Luați
în considerare următorul caz, în care un cuplu se confrunta cu ficulty DIF într-o căsătorie de 26
de ani.
Sam a avut o istorie lungă de abuzul de alcool și cocaină la începutul căsătoria sa cu Jerri. El a
întrerupt cocaină ani de utilizare înainte, dar a continuat cu alcool până la 3 ani, înainte de a intra
terapie conjugală lor. Nava lor a ceea ce a fost plină de frustrări constante Jerri despre consumul
de alcool lui Sam și convingerea că el a fost ascunde banii și având relații extraconjugale nave.
In ciuda faptului ca un alcoolic, Sam negat ascunde vreodată bani sau de a fi înșelătoare, dar
soția lui pur și simplu nu a putut accepta faptul că și-a asumat mai rău. După ce Sam a participat
un centru de reabilitare și a urmat cu AA (alcoolice Anonim), el sa oprit potabilă și părea să
îndrepte și să participe la afacerea familiei lor, precum și la relația sa cu soția sa. În ciuda acestei
îmbunătățiri, cu toate acestea, a continuat să Jerri suspecteze că Sam a fost a fi înșelătoare.
O mare parte din tensiunea de față se învârte în jurul valorii de sentimentul lui Sam că el nu ar
putea câștiga cu soția sa și că, indiferent de ceea ce a făcut el, ea nu a crezut el a fost sincer. La
un moment dat, chiar l-au îndemnat Jerri să prezinte un test poligraf, care a fost de acord să facă
Sam. Cu toate acestea, el se temea că ar putea eșua, din cauza boală de inimă el a dezvoltat din
cauza cocaină sale anterioare
utilizați. Jerri nu a avut antecedente de abuz de substanțe, dar afișează multe dintre teristici char
că Sam a spus de multe ori se potrivesc criteriilor pentru un ordin limită personalitate DIS. Sam a
raportat că a fost on-line, căutând diverse tulburări, și a venit pe un site care listat tulburari de
personalitate. Când a citit criteriile pentru "tulburare de personalitate borderline", el a simțit că
această descriere se potrivesc cel mai bine soția sa. Ea a avut dificultăți cu încredere, imaginat
abandon, și a avut o educație tumultoasa, in care tatal ei a fost abuziv la ei.
Multe dintre aceste probleme au fost abordate în terapie. M-am bazat foarte mult pe faptul că
fiecare dintre soți a fost în terapie individuală. În timpul cursului de terapie de cuplu, Sam
întrebat dacă terapeutul Jerri a fost abordarea problemelor de suspiciune ei excesivă și teama de
abandon. De asemenea, el a declarat că Jerri ar pune de multe ori el într-un bind dublă (pe care
"el nu ar face niciodată un lucru bun în ochii ei"), care a fost foarte stresant si frustrant pentru el.
Sam citat exemplu de un timp când el era în călătorie de afaceri. Când a telefonat acasă, soția lui
l-au informat că ea a plecat la birou torul lui Doc și a primit unele rezultate anormale Pap frotiu.
Sam și-a exprimat îngrijorarea și a spus că vrea să se întoarcă acasă mai devreme de la călătoria
în scopul de a fi de susținere a soției sale, dar Jerri a spus că nu era nevoie pentru el să facă acest
lucru. Sam pretinde că el a spus de mai multe ori, "Vreau să vin acasă mai devreme ca să pot fi
cu tine," și l-au asigurat că Jerri nu era necesar, și a insistat că el a finaliza călătoria lui de
afaceri. Ulterior, Sam a continuat cu restul călătoriei sale cum a fost planificat. El a susținut că,
atunci când a ajuns acasă, l-Jerri mustrat, precizând că el ar fi trebuit să vină acasă oricum, în
ciuda ei spunându-i să nu să, pentru că a fost "un lucru bun". Sam a spus că a simțit că el a fost
închis într-o " al naibii dacă ai face, al naibii dacă nu faci "situația. "Eu nu pot trăi cu acest
lucru", a declarat el. "Aceasta ma innebuneste, acest gen de lucruri. Se pare ca ea se joacă jocuri
de cap cu mine și va flip-flop la picătură de o pălărie. ", A mai spus Sam că el nu a simțit că a
fost Jerri spus terapeutul ei despre aceste comportamente și întrebat despre modul în care
serviciile de terapie ar trebui să fie coordonate.
I-am sugerat un tratament cu coordonarea soților piste individuale Thera. Toate părțile au
convenit, si am contactat fiecare dintre terapeuți individuale pentru o conferință telefonică cu trei
căi. Ambele terapeuți individuale au convenit că ar fi util, și sa decis că astfel de conferințe va
avea loc la diferite intervale în timpul tratamentului. Ei au avut loc la fiecare 3 luni timp de 1 an
și s-au dovedit a fi extrem de util în menținerea legăturilor toate par de pe aceeași pagină cu
tratament. În cele din urmă, Sam și Jerri facut pasi mari in terapie, iar relatia lor a devenit mai
cald și mai de încredere, datorită, în mare parte la a fi capabil să-mi coordoneze cu terapeuti lor
individuale.
Deși unii profesioniști de sănătate mintală poate sfida la aceasta idee, într-adevăr nu face o
mulțime de sens pentru a coordona tratament. El ajută să se asigure că profesioniștii implicate cu
un cuplu care nu sunt de lucru la
intervenții, în mod evident, trebuie să fie făcută cu precauție, și toate terapeuți au să fie de acord.
Cu toate acestea, ea poate fi de multe ori foarte util și să conducă la rezultate productive.
STOCURI si chestionare
1Discussed aici sunt unele chestionare reprezentative pentru evaluare în termen de un model
cognitiv comportamentale, chiar dacă mulți nu au fost dezvoltate special din acest punct de
vedere. Resurse pentru comentarii cu privire la o varietate de alte măsuri relevante pot fi găsite în
Touliatos, Mutter Perl, și Straus (1990).
standarde personale pentru diferite tipuri și grade de comportament coeziv (2) cazuri specifice de
comportament în rândul celor care au făcut sau nu se simt coezive, și (3) răspunsuri emoționale
pozitive sau negative in care experienta cu privire la aceste acțiuni. Astfel, chestionarele pot fi de
ajutor în identificarea zonelor de putere și de îngrijorare, dar o analiză mai fină granulație este
necesară pentru a înțelege tipurile spe cifice de interacțiune pozitivă și negativă, precum și
factorii care le afectează.
Un avantaj de cuplu generale și stocuri funcționării familiei este faptul că subscalele lor oferi un
profil de zone de rezistență și a deficitelor din cadrul cuplu sau de familie. Mai mult decât atât,
unii membri ai familiei sunt susceptibile de a raporta probleme pe chestionare, care nu le-ar
menționa în timpul interviurilor de familie comune.
Cu toate acestea, stocurile de multe sunt lungi, iar terapeuții trebuie să decidă dacă acestea pot
aduna informații comparabile mai eficient prin interviuri.
Un număr de chestionare dezvoltat special dintr-o perspectivă cognitiv-comportamentală poate
fi, de asemenea, util în evaluarea de cupluri și familii. De exemplu, Eidelson și Epstein (1982)
stocuri Credința Raportul evaluează cinci convingeri comune nerealiste, care au fost aso asociata
cu stresul relație și probleme de comunicare în cuplu: (1) dezacord este distructiv, (2) partenerii
ar trebui să fie în măsură să minte citi reciproc gândurile și sentimentele, (3) Partenerii nu pot
schimba ceea ce nava lor, (4) Diferențele de gen înnăscute determina probleme de relatie, si (5)
ar trebui să fie un partener perfect sexual. Baucom et al. 'S (1996) stocuri de Standarde relația
specifică evaluează de grade la care indivizii dețin standardele pentru relația de cuplu lor în ceea
ce privește limitele (grad de autonomie față de partajare), de distribuție și de exercitarea puterii /
de control, precum și de investiții de timp și de energie în relație.
Roehling și a lui Robin (1986) Familie stocuri Convingeri evaluează convingerile unre alistic că
adolescenții și părinții lor pot deține în ceea ce privește reciproc. Părinților formularul evaluează
convingerile că (1) în cazul în care adolescenții sunt date prea multă libertate, ei se vor comporta
în moduri care va ruina viitorul lor, (2) părinții merită supunere absolută de la copiii lor, (3)
adolescenților comportament ar trebui să fie perfect , (4) în mod intenționat adolescenți să se
comporte într-un mod Mali prețioase față de părinții lor, (5) părinții sunt condamnabilă pentru
bleme pro în comportamentul copiilor lor, și (6) părinții trebuie să câștige aprobarea copiii lor
pentru creșterea copiilor lor metode. La rândul lor, adolescenților formular include scale de
evaluare a convingerilor că (1) părinților normele și cerințele vor ruina viața adolescentului, (2)
Normele de părinți sunt unfaii (3) adolescenții ar trebui să aibă autonomie la fel de mult cum
doresc, și ( 4) părinții ar trebui să câștige aprobarea copiilor lor pentru creșterea copiilor lor
metode. În plus TION, un număr de instrumente au fost dezvoltate pentru a evalua contribuțiile
partenerilor attri cu privire la cauzele evenimentelor din relațiile de cuplu acestora (de exemplu,
Baucom et al, 1996b;.. Pretzer et al, 1991).
despre anumite tipuri de comportament pe care partenerii percep apar în relația lor. Lui
Christensen (1988) Chestionar Comunicare modele este cel mai relevant pentru o vedere sistemic
de interacțiune tânăr, deoarece elementele întreba despre apariția unor modele de diadice cu
privire la zonele de conflict, inclusiv atac reciproc, cererea de retragere-, și evitarea reciprocă. În
plus, revizuit Scala conflictului Tactica (CTS2; Straus, Hamby, Boney McCoy, si Sugarman,
1996) oferă informații despre o gamă largă de forme verbale și non-verbale de comportament
abuziv în relații de cuplu care multe persoane aleg să nu dezvălui în timpul interviurilor.
Până în prezent, nu sunt disponibile chestionare pentru a evalua membri de familie "moment-la-
momentul sau de raspunsuri emotionale tipice pentru fiecare alte (cu excepția nivelului general
de stres). Prin urmare, ar putea fi prudent să se bazeze pe interviuri pentru a urmări
componentele emoționale ale familiei interacțiune.
Numeroase alte auto-raport de chestionare au fost dezvoltate pentru a evalua aspecte ale relațiilor
părinte-copil și funcționării familiei în general. Recenzii excelente ale acestor măsuri pot fi
găsite în textele de Grotevant și Carlson (1989), Touliatos, Perlmutter, și Strauss (1990), și Iacov
și Tennebaum (1988). Unele instrumente, cum ar fi Scala mediul familial (Moos & Moos, 1986),
și Adaptabilitate Familiei și Evaluare coeziune Cantare-III (Olson, Portnei & Lavee, 1985),
evaluează percepțiile globale de familie mem brilor "ale caracteristicilor familiale, cum ar fi de
coeziune , rezolvarea de probleme, calitatea comunicării, claritate rolul, expresie emoțională, și
UES Val. Alte scale, cum ar fi stocuri de Familie evenimentelor de viață și modificări
(McCubbin, Patterson, si Wilson, 1985), Criza orientate Familie Cîntar personale de evaluare
(McCubbin, Larsen, & Olsen, 1985), precum și Familiei stocuri origine (Stuart , 1995), oferă o
evaluare mai specializate a funcționării familiei (de exemplu, percepțiile membrilor de stres
specifice și strategiile de coping de familie). Deoarece familia de origine este, de asemenea, un
factor important în tratamentul, după cum sa menționat anterior, Familie de origine Scala
(Hovestadt, Anderson, Piercy, Cochran, & Fine, 1985) este un instrument excelent pentru a
măsura nivelul de auto-percepute de sănătate în o persoană de familie de origine. În general,
aceste scale nu furnizează date despre cognitive specifice, ioral compor, iar variabilele afective
centrale de evaluare, dar nu atingeți într-o varietate de componente importante ale funcționării
familiei care ar putea fi inter dobânzile la terapeuti de familie.
Cateva instrumente se concentreze asupra atitudinii membrilor familiei despre rolurile ING-
mamă și, astfel, sunt mai direct relevante pentru evaluarea cognitivă. Motivul de bază pentru
utilizarea acestor inventare în primele etape ale evaluării familiei este de a atrage pe capacitatea
membrilor familiei de a se exprima nonverbal. Uneori, ele sunt mult mai dispuși să răspundă la
punctele de pe inventarelor Ries, decât să se dezvăluie verbal, în context familial. În plus, acestea
permit clinicienilor pentru a evidenția anumite zone să se concentreze asupra și să abordeze
în timpul sesiunilor individuale sau familiale. De exemplu, în cazul în care mai mulți membri ai
unei familii răspunde la o problemă în ceea ce privește încredere altor membri ai familiei pe
stocuri Credință familie, aceasta este cu siguranță un domeniu pentru a indica timpul
interogatoriului. Un răspuns afirmativ la declarația, "noastre fam membri Ily nu știu cum să
comunice unul cu celălalt," este, de asemenea, o zonă pentru a aborda.
Deși aceste inventare se concentreze asupra cognițiilor și credințe, acestea nu sunt întotdeauna
suficiente pentru a dezvălui mai grave psihopatologie, care poate determina într-adevăr,
turbulențele în curs de cuplu sau terapia de familie.
În funcție de gradul de o testare psihopatologie, agnostic suplimentare psychodi pot fi necesare.
Dacă medicul curant nu este neapărat instruit în psihologie clinică, el sau ea ar trebui să facă o
sesizare pentru evaluarea chodiagnostic psy pentru a restrânge sau a clarifica o tulburare mentală
specifică. Acest lucru este deosebit de important atunci când tabloul clinic devine amestecat și
necesitatea de a exclude anumite tulburari devine critică. De exemplu, diferă între entiating
Tulburări schizoaffective și tulburări bipolare, în ceea ce privește tratamentul este adesea o
provocare. Determinarea dacă un proces psihotic nu există sau a unui sistem delirant este intact
poate face o extraordinară diferă riența în curs și conturul de tratament. Ori de câte ori un
terapeut suspectează faptul că orice caz semnificativ de psihopatologie exista, cu siguranta am
recomanda ca terapeutul se referă individuală pentru o evaluare psihodiagnostic, în măsura în
care este extrem de important pentru a stabili dacă există astfel de diagnostice mai devreme în
procesul de tratare.
După cum sa menționat mai devreme, chiar dacă toate aceste cognitive și comportamentale mea
asigur sunt rapoarte ale persoanelor fizice subiective ale experiențelor lor în relaŃii lor relații,
ele pot oferi informații utile cu privire la aspectele de cuplu și de interacțiune familie care nu
sunt altfel observabile de către terapeut. Măsurile care sunt discutate aici sunt foarte utile ca
adjunctii la vizionarea printre atentă și evaluare. Unele dintre exemplele de caz din capitolul 9
ilustrează modul în care am folosi astfel de măsuri în timpul tratamentului.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Ocazional, poate fi nevoie de evaluare specifică mai mult, mai ales în cazul în care se
suspectează serios psihopatologie în soților sau membri ai familiei. Personalitate Minnesota
Multiphasic stocuri-2 (MMPI-2) și tip Mil Ion Clinic multiaxial stocuri (MCMI) sunt două dintre
cele mai populare instrumente pentru determinarea nivelurilor de psihopatie din indivizi.
Terapeutii de familie care sunt, de asemenea, au fost licențiate ca psihologi poate, în cazul în
care sunt capabili de confort cu ajutorul acestor măsuri, alege să angajeze personalitate sau teste
proiective, în scopul de a determina dacă există o tulburare de personalitate cu unul sau
poate alege, de asemenea, să se refere la o sursă independentă de testare și evaluare, cum ar. Este
important să se determine dacă mai grave thology psychopa există, în scopul de a planifica
pentru o ajustare în procesul de tratare și / sau să-și modifice cursul. În cazurile în care exista
grave psihopatologie la membrii familiei unul sau mai multe, o recomandare pentru tratament
individual poate fi necesară.
Terapeuti cuplu și de familie care nu sunt licențiate ca psihologi sunt
avertizați să adere la legile respectivului stat în ceea ce privește calificarea în angajarea teste
psihologice, astfel încât să se evite încălcarea legii (Dattilio, Tresco, Siegel &, 2007).
În orice caz, o evaluare mai detaliată este întotdeauna recomandat, în scopul de a optimiza
procesul de evaluare și facă un plan mai eficientă a trata ment.
GENOGRAMS
Diagrame genograma unui sistem familiei extinse au fost folosite frecvent de terapeuti cuplu și
de familie. Spre deosebire de un arbore genealogic, care include numai numele, datele și locurile,
o genograma este utilizat atât pentru diagnostic și Thera peutically pentru a descoperi informații
importante despre istoria unei persoane și familia de origine. Genograms includ procese
emotionale, cum ar fi triunghiuri, fuziune, cutoffs emoționale, și decese. Genogramming a fost
un aspect important al terapiei de familie și o tehnică frecvent utilizată aproape de la începutul
mișcării terapia de familie. Pentru mai multe decenii, avantajele sale mulți au contribuit la
utilizarea sa continuă. Genogramming a fost scris despre extensiv în anumite texte (McGoldrick,
Gerson, și Petry,
2008; Kaslow, 1995).
O genograma se bazează pe utilizarea de simboluri pentru a descrie membrii familiei peste
generatii. Acest lucru este deosebit de important atunci când se ocupă cu boli mintale și
psihopatologie în urmărirea link-urile de conectare a familiei unei persoane de origine. Procesul,
de asemenea, ajută persoanele să descrie acele rude care alcătuiesc trecutul lor istoric și actual și
care să fi contribuit la o anumită boală psihică. Pentru a crea o genograma, indivizii sunt rugați
să elaboreze o schema de familie pentru ca măsura înapoi ca acestea pot aminti. Fam ilia
schematică coboară, începând de la partea de sus a paginii, de la celule progenitoare seniori a
celor mai mici copii din grup. O diagramă cronologică apare, arătând modul în care oamenii sunt
legate una de alta, și pot conține informații cum ar fi datele de naștere, căsătorie, divorț, și
moartea. O zonă de interes special este explorat prin încercarea de a urmări dacă orice problemă
emoțională sau comportamentală sau boli mintale clarificate a fost prezent în oricare dintre
strămoșii. De obicei, acest lucru implică având un pacient sau o familie se angajeze pe
vizitarea membri de trai ale familiei de origine și jogging amintirile lor pentru informații lipsă.
Rolul terapeutului este de a antrena individuale cu privire la întrebările specifice pentru a
solicita, în scopul de a obține informații relevante. Interes consecință, în multe cazuri, persoanele
fizice au scos la iveala secrete de mult timp ingropate de familie care au afectat în mod clar
cursul de tratament.
Motivul pentru care indivizii produc genograms este, de asemenea, de a le pune în legătură cu
procesul de transmitere între generații, astfel cum Bowen (1978) face referire la ea. Astfel de
informații prezinta motive clare pentru modul în care lucrurile s-au făcut, sau cum patologie unei
persoane a evoluat prin intermediul generații de membri ai familiei. Acest lucru nu este o scuză
pentru indivizii ALS să dea vina pe problemele lor strămoși, ci un instrument pentru a înțelege
modul în care link-uri apar.
Figura 5.1 este un genograma cu o cheie pentru simbolurile utilizate.
Genogramming a fost de asemenea un proces foarte util în sprijinirea pe mulți să devină
conștienți de tendința unei familii de a triangula relatii, care este considerat de unii teoreticieni
să fie o sursă de boli psihice. Triangularea este un proces reactiv prin care o terță persoană care
este sensibilizat la anxietate într-un cuplu sau o familie se mută în a oferi reasigurare sau
lucrurile se calmeze. Un exemplu clasic este fiica adolescenta, care încearcă să reducă părinților
ei "conflict intens civilă vorbind în mod individual pentru fiecare părinte sau ORL par cu care ea
are cea mai mare influență. În acest sens, intervenția ei servește pentru a trage părinții împreună.
Ca parintii ei cresc pentru a fi dependentă de intervenția ei, ea devine triangulat, care poate fi de
multe ori un rol foarte confortabilă uncom sau împovărătoare pentru ea. Prin urmare, astfel de
informații pot ajuta persoanele fizice să învețe cum să detriangulate și să dezvolte relații mai
sănătoase în cele din urmă și care îndeplinește interpersonale cu propria lor imediat mâncat de
familii. Pentru o resursă excelentă pe genograms, a se vedea McGoldrick et al. (2008) sau
Kaslow (1995).
EVALUAREA CONTINUĂ
Și conceptualizare CASE ÎNTREAGA curs de terapie
Așa cum sa menționat mai devreme, conceptualizare caz este în curs de desfășurare de-a lungul
întregului ciclu de tratament și nu încetează după faza de evaluare. Deși cea mai mare parte a
evaluării ar putea apărea în timpul perioadei de admisie, terapeuti continua să reevalueze situația
în care acestea obține mai multe cunoștințe despre cuplu sau de familie sunt curant. Este
important ca terapeutii informează, de asemenea, familiile cu care lucrează că procesul de
evaluare va fi în curs de desfășurare până la sfârșitul tratamentului și că, în funcție de ceea ce
suprafete, se poate modifica sau schimba cursul de tratament.
1.
+ simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Anumite dificultăți pot apărea în cursul etapei de evaluare. Unul are de a face cu informații care
sunt partajate în timpul sesiunilor individuale cu soții sau membrii de familie care persoana care
dezvăluie cererile de informații care urmează să fie păstrate în mod confidențial. Acest lucru
plasează adesea terapeutul într-o poziție precară, cum ar fi atunci când un soț mărturisește că el
sau ea a avut o aventura extraconjugala, dar nu vrea indiscretie dezvăluit. Odată ce astfel de
informații sunt partajate, fie că este vorba de încredere sau nu, terapeutul a fost deja colaborat cu
soțul revelatoare, ceea ce face ca terapeutul tiva mai putin obiective. Din păcate, există puține
care poate fi făcut în legătură cu această situație. Acesta este cel mai bine tratate într-unul din
două moduri. Unii terapeuți aleg să adopte o poziție rigidă și spune, Acest lucru este nerealist, în
opinia mea, "Tu trebuie să se încheie afacerea și să mărturisească pentru partenerul tau sau nu te
voi trata.". Un terapeut este mai bine revizuirea impactul negativ pe care afacerea (și secretul cu
privire la aceasta) va avea asupra tratamentului, și care să permită soțul ofensatoare pentru a
decide dacă să-l dezvăluie. În cazul în care persoana întâmpină dificultăți în a decide, atunci este
este cazul să-l adreseze sau ea pentru terapie individuala. Oricum, nu este rolul terapeutului
pentru a descoperi materiale confidențiale pentru a celuilalt soț. Ar trebui să fie responsabilitatea
soțului ofensatoare de a alege să facă acest lucru.
Același lucru este valabil pentru un membru de familie care prezintă într-o sesiune privata pe
care el sau ea a comis un act pe care el sau ea vrea ținute secrete de la alți membri ai familiei.
Uneori, soții sau membrii familiei pot deveni foarte furios, cu un terapeut atunci când află că el
sau ea a fost conștient de anumite informații și nu-l dezvăluie. Am explicat, de obicei, pentru
clientii de până fata de constrângerile etice pe care le am ca un terapeut și de ce eu nu pot
dezvălui astfel de informații, dar nu indică faptul că l-am încurajat persoana ofensatoare să își
asume responsabilitatea pentru el însuși și accesul la această corespunzător.
În plus, există momente când confidențialitatea trebuie să se rupte, cum ar fi în raportarea
abuzurilor asupra persoanelor în vârstă sau abuz de copil. Mai mult decât atât, fiecare terapeut
trebuie să adere la datoria lui sau ei de a avertiza partea corespunzătoare, în cazul în care orice
amenințări sunt făcute împotriva acelei persoane.
Terapeutii de familie variază foarte mult, în măsura în care acestea efectuează pentru
Mal evaluări. De obicei, atunci când un individ este intervievat, un program structurat de
intervievare, cum ar fi Programul structurat Interviu Clinic pentru DSM-IV (SCID; Spitzer,
Williams, Gibbon, si primul, 1994), poate fi utilizată pentru a face un diagnostic diferential.
Diferite teste psihologice, inclusiv tehnici proiecțiile tive și inventare de personalitate, poate fi,
de asemenea, comandate. Un lucru care pare să fie universal convenit este faptul că, indiferent de
abordare în evaluarea, cele mai multe terapeuti petrece, probabil, prea puțin timp făcând evaluări
atente și detaliate ale persoanelor și familiilor lor, înainte de a începe tratamentul.
Atunci când implică o familie de tratament, un pas important este de a identifica problemele care
au devenit înrădăcinată, deoarece acestea sunt inglobate in pow erful, dar de multe ori invizibile
structuri. Astfel, devenind conștienți de și de a dezvolta ING o înțelegere clară despre structura
familiei este extrem de important în înțelegerea dezvoltarea de psihopatologie și modul în care
familia perpetuează astfel de probleme. Modurile în care problema impacturile familiei și
afectează faptul că dinamica este, de asemenea, importantă pentru un terapeut să se concentreze
asupra.
Terapeuții trebuie să întreb despre subsisteme de funcționare reale și natura granițele dintre
parteneri.
O zonă suplimentară de importanță este determinarea limitelor în
Sisteme de cuplu sau de familie, împreună cu identificarea oricăror gles existente pietonale.
Triunghiuri sunt descrise ca o structură de relație stabilă, care implică o terță persoană (Guerin,
2002). Identificarea triunghiuri este, de asemenea, o parte foarte importantă a evaluării timpurii.
O înțelegere în continuare a ceea ce, care joacă roluri în familie este esențială, în special în
materie de putere și de control. Din punct de vedere cognitiv-comportamentală, înțelegerea și
scheme lationships interregionale, care să contribuie la disfuncție de familie este esențială pentru
dezvoltarea unui plan de tratament solid.
Din cauza limitărilor de auto-raport stocurilor, este extrem de important pentru tant un clinician
pentru a observa mostre ale unui cuplu sau interacțiunile lui membrilor familiei direct.
Observarea atentă și detaliată a comportamentului și consecințele sale sunt cruciale în
dezvoltarea unei înțelegeri a dinamicii familiei circuite integrate. În meu de formare începutul
terapie de familie în anii 1970, înainte de epoca de DVD-uri, am înregistrat sesiuni cu o forma
mai devreme de casete video cunoscut ca un max Beta. Au fost de multe ori probleme cu Max
Beta într-o imagine care a fost vizibilă, dar nu a existat nici un sunet, datorită defectelor din
mecanism. Îmi aduc aminte că, pe de o ocazie, acest serendipitously dat supraveghetorul meu
ideea de a avea noi viziona casete video de familii fără sunet, în scopul de a observa pur și
simplu comportamentul lor non-verbal. A fost interesant să vedem cum mulți dintre noi, ca
studenți, ar putea face deducții pe baza nonverbale compor IOR și mai târziu elaborată pe ele,
odată ce am avut de sunet pentru a se potrivi la imaginile video. Există o mulțime de spus despre
comportamentul non-verbal și ceea ce poate fi dedus din ea. Este important să rețineți că un
schimb verbal de câteva ori distrage atenția de la observatori behavioi nonverbal, care este de o
importanță egală, și, uneori, greatei.
Oportunități pentru observații comportamentale există din primul moment
o familie intră în birou un terapeut lui. Un tânăr cu experiență și de familie Thera pist devine
adeptul la observarea procesului de iors comporta verbale și nonverbale între membrii familiei în
care acestea vorbesc unul cu altul și pist Thera. Deși subiectul și conținutul discuțiilor sunt
importante, obiectivul de observare sistematică comportamentale este de a identifica acțiuni
specifice de către fiecare individ, și succesiunea de acte între membrii familiei, care sunt fie
constructiv și plăcut sau distructive și aversiv. În special, acele comportamente care pot fi
distrugătoare, aversiv, și manipulator ar trebui să fie remarcat și documentat. Observație de
interacțiune familie poate varia în funcție de valoarea de structura clinicianului impune
interacțiunea, precum și cantitatea de structură în criteriile de observare a clinicianului sau a
sistemului de codificare.
În mod evident, membrii familiei ", a acționa diferit în timp ce în biroul terapeutului
de la modul în care acționează la domiciliu, dar, prin interacțiuni, membrii de familie pot
dezvălui modele semnificative, care oferă o perspectivă asupra problemelor în relaŃii relație. Cu
tulburari cum ar fi depresia si schizofrenia, sunt de multe ori temele dominante în interacțiunea
familie dintre părinte și copil, în care acestea pot tăiate sau devaloriza reciproc în moduri subtile.
Acestea sunt în mod clar domeniile de nota pentru clinicieni. Determinarea care membrii de
familie tind să fie mai spontan, spre deosebire de alții care se estompeze în fundal, este de multe
ori foarte spune. Unul dintre beneficiile de a impune structura foarte putin in terapia de familie
este abilitatea de a gusta o familie de comunicare într-un mod natu ral în cadrul setare de birou.
În acest mod, terapeutul poate identifica în cazul în care o cantitate semnificativă de disfuncție
apare.
În contrast pentru a permite o interacțiune relativ nestructurate, clinicienii pot oferi o familie, cu
teme specifice pentru discuție, care ar putea fi chiar mai revelator în ceea ce privește modul în
care membrii săi funcționează împreună. Obiectivele de fam ilia membrilor, cum ar fi încercarea
de a înțelege tiparele de gândire unul altuia și sentimentele, sau pentru a rezolva probleme
specifice relatie, pot fi pertinente. Ce membri ai familiei face cu emotiile celuilalt este extrem de
important tantă. Acest lucru este văzut în special în zonele de psihopatologie severă. Pentru PLE
examen, folosind unele dintre cele stocurilor menționate anterior, cum ar fi Spanier lui (1976)
Scala de ajustare la diadic, pot permite persoanelor fizice de a evalua gradul de conflict, în care
interacțiunea lor, afecteaza unul pe altul. Demonstrație de afecțiune, cantitatea de timp petrecut
împreună, și așa mai departe, ajută medicul pentru a selecta zona de conținut specific să se
concentreze asupra tratamentului. În mod evident, ca un clinician calificat începe să observe
diferite comportamente, zone de slăbiciune și Bance distur vor ieși la iveală, în special atunci
când apar probleme încălzite. Un clinician calificat este capabil să caute coaliții sau alianțe care
se formează între membrii familiei și a ilustra modul în care acestea contribuie la polarizare într-
o unitate de familie. O listă detaliată a chestionarelor și a stocurilor de utilizat, cu cupluri și
familii apare în apendicele A.
O modalitate buna de a observa ceea ce se întâmplă într-o familie este de a instrui brilor săi mem
să se angajeze în discuții de rezolvare a problemelor în cursul unei Sion SES. În timpul astfel de
discuții, terapeutul poate vedea de fapt, dificultățile de comunicare. Această tehnică este similară
cu adoptarea Salvador Minuchin că și alți terapeuți de familie s-au folosit in tratamentul
(Minuchin,
1974). În funcție de modalitatea de tratament clinicianului este utilizarea, el sau ea poate alege să
devină directivă mai mult în acest proces și să se concentreze asupra CER
tam intervenții. Membrii de familie care nu reușesc să definească o problemă în ceea ce privește
comportamentale specifice se pot handicap în dezvoltarea unei soluții fezabile. Alții nu reușesc
să evalueze avantajele și dezavantajele soluțiilor propuse și, ulterior, devin descurajat atunci
când încearcă să efectueze o TION soluție și se confruntă cu obstacole neprevăzute sau
dezavantaje. Prin urmare, pist Thera poate alege o intervenție special pentru a aborda problemele
in moduri diferite.
Cum membrii familiei se ocupe de frustrări în sine și altele
de multe ori prevede terapeuti cu indicii cu privire la ceea ce ar putea contribui la anxietate si
depresie in sistem familial. Prin observarea SION membrilor familiei discute în timpul sesiunilor
de terapie, un medic poate identifica comportamente specifice problematice și poate planifica
intervenții pentru a îmbunătăți de rezolvare a problemelor de familie competențe și problemele
adresa de disfuncție. O observație clinicianului de modele RePet primitive de gândire, emoție, și
comportamentul care ar putea contribui la depresie sau anxietate este important în descoperirea
modelelor disfuncționale între membrii familiei. Folosind principiile de bază ale analizei
funcționale, un nician CLI poate observa evenimente antecedente și consecințele care pot fi de
control ling interacțiunea negativă dintre membrii familiei.
De exemplu, părinții pot plânge în mod repetat faptul că copilul lor dezvăluie rareori
sentimentele sale, dar, în mod interesant, medicul observă că ori de câte ori copilul își exprimă
sentimentele sale, parintii lui se pot transforma, fie la distanță sau deschis-l taie și să nege
sentimentele sale prin a spune, "Ei bine, , nu trebuie să se simtă în acest fel "sau" Nu, tu nu ar
trebui să simtă în acest fel, este o prostie "Astfel de procese circulare de cauzalitate în
interacțiunile familiale. pot fi observate atunci când un note clinician modul în care
comportamentul unui individ prompturile retragerea celuilalt și invers , precum și efectul pe care
aceasta îl are asupra dinamicii unui individ. Această dinamică poate fi evidențiată în ceea ce
privește recunoașterea modelelor distructive, care pot contribui la depresie si stima de sine
scăzută, sau orice parte dintr-o serie de elemente de psihopatologie.
EVALUAREA cogniții
Interviuri clinice cu membrii familiei împreună sau separat, oferă oportunități pentru clinicieni
pentru a obtine cognițiilor idiosincratice și pentru a urmări procesele de influente care nu pot fi
evaluate de tionarele întrebări standardizate. Interogatoriu socratic este o metodă care implică o
serie de (sistematice) întrebări care sunt utilizate pentru a cip departe la apărare, atât în timpul
TION explorarea și faza de evaluare și la începutul tratamentului, în scopul de a descoperi
gândurile unei persoane și convingerile subiacente (Dattilio , 2000; Beck,
1995). Interogatoriu socratic poate permite un clinician pentru a pune cap la cap un lanț de
gânduri care mediază între evenimentele și relațiile și răspunsurile emoționale și
comportamentale fiecare individ reziduale foarte subțiri lui. O abordare care utilizează socratice
interogatoriu implică o tehnică cunoscută sub numele de săgeata în jos, dezvoltat de Aaron Beck
si asociatii (1979). Această tehnică a fost dezvoltat pentru a descoperi ipotezele care stau la baza
unui individ care generează gânduri disfuncționale sau distorsionat. Medicul folosind tehnica
jos-săgeata identifică gândul inițial și apoi urmează-l cu întrebări de genul "Dacă este așa, atunci
ce?"
De exemplu, un terapeut tratat-o familie cu un fiu adult care a fost reticenți să se mute din cauza
a simțit nevoia de a rămâne atașat la fam ilia lui pentru că El a devenit evitant "siguranță". Și s-
au retras social, care necesită reasigurare excesivă și constantă de la său familie. Tehnica jos-
săgeata dat rezultatele prezentate în Figura 5.2.
Ca aceasta tehnica a relevat, credința fiului bază odihnit pe teama de
eșec și chiar moartea. El a crezut că nu era nimic fără familia sa. Inter estingly, în revizuirea
dinamica familiei, terapeutul a constatat că, deși părinții doreau foarte mult să vadă pe fiul lor,
du-te afară și să fie de succes cu viata lui, au avut, de asemenea, propriile lor îndoieli cu privire
la capacitatea sa de a supraviețui pe cont propriu și subtil consolidat sa rămase acasă. Utilizarea
aceeași tehnică în examinarea cognițiilor de părinți au descoperit o parte din temerile lor, care pe
fondatori și probabil fiul lor nu a fost capabilă să funcționeze pe cont propriu, în ciuda faptului
Ea mă aventurez afară în lume, viața e prea periculos și nu voi fi niciodată la fel de bun ca alții,
oricum.
Nu ar trebui să-și asume riscuri, deoarece viața ar putea să mă lăsați în jos, și voi muri probabil.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
1. simona maria Munteanu
2.
3.
Distr.
4.
Interviuri individuale
Interviuri individuale cu fiecare membru al unei familii sunt deseori efectuate următoare (după
sesiunea Comun inițială) pentru a aduna informații despre funcționarea trecut și în prezent,
inclusiv subliniază de viață, de sănătate psihopatologie, în general, punctele forte coping, și așa
mai departe. Adesea, membrii familiei sunt mai deschise despre descrie dificultățile personale,
cum ar fi depresia, abandonarea într-o relație trecut, și așa mai departe, fără a altor membri
prezenți. Opiniile individuale, inter da clinicianului o oportunitate de a evalua psihopatologie
posibil ca poate fi influențată de problemele din cuplu persoanei sau familiei relaŃii relații (și, la
rândul său ar putea afecta în mod negativ de familie interacțiuni). Având în vedere ridicat de co-
aparitia de psihopatologie individuală și probleme de relatie (L'Abate, 1998), este crucial ca un
cuplu și terapeut de familie să fie calificat în evaluarea funcționării individuale sau de a face
referiri la colegii care pot ajuta în această sarcină. Terapeutul poate determina apoi dacă
tratamentul în comun ar trebui să fie completate cu terapie individuala.
După cum sa menționat earliei terapeutul trebuie să stabilească orientări clare pentru țită confi în
timpul interviurilor individuale. Howevei dacă terapeutul învață că un individ este abuzată fizic
și pare a fi în pericol, focalizarea
ture față de lucrul cu acea persoană să dezvolte planuri de a menține siguranța și să ia măsuri
pentru a ieși acasă și să caute adăpost în altă parte, dacă riscul de a crește abuz.
Am descris deja modul în care terapeutul are posibilitatea de a observa și a modelelor de
interacțiune tânăr de familie în timpul interviului inițial comun, de exemplu, stilul în care, și
gradul în care, membrii își exprimă gândurile și emoțiile reciproc; întrerupe care cine; și care
vorbește pentru cine. Într-o abordare cognitiv-comportamentala evaluare este în curs de
desfășurare în timpul tratamentului, precum și terapeutul observă procesele de familie în timpul
fiecărei sesiuni.
Aceste observații relativ nestructurate comportamentale sunt sup adesea în aplicare printr-o
activitate de comunicare structurat in timpul interviului inițial în comun (Baucom & Epstein,
1990; Epstein & Baucom, 2002). Desen din informațiile pe care cuplul sau familia prevede,
terapeutul poate selecta un subiect care toți membrii consideră o problemă nerezolvată în relația
lor și să le cereți să-și petreacă 10 minute sau așa discutând-o în timp ce terapeutul le casete
video. Sau terapeutul s-ar putea cere membrilor familiei să-și exprime sentimentele lor despre
chestiunea și să răspundă la expresii reciproc în orice mod corespunzător vor vedea, sau s-ar
putea fi rugați să încerce să rezolve problema în timpul alocat. De obicei, pentru a minimizeze
mini influența interacțiunile lor, terapeutul lasă camera. Astfel lipite de soluționare a
problemelor discuții sunt folosite in mod obisnuit in cuplu si ily fam de cercetare interacțiune
(Weiss & Heyman, 1997), deși membrii familiei adesea se comportă oarecum diferit în aceste
condiții decât o fac la domiciliu. Terapeutii pot utiliza sisteme comportamentale de codare care
au fost dezvoltate pentru scopuri de cercetare, cum ar fi sistemul de interacțiune civilă codificare
(MICS-1V; Heyman, Eddy, Weiss, si Vivian, 1995), ar fi ghiduri pentru identificarea
frecvențelor și secvențe de pozitiv membrilor familiei și negative, comportamente verbale și
non-verbale (de exemplu, să aprobe, să accepte responsabilitatea litatea, contactul fizic pozitiv,
putdown plângere, eco-reclamantă). Ca și în observațiile de interacțiune familiei în timpul
interviurilor, cogni tiva-comportamentală terapeutul consideră că aceste date să fie probele de
interacțiune care ar putea fi tipice procesului de familie, dar care necesită o verificare prin
observații repetate și rapoartele primite de la membrii de familie cu privire la interacțiunile care
au loc la domiciliu.
largi la nivel macro-modele și teme care pot reflecta probleme fundamentale de relație. Astfel,
terapeutul cognitiv-comportamentala are o abordare empirică de evaluare, utilizând observații
inițiale, pentru a forma ipoteze, dar așteaptă până la modele repetitive emerge înainte de a trage
concluzii cu privire la problemele de familie centrale și punctele forte. De exemplu, în timpul
primei sesiuni de familie comun, părinții pot descrie stabilirea de limite ferme asupra
comportamentului unui adolescent daugh ter, iar terapeutul poate emite ipoteza că există o
ierarhie clară de putere în familie. Cu toate acestea, într-un interviu individual fiica poate
dezvălui faptul că ea poate indoi cu usurinta regulile si sa vorbeasca parintii ei din impunerea
pedepselor, precum și în alte sesiuni comune de familie în care părinții pot să nu răspundă atunci
când fiica mod repetat le întrerupe. În acest caz, dovada se acumuleaza că părinții au o putere
relativ puțin peste comportamentelor fiicei lui.
EVALUAREA motivatie pentru a schimba
Unul dintre aspectele cele mai importante pentru a investiga în timpul fazei de evaluare este de
motivație să se schimbe. Aceasta este probabil una dintre cele mai bune indicatori de prognostic
care un cuplu sau o familie se va face bine în tratament. Prin urmare, pun întrebări, cum ar fi:
"Cine a inițiat ideea de a veni pentru tratament?" Sau "Ce a adus pe toți aici?" Este extrem de
important. În plus, evaluarea nivelului de nemulțumire și starea de nefericire poate indica cat de
motivati un cuplu sau o familie ar putea fi pentru a face o schimbare. Cum soți fără speranță sau
membrii de familie sunt, de asemenea, afectează nivelul lor motivație. Cognițiile membrilor
individuale cu privire la dorința celuilalt de a schimba, perceptia lor de competență terapeutului
în facilitarea schimbărilor, precum și nivelul lor de toleranță pentru schimbare durabilă sunt
factori foarte importanți.
Utilizarea temelor de casa precoce poate servi, de asemenea, ca un test pentru
determinarea motivației de a schimba. Deci, deși nu este tipic pentru a atribui temele în timpul
etapei de evaluare, având în chestionarele pur si simplu membrii familiei complete, sau de a face
alte sarcini mici poate fi un instrument de prognostic precoce. Este interesant faptul că într-un
studiu recent realizat de Dattilio, Kazantzis, Shinkfield, și Carr (în presă), matur și terapeuți de
familie au indicat că unul dintre principalele motive pentru care nu atribuirea de sarcini pentru
acasă a fost determinată de anticiparea lor de nerespectare a clientilor. Nimeni nu devine mai bun
în tratamentul fara munca grea, iar finalizarea temelor de casa este un semn bun că clienții sunt
dispuși să facă munca. Aceasta oferă, de asemenea, un indiciu cu privire la modul în care acestea
funcționează împreună și ne spune o mulțime de lucruri despre dinamica familiei.
În cele din urmă, terapeutii trebuie să se bazeze pe intestine lor sau despre modul în care intuiția
Moti membrii familiei sunt dezactivată pentru a face o schimbare. Conform teoriei schimbului
social, în cazul în care oamenii sunt suficient de dezamăgiți într-o relație, atunci
nivel de motivare pentru căutarea schimbare poate fi, de asemenea, de mare, mai ales în cazul în
care consideră că o schimbare reală poate fi atins.
O condiție esențială pentru modificarea partenerilor sau membrilor familiei cogniții distorsionate
sau extremă despre ei înșiși și unii pe alții este de a crește capacitatea lor de a identifica
gândurile automate. După introducerea conceptului de gânduri automate, care pulsează spontan
prin minte cuiva,
terapeut Cuplu antrenori și membri ai familiei, în observarea tiparele lor de gândire în timpul
sesiunilor care se adresează lor negative răspunsurile emoționale și compor ioral la altul. În
modelul cognitiv-comportamental, experiențele subiective de monitorizare ING cuiva este o
abilitate care poate fi dezvoltat. În scopul de a îmbunătăți abilitatea de a identifica gândurile lor
automate, clientii sunt de obicei rugați să păstreze un notebook mic la îndemână între sesiuni și
să noteze o descriere succintă a circumstanțelor în care se simt in dificultate despre relația sau
sunt angajate în conflict. Acest jurnal ar trebui să includă, de asemenea o descriere a gândurilor
automate care vin în minte, precum și răspunsurile emoționale rezultate, precum și orice
răspunsurile comportamentale față de alți membri ai familiei.
Eu folosesc de obicei înregistrare gândire disfuncțională, o versiune modificată a Înregistrarea
zilnică a gândurilor disfuncționale (Beck et al., 1979), elaborat inițial pentru identificarea și
modificarea gândurilor automate în terapia cognitiv individuale. Prin acest tip de evidență, apist
Acolo este în măsură să demonstreze modul în care cuplurile și familiile lor, gândurile automate
sunt legate de răspunsurile emoționale și comportamentale și de a le ajuta să înțeleagă specifice
la nivel macro teme (ex. probleme de frontieră), care le supara, în relatiile lor. Această procedură
de asemenea, crește conștientizarea membrilor familiei faptul că răspunsurile lor emoționale
negative și comportamentale la fiecare parte, sunt potential controlabile prin examinarea
sistematică a dintate definiții asociate cu acestea. Astfel, terapeutul este coaching-ul fiecărui
individ în a lua o mai mare responsabilitate pentru său sau răspunsuri proprii. Un exercițiu pe
care de multe ori se dovedește destul de util este de a avea cupluri și familii revizuiască jurnalele
lor individual și să indice legăturile dintre gândurile, emoțiile, și IOR compor. Terapeutul
solicită, atunci fiecare persoană de a explora cogniții alternative, care ar putea produce
răspunsuri diferite emoționale și de comportament într-o situație.
Un exemplu de examinarea gândurilor automate implică următoarele
cazul în care un tânăr cuplu american de Sud, care s-au casatorit numai 2 ani, a venit la mine
pentru terapie.
Amant bun: CAZUL Roberto și ZARtDA
Roberto și Zarida a inceput confruntă cu dificultăți în relația lor și a simțit că este important să
se adreseze cât mai curând posibil. Ca urmare, ei au primit de la numele meu ginecolog Zarida
lui. În timpul sesiunii Comun inițială, Zarida a spus că a simțit că a fost Roberto overcontrolled
timpul relatiilor lor sexuale, care, în timp, a provocat-o să simtă că ea nu era sigur că el o iubea.
Cu toate acestea, Roberto a amintit ori o de mai multe pe care a iubit-o mai mult decât pe oricine
ar fi fost vreodată implicat cu, motiv pentru care a ales să se căsătorească găină Zarida, însă a
declarat că ea pur și simplu ", a simțit că ceva nu e în regulă" și că Roberto părea să fie foarte
inhibat și conservarea
inovator în fuziunea amoroasă lui, care-i tulburat. Zarida a continuat să spun că ea a fost deosebit
de supărat pentru că știa că Roberto a avut multe întâlniri sexuale cu femeile în timpul anilor săi
de o persoană și de multe ori cu drag sa referit la el ca o Roberto a avut în mod evident mult mai
multe nave sexuale relații mult Zarida "Casanova"., care a avut un singur prieten alta înainte de a
se căsători ING Roberto. În plus, Zarida, de asemenea, amintit că, atunci când ea a început și
Roberto intalniri, el a fost un "tigru" cu ea sexual și au avut unele dintre cele mai placuta amoros
ea vreodată.
Când am întrebat de ce această tulburat-o atât de mult, Zarida a continuat să spun că ea știa
Roberto a fost cunoscut ca un "amant bun", și-a adus aminte audierea de la unele dintre celelalte
femei pe care le-a datat că el era un om foarte amoros. Zarida luptat, cu toate acestea, cu faptul
că, în ciuda lui Roberto susținând cât de mult a fost în dragoste cu ea, el nu a fost foarte
demonstrativ în timpul relațiile lor sexuale. "Dragoste noastra întotdeauna are loc în aceeași
poziție și pare să fie plictisitoare și conservatoare." Când l-am întrebat Roberto despre acest
lucru în sesiunea Comun cu Zarida, el a avut foarte puține de spus. Am simțit că ceva nu era
altceva se întâmplă, moment în care, cu permisiunea lui Zarida, am decis să mă întâlnesc cu
Roberto singur pe o ocazie separat, în scopul de a explora problema mai în detaliu.
În cursul sesiunii mele individuale cu Roberto, el mi-a spus că în timpul anilor săi ca un singur
om, el a fost cu un număr de femei si a fost foarte activi sexual. El a continuat să descrie pentru
mine în detaliu modul în relațiile sale sexuale erau destul de versatil și că el însuși mândrea cu
faptul că o am încercat să se îngropa în ce a avut dificultăți în a fi atât de mult la fel cu femeia
"amant bun.", Pe care el cu adevărat iubit și a fost căsătorit, și el mi-a explicat că a avut de a face
cu atitudini si credinte despre femei și relații sexuale. "Am fost un amant bun la aceste femei,
deoarece acestea au fost doar amante mele. Nu am fost în dragoste cu oricare dintre ele, dar a
făcut pofta după ei. În cel mai bun, poate am fost mândru de ei, dar aceste relații foști constat
mai mult de o atractie fizica decat o relatie romantica adevarata "Roberto a continuat să-mi
explice că el a avut o credință dihotomică despre" sex cu femei și de a face dragoste cu. Cel pe
care voi casatori. "Roberto mi-a explicat că el nu a vrut să se uite la soția sa în același mod se
uita la amante foștii săi, pentru că ar ieftini cumva ei. Asta este, el credea că, dacă el ar fi fost
versatil sexual și a încercat diferite activități, cum ar fi sexul oral, sau alte modalități de preludiu,
acest lucru ar pune soția sa în aceeași categorie cu amantele lui, care a fost ceva ce a vrut să
evite. El a spus că el a avut cea mai mare în vedere pentru soția sa și că el nu a vrut să-și
devalorizeze relația lor prin implicarea ei în multe dintre activitățile de joc sex el a menținut
atunci când el a fost un "burlac sălbatic."
Această conversație a stârnit discuții suplimentare despre rigidă lui Roberto
vedere și faptul că, atunci când cineva se angajează în diverse activități sexuale,
Foarte des credința de bază termeni și schema sunt confundate unele cu altele. Convingerile de
bază sunt de fapt un nivel de schemă. Schemele sunt placa de temperatura globală prin care se
vede lumea; credințele de bază pot fi componente sau un strat specific al unei scheme. Prin
urmare, schemele pot conține numeroase convingerile fundamentale.
De exemplu, în cazul lui Roberto și Zarida, gândirea automată Roberto a fost "am nevoie pentru
a fi sexual respectuos cu soția mea." Când a fost întrebat în continuare, o credință de bază a fost
descoperit: "Am fost un iubitor de versatil, cu amante mele pentru că am nu le iubesc. "Când mai
mult de schema lui Roberto despre activitatea sexuala si relatii a fost descoperit, era clar că
schema sa a fost" O soție este special și trebuie să fie tratate în modul cel mai respectuos "Este
clar că acest lucru a fost. șablonul primar pentru gândirea lui, care a inclus multe gânduri
automate și credințele de bază.
Referă negative incadrarea la o vizualizare special, că soții sau brilor de familie mem menține
aproximativ unul pe altul sau de situația lor, că percepțiile lor culorile pe și interacțiunile
comportamentale. Acest concept a fost introdus pentru prima dată de către Abrahms și de
primăvară (1989), atunci când a inventat termenul de factorul de flip flop. Acest lucru se
raportau la înclinația unui cuplu de a vizualiza reciproc într-o lumină negativă, vizualizarea,
uneori, o caracteristică o dată pozitiv în invers. Un bun exemplu ar putea fi un soț care a fost
inițial atras de soția lui pentru că ea a apărut la el să fie relativ "laid back", dar acum, în timpul
unei perioade de stres, se poate referi la ei ca fiind "leneși" sau "nemotivat".
Cu ajutorul terapeutului, soții pot contesta cadre negative prin enumerarea caracteristicilor
negative, sau invers de ceea ce au fost odată determinat să fie calitățile pozitive, și le-au contesta
justificative convingerilor lor (Beck, 1988; Dattilio, 1989; Dattilio & Padesky,
1990). Această intervenție este sugerat ca o modalitate de a încuraja soții sau membrii fam ilia să
accepte faptul că denaturarea lor ar putea fi coloranți modul în care ei văd altă parte, și de
provocare, de fapt percepțiile lor.
Următorul este un exemplu de o tehnica care a fost folosit în timpul unei sesiuni, cu un cuplu, în
care soția, Martha, a fost iritat împreună cu soțul ei. Ea a fost cerut pentru a lista mai întâi
calitățile mântuitoare sau pozitive ale lui Jim, care inițial ea atrasă de el. Ea a furnizat o listă a
acestor caracteristici: El preia, știe ce vrea, și este intelectual, de echilibru, și ING farmec. Când
a fost întrebat la lista caracteristicilor sale iritante, ea a scris următoarele: control, exigent, rigid
înfundat, și manipulator.
Atunci când aceste atribute au fost aliniate juxtapus, Martha a fost întrebat dacă o parte din
impresiile sale negative ale lui Jim ar putea fi inversul a ceea ce odată au dovedit a fi calități
mântuitoare, dar în prezent sunt doar văzute într-o lumină negativă.
Intellectual Stuffy
Steady Rigid
Charming Manipulative
Delimitarea acest concept, uneori, servește ca o intervenție TION puternic pentru a ajuta o
persoană să examineze lui sau a ei proprie cadru de spirit cu privire la o altă persoană și să
evalueze dacă această percepție este afectată de torsionarea DIS. Cadre negative pot fi extrem de
puternic și de puternic, alin cial atunci când un cuplu sau membru al unei familii sunt gridlocked
despre o problemă care este incarcat emotional, cum ar fi în cazul mai devreme de Roberto și
Zarida.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Distr.
4.
• "Din experiențele din trecut sau evenimentele care au loc recent în familia ta, ceea ce există
dovezi care sprijină această idee? Cum ai putut să obțineți unele informații suplimentare pentru a
vă ajuta să judece dacă gândul tău este corect? "
• "Ce ar putea fi pe explicație alternativă pentru compor partenerului tau
IOR? Ce altceva ar putea fi condus partenerul tau sa se comporte asa? "
• "Am revizuit mai multe tipuri de distorsiuni cognitive care pot influența opiniile unei persoane
ale altor membri ai familiei și poate contrib
adevăr la acea persoană este obtinerea supărat cu ei. Care ĂRI cognitive denaturarea, dacă este
cazul, puteți vedea în gândurile automate care le-ați avut despre ...? "
De exemplu, un adolescent care credea că părinții lui au fost inechitabile în restricțiile privind
activitățile sale au raportat gânduri automate "Le place sa ma restricționarea. N-am să fac nimic
pentru a ", care au fost aso asociata cu furie și frustrare față de părinții săi. Terapeutul îl
antrenată în a discerne că el a fost angajarea în lectura minte și că ar fi important pentru a afla
mai multe despre gândurile părinților săi și sentimentele pe problema. Terapeutul încurajat să
ceară părinților săi pentru a descrie sentimentele lor. Ambele au răspuns că au simțit trist și
vinovat despre care au de a restricționa fiul lor, dar că temerile lor pentru bunăstarea lui, bazată
pe utilizarea lui de droguri din trecut, au fost mai important decât nevoia lor de a-l lăsa să aibă
mai multă libertate. Fiul a fost în măsură să aud că concluzie lui ar putea să nu fie exacte, iar
terapeutul observat la membrii de familie care au, probabil, ar beneficia de pe urma discuțiilor de
rezolvare a problemelor pentru a aborda problema a ceea ce tipuri de restricții au fost cel mai
adecvat. În mod similar, terapeutul antrenată fiul în examinarea gândul lui "n-am ajunge să facă
ceva", care a condus la fiul lui instanțe care relatează câteva cazuri în care părinții lui i-au permis
unor activități sociale. Astfel, fiul a recunoscut că a angajat în gândirea dihotomică. Terapeutul
discutat cu familia pericolul de a gândi și a vorbi în termeni extreme, pentru că foarte puține
evenimente apar "întotdeauna" sau "niciodata".
Astfel, colectarea și evaluarea dovezilor pentru gândurile lui sunt părți inte Gral ale CBT.
Membrii de familie pot oferi un feedback valoros care poate ajuta membrii individuali evalua
validitatea sau pertinența cognițiilor lor, atâta timp cât acestea folosi abilitățile bune de
comunicare. După ce indivizii als conteste gândurile lor, acestea ar trebui să votezi credința lor
în explicațiile alternative, precum și concluzia lor originală sau convingeri, poate pe o scară de la
0 la 100. Gânduri revizuite nu ar trebui să devină asimilată cu excepția cazului în care sunt
considerate credibile.
Distr.
4.
Cognitiv-comportamentale
Tehnici
Educarea și SOCIALIZARE cupluri și membrii de familie DESPRE
Model cognitiv-comportamentale
118
O condiție esențială pentru a schimba membrilor familiei definiții distorsionate sau extremă
dintate despre ei înșiși și unii pe alții este de a crește capacitatea lor de a tify identifice gândurile
automate. După introducerea conceptului de automate gânduri-gânduri care spontan blitz prin
intermediul uneia mintea-antrenorii lte apist membrii unui cuplu sau o familie în tiparele lor de
gândire observarea în timpul sesiunilor, care sunt asociate cu raspunsurile lor negative,
emotionale si de comportament la altul. Apoi, în scopul de a îmbunătăți abilitatea de a identifica
gândurile lor automate, clientii sunt de obicei rugați să păstreze un notebook mic la îndemână
între sesiuni și să noteze o descriere succintă a circumstanțelor în care se simt in dificultate
despre relația sau sunt angajate în conflict. Acest jurnal ar trebui să includă o descriere a
gandurilor auto tematice care au venit în minte, răspunsurile emoționale care rezultă, precum și
orice răspunsurile comportamentale față de alți membri ai familiei. Noi folosim de obicei o
versiune modificată a Înregistrarea zilnică a gândurilor disfuncționale (Beck et al, 1979.), Inițial
dezvoltate pentru identificarea și modificarea gândurilor auto tematice în terapia cognitiv
individuale. O probă pentru versiunea modificată, înregistrare Gandul disfuncționale, pot fi
găsite în Anexa B.
Prin acest tip de evidență a documentelor, terapeutul este capabil de a demon
demonstreze la cupluri și familii cum gândurile lor automate sunt legate de
Indivizii sunt uneori reticente să schimbe gândirea lor din cea a familiei lor de origine, pentru că
ei o văd ca fiind lipsit de respect, sau ei o văd ca pe un semn de supunere față de părinții lor
pentru a menține un astfel de sistem de credinta. Acest lucru se întâmplă în ciuda faptului că,
uneori, o nouă gândire este mai raportului nal și funcționale. E foarte mult ca schimbare de decor
într-o casă pentru a ține pasul cu vremurile. Uneori, decorul vechi a depasit tocmai scopul său și
are nevoie de reparații sau restaurare. Uneori, convingerile individuale și stiluri de gândire cu
privire la anumite situații trebuie să fie restaurate și revitalizate, de asemenea. Este nerealist să
ne așteptăm ca o credință veche sau un stil de gândire poate funcționa fără nici o modificare să
se adapteze la o nouă situație. Viața înseamnă de multe ori schimbarea; lucrurile evoluează.
Directions: When you notice your mood getting worse, ask yourself, „What‟s going through my mind right now?” and as soon as possible jot down
the thought or mental image in the automatic thoughts column.
Date Automatic
Time Situation Thoughts Emotions(s) Distortion Alternative Response Outcome
Describe: 1. Write Describe: 1. All-or-nothing thinking 1. Write a rational response 1. Rerate belief
1. Actual event automatic 1. Specify sad, 2. Overgeneralization to automatic thought(s). in automatic
leading to thought(s) anxious! 3. Mental filter 2. Rate belief in alternative thought(s)
unpleasant that preceded angry, etc. 4. Disqualifying the response 0—100%. 0—100%.
emotion, or emotions(s). 2. Rate degree positive 2. Specify and
2. Stream of thoughts, 2. Rate belief of emotion 5. Jumping to conclusions rate
daydreams, or in automatic 0—100%. 6. Magnification or subsequent
recollection, leading thought(s) minimization emotions
to an unpleasant 0—100%. 7. Emotional reasoning 0—100%.
emotion, or 8. Should statements
3. Distressing physical 9. Labeling and
sensations. mislabeling
10. Personalization
¶e-mt aw a. Aa. U11 a’mantA Paaa.d. I. A&m aaa. a. t.‟y. a.Lz leaa.
L’n a. a’m -é&z ‘ma. ‘ma. ?a.4.aL 6. fl2caa-m a’m6 d,ix5n ‘naca. a.
a ‘5’ a.k aa. pa.ta.naZ 50%
d.,wnt a. a.
!azm,’m a.6t a. Iu,mam,
‘ma.
Questions to help formulate the ALTERNATIVE RESPONSE: (1) What is the evidence that the automatic thought is true? Not true? (2)ls there an
alternative explanation? (3) What‟s the worstthat could happen? Could I live through it? What‟s the bestthat could happen? What‟s the most realistic
outcome? (4) What should I do about it? (5) What‟s the effect of my believing the automatic thought? What could be the effect of changing my
thinking? (6) If (person‟s name) was in this situation and had this thought, what would I tell him!her?
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Atunci când membrii familiei încearcă să identifice gândurile, emoțiile și comportamentul care
au avut loc în ultimele incidente, ele pot avea dificultăți în rechemare informații pertinente ING
privind împrejurările și răspunsurile fiecărei persoane, în special în cazul în care interacțiunea
familiei a fost încărcată emoțional. Imagini, joc de rol, sau ambele pot fi de ajutor în revigorarea
amintiri de astfel de situații. În plus, aceste tehnici reaprinde de multe ori reacții ale membrilor
familiei, și ceea ce începe ca un joc de rol poate deveni rapid o în interacțiune in vivo.
Membrii familiei pot fi, de asemenea, antrenată în roluri de comutare în timpul role-playing
exerciții pentru a crește empatie pentru experiențele celorlalți, în cadrul familiei (Epstein &
Baucom, 2002). De exemplu, soții pot fi rugați să joace rolul reciproc în recrearea un argument
ei au avut recent finanțelor con cerning. Concentrându-se pe cadrul celeilalte persoane de
sentimente de referință și subiective oferă informații noi care pot modifica opinia unuia dintre
soți de altă parte. Astfel, atunci când un soț a jucat rolul soției sale, el a fost capabil să înțeleagă
mai bine anxietatea ei și conservatoare con bani comportamentul cheltuielilor cerning, bazat pe
experientele ei de sărăcie în timpul capota copiilor.
Adesea, membrii unui cuplu au dezvoltat o dificultate foarte accent ANR rând pe problemele din
relatia lor de către momentul în care apela la terapie, prin urmare, terapeutul le poate cere să
raporteze amintirile lor din gândurile, emoțiile și comportamentul care au avut loc între ei în
timpul perioadei de când au întâlnit, din data de, și a dezvoltat sentimentele iubitoare față de
celălalt. Terapeutul se poate concentra pe contrastul dintre clădirilor simt trecute și prezente și
comportamentul ca dovadă că partenerii au putut să se refere într-un mod mult mai satisfacatoare
si poate fi capabil de a regenera interacțiuni pozitive cu efort corespunzător.
Tehnici de imagerie trebuie să fie utilizat cu precauție și pricepere și pro
abil ar trebui să fie evitată dacă există o istorie de abuz verbal sau fizic în relația. În mod similar,
jocuri de rol tehnici nu ar trebui să fie utilizate până la terapeutul se simte încrezător că membrii
de familie vor putea să conțină răspunsurile emoționale puternice și să se abțină de la un
comportament abuziv față de celălalt.
Deși relatarea unor evenimente din trecut pot oferi informații importante
TION, capacitatea terapeutului de a evalua și de a interveni cu membrii familiei "
problematică cognitivă, afectivă, precum și răspunsurile comportamentale la altul, așa cum apar
în timpul sesiunilor oferă cea mai bună oportunitate pentru schimbarea modelelor familiale
(Epstein & Baucom, 2002).
1. Plângerea / critici: Plângere ca o expresie a furiei sau dezacord cu privire la aspecte specifice,
care pot escalada în critica, devenind mai judeca, la nivel mondial, iar vina dupa incercari
repetate de a rezolva problema.
2. Sfidarea: o bătaie de joc, insulta, sarcasm, sau batjocura unui alt individual indi, indicând
incompetență sau absurditate, (de exemplu, dezaprobare, dis Dain, hotărârea, pune-coborâșuri,
etc).
3. Defensivă: o încercare de a îndepărta sau de a proteja sine de la un atac de perceput. Un
răspuns ar putea fi refuzul sau responsabilitate pentru o problemă, un contraatac, sau un whine.
4. Blocajul: ascultatorul nu reușește să furnizeze orice indicii pentru a vorbitorului, astfel încât
un "zid de piatra" este plasat între ascultător și vorbitor. Emoțional, vorbitor percepe ascultător
ca fiind detașat, elegant, dezaprobatoare ostil, rece, sau dezinteresat.
Cuplurile care au probleme de comunicare tind să reformeze întregul relația în termeni de "la
distanță și izolare cascadă" (Gott om & Gottman, 1999, p.. 306). Aceasta implică un model de
(1) vizualizarea problema marital ca severă, (2) a crede nu există nici un punct de a lucra cu
privire la problemele cu celălalt soț, (3) sentiment inundate de plângeri com soții altor, (4)
organizarea vieții în mod paralel atât mai puțin timp și mai puțin este petrecut împreună, și (5)
singurătate.
O altă distincție a fost făcută cu privire la comunicarea liniară față de circulare. Comunicare
reflectă liniar cauza-efect de gândire și este alta (în afara de sine) concentrat. Când un soț se
angajează în acest tip de comunicare, el sau ea nu vorbește despre el sau divulga sau ea, sau
vorbește despre el însuși ca pur si simplu reacționează la alții. Circulara cationi comunicare
reflectă o formă mai matură, diferențiată, și abstract de gândire. La acest nivel, soți poate vorbi
despre tiparele lor reciproce centralizare de relaționare. De exemplu, o soție poate indica faptul
că ea este furios din cauza comportamentului soțului ei non-verbale. Ea poate clarifica sensul de
îngrijorare ei și, probabil, elaborează, în răspunsul său la afișarea comportamentale. În acest fel,
partenerii sunt capabili de a vedea cât de model de comportament al fiecărui afectează celălalt și
să includă aceste cunoștințe în cognitiv lor alte sisteme de credinta. Modele de comunicare încep
să devină mai clară, prin acest tip de discuții.
Conținutul orientat spre comunicare se ocupă doar cu problema conținutul specific la îndemână.
În comunicarea de conținut, membrii familiei se concentreze doar asupra a ceea ce ei gândesc,
nu pe modul în care acestea sunt gândesc. Ficarea procesului de comunicare este mai matur,
diferențiate, și abstract. Membrii familiei pot privi în afara ei în scopul de a deveni observatori
propriile lor. Ele pot discuta modul în care acestea sunt vorbesc între ele și modul în care acestea
au nevoie pentru a schimba tiparele disfuncționale de interacțiune și comunicarea.
Cele mai multe programe de formare tradiționale de comunicare sugerează că piste Thera a
facilita membrilor cuplu sau o familie care se deplasează de la liniar la comunicare circulară și
de la conținut la procesul de comunicare, în scopul de a promova un schimb sănătos. Acest
proces poate desfasura pe parcursul unui dialog terapeutic, în care terapeutul poate indica deficite
specifice com comunicare și să facă sugestii în ceea ce privește strategiile de a îmbunătăți
comunicarea și interacțiunea. O modalitate de a face acest lucru ar putea fi de a propune strategii
diferite, atât pentru vorbitor și ascultător, cum ar fi cele enumerate în secțiunile următoare.
Vorbitor trebuie să identifice nevoile de ascultător. Boxe poate lua în considerare următoarele
strategii sau linii directoare atunci când se exprimă:
Adesea, cuplurile și membrii familiei asculta unul pe altul, dar numai la un nivel mini-mal. Ei nu
aud de fapt, ceea ce se spune. Bune abilitati de ascultare implică o înțelegere clară a ceea ce se
spune și capacitatea de a reacționa într-o conversație circulară. Ascultătorii pot lua în
considerare următoarele orientări:
În plus, am recomanda uneori o lectură pentru clientii pentru a le ajuta să devină mai sensibile la
asculta pe alții. O resursă excelentă pentru acest lucru este Arta pierdută a asculta de Michael P.
Nichols (1995).
Training de comunicare este o parte esențială a terapiei cognitiv-comportamentale, deoarece
aceasta poate avea un impact pozitiv asupra interacțiunilor problematice de comportament,
reducerea cogniții membrilor familiei distorsionate despre fiecare altele, și să contribuie la o
experiență reglementată și emoție expresiv. Linii directoare pentru vorbitori se numără, de
asemenea, recunoașterea subiectivității de opinii proprii (nu sugerează că opiniile altora "sunt
invalide), descriind emoțiile tale, precum și gândurile voastre, subliniind pozitive, precum și
probleme, vorbind în special, mai degrabă decât termeni globali, fiind concis astfel încât
ascultătorul poate absorbi și amintiți-vă mesajul, si folosind tactul și calendarul bună (de
exemplu, nu discutăm subiecte importante atunci când partenerul dvs. se pregătește să meargă la
culcare). Liniile directoare pentru ascultare empatică, de asemenea, includ expozițional vitatea
atenția prin intermediul unor acte non-verbale (de exemplu, contactul vizual, dă din cap) și să
demonstreze acceptarea mesajului vorbitorului (dreptul persoanei de a avea sale sentimente
personale pe). Indiferent dacă sunt sau nu tu si partenerul tau sunt de acord, este important de a
încerca să înțeleagă sau să empatizeze cu perspective alte persoane și de a reflecta înțelegerea
dumneavoastră de parafrazând ceea ce vorbitorul a spus.
După formare, membrii de familie trebuie să primească fișa descriu liniile directoare de
comunicare pe care le pot utiliza și ori de câte ori este nevoie se referă la timpul schimburilor
verbale la domiciliu.
Gottman și Gottman (1999) enumerate 11 goluri în strategiile lor de intervenție, care, atunci
când sa întâlnit, de a indica terminarea tratamentului. De exemplu, markerii de divorț, în special
"cei patru călăreți", a menționat ureche Lier, trebuie să fie în mod semnificativ și semnificativ
redusă ca un cuplu funcționează conflictelor sale. Mai mult decât atât, raportul de negativitate a
pozitivitate trebuie să fie reduse. Autorii consideră că un tampon trebuie să fie stabilită, care
poate facilita o furie partener parte a lui fiind văzută ca informații valoroase, mai degrabă decât
un atac personal pe de altă parte. Ei au, de asemenea, sugereaza crearea unui "harta dragoste" să
fie menținut pe o bază de zi cu zi. Acest lucru poate oferi un mijloc pentru soți de a continua să
învețe despre ING lumea celuilalt, prin actualizarea periodic cunoștințele lor. Se recomandă, de
asemenea faptul că soții a crea un sentiment pozitiv suprareglare (POS). Supracontrol sentiment
este definit ca mesajele Acest lucru implică și observații, care sunt, de obicei, descrise ca
obiectiv negativ sau iritabil "o discrepanță între interior și perspective defavorit.", Ci sunt văzute
ca fiind neutru sau chiar pozitiv de către receptor de mesaje (Gottman & Gottman, 1999, p.
313).. Menținerea unui POS este realizat de ING rândul său, față de față de cotitură departe,
astfel sugerând că soții sunt mai mult emotional conectat și angajat cu celălalt. O mare parte din
această conexiune este nonemotional și apare în evenimentele de zi cu zi lumesc de mar riage și
contexte neutre de familie. Gottman și Gottman (1999) consideră că fiecare persoană trebuie să
accepte influența de la soțul său, mai ales soțul de la sotia, și sugerează următoarele puncte
pentru soți să ia în considerare:
• Folosiți o cârpă moale, mai degrabă decât un dur start-up atunci când se ocupă cu conflictul.
• repara în mod eficient lanțuri negativ de interacțiune.
• Folosiți afecte pozitive pentru de-escaladarea.
• Aflați cum pentru a calma fiziologic partenerul tau si tine.
• Achiziționarea de instrumente pentru a face fiecare conversație mai bine decât ultima, fără
ajutorul terapeutului.
De asemenea, este de multe ori important pentru terapeuti pentru a modela bune abilități de
ascultare și expresiv. Ei pot folosi exemple caseta video, cum ar fi cele care înso societatea de
Markman et al. (1994) Lupta rezervă pentru căsătoria ta. DUR sesiuni de ING, antrenorii
terapeut de cuplu sau de familie membri din urmați ING orientările de comunicare, începând cu
discuțiile de subiecte relativ benigne, astfel că emoțiile negative nu vor interfera cu abilitățile
constructive. Ca indivizi demonstreze aptitudinile bine, li se cere să le practice în continuare la
fel de teme pentru acasă, cu subiecte din ce în ce conflictuale. În conformitate cu orientările
menționate mai sus crește de multe ori percepția fiecărui individ pe care alții sunt de respect și
bunăvoință au față de ei.
Uneori, în ciuda normele sau orientările utilizate în formarea de comunicații, terapeuti de familie
ar putea găsi că soții și membrii familiei con-
continua să întâmpinați dificultăți la abținerea de la o intarziere sau cearta cu alții. Acest lucru
poate fi încercarea de a răbdarea terapeuti "clinică și pentru a face o gramada de timp pierdut în
terapie. Unele dintre tehnicile discutate în paragrafele ING urma pot fi extrem de utile în lucrul
cu persoanele care continuă să experimenteze această dificultate.
Empatia de transport
Una dintre cele mai frecvente plangeri din partea membrilor de familie este faptul că alții nu
reușesc să demonstreze empatie pentru orice sentimentele pe care le-au exprimat sau dificultățile
pe care le pot trece prin. Predarea cupluri si membrii familiei să asculte și să-și exprime empatia,
uneori, necesită formare și demonstrație. Împreună cu abilități de ascultare, demonstrarea
înțelegerii și exprimarea empatiei sunt esențiale, mai ales ca acestea conduc la problema
următoare, care este un sentiment de validare. Empatia este o condiție prealabilă pentru
intimitate și schimbul pozitiv. Mai multi cercetatori (Guerney, 1977) au dezvoltat programe
complete de tratament s-au axat pe principiile de dezvoltare a abilităților empatice. Un program
de remarcat (Enhancement relatie conjugala), precum și cel promovat de Barry Ginsberg (1997,
2000), în Raportul său Enhance muncă abordare, oferă modalități eficiente pentru tion
îmbunătățirea relației satisfacție.
Validare
Conceptul de validare a apărut într-o serie de texte de pe tânăr și terapia de familie și a fost
remarcat îndeosebi prin Gottman, Notar IUS, Gonso, și Markman (1976) și Markman et al.
(1994). Validarea trebuie să se distingă clar de reflecție și de acord, în sensul că aceasta este o
comunicare de confirmare fără a fi neapărat de acord. Ulterior, membrii familiei pot fi validarea
în răspunsurile lor, fără a fi neapărat da in pentru a dezacorduri, care, uneori, ajută pentru a potoli
tensiunea într-un schimb negativ. Următorul este un exemplu de validare a sentimentelor fără a fi
neapărat de acord.
JACKIE: Nu pot să cred că Schleagels nu sa uitat chiar si la noi atunci când le-am trecut în
restaurantul cu Davises noaptea trecută. M-am simțit atât de ignorat.
Luke: Ei bine, eu nu știu că ei ne-au ignorat. Poate că ei nu au avut ochelarii lor pe sau nu ne
vedem. Dar eu cu siguranță poate vedea cum va veti simti ciudat și nerecunoscute.
JACKIE: Ei bine, am făcut-o. Ce este nevoie pentru a arunca o privire la noi și ne recunoaștem
Prezența prin ondularea sau ceva? Știu că a fost aglomerat și zgomotos acolo, dar, chiar și așa,
pur și simplu îmi dă un astfel de sentiment de a fi luate în considerare.
Luke: Știu. Am putut vedea că a fost într-adevăr vă deranjează în timp ce noi am fost acolo și m-
am simțit rău pentru tine, dar nu am luat-o la fel. Mă rostogolesc doar cu acest gen de lucruri.
Încerc să nu lăsați problemele mici, cum ar fi faptul că ajunge la mine, nu e doar merita.
Luca a facut o treaba excelenta de a valida sentimentele soției sale, deși, în același timp, nu de
acord cu ea că prietenii lor le-au fost indiferent. Este ușor pentru a vedea modul în care un soț
pot fi de ajutor, dar în același timp, sugerează că poate soția lui trebuie să aruncăm o privire la o
perspectivă diferită și tive reconsidere unele alternative. Răspunsul lui Luca de fapt, a servit
pentru a facilita unele gândire de tranziție pentru Jackie și, eventual, să încurajeze o să ia în
considerare în cazul în care ea ar putea fi angajarea într-o distorsiune cognitivă sau, cel puțin, o
așteptare nerealistă.
Validarea este extrem de important în relațiile. Se face de multe ori
Diferența dintre indivizi se simt izolate, dacă sau detașat în schimburile lor cu soțiile și membrii
familiei, și dacă există un sentiment de securitate în relație. Validarea este, de asemenea, un
excelent răspuns la un membru al familiei soț sau atunci când el sau ea este supărat emoțional, la
fel ca în schimbul precedent. Indiferent dacă sunt sau nu comportamentul partenerului a cauzat
sentimente, anunturi poate servi ca un intermediar frumos. Terapeutii pot încorpora exerciții
periodice de validare în munca lor cu cupluri și soții autocarul cu privire la modul de a
recunoaște nevoia de validare și să-l atunci când ar fi de ajutor.
care este deținută de către persoana vorbitoare de limba pentru a indica faptul că el sau ea "are
podea" și că partenerul este de a se abține de la întreruperea sau fering printre (pag. 63). Desi
aceasta tehnica sa dovedit a fi eficace în unele cazuri, a fost dezastruos în altele, în special atunci
când ALS impulsive, furioase indivizii sunt implicate (am fost odată lovit în față cu o bucată de
zbor de linoleum). Acest lucru este deosebit de problematic atunci când conținutul de prezentare
a partenerului este presupusă de către celălalt partener să fie inexacte sau este inflamatorii (DAT
Tilio, 2001c).
O altă tehnică sugerată de Susan Heitler (1995) implică
terapeut întrerupe membre interveniente soț sau de familie și cere ca persoana să înceteze
argumentul, sau pur și simplu spunându-i să "oprească." Din nou, aceasta tehnica este uneori
eficient, ci pentru că ar putea să se repete de mai multe ori, se poate lua timp prețios departe de
procesul de terapeutice tic și să devină frustrant pentru terapeut, care șerpuiește până funcție
ING mai mult ca un arbitru decât un clinician (o dată am trezit spunand "stop" un total de 146 de
ori în timpul unei singure sesiuni, cu o familie volatil) (Dattilio,
2007). O astfel de interventie poate reduce, de asemenea, pe o parte a expresiei afective, care
poate fi de fapt o componentă importantă a procesului de tratare, zădărnicirea astfel expresie a
materialului vitale.
Tehnica Pad-și-Creion
Într-o zi în timpul unei sesiuni, am observat sotia acest cuplu se agite cu un pix ea a fost
exploatație în timp ce soțul ei a fost da predarea lui de un argument au avut 2 zile înainte de.
Acest argument a condus la un schimb fizic abuziv în care femeia pălmuit soțul ei și a provocat
situația de a deveni destul de tare. Ambii parteneri au fost intenție la exprimarea predări lor din
această poveste. În timp ce ascultați la vizualizarea soțului ei de ceea ce sa întâmplat, femeia a
devenit din ce în ce anxios și, în consecință, fidg eted mai mult cu pixul în mână.
Acesta este un domeniu care poate fi atribuit strategic ca temele în mod repetat cu terapeutul
revizuirea procesului și rezultatului cu cuplu sau de familie pe baza de rutina.
Sally plâns de faptul că Kurt a avut un obicei prost de a citi ziare zilnice în timp ce în scaunul său
ușor și apoi scade ziarul folosit pe podea într-o grămadă dezorganizată pentru menajera să
arunce mai târziu afară. În schimb, Sally a vrut să plaseze Kurt ziare utilizate într-o pungă de
hârtie de lângă scaunul său și apoi scoate-le în coșul de gunoi, la sfârșitul săptămânii. Sally a
simțit că acest lucru ar arăta mai ordonat decât lăsându-le pe podea într-un ion Fash
dezorganizat. Kurt în cele din urmă a fost de acord să facă acest lucru în schimbul lui Sally
aminte nu de a plasa umerase goale haine pe clanță de dormitorul lor, un obicei care a spus Kurt
condus el un astfel de acord de schimb părea a fi eficientă în menținerea comportamentul
schimbat pentru ambele "nuci". Kurt și Sally.
Deși terapia cognitiv-comportamentală este uneori caracterizat ca neglijarea emoții, aceasta este
o gresita. O varietate de intervenții sunt utilizate, fie pentru a îmbunătăți experiențele emoționale
ale persoanelor fizice sau inhibate până la moderată răspunsuri extreme. Pentru membrii de
familie care au raportat experiențe encing emoție pic, terapeutul poate (1) stabilesc orientări
clare pentru comportamentul în interiorul și în afara sesiunilor, în care exprimarea sine nu va
conduce la incriminarea de către alți membri, (2) Utilizați săgeată în jos-pentru a întreba
întrebări despre emoțiile și cognițiile subiacente, (3) antreneze o persoană în
observe indicii interne pentru statele sale emoționale, (4) fraze repetate, care au un impact
emoțional asupra persoanei, (5) reorienta atenția asupra emotional teme relevante atunci când un
tentative individuale de a schimba subiectul, și (6) se angajeze individual în rolul joacă cu privire
la aspecte importante relație pentru a obtine raspunsuri emotionale. Cu persoane fizice care au
experienta ĂRI intense emo care le afectează și pe alții semnificative efecte negative, terapeutul
poate (1) ajuta o persoană să compartimenteze răspunsurile emoționale prin programarea ori fice
spe pentru a discuta subiecte dureroase, (2) antreneze individual de auto-adevăr activitățile de
ING cum ar fi tehnici de relaxare, (3) îmbunătăți capacitatea lui sau ei de a monitoriza și de a
contesta supărător gânduri automate, (4) să încurajeze persoana să caute ajutor social din partea
membrilor familiei și altele, (5) și dezvolte capacitatea lui sau ei de a tolera sentimente
dureroase, și (6) îmbunătăți abilitățile persoanei pentru exprimarea emoțiilor constructiv, astfel
încât alții vor plăti TION atenție.
Contracte de urgență
Această tehnică a fost inițial dezvoltat de Richard Stuart (1969), care au crezut în concentrându-
se pe aprobarea interpersonală, în care cuplurile și membrii familiei au răspuns la unul pe altul.
Acesta a fost afirmația lui Stuart că, mai degrabă decât concentrându-se pe modul în care un
răspuns nedorite sau perturbatoare a unui soț nemulțumit sau un membru de familie ar putea fi
modificat, a fost tiva mai eficient pentru a comuta focalizarea la modul în care schimbul de
comportamente pozitive ar putea fi maximizate și să aibă soți scrie de fapt un contract scris
pentru a face acest lucru. Această strategie se bazează pe principiul de reciprocitate, a introdus
mai devreme de Joseph Wolpe (1977). Utilizarea de reciprocitate a fost conceput pentru a realiza
un echilibru în schimb comportamentale. Un exemplu este utilizarea de quid pro quo.
Pionierat terapeut de familie Don Daveson (1965) au sugerat o strategie similara, folosind
analogii medicale și sociale ale homeostaziei și pro quo lire. Quid pro quo, astfel cum a sugerat
de către Stuart (1969), a avut drept scop construirea statutul de membru de familie soț sau pentru
a servi ca o Tor mass-media de armare, în scopul de a influența comportamentul celuilalt soț sau
a altor membri ai familiei. Acest lucru a fost realizat de către având un soț face ceva ca celelalte
dorințe. Prin urmare, este emis ipoteza că un soț sau un membru al unei familii va fi mult mai
probabil pentru a schimba comportamentul lui sau a ei, în scopul de a vă rugăm să cineva care-i
multumiti sau ea. De asemenea, o astfel de persoană nu ar fi la fel de motivati sa schimbe
comportamentul lui sau ei de a vă rugăm să cineva a cărui propriul comportament nu este văzut
ca necondiționat plină de satisfacții.
Atitudinea din urmă este adesea văzută la începutul terapia de cuplu atunci când soții sunt
gridlocked și una spune terapeutul, "Eu nu am de gând să facă primul uvertura spre schimbare.
De ce ar trebui să am? El (sau ea), nu ia niciodata primul pas "Acest tip de luptă de putere sau de
blocaj este exact ceea ce quid pro.
quo-ul este conceput pentru a opri. Stuart a sugerat luând inițiativa de intervenție TION departe
de cuplu sau de familie prin dezvoltarea unui cadru în care frecvența și intensitatea de
consolidare pozitivă reciproce pot fi maximizate. Deci, într-o situație în care soții sunt
gridlocked, mai degrabă decât se concentreze pe ce, un terapeut le-ar putea instrui să caute
simultan pentru calitățile pozitive ale unul pe altul, mai degrabă decât se concentreze pe
aspectele nedorite. Stuart conturat un proces în patru etape pentru angajarea acestei strategii:
Anumite simboluri, cum ar fi jetoane sau sferturi, pot fi utilizate ca recompense. În acest fel, un
individ poate construi un sold creditor, care poate fi ulterior schimbate atunci când el sau ea este
beneficiarul de comportamente recompensarea ERS OTH. (Jetoanele nu sunt de obicei bine
primite de către brilor contemporane mem familiale, prin urmare, contractele scrise sunt cele mai
utilizate.)
Asertivitatea Training
O formă de formare a abilităților sociale adesea folosite în terapia de familie este de formare
asertivitate. Comportamentele de multe ori timide și intimidați, care sunt observate cu membrii
familiei, care ii determina pe acestia pentru a evita vorbind pentru ei înșiși, sau, în unele cazuri,
să iasă ca fiind prea agresiv, poate fi unul dintre domeniile care cauzează mari dificultăți în
relații. Atunci când acesta devine o problemă proeminent, cu interacțiune, ar putea fi nevoie de o
instruire formală în identificarea fying diferența dintre răspunsurile agresive și asertiv. Având în
soțiile și membrii de familie practica toate cele trei tipuri de raspunsuri non-asertiv, asertiv,
agresiv-unul cu celălalt pot fi de ajutor în sprijinirea acestora pentru a realiza că prestațiile
asertive comportamentul lor prin realizarea salubri interacțiune ous.
Terapeutul poate folosi jocul de rol în timpul sesiunilor, se referă la programe de formare
persoane fizice, sau poate atribui vizionarea de casete de formare asertivitate, în special cele care
implică contextul unui cuplu sau de familie. Permiterea soți să respecte același gen de modele în
aria lor de vârstă relativă poate fi de mare ajutor în a le arăta diferența dintre comportamentul
asertiv și comportamente agresive sau nonassertive.
Problemele culturale trebuie să fie, de asemenea, avute în vedere atunci când sugerează formarea
asertivitate, în special cu cupluri și familii de origini diferite, cum ar fi cele care au locuit de la
culturile de care descurajează femeile de la a vorbi pana la
soții lor. Teme pentru acasa care implică practica de comportament asertiv, sau sarcini
biblioterapia pentru a citi cărți, cum ar fi dreptul dvs. de top de Alberti și Emmons (2001), pot fi,
de asemenea, utilizate.
Tehnici paradoxale și intervenții au fost în jurul pentru o lungă perioadă de timp (Dowd &
Swobodoa, 1984). Propus inițial de către umaniste existentiali STS (Frankl, 1960) și, ulterior, de
către terapeuți comportament (Ascher, 1980,
1984), principiile lor au fost aplicate la schimbările psihologice umane.
Așa cum este utilizat de către terapeuți cuplu și de familie, tehnici paradoxale și intervenții, care
au fost mai bine cunoscute de către termenul de prescriere simptomelor Toms (Watzalawick,
Weakland, si Fisch, 1974), de la data de la mijlocul anilor 1960, atunci când Watzalawick,
Beavin, și Daveson ( 1967) a recomandat utilizarea lor în cuplu și terapie de familie.
Există mai multe tipuri de tehnici paradoxale (Weeks & L'Abate,
1979). Obiectivele specifice sunt esențiale pentru a intervențiilor paradoxale, care au fost, de
asemenea menționate în literatura de specialitate ca fiind "paradoxul pragmatică" (Săptămânile
& L'Abate, 1982). În acest sens, intenția paradoxală plasează individul, cuplu, familie sau chiar,
într-o situație oarecum dublu-bind, în care nu există nici o alegere reală, sau ceea ce ar echivala
cu o "fără pierderi" ation situ, în cazul unei terapeutică paradox. Conceptul de bază este de a
produce o schimbare de ordinul al doilea în structura unui sistem.
Încă din 1928, Dunlap (1932) au început să aplice o tehnica care
el se face referire la timp ca practica negativă la diverse probleme, care sunt incluse unghii
enurezis mușcă, și bâlbâială. Dunlap va îndruma persoana de a practica un simptom în condițiile
prevăzute în anticiparea stingere obicei. Prescripțiile paradoxale sunt cel mai frecvent împărțite
în cele îndreptate spre încurajarea comportamentelor simptomelor tomatic și cele îndreptate spre
a normelor care guvernează și sunt specifice unui anumit cuplu sau o familie (Săptămânile &
L'Abate, 1979). Metodele doxical Para au inclus mai mult pe cei care utilizeaza baza de
prescriptie medicala, cum ar fi (1) încurajarea unui pacient de a adopta comportamentul lui sau a
ei simptomatică, (2) a da permisiunea de a cuplurilor și a membrilor familiei de a experimenta
aceste Toms simptomelor, și (3) practică, care presupune încurajarea rafinamentul
comportamentului simptomatic, și de predicție, care implică sugerând că membrii cuplului sau
familiei relaxa în mod deliberat (Bornstein, Krueger, si hula Cog, 1989). Metodele paradoxale
poate fi complicat și terapeutul trebuie să fie precaută când și cum să le folosească. Terapeutul
trebuie să conceptualizeze problemele sistematic, luând în considerare toți factorii implicați, cu
Lem problemă la îndemână.
Săptămâni și L'Abate (1982) sunt bine cunoscute pentru principiile lor de bază ale
psihoterapie paradoxal folosite cu cupluri și familii. Ei delimitate
cinci principii care trebuie urmate. Primul principiu utilizeaza simptom ca un aliat.
Comportamentul simptomatic al cuplu sau de familie nu este conside chestionate în termeni
negativi, ci, mai degrabă, este privită ca un vehicul pentru schimbare. Această abordare se
bazează pe ideea că funcția de simptom a fost de a exclude schimbările în sistemul de familie
pentru a începe cu. Principiul doi, care este de a identifica simptom specific, este aplicabil
simptome care apar într-un context social și este, prin urmare, esențială atunci când se ocupă cu
cupluri și familii. Principiul trei locuri ale simptomelor sub control conștient. Dacă terapeutul
este de lucru cu un individ, paradoxul poate fi construit prin adoptarea conștient și poate
amplifica simptom. Atunci când simptom apare în cadrul unui sistem de interacțiune, cum ar fi
într-un cuplu sau o ily fam, toți membrii sistemului ar trebui să fie incluse. O strategie pentru a
însoțite plish acest lucru poate implica având în alți membri ai familiei ajuta la persoane fizice
identificate de a experimenta, de fapt simptom. A doua strategie poate implica a avea un alt
membru (e) își asumă un rol paradoxal (e). Exemplul clasic pe care Săptămânile și L'Abate citată
este după cum urmează:
Presupunem simptom este o fiică a lui taxa de actorie-out și luând în familie singur parinte. Fiica
este spus să exagereze taxa de ei a lua de mama ei. În același timp, mama se spune să-și asume
rolul iCal paradoxul copilului. Ea este instruit să renunțe la poziția sa de autoritate și de a fi un
copil neajutorat. (1982, p. 91.)
cele negative, astfel încât să se obțină un rezultat pozitiv. Acest lucru este adesea esența intenției
paradoxale (Dattilio, 1987).
Duncan (1989) prezintă două tipuri de intervenții generale. Una este imobilizarea, în care
terapeutul descurajează schimbarea și poate chiar nega că schimbarea este posibilă. Există tipuri
relatărilor multe de restrictie intervențiile Inter, care pot fi utilizate la intervale diferite, în
procesul terapeutic pentru a facilita schimbarea sau de a menține modificări care au fost deja
efectuate.
Al doilea este terapeutul stil intervenții, care implică modul în care terapeutul se apropie de
client și metoda prin care convingerile ORL CLI și valorile sunt încorporate și respectate de
către terapeut. A se vedea Duncan (1989) pentru o descriere mai completă a acestor tehnici.
Există mai multe reguli de degetul mare, care ar trebui să fie urmate atunci când se utilizează
strategii paradoxale. Săptămâni și L'Abate (1982) a subliniat cinci principii de bază principii care
sunt aplicabile cu persoane fizice, cupluri, familii și și sunt diferite de cele prezentate
prescripțiile la pagina 136: (1) recadreze pozitiv simptomelor, (2) link simptomele tuturor
membri ai sistemului, în cuplu sau de familie, (3) inversa vectorul simptome, (4) și secvența de
intervenție prescrie paradoxal-a lungul timpului, (5) utilizează o intervenție paradoxal, care
poate asigura că membrii de familie vor acționa pe sarcina într-un mod .
Acesta ar trebui să fie, de asemenea, înțeles faptul că strategiile de paradoxale ar putea fi mai
adecvat pentru anumite tipuri de cazuri decât altele. Acesta este, de obicei, probleme cronice,
severe, sau pe termen lung, care răspund cel mai bine ĂRI intervenții paradoxale. Birchler
(1983) prezintă în continuare acest sistem pentru utilizarea metodelor paradoxale și sugerează că
intervențiile paradoxale ar trebui să fie angajați numai după ce un membru al familiei a învățat și
utilizat cu succes de comunicare de bază și de rezolvare a problemelor de competențe. Acest
lucru este de a asigura faptul că membrii familiei se vor simți destul de încrezători că pot depăși
orice probleme care apar ca urmare a acestei intervenții destul de complexă. Birchler recomandă,
de asemenea, o revizuire completă a cazului pentru a se asigura faptul că abordările othei mai
simple nu ar fi eficientă și pentru a exclude utilizarea altor măsuri înainte de a recurge la
intervenții paradoxale.
Intervențiile paradoxale sunt, probabil, cel mai bine utilizate pentru familiile care sunt în mod
legitim blocat într-o deblocare sau rezistente la alte intervenții terapeutice ĂRI. După cum sa
afirmat anterior, Birchler (1983) subliniază faptul că criteriul esențial al unei intervenții de
succes se bazează pe o analiză funcțională puternică a sistemului înainte de punerea în aplicare.
Intervențiile paradoxale sunt relativ complexe și dificil de a angaja, și, prin urmare, o înțelegere
solidă a sistemului de interacțională în cadrul cuplului sau familiei este imperativă. Este de
asemenea important ca o cesiune paradoxal fi explicat familiilor într-un ter saltea care subliniază
necesitatea acesteia, având în vedere eșecurile anterioare sau bariere pentru a schimba și după
mai multe tehnici conventionale au fost epuizate. Unele behaviorismul cognitiv-au sugerat, de
asemenea, în trecut, că utilizarea măsurilor paradoxale ca o strategie generală în terapia de cuplu
ar putea fi
Deși astfel de intervenții pot fi de ajutor la nr de ori, în funcție de nerabili circumstanțelor CIR,
ar putea exista o problemă în faptul că strategiile de paradoxale implica o măsură de înșelăciune,
care poate ridica probleme de natură etică, de asemenea,. Toți acești factori trebuie să fie luate în
considerare cu atenție înainte de a implementare a intervențiilor paradoxale.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Predarea membrii familiei să deescalate situații cu potențial volatil, nu este ușor și, de multe ori,
multi membri se află în chinurile unei situații aliat emoție plătesc în care acestea acționează în
comportamental înainte de a avea timp să intervină.
Într-o sesiune de terapie, Curtis si Margo descris un eveniment care a fost tipic pentru ei, cel care
a creat o mulțime de frecare. Margo angajat pe TION ei rendi de poveste: "Am fost în jos, la mal
pentru o săptămână. Lucrurile s-au tensionat toată săptămâna pentru că am luptat mult înainte de
a ne chiar a mers în vacanță. M-am gândit că poate acest lucru ar fi o pauza pentru noi, dar, în
mod evident, lucrurile nu s-au schimbat cu adevărat. În orice caz, părinții mei au avut copii și a
Cur tis a spus că ar trebui să mergem, probabil, să gaze în mașină înainte de a doua zi, care a fost
atunci când am fost să se întoarcă acasă. Cu toate persoanele care părăsesc malul mării în week-
end, liniile de la benzinarie sunt adesea susținute, astfel încât ne-am decis să profite de pauza si
du-te de combustibil o zi înainte de timp. Au fost, de asemenea, unele lucruri am vrut pentru a
ajunge la magazin.
"Așa că am condus și Curtis a fost în scaunul pasagerului. Am fost de conducere
jos drum pietruit și cred că nu am fost de gând suficient de repede pentru el. El a ținut-needle-mi
despre merge prea încet și am ajuns într-un argument cu privire la său
"Bancheta din spate de conducere". În acel moment, am fost supărată pentru că am fost pe
vacanță și el a trebuit să înceapă cu rahat său. Am început să discutăm despre modul în care am
fost în vacanță și am fost obosit de graba tot timpul si .., oricum, un lucru a dus la altul și am
împins doar de accelerație la podea. I-am spus să-l, "Nu, este faptul că suficient de repede pentru
tine?" Cu asta, nu ar știi-un polițist al naibii de mine tras pe dreapta și apoi următorul lucru pe
care știu, Primesc un bilet. Și acest nemernic stă acolo și râde la mine, pentru că eu sunt obțineți
unul Ting biletul. Am fost atât de supărat! "
În acel moment, am intervenit cu ajutorul următoarea strategie.
DATTILIO: Bine, hai să susțină un minut și să ia o privire la ceea ce sa întâmplat aici. În mod
evident, Margo, ai fost agitat timp înainte de a accelerat dreptul de cai?
Am sugerat în continuare la partenerii pe care le-ar putea folosi tehnici de respiratie profunda si
exercitii de restructurare, ca un mijloc de inocularea ei înșiși împotriva izbucniri viitoare. Time-
out proceduri pot fi foarte eficiente atunci când membrii familiei sunt toate de acord. Am de
multe ori le-au a face un semn de "T", cu ambele mâini pentru a indica, "Am nevoie de timp
afară." Au convenit, de asemenea, în prealabil, că nimeni nu va exploata utilizarea de time-out,
dar va folosi atunci când în mod legitim nevoie de o perioadă de amânare. Acest lucru ajută să te
desparți de UTM momen unui schimb agitat.
din spate este furnizat pe ceea ce a fost demonstrat și recomandările sunt făcute în colaborare cu
privire la modul rafinamentul pot să apară și să fie aplicate situația. Luați în considerare
următorul exemplu.
Ioan și Maria au avut dificultăți în păstrarea argumentelor lor de la escaladarea intr-un meci de
strigăte. O parte din sarcina inițială a fost de a aduce problemele de sensibil în sedinta de terapie
si practica vorbesc despre ele, până la punctul în care unul dintre soți a început să se simtă
inconfortabil sau sa devina emotional suparat. În acel moment, ei au fost instruiți pentru a cere
time-out și decuplați de la conversație pentru a da reciproc unele spațiu în cadrul dialogului la
deesca târziu. Acest exercițiu implicat terapeutul ca un antrenor, intervenient sau de sprijin ING
partenerii și monitorizarea nivelului lor emoționale și gândurile care au contribuit la perioadele
de agitație. Repetiția repetate de monitorizare și de a fi capabil să-și exprime nevoia de a opri a
devenit destul de o sarcină, dar în cele din urmă s-au dovedit a fi de foarte mare ajutor. Ei au fost
ulterior trimise acasă pentru a încerca să facă acest lucru pe cont propriu și apoi raportează
înapoi la următoarea sesiune, când fiecare va discuta despre unele dintre dificultățile în atingerea
obiectivului și dacă au sau nu au suferit defecțiuni. Această practică a fost în mod repetat repetat
pentru câteva vizite, moment în care Ioan și Maria a început să experimenteze un oarecare
succes.
pentru a îndrepta acest lucru, deoarece acesta este un model de lungă durată cu voi doi. Astfel de
modele nu dispar peste noapte, dar aceasta este o parte din ceea ce repetiție comportamentală
este despre toate.
JOHN: Știu, e doar descurajarea uneori.
DATTILTO: Sigur, dar vom ajunge acolo. Hai să încercăm din nou. Poate vrei să te gândești la
alte câteva modalități de a tac din aceasta, sau poate Maria poate servi ca un tac pentru tine într-o
mai putin "cicălitoare" de moda pentru a vă reaminti de rulare înainte de a vă.
MARY: Eu nu m-ar deranja face asta la fel de mult ca el nu ia infracțiune să-l.
DATTILIO: Ei bine, hai să înțeleagă că de acum înainte vom încerca-că orice încercări de faptul
că celălalt face pentru a vă reaminti de ceea ce tu incerci sa însoțite plish sunt OK, asa ca nu este
luat negativ.
Ioan și Maria: OK, vom da o sansa.
DATTILTO: Bine, asa ca hai sa încercăm din nou temele. Uita-te pentru un subiect pentru a
discuta și de a urmări modul în care vă simțiți ai făcut cu ea, și apoi putem discuta un pic mai
mult în următoarea sesiune.
În exemplul precedent, este ușor să vedem că, uneori, ajuta clienții să examineze cognițiilor și
comportamentelor lor, implică o muncă foarte obositoare. Din nou, aceasta este o mare parte din
ceea ce reduce terapie jos pentru a-o mulțime de compor repetitii ioral și încurajare, precum și
efort, în reconfigurarea iors comporta și modele comportamentale. Schimbarea nu se produce
fără o mulțime de muncă grea, și o mare parte din procesul de terapie este dedicat la
consolidarea și încurajarea clienților să investească timp și energie în a schimba dinamica lor
interactia internaționale.
Inversarea rolului
a celuilalt partener lărgește perspectiva fiecărei persoane în același fel de mult ca feedback-ul
caseta video nu. Concentrându-se pe de altă parte, mai degrabă decât pe el însuși, un partnei de
multe ori pentru prima dată, experimentează empatic poziția individului celuilalt. Ca urmare,
această experiență poate schimba modul în care persoana crede despre schimbul întregul. Acesta
oferă, de asemenea un soț o oportunitate de a imita tipurile de comportamente și conduita el sau
ea ar dori să vadă în partener, în timp ce adoptarea rolul partenerului. Aceasta este, de asemenea,
un exercițiu de distracție și devine, uneori, râde, care poate fi un răgaz atât de necesară în timpul
tratamentului. Prin acest tip de joc de rol, terapeutul poate lua, de asemenea, un rol esențial în
modelarea comportamentelor pozitive și furnizarea de feedback.
Aceasta tehnica poate fi un pic mai dificil de a orchestra cu o familie mare, precum și jocul de
rol ar trebui să fie efectuate între doi membri ai unei familii, la un moment dat.
O secțiune extinsă pe teme pentru acasă este oferit aici, pentru că este un astfel de teme aspect
important și integrantă a abordării cognitiv-compor ioral. Acesta este adesea considerat ca fiind
unul dintre cele mai puternice agenții de schimbare (Kazantzis, Deane, si Ronan, 2000;
Kazantzis, Whittington, și Dat Tilio, în presă).
Utilizarea de teme pentru acasă, sau out-of-a sesiune misiuni, nu este o nouă dezvoltare
dezvoltare în domeniul psihoterapiei. În timpul unele dintre cele mai timpurii de zile de la
tratament muncă, Freud (1952) a sugerat că pacienții săi fobice se aventureze în societate și se
confruntă cu temerile lor, după ce au lucrat prin conflicte lor în analiză.
Ani mai târziu, terapeutii a subliniat importanța temelor Assign
mente, touting-le ca componente critice adjuvanta de tratament (Dunlap,
1932). În mod evident, cognitiv-comportamentale terapeuti sunt recunoscute mai multe Promi
nent pentru evidențierea temelor de casa ca un aspect cheie de tratament pentru un spectru larg
de tulburări. George Kelly (1955) a fost unul dintre primii teoreticieni de a introduce utilizarea
temele ca o componentă integrantă a acestuia fix-rol terapie. Temele au fost, de asemenea,
utilizate în abordările pe termen scurt la o varietate de tulburari in incercarea de a facilita
câștiguri de tratament (Kazantzis et al., 2000). Acesta a fost terapeuți cognitive care au constatat
că pacienții care au finalizat sarcini pentru acasă mai multe dezvoltat un rezultat mai pozitiv de
tratament (Bryant, Simons, si Thase, 1999).
Teme pentru acasă, în opinia mea, sunt o parte importantă a mentaria arma de tehnici terapeutice.
De fapt, într-un text pe terapia de familie pe care am editat, 75% dintre autori în mai mult de 16
diferite orientări indicație țiilor pe care le-au folosit teme pentru acasă în mod regulat la
activitatea lor (DAT Tilio, 1998a). Cognitiv-comportamentale terapeuti de familie au touted
temelor de casa ca fiind o piatră de temelie a tratamentului (Dattilio, 1998, 2002; Dat Tilio &
Padesky, 1990).
Intr-un sondaj recent de membri ai Asociatiei Americane pentru Mar riage și Terapie Familiala
(AAMFT), a fost citat ca majoritatea politicieni Clini raportat utilizarea temele în terapia lor, cu
atât mai mult cu cupluri decât cu familiile (Dattilio, Kazantzis, Shinkfield, & Carr, în presă).
Acesta a fost raportat ca blana Acolo trei pătrimi din care au răspuns la acest studiu atribuie trei
sau mai multe tipuri diferite de teme pentru acasă în primele zece sesiuni cu clientii. Majoritatea
clinicienilor recomanda una la două teme pentru acasa pe sesiune.
Temele de asemenea, a fost aprobat de către sistemică, psiho structurale,
abordări dinamice, integrative, și postmodern. Un exemplu este târziu terapeut de familie Jay
Haley (1976), care a avut o mare credibilitate în teme pentru acasă, în lucrarea sa. Se pare că
temele trebuie să fie un standard, în măsura în care atât de mult se bazează pe ceea ce se întâmplă
între SION terapie ses.
L'Abate (1985) discută utilizarea a ceea ce el numește teme pentru acasă sistematice (SHWA).
Autorul atribuie un minim de trei temelor de casa pe sesiune.
Există o serie de avantaje la utilizarea teme pentru acasa (DAT
Tilio, 2005a; Dattilio, L'Abate, Deane &, 2005). În primul rând, nu situația este mult mai volatilă
decât cea a unui cuplu sau de familie în situații de criză, precum și utilizarea temelor de casa
poartă procesul terapeutic dincolo de sesiunile de terapie. Cele mai multe din timpul unui pacient
este cheltuit în afara sesiunilor, în mediul de origine în cazul în care cele mai multe probleme
muncă apar. De aceea, temele servește pentru a menține în viață în timpul sesiunilor de terapie
perioadele interimare și promovează un transfer de la sedinte de terapie de zi cu zi de viață.
Tema de casă, de asemenea, vă ajută să se mute în familii implicarea activă (Prochaska,
DiClemente, si Norcross, 1992). O misiune poate fi, de asemenea, utilizat mai devreme în faza
de evaluare, în scopul de a testa motivația pentru schimbare. Teme pentru acasa poate fi, de
asemenea, extrem de eficace în a face cu tanța rezistenta de la un cuplu sau o familie pe tot
parcursul tratamentului.
Un alt beneficiu al temele este faptul că sarcinile furnizează persoanelor fizice, cu o oportunitate
de a pune în aplicare și să evalueze perspective pentru a face față comportamentelor care au fost
discutate în timpul procesului de tratare. Practica servește pentru a spori gradul de conștientizare
a problemelor diverse care s-au desfășurat în trata ment. În plus, temele poate crește așteptările
pentru clienții să urmeze cu efectuarea de modificări, mai degrabă decât pur și simplu discutarea
schimbărilor în timpul sesiunilor de terapie. Exercitii necesita, de obicei de participare, care
poate crea un sentiment care pacientul este de a lua măsuri active față de schimbare. Alternativ,
puteți seta, de asemenea, temele scena pentru experiențele de judecată. Astfel de experiențe pot
fi reintroduse în următoarea sesiune pentru prelucrare ulterioară. Modications pot fi făcute la
gânduri, sentimente, sau comportamente ca munca la domiciliu este procesat în sesiunile de
terapie.
Ocazional, procese de tratare poate deveni vag și abstract, în special în domeniul terapiei de
familie. Prin adaugarea de focalizare și structura, teme pentru acasa poate reenergize tratament.
Mai mult decât atât, temele pot crește motivația clienților de a schimba, deoarece acesta le oferă
ceva special pentru a lucra la.
Un beneficiu suplimentar include implicarea sporită a altora semnificative. Acest lucru este
realizat prin intermediul sarcini care necesită participarea parea altora.
Strategiile pentru acasă sunt modelate inițial, atunci când membrii de familie
interacționează într-o sesiune de terapie. Ele sunt apoi instruiti pentru a modifica acțiunea lor
printre afara sesiunii. În toate cazurile, este important pentru clinician să ia în considerare de
cuplu sau de familie competență, de toleranță, și motivația pentru a maximiza potențialul de
finalizarea cu succes a sarcinilor specifice teme pentru acasă.
Există diferite tipuri de teme pentru acasă folosite cu familiile.
Unele dintre cele mai comune sunt discutate în paragrafele următoare. Ar trebui remarcat faptul
că anumite sarcini pot fi mai potrivite mai devreme in procesul de tratament (de exemplu,
biblioterapia, auto-monitorizare, etc), precum și faptul că ERS OTH ar trebui să fie introduse mai
târziu în faza de tratament (de exemplu, acțiuni orientate spre sarcini, restructurarea cognitivă ,
etc).
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Biblioterapia Sarcini
Programarea activității
Auto-monitorizare
Așa cum am menționat mai devreme, o parte importantă a tratamentului cu cupluri si familiile se
află de multe ori implică sarcini comportamentale de activitate. Misiunile comportamentale pot
include având în indivizii folosesc restructurat auto-talk pentru a căuta explicații alternative.
Persoanele fizice pot folosi această tehnică prin ele însele sau cu câțiva membri soțului sau de
familie, în scopul de a modifica anumite comportamente. Astfel de misiuni ioral comporta pot
implica, de asemenea, "persoanele fizice localizarea obligațiuni comune între ele.
Misiuni de comportament sarcina sunt adesea cele mai eficiente atunci când familia mem
bri sunt implicați în proiectarea și planificarea acestora. O astfel de planificare poate include
calendarul de cesiune, care va fi implicat, cât de frecvent va fi efectuat, precum și durata de timp
necesară pentru ao finaliza.
Sarcini comportamentale de activitate ar trebui să fie programată pentru examinare la terminare
com, cu o discuție cu privire la orice dificultăți membrilor cuplu sau de familie au avut în
completarea acesteia. În cazul în care atribuirea nu poate fi finalizată, ar trebui să o încercare de
a făcut să analizeze blocajele rutiere, astfel încât dificultățile viitoare pot fi identificate și eficient
tratate în tratament.
Unele dintre cele mai populare misiuni de sarcini comportamentale includ utilizarea de
comportamente plăcute, repetiție comportamentală, exerciții de asertivitate, și inversare de rol.
Membrii de familie experiență, uneori, dificultăți în mișcare înainte și pot beneficia de exercitii
structurate, care să le permită să cântărească stiluri alternative de gândire și de a identifica
convingerile distorsionate. Utilizarea Înregistrarea zilnică a gândurilor disfuncționale dezvoltate
de Beck et al. (1979) este o metodă pentru reevaluarea stilurile lor de gândire.
Uneori, medicii sunt vinovați de a atribui aleatoriu teme doar de dragul de a fi în măsură să emită
o misiune. Acordarea misiuni aleatoare ruleaza riscul de a înfuriindu clienți, deoarece le poate da
impresia că terapeutul consideră că fixarea problemele lor este simplu-"face doar sarcina destul
de evident și de necazurile tale vor fi de peste." Selectare strategic teme pentru acasă, care sunt
de lucru Germane a familiei și terapia este un obiectiv-cheie (Kazantzis & Dattilio, în presă).
Proiectare misiuni specifice este esențial, și, prin urmare ar trebui să fie selectate cu atenție.
Un bun exemplu de utilizare a temelor de casa strategice este dem onstrated în cazul lui Matt și
Elizabeth, în secțiunea "tea intenția emoțională și Focus emoțională", în care suntem cu toții de
acord că având în amândouă scrie exact ceea ce au nevoie unul de celălalt atunci când acestea au
fost mângâiați a fost esențială pentru problema lor. Acest exercițiu sa dovedit a fi foarte eficiente
în cazul lor particular.
Cu toate acestea, dacă aș fi sugerat pur și simplu un exercițiu aleatoriu pentru dezvoltarea
intimități emoționale, care nu se potrivea problema lor specifică, ar putea avea de fapt, înapoi
concediat, provocând mai multe tensiuni între două dintre ele.
Nelson și Trepper (1993, 1998) s-au produs două volume de intervenții de terapie fam ilia, multe
dintre care includ teme pentru acasă, care pot fi utilizate în timpul tratamentului. Alegerea
momentului unei cesiuni, astfel că nu este prea devreme în procesul de tratament este esențială
pentru maximizarea beneficiilor tratamentului.
Vă sugerez că, atunci când încorporează teme pentru acasa, clinicienii gândesc în mod special cu
privire la modul în care acestea doresc să le utilizeze sarcini în timpul tratamentului și în ce
moment tratamentul poate fi un moment potrivit pentru a interveni. Ei au, de asemenea, trebuie
să se gândească la ceea ce ei doresc să realizeze în atribuirea temele. În utilizarea temă pentru
acasă specifică, ar putea fi prudent să folosească propriul stil in abordarea soții sau membrii
familiei. Fa-ti timp pentru a explica și a revizui în fiecare misiune cu soțiile sau membrii de
familie, astfel încât acestea să înțeleagă exact ceea ce este obiectivul misiune și, mai important,
știu exact ce trebuie să facă și de ce. Deseori, clienții din cap capetele lor, recunoscând că au
înțeles-o temă pentru acasă atunci când, de fapt, acestea sunt confuzi cu privire la cererea
specifică, dar sunt reticente să vorbească.
Temele RoHS
Cercetările recente au susținut importanța întrebător despre teme pentru acasa. Bryant et al.
(1999) evaluat benzi de terapie cu privire la teme pentru acasa si de conformitate. Mai puternic
predictor al tate confor temele în studiul lor a fost comportamentul terapeuti "în revizuirea
sarcinilor atribuite acasă de lucru. Competențe generale terapeutice a prezis, de asemenea,
respectarea temele in acest studiu. Aceste competențe generale incluse în cooperare de instituire
temele și modul de armare pozitiv în formă de încurajare și laudă muncă pentru eforturile.
Cercetare, chiar dacă este exercitată asupra clienților individuali, este semnificativ pentru cuplu
și terapie de familie, de asemenea.
În timpul procesului de asigurare a unui acord de la fiecare cuplu sau ily membru fam pentru a
încerca o misiune, clinicianul poate întâlni o situație în care o anumită persoană ar putea crede că
este o prostie cesiune sau pur și simplu nu este o idee bună. Astfel de probleme trebuie să fie
abordate în față. Mai mult de acord muncă, care se realizează între soți sau între membrii
familiei despre încercarea temele, mai probabil cesiunea este de a fi de succes ful.
Follow-up
Una dintre dificultățile cele mai comune cu terapia temele este conjugal sau rezistența membri
de familie "la completarea teme pentru acasa. Acest lucru se poate produce de multe ori, în ciuda
lui cuplu sau de familie este de acord cu cesiunea și recunoscând că ar fi de ajutor. Astfel de
rezistenta poate avea rădăcinile sale în dinamica mai complicate de familie sau de cuplu, sau
poate fi pur și simplu că sarcinile sunt denumite în continuare "temele", care poartă o conotație
negativă pentru unii. Clinicienii pot alege să ia în considerare schimbarea temele termenul fie
sarcina sau experiment. Teme pentru acasa sunt mai bine primite atunci când terapeutul
sugereaza, "Să presupunem că vom încerca o experiență ment." De obicei, nu este ceva
interesant despre experimentul pe termen lung, și pentru mulți, utilizarea sa este mai puțin
amenințătoare sau dictatorial decât cesiunea termen de muncă acasă.
Manipularea plin de tact de rezistență la finalizarea teme pentru acasa este
esențială. Cupluri și membrii de familie care evita completare teme pentru acasa poate fi
furnizarea de clinician cu informații importante despre efectul pe care schimbarea poate avea pe
ele. Acest lucru poate include legături cu dificultăți de comunicare, de a lucra ca o unitate, sau
pur și simplu despre penibilul se confruntă cu o schimbare în relația. Indiferent de motiv, este
important să se analizeze dinamica din spatele rezistență și tive alterna care pot fi utilizate în a
face cu ea. La discutarea în detaliu acest aspect, terapeutul poate decide să realoce același
exercițiu, pentru a atribui un exercițiu diferit, sau să amâne până la o altă idee complet de timp.
Deși o persoană poate utiliza analiza logică pentru a reduce cu succes așteptările sale negative
privind evenimentele care vor avea loc în interacțiunile familiale, de prima mana este adesea
nevoie de dovezi. Cognitiv-comportamentale apists lte ghida adesea membri ai familiei în
elaborarea unor experimente comportamentale, în care au testează previziunile lor că acțiunile
specifice va duce la anumite răspunsuri de la alți membri. De exemplu, un om care așteaptă soția
și copiii pentru a rezista inclusiv el în activități de agrement lor cand ajunge acasa de la locul de
muncă pot face planuri pentru a încerca să se angajeze cu familia atunci când el ajunge acasă în
timpul următoarele câteva zile și să vedem ce se întâmplă. Atunci când aceste planuri sunt
concepute în timpul sesiunilor de terapie de familie comune, terapeutul poate cere membrilor de
familie pentru a anticipa ceea ce răspunsurile fiecărei persoane vor fi în timpul experimentului.
Membrii familiei pot anticipa, de asemenea, potențialele obstacole în calea succesului
experimentului și să facă ajustările corespunzătoare. În plus TION, angajamentele membrilor
familiei publice la cooperarea cu experimentul crește de multe ori probabilitatea succesului său.
Un exemplu de un experiment de comportament implică un cuplu l-am văzut de terapie acum
cativa ani si este detaliat în următoarea rovinietei.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Lacy și Steve au fost un cuplu de varsta mijlocie care au apelat la terapie conjugală, deoarece
acestea au fost confrunta cu tensiuni în relația lor și au fost bick nal mai mult decat de obicei.
Problemele părea să apară după ce a rupt glezna Lacy ei și a fost dependentă de Steve sa aiba
grija de ea. Lacy a explicat că ea a fost întotdeauna auto-suficiente și noțiunea de a fi cel putin
dependent de cineva a fost inacceptabil pentru ea. Această atitudine a fost crearea de probleme
între ei și Steve Steve, deoarece a simțit că ea a fost de respingere de ajutorul lui. Steve plâns,
"am nevoie să simt ca și cum aș avea o valoare în această relație, și Lacy rareori îmi permite so
ajut pentru ca ea simte că trebuie să aibă grijă de tot ce-i pe cont propriu." Lacy crezut că ea a
fost întotdeauna auto-suficient și, acum, când ea trebuia să fie luate în grijă de, ea a avut
dificultati permițându-grija lui Steve pentru ea.
Am suspectat că a existat mai mult la rezistenta lui Lacy decât pur și simplu doriți ING a fi auto-
suficient. Acesta a fost în acest moment că am început să folosesc o versiune scurtă a tehnicii în
jos săgeată pentru a încerca să ajungă la denaturarea cognitiva sub atitudinea ei. Am rugat-o să-
mi explice ce înseamnă să fie înregis Dent pe Steve.
au fost extrem de rigide în gândirea lor și că Lacy au venit să se uite la viață, în toate-sau-nimic
termeni. Ea mi-a explicat că, deoarece ea a fost un contabil, viața ei se învârte în jurul valorii de
negru-și-alb și dichotomizing lucruri. Lacy a continuat să explice că ea a preferat mult acest mod
de a gândi, pentru că era mai ușor în relațiile cu evenimentele de viață. Am subliniat cu ea că la
acest punct cu toate acestea, aceasta a devenit dificil pentru ei, deoarece despre schimbarea ei din
viața reală. Lacy se rupe glezna ei a deschis ușa de fapt, la o problemă mult mai gravă și cronică,
care a existat în relație, și a fost evenimentul de vătămare ei, care a relevat această problemă mai
profundă.
Am lucrat cu Lacy pe această temă, în prezența soțului ei, astfel că el ar putea avea o
oportunitate de a vedea cum contrib soției lui gândire rigid tribuit la polarizare în relație. Am
fost capabil de a lega gândirea lui Lacy rigidă la dificultăți în relația și pentru a explica faptul că
acordarea de Steve anumită responsabilitate pentru îngrijirea ei a fost un exemplu de ceea ce am
aspira la relații sănătoase. Am discutat, de asemenea, noțiunea de relații care implică o "a da și a
lua" de schimb și că, atunci când o relație este asimetrică fețe (de exemplu, o persoană are toate
de control și toate taxele și legăturile responsabilități în relația), acesta creează o oblic în
sistemului.
I-am sugerat să Lacy că ea ia măsuri mici, în ceea ce privește renunțarea la
un anumit control la Steve de prima permițându-i facă treburile și apoi a face anumite ING cu
gândurile ei în ceea ce privește renunța la controlul. Am avut să o ajute să restructureze gândirea
implică catastrofa ea anticipat, că acest lucru a fost de gând să dea Steve control complet și că ea
ar fi complet dominat. O mare parte din această problemă a avut de a face cu căsătoria lui Lacy
precedent, în care soțul ei controlat totul. El a fost abuzivă și intolerant și ea a avut o autonomie
foarte puțin în relație. A trebuit să reamintesc Lacy că aceasta nu era aceeași relație și că o parte
din schimbul de control și de a fi un dependent pic pe soțul ei nu a fost un lucru teribil. Acest
concept, de asemenea, sa dovedit a fi oarecum de o ajustare pentru Steve, INAS de mult ca el nu
a fost folosit pentru a păși în rolul de îngrijitor. A trebuit să-l ușura în acest prin exerciții de
comportament și să-l ajute a face cu frustrarea că soția sa experimentat în timpul cursului ei a
renunța unor trolul con să-l pas-cu-pas.
Lacy a fost întotdeauna se mândrea cu faptul că o persoană independentă, și o parte de a fi
dependent de alții a fost o chestiune de a pierde sentimentul de sine. Am vorbit despre a renunța
la controlul-cu înțelegere și tate bal că toată lumea trebuie să fie dependentă, precum și
independentă, și despre echilibru bun fiind un lucru sănătos. Am avut de testare Lacy predicție
care ea ar simti ca un eșec, dacă ea a renunțat la un anumit control la Steve și ia permis să aibă
grijă de ea. După ce a luat Lacy de risc și a permis Steve să aibă grijă de ea, ea a început să vadă
că ea nu se simt la fel de rău ca ea a fost inițial anticipat. Acest lucru ia oferit o măsură de
reasigurare,
Unele dintre cele mai vechi scrieri din terapia de familie comportamentală concentrat asupra
comportamentelor par enting și control parental. Activitatea Gerald Patterson și colegii în special
a fost remarcat pentru eficiența în acest domeniu și este încă foarte apreciat în rândul terapeuti
cognitive și comportamentale în relațiile cu părinte-copil probleme (Patterson et al, 1967;.
Forgatch & Patterson, 1998). Intervențiile sunt de obicei bazate pe tehnici operantă, ci, de
asemenea, tehnici de com alte Bine, cum sa demonstrat în exemplul urmator, in care am lucrat cu
o mamă și fiul ei în abordarea fiului lui reclamații cronice dureri de cap.
"Am o durere de cap": CAZ DE ARGILA
Zgura, un băiat de 12 ani, a venit la tratament ca urmare a durerii dureri de cap cronice. Mama
lui Clay a raportat că el a fost plangandu-se de dureri de cap (în zona lobul frontal), pe o bază de
zi cu zi timp de aproximativ 8 luni inainte de tratament. El a primit o examinare amănunțită
fizică și neurologice, inclusiv un somn EEG (electroencefalograma) și RMN (rezonanta
magnetica Imag ING), care a dat rezultate negative. În acest punct consiliere comportamentală a
fost propus.
Prima mentionare zgura de durere sale dureri de cap cronice a venit la scurt timp după ce sa
Părinții s-au despărțit, la care mama Zgura timp a început a petrece mai puțin timp cu el, pentru
că ea a devenit mai plină la locul de muncă.
Dureri de cap de lut de obicei, a avut loc în dimineața înainte de a merge la școală său și din nou
în seara înainte de culcare. El a descris durerea dureri de cap ca de obicei apar în zona lobul
frontal. Durata medie de dureri de cap lui a fost de 1 ½ la 2 ore, timp în care Zgura ar striga și se
plâng de dureri de până la el a fost îngrijit de mama sa motheic Lui, de obicei, prin administrarea
de paracetamol a răspuns și a petrece timp cu el până
durere treptat stins. Dureri de cap de lut a implicat, de asemenea, sa lipsesc jumătate de zi de
scoala.
Scopul principal al tratamentului a fost de a reduce durerea lui Clay dureri de cap, astfel încât el
ar putea relua activitățile sale de zi cu zi și de a crește prezența sa la școală.
Sa decis să pună în aplicare prima utilizarea de armare pozitive pentru zilele în care dureri de cap
nu a fost raportată și de a ignora toate rapoartele suspectate de dureri de cap nonlegitimate. A
fost numai atunci când rapoartele de dureri de cap dureri de au fost însoțite de o creștere a
temperaturii corpului, care a fost dat nici o atenție. Dureri de cap, care au fost însoțite de o
temperatura ridicata corpului au fost desemnate ca dureri de cap legitime. Tratamentul a constat
în administrarea Zgura Tylenol și enumerarea sa fie limitativa pat cu nici o atenție suplimentară
verbală.
Tratamentul implica un program de consolidare simplu, cu recompense constând pozițiile tive de
laudă verbală crescută și o anumită unu-la-unu între interacțiunea Zgura și mama sa. Laudă
verbală și unu-la-unu interacțiune, care a constat de a juca un joc sau pur si simplu de vorbit, a
fost pus în aplicare doar atunci când a existat o lipsa de rapoarte dureri de cap. Zgura a fost
instruit de către terapeut de a continua să raporteze la mama lui în fiecare zi, dacă durerea dureri
de cap au avut loc, ea va păstra o înregistrare scrisă de episoade de dureri de cap sale. Mama a
fost, de asemenea, instruit să ignore rapoartele Zgura de cap dureri la măsura de a nu da el orice
tip de atenție, care ar putea fi misperceived ca întărire pentru a avea o durere de cap. Atunci când
o zi a trecut în care nu s-au raportat dureri de cap, mama ar recompensa Zgura prin utilizarea de
laudă verbală și confirmare. Acest lucru a fost ceva ce Zgura considerat foarte semnificativ și s-
au dovedit a fi un mijloc excelent de armare pentru el.
Această procedură simplă avut rezultate de succes într-o perioadă relativ scurtă de timp. Zgura
răspuns bine la consolidarea pozitivă și a aflat că ar putea obține atenția mamei sale într-un mod
mai constructiv și mai adecvată decât prin raportare dureri de cap.
Figura 6.2 descrie scăderea plângeri de dureri de cap în timpul
perioada de tratament. Un "plângere durere de cap" a fost definit ca expresie verbală a prezenței
dureri de cap, care nu a însoțit o creștere a temperaturii.
În termen de 12 săptămâni de tratament, dureri de cap rapid a scăzut
prin utilizarea de armare pozitive la punctul în cazul în care dureri de cap psihosomatice a fost
complet eliminat.
Armare pozitiv este tehnica cea mai utilizate pe scară largă pentru schimbarea comportamentului
în tratamentul atât pentru copii cât și adulți. Acesta poate fi aplicat pentru a reduce
comportamentul indezirabil, precum și pentru a crește un comportament de dorit. O condiție
esențială pentru dezvoltarea unui design tratament de succes este pentru terapeut să efectueze o
analiză detaliată comportamentală pentru a permite pe el sau ea pentru a selecta o reinforcer
eficient și de a crește frecvența comportamentului dorit. Acesta permite, de asemenea
terapeutului să identifice antecedentă a comportamentului nedorit și planul pentru prevenirea
comportamentelor similare (Dattilio, 1983).
În acest caz, astfel cum a fost atenuat dureri de cap, cu utilizarea de armare pozitive, a devenit
evident faptul că durerile de cap Zgura au fost un mijloc de manipulare a mamei sale în acordând
o atenție nedivizată ei să-l. Fol toarele programul de tratament regulat, instrucțiuni de informale
au fost date cu Clay cu privire la modalitățile în care el ar putea obține atenția de la mama sa
într-un mod mai adecvat.
A 12-luni de urmarire nu a evidențiat apariția unor dureri dureri de cap, care au fost neînsoțiți de
simptome suplimentare. În plus, Clay realizat frecventării școlii perfectă în cursul perioadei de
urmărire și a pretins să se bucure de relația cu mama sa mai mult decât a avut anterior.
FIGURE 6.2. Number of Clay’s headache complaints through treatment and follow-up.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Potențial de recădere cu orice cuplu sau o familie este întotdeauna prezent, spe
ularly dacă problema de la mână a fost cronică. Există un număr de puncte
de a păstra în minte atunci când se lucrează cu cupluri și familii. Primul și cel mai prim-
plan, lucrarea este dificil, în special atunci când ne confruntăm cu o situație în care există
mai mult de un set de personalitate dinamica. Acesta este unul dintre motivele pentru care
munca cuplu și de familie este atat de provocator. În al doilea rând, în funcție de cât de
mult timp problema a existat și modul în care aceasta este adânc înrădăcinată, recidivă
mai probabil va avea loc. Dacă psihopatologie, cum ar fi depresia, anxietatea, tulburarea
de personalitate majoră, sau dependenta-este prezent, probabilitatea de regresie este chiar
mai mare.
Există o serie de pași care pot ajuta pentru a se asigura împotriva recidiva.
O mare parte din programul de prevenire a recăderilor cu Cupluri conjugale care suferă
de abuzul de alcool propus de O'Farrell (1993) poate fi, de asemenea, utilizat cu oricare
dintre membrii cuplului sau familiei. Membrii de familie trebuie să înțeleagă faptul că
recidiva este probabil, și persoanele fizice trebuie să accepte acest lucru. Acest lucru nu
este să spun că le dă permisiunea de a da din nou, cu toate acestea. Membrii de familie
trebuie să fie conștienți de faptul că declanșează care contribuie la o recidiva contribuie,
de asemenea, la TION deteriorare a relației.
O'Farrell (1993) sugerează oferind un cadru pentru discutarea recidiva pentru membrii de
familie să urmeze. Primul pas este de a dezvolta o lista preocupărilor pentru fiecare
membru, pentru a discuta atunci când el sau ea simte că relația începe să se deterioreze. O
astfel de discuție ar trebui să specifice cu risc ridicat ĂRI situații și semne de avertizare
timpurie de recidiva la comportamente deteriorative.
Al doilea pas este de a dezvolta un plan de acțiune care toți membrii familiei sunt de
acord ca o măsură de prevenire a pasi spre regresie. Acest lucru poate fi făcut de la bun
început de orice indiciu că lucrurile încep să se deterioreze.
Al treilea pas este de a discuta despre comportamente care ar trebui să fie utilizate. În
cele din urmă,
un tratament în continuare plan individual de a face cu faptul că cognițiile contribuie
tribuiti la escaladarea furie și comportamente deteriorative ar trebui să fie puse în
aplicare.
Un plan de recidiva este scris și repetat de la un caz la caz, pentru a reflecta modelele
comune deteriorative într-o relație specifică. Fiecare navă relație este diferită și, prin
urmare, la fel ca și problemele diferă, modelele de alterări DETE diferă, de asemenea.
Toate intervențiile care urmează să fie utilizate sunt discutate în prealabil, într-un mod
aproape coregrafic, în același mod în care o familie poate planifica pentru modul de a ieși
acasă, în caz de incendiu sau un alt tip de dezastru. Am informează adesea cupluri și
familii care la fel ca și liniile de croazieră au exercițiile de evacuare, sau clădiri mite cer
efectueze exerciții de incendiu, membrii de familie trebuie să discute cum să se ocupe de
rutină, în prealabil, cu escaladarea conflictului, care ar putea fi dezastruoase. În acest
mod, ei vor fi pregătiți pentru a face în mod eficient cu deteriorare. În același timp,
această asemenea, le îndeamnă să monitorizeze interacțiunea lor, astfel încât, atâta timp
cât comunicarea este ținut în sus și sunt adaptate la nuantele de relația lor, ei vor fi mereu
in forma buna pentru a evita deteriorare TION.
În cazul special al unei familii pe care am tratat, o tânără adolescentă a rezistat cererea
părinților ei să vină la terapia familiei, deoarece, ea a susținut, ei au fost cei cu problema,
nu ea. După întâlnirea cu părinții pentru sesiunea inițială și de învățare a poziției fiicei
lor pe Mattei-am cerut permisiunea să contacteze fiica mine. Am sunat-o și a informat-o
că părinții ei m-au informat de poziția ei pe participarea la terapie și că am respectat
dorințele ei. Cu toate acestea, am întreb dacă ea ar fi dispusă să mă ajute să ajute părinții
ei. Am procedat să-i explic că, după întâlnirea cu părinții ei, am avut tendința să fie de
acord cu ea, că ei au fost cei care au avut o problemă, și că am nevoie pentru a lucra cu ei
pe o serie de aspecte, și anume, unele dintre cererile lor nerezonabile și intruziv lor în
viața ei. I-am spus că aș putea face progrese mai rapide în cazul în care ea ar împărți cu
mine o parte din percepțiile sale de părinții ei și să mă ajute să orchestreze o mai bună
trata ment. În esență, aceasta a luat presiunea de pe fată, care a fost de acord să se
întâlnească cu mine. I-am sugerat că ne întâlnim la un Starbucks din apropiere, astfel ca
ea să se simtă mai confortabil și mai puțin ca și cum ea venea la tratament.
Odată ne-am întâlnit, am fost în stare să-i intereseze în schimbul de ceea ce ea a trebuit să
le spun părinților ei în mod direct, și ea a fost de acord, prin urmare, de a vizita biroul
meu cu părinții ei pentru următoarea sesiune. Acest lucru în cele din urmă a dus la
întoarcerea ei pentru mai multe vizite din partea familiei. Ceea ce părea a fi dorința de
această fată tânără de ferm pentru a evita tratamentul a fost de fapt frica ei de a fi pus
într-o situație în care ea ar fi scăpat de sub control. După ce am avut-o a dat asigurări că
aș putea servi ca un terț neutru și obiectiv, ea a simtit mai bine despre venirea la terapie.
PARTENERI "NEGATIVITATEA
Și lipsa de speranță cu privire la schimbările
Adesea, membrii de familie care caută tratament au amintiri vii ale unor evenimente în
relația lor, care suprascriu comportamentele pozitive actuale care acestea sunt
în prezent, încearcă să urmărească. Weiss (1980) face referire la acest lucru în tura
literatura ca sentimentul supracontrol. Astfel de amintiri de multe ori trebuie să fie
abordate, precum și cuplurile au nevoie pentru a utiliza tehnici care ajută pentru a ține
departe de putere de aceste amintiri vii negative.
Scheme negative despre caracteristicile relației trebuie să
fi abordate de către având clienți testa validitatea punctele de vedere fixe și consideră
informații care sugerează că aceste puncte de vedere poate fi schimbat. Autocar ING soții
respective de a urmări variațiile situaționale în comportamente celuilalt este o tehnica in
care au nota modul în care comportamentele dife FER de la o situație la alta (Epstein &
Baucom, 2002). Epstein și Baucom sugerează că acest exercițiu contracarează ideea de o
trasatura invariant, și se deschide ușa pentru a explora condițiile care tind să obțină
răspunsurile alte pozitive sau negative. Ideea este de a slăbi cala de amintiri negative, prin
demonstrarea alte tipare în interacțiune. Astfel, provocarea terapeutului este de a ajuta
cuplurile sesizeze și să dea credit pentru fiecare schimbare pozitivă mici le fac, cu fiecare
soț își asumă responsabilitatea personală pentru efectuarea modificărilor specifice și
imperative amintiri vechi negative cu noi experiențe pozitive. Acesta poate fi, de
asemenea, important ca soții să-și exprime regretul pentru acțiunile lor din trecut, care
supara fiecare othei, chiar dacă acestea au fost neintenționată.
Reducerea disperarea soților cu privire la potențialul de îmbunătățire în relația lor
depinde de capacitatea terapeutului de a antrena partenerii în comporta mult mai
constructiv între ele. Având în observarea și monitorizarea soți interacțiunile lor negative
ca acestea scad, si se comporta in moduri mai pozitive, este obiectiv esențial.
DIFERENȚE în agendele
SION, este important faptul că există o mulțime de discuții despre ceea ce noul
comportament va arăta și ce diferența în climatul emoțional al relației va fi după o
schimbare are loc.
Cum s-ar fi văzut mai devreme cu Margo si Curtis, asumarea responsabilității pentru
comportamente existente, precum și pentru schimbarea, este o parte esențială de a face cu
rezistență și obstacole într-o relație. Membrii de familie, în special cupluri, sunt
cunoscute pentru vina unul pe altul, în loc de ei înșiși, pentru probleme de relatie
(Baucom & Epstein, 1990; Bradbury & Fincham,
1990; Epstein & Baucom, 2002). Evident, vina celălalt partener poate implica auto-
protecție, consolidarea stimei de sine, și luând presiunea de a face modificări în afara
sine. Se pare întotdeauna mai ușor să observați un comportament celeilalte persoane, mai
degrabă decât propria. Persoanele fizice frecvent gândesc despre evenimentele în relația
lor în ceea ce privește liniar-cauzale, mai degrabă decât cu circular-cauzale concepte care
implică cele două persoane se influențează reciproc.
Deoarece soți ar putea fi prea defensivă pentru a accepta feedback-ul de la altul cu privire
la efectele comportamentului lor, feedback-ul de la un terapeut care
indivizii cred că nu are niciun interes legitim pentru a dovedi că oricine se află în culpă,
poate fi un mecanism eficient pentru schimbare.
Adesea, un soț ar putea avea nevoie partenerul lui sau ei de a schimba și pot manifesta
comportamente lingușitor sau seducătoare spre terapeut, să se înroleze pist Thera ca un
aliat în această misiune. Aici este una dintre principalele provocări terapeutului
provocări-pentru a menține echilibrul și neutralitatea ca un facilitator pentru schimbare.
În acest sens, terapeutul trebuie să evite luarea absolut părți și de a ajuta fiecare dintre
parteneri să găsească modalități de a obține de-a lungul mai bună și rezolvarea
problemelor în relația lor. De asemenea, este important să se stabilească orientări, astfel
încât fiecare soț este de acord să ia 50% din responsabilitate în a face schimbarea. Acest
lucru ajută pentru a evita orice atribuirea inegală a vinei, care pot iesi la suprafata. Eu fac
un obicei de a reaminti în mod repetat clientilor despre asumarea responsabilității pentru
propriile lor comportamente și angajarea în comportament mai puțin vina cu un soț.
Pentru o discuție mai detaliată a rezistenței și obstacole în cuplu
Terapia, a se vedea capitolul excelente de Epstein și Baucom (2003).
Multe dintre tipurile de rezistență și obstacole găsite în cupluri sunt adesea văzute în
familii, precum și. Terapeuții va întâlni, fără îndoială, blocaje interminabile si rezistenta
la tratamentul lor de clienti, care de multe ori devine mai intensă, cu familii, deoarece de
creștere a dinamicii implicate. Este important să accepte pur și simplu ideea că rezistența
depășirea și obstacole este o parte necesară a procesului terapeutic și o provocare tant
important, în special în cazurile dificile. Cazul familiei Shim, care urmează, este
ilustrativă.
CAZ DE lamele
Cele lamele au fost o familie din centrul orașului, care au fost comandate la tratament de
către instanța de judecată. O problemă majoră de la început a fost că au detestat tența sen.
Membrii familiei, inclusiv mai multe dintre adolescenti, au fost îmbrăcați într-un mod
neglijent, cu igiena precara. Cele mai multe dintre ele au putrezit sau miss-ing dinți. Ei
toți au demonstrat pentru vizita inițială, deși begrudgingly. A trebuit să întreb care era
condamnat, ei sau I.
Shim domnul, tatăl și "capul gospodăriei," de multe ori a sosit pentru apy Acolo, cu
miros de alcool in respiratia lui și mustăți de argint plută-înșurubarea în direcții diferite.
El, de obicei, așezat prin sesiuni cu un zâmbet sardonic pe fața lui, spunând foarte puțin.
Soția lui compensate pentru indiferența lui și recalcitrant copiilor prin a vorbi neîncetat.
Restul familiei sat decuplată și complet neinteresat de ceea ce se întâmplă în sală, cu
excepția cazului, desigur, unul dintre copii belched sau a trecut de gaz, astfel setarea de
pe o avalanșă de râsete printre altele. Am temut lucrează cu această familie. Ei au făcut
nici o oase despre partajarea dispretul lor pentru mine. Desigur, acest lucru nu a fost o
alegere bună terapeutică. Blocajele rutiere nu au fost între noi, ne-au fost. Dar shims avut
de ales și am făcut nici, după cum
au fost arestate preventiv și am fost în mod special numit de către un judecător de mare
putere pentru a lucra cu ei ca o favoare pentru instanța de judecată.
Familia a fost condamnat, ca răspuns la acuzațiile de furt și
primirea bunurilor furate. Acesta a fost spus că întreaga familie a fost implicată într-un
inel de furt, ceva de shims negat vehement.
În afară de dezamăgire nostru comun, au existat o multime de alte riers bar la tratamentul
cu șaibe, obstacolele pe care le-a dat sensul blocaj noul termen. Nu a fost alcoolismul
tatălui și a șomajului și ceea ce părea a fi o depresie care stau la baza si debutul precoce
posibil, de dementa. Consumul de canabis a fost agresiv în rândul copiilor. Și apoi a fost
negarea a tot ceea ce mama lui, în special de fiul ei adolescent comportamentul INAL
CRIM și a abuzului soțului ei substanță cronice. Pentru a completa imaginea, această
familie a fost funcționează la un nivel intelectual foarte scăzut, ba Bly Pro în intervalul
retardat granita. Inutil să spun, toate acestea mi-a facut sigur dacă aș putea face nimic
pentru lamele.
Din păcate, pentru terapeuti care lucrează cu familiile care sunt forțate în tratament,
aceste provocări nu sunt neobișnuite. Accentul major în acest tip de activitate este de a
efectua schimbarea prin gânduri de restructurare și să modifice comportamente ING-care
este, în cazul în care schimbarea este posibilă.
+ simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
1. simona maria Munteanu
2.
3.
Distr.
4.
The
term roadblock is defined by W
Obstacole
Blocaj Termenul este definit de dicționar Webster New World ca un ricade bar sau ceva care
interfereaza cu progresul. In terapia de familie, la fel ca în orice formă de tratament, pot apărea
blocaje rutiere pe ambele părți ale biroul terapeutului, așa cum este atât de pregnant portretizat în
cazul șaibe. Asta este, blocuri apar pe partea terapeutului, precum și clientul, o situație care
poate împiedica în mod serios progresul de tratament și, uneori, aduce terapie la un popas. În
cazul "shims," am dat seama că nu a fost doar această familie, care a fost exploatație până
progrese în tratament, dar că am avut o mână în chiar eu.
În lucrarea sa mai recentă, Leahy (2001) discută conceptul de rezistența
tanța în terapie cognitivă și, în esență îl definește ca orice lucru care împiedică procesul de
tratament, fie de către pacient sau terapeut. Următoarea secțiune evidențiază mai multe obstacole
care pot împiedica de multe ori progresul terapiei de familie din ambele puncte de vedere.
Anumite măsuri sunt discutate cu privire la ceea ce poate fi făcut pentru a contracara astfel de
obstacole.
Terapeut obstacole
Multe obstacole sunt originare cu terapeutul în lucrul cu familiile deosebit de dificile. Aceste
blocuri pot include rezistența terapeutului propriu sau
mecanisme de apărare care pot suprafață în timpul tratamentului. Cazul menționat mai sus este
un exemplu excelent de rezistență a avut loc cat de pe ambele maluri ale gard, în special cu
reacție terapeutului la comportamentul ly familiile lui. Uneori nu este chiar necesar pentru un caz
să fie la fel de dificil ca și cel menționat aici, pentru ca obstacolele să se dezvolte.
Eșecul terapeutului de a lucra prin problemele sale proprii provenite din familia lui sau a ei de
origine este una dintre cele mai recunoscute obstacole care apar în terapia de familie. Un
exemplu perfect al acestei situații este terapeutul care nu a lucrat, prin conflict cu părinții lui sau
ei propriu și care pot fi orbit față de recunoașterea măsura în care un tânăr este angajarea în
denaturări, în modul său de gândire cu privire la părinții săi. Din cauza pist Thera de conflicte
nerezolvate proprii, cursul de tratament poate fi afectată. În plus, situația poate deveni mai mult
diluat și transferuri pot să apară.
Un alt tip de blocaj poate apărea atunci când terapeutul se simte peste whelmed sau neajutorat în
fața unui caz dificil din cauza formării insuficiente sau de supraveghere. Un astfel de
impediment poate au iesit de multe ori în eșec. Aceasta poate contribui, de asemenea, la epuizare
sau mișcare a stagnat, împiedicând astfel procesul terapeutic. În lucrul cu lamele, a fost esențial
pentru mine să reevalueze cogniții propriile mele despre lucrul cu o astfel de situație dificilă și să
abordeze denaturările propriile mele în ceea ce privește eficiența mea ca o pist Thera.
Mai târziu am realizat că am fost eu sabotarea, chiar înainte de a începe
ning tratament, prin angajarea în gânduri catastrofice despre ceea ce un tratament cu acest
dezastru ar fi familia. Într-un sens, am fost rezistând au de a face cu ceea ce am greșit perceput
ca "partea de jos a baril", după ce a luxul de a face cu studii superioare, de mare-functioneaza
familii în trecut. Ce este mai mult, am fost personalizarea disfuncție a shims și vizionează-l ca un
"eșec așteaptă să se întâmple."
Astfel de gândire catastrofică este de obicei o indicație că terapeutul poate fi pierdut
obiectivitatea lui sau a ei și are nevoie de să-și recapete un anumit sens de tate BAL. Atunci când
se întâmplă acest lucru, se recomandă ca terapeutul solicita inter pares sau de consultare, sau
chiar de supraveghere, în timpul perioadelor în care astfel de conflicte apar. În cazul shims, am
simțit nevoia de a conferi un coleg cu care a lucrat cu familii de motive similare spate socio-
economice. Acest mentor special, a fost foarte priceput în a mă ajuta recadreze gândirea mea
sugerând că nu iau infracțiune la comportamentul acestei familii și recalcitrant. Pe scurt, am
învățat să mă distanțez în mod corespunzător și pentru a vedea comportamentul membrilor
familiei, ca urmare a problemelor lor. Am avut de a face față faptului că eu însumi am fost
angajarea în denaturarea cognitiva personalizarea și presiuni mine pentru a avea succes într-o
situație foarte dificilă TION. Aceasta familie a prezentat cu o astfel de fata descurajatoare pe
care mi-am văzut ca fiind destinate să eșueze. Restructurarea gândirea mea și a sistemului de
convingeri despre succesul de tratament a fost o problemă importantă pentru mine, în același
timp, obtinerea înapoi pe pistă și care se ocupă cu acest sistem a fost deteriorat de familie cel mai
bun lucru ce am putut face. După ce am fost în stare să depășească această blocaj pentru mine,
am fost capabil să avanseze și să fie mai mult succes în a ajuta această familie, prin propriile sale
obstacole în procesul de tratare.
Așteptări nerealiste
Setarea așteptări realiste este o parte foarte importantă a terapiei de familie, sau de orice tip de
tratament pentru care contează. Fiind mult prea optimiste cu privire la ceea ce este capabil să
realizeze într-un tratament este o capcană comună pentru terapeuti incepatori. Aceasta poate
provoca stres pentru terapeut și poate înființa terapeut și fam ilia pentru eșec. De exemplu,
încercarea de a ajuta la reabilitarea domnului Shim de la dependenta de alcool său fără de
dezintoxicare stationar si sprijinul familiei ar putea fi considerate gândirea magică. O astfel de
model înrădăcinate nu se va schimba cu siguranță excepția cazului în care o serie de dinamica
cheie în familia sa schimbat. Un rezultat bun ar necesita timp și prodding mult și să nu fi fost
foarte viabile, mai ales cu o familie, cum ar fi aceasta. Capacitatea de a marimea unui situația
familială este esențială pentru toate părțile implicate, astfel încât să aibă așteptări realiste poate fi
setat. Uneori, poate fi necesar așteptările chiar să fie resetat pe tot parcursul tratamentului. De
aceea, o modalitate de a învinge ING obstacol trebuie să fie cât mai realiste și mai flexibile
posibil ca la ceea ce se poate realiza în tratament, și când.
Au fost o mulțime de probleme care trebuie abordate cu șaibe, și era puțin probabil ca
majoritatea obiectivelor ar fi vreodată atins. Știam că undeva în mintea mea că familia nu va
rămâne probabil în tratament. Prin urmare, pentru a stabili o așteptare realistă de a obține-le să
arate pentru tratament a fost o realizare majoră și, evident, un prim pas.
Obstacole culturale
Aspectele culturale sunt cu siguranță un aspect de tratament care trebuie să fie con rat atunci
când se lucrează cu familiile. În prezent, Statele Unite au expe experimentate mai mare aflux de
imigranți din secolul al 19-lea. Se estimează că mai mult de 1 milion de imigranți fără forme
legale și juridice ajunge anual (McGoldrick, Giordano, & Pearce, 1996;. McGoldrick et al,
2005).
Desi multe familii de imigranți din Statele Unite au devenit accul denaturate, gospodăriile
populației nu pot onora în continuare anumite obiceiuri, bazate pe patrimoniul cultural lor
cultural. Multe dintre aceste tradiții culturale și de mediu pot fi ancorate în familie, care poate fi
percepută de cineva familiarizat cu cultura special în ceea ce rezistența deliberată de a schimba.
Un exemplu clasic presupune o familie poloneză care am lucrat cu mai mulți ani în urmă în timp
ce predau în Cracovia. La introducerea temă pentru acasă, pentru care am solicitat membrilor de
familie pentru a aduna informatii, am perceput nerespectarea tatălui ca o rezistență majoră la
tratament. Nu a fost pana vorbind cu un coleg, un psihiatru polonez, pe care am învățat că astfel
de rezistenta nu a fost mai puțin frecventă în rândul bărbaților poloneze, în special cei care au
fost produse de regula ex-sovietic. El mi-a explicat că, ca urmare a ocupației naziste din Polonia
și prezența ulterioară a comunismului, multe persoane, în special de sex masculin, au avut
dificultăți cu a fi spus ce să facă. Acest lucru nu a fost doar o caracteristică culturală, ci, de
asemenea, o rămășiță de ani de opresiune. După ce am înțeles acest concept colectiv mai clar,
am fost în stare să restructureze abordarea mea și punerea în aplicare într-o venă mai de
colaborare, ceea ce face apel la tatăl acestei familii. L-am întrebat în esență, tată pentru
permisiunea de a lucra prin el, pe care el a acordat bunăvoie. Acest exemplu nu este neobișnuit,
în special cu puii de familii care au fost supuse opresiunii în diverse națiuni (DAT Tilio, 2001b).
Clinicienii care efectuează terapia de familie ar trebui să se familiarizeze cu diferite aspecte
culturale din literatura de specialitate, precum și cu mediul mente la care persoanele fizice
Bucura-te, pentru a evita obstacole. Un împrumutate Excel și textul cuprinzătoare pe această
temă este Etnie carte și Terapie Familiala (McGoldrick et al., 2005). Acest lucru vă oferă
terapeuți de familie o mare perspectivă asupra modului în familii de diferite culturi funcționează.
Acesta poate oferi, de asemenea, terapeuti, cu informații suficiente pentru a determina dacă o
familie este de operare de la o credinta rigid a avut loc ca urmare a culturii sale sau dacă aceasta
este mai mult reflectorizant de o trasatura de personalitate, sau, eventual, ambele.
Probleme rasiale
Uneori, faptul că un terapeut de familie este de o rasă diferită sau cultură de cea a familiei el sau
ea este de lucru cu poate deveni o problemă. În cazul menționat mai sus, faptul că am fost de
statutul socio-economic diferit o suprafata ca o problemă mai târziu, în tratamentul cu lamele,
atunci când subiectul de care se ocupă cu probleme rasiale în rândul familiilor a fost discutat.
Mulți dintre copii au avut Shim înțelegere dificultate cum am, au fost crescute într-un cartier sus-
clasa de mijloc alb, ar putea înțelege, eventual, luptele cu care se confruntă. Aceasta a fost în
mod clar o problemă pe care am nevoie pentru a sorta afară. A trebuit să decidă dacă această
obiecție a fost o perdea de fum, care să le permită să evităm problemele importante în terapie.
Am decis să-i confrunte pe această temă și ai determina să ia în considerare faptul că, deși nu am
fost afro-americani și nu a trăi într-un mediu socio-economic inferior, am fost dispus să asculte
și să încerce să învețe să-și extindă cunoștințele mele de luptele lor.
Forțele de mediu
Un alt obstacol la tratament poate implica familii care sunt expuse la medii care inhibă sau
împiedică modificările realizate în cursul tratamentului. (Evident, pentru o familie care
îndeplinește în terapie pentru 90 de minute în fiecare săptămână, revenind la un mediu care le
atrage departe de direcția de tratament, fără îndoială, va fi contraproductivă în menținerea totul
realizat în cursul tratamentului.) În acest caz special, cu adăugați elementul de fixare,
intervențiile terapeutice au avut foarte puțină putere împotriva forțelor puternice de mediu, care
au creat o nevoie pentru a supraviețui printr-o viață de crimă și, uneori, violența. Dintr-un punct
de vedere comportamental, consolidarea constantă în mediul de acasă a fost un antagonist de
mare la orice schimbare terapeutică, cu excepția cazului, desigur, familia era dispusă să adopte
toată inima dorința de a schimba și de a face, prin urmare, cel mai bine încercarea lor de a
schimba în fața celor Forțele de mediu. Din păcate, scopul de a schimba motivația unei persoane
este uneori foarte dificil de realizat și implică eliberarea mai devreme de a stabili așteptări
realiste. Uneori, Chang comportamente ING presupune modificarea împrejurimile mediu, dacă
este posibil. Am avut succes cu lamele în inducerea în cele din urmă le să ia în considerare
mutarea, în scopul de a face un nou început cu viața lor.
Psihopatologie
Psihopatologia este în mod clar unul dintre cele mai importante obstacole în tratamentul cu
familiile minciuni, în special atunci când există o semnificativă psihopatologie la membrii
familiei unul sau mai multe.
Axa II Tulburări ridica de obicei, obstacolele provocatoare în timpul
curs de tratament, în special atunci când acestea există într-unul dintre părinți. Mite tulburări de
personalitate CER pot împiedica procesul de punctul în care progresul vine la un popas
screeching. În cele mai multe cazuri, persoanele cu tulburări severe Axei II rezista fiind
prevăzută pentru terapia individuala, cu toate acestea, atunci când boala este mai putin severa,
anumite aspecte pot fi abordate în mod direct în procesul de terapia de familie. Aceasta, desigur,
depinde în mare măsură de cooperarea membru al familiei diagnosticat cu tulburare. De
exemplu, în cazul menționată mai sus, acesta a fost determinat în cursul tratamentului pe care
Shim domnul avut o cantitate substanțială de narcisism, cu puternice caracteristici de pasiv-
agresive. Cu toate acestea, abuzul de substanțe sau agricole a făcut extrem de dificilă pentru a
aborda problemele sale de personalitate. Faptul că el a fost, de asemenea, non-verbal în timpul
tratamentului a fost o problemă majoră, în special pentru că soția lui au avut tendinta de a
compensa prin a vorbi fără încetare, ceea ce face mai ușor pentru el să rămână taciturn și să
păstreze problemele sale individuale sub acoperire.
În acest caz particular, am solicitat ca parintii stau una lângă alta și le-am adresat ca un front
unit. Apoi am încercat să accentueze
Mama lui de putere, în speranța că ar putea atrage sentimentele tatălui la suprafață. L-am privit
ca fiind cel care a avut de fapt puterea reală în familie, chiar dacă el a vorbit rar. El a operat in
spatele scenei, soția lui a fost persoana din fata. În esență, am încercat să profite de narcisism
tatălui. Din păcate, această a explodat în fața mea, atunci când domnul Shim nu a reușit să
demonstreze pentru numiri mai multe din cauza Apoi am decis pentru a comuta unelte și
accident vascular cerebral el spunându-i că am nevoie de el să mă ajute să abordeze probleme
importante în familie "oboseala". și că nu am putut so fac fără el. Luându-l de pe scaunul
fierbinte și punerea soția sa în lumina reflectoarelor a fost atrăgătoare pentru el. Acest lucru
părea să stârni interesul lui, și el a început să Cooper mâncat și arată-te pentru mai multe vizite în
mod regulat, deși în continuare ușor în stare de ebrietate. Ar fi mult mai târziu de tratament pe
care aș lucra treptat drumul meu spre abordarea problemelor sale personale.
Alte psihopatologie, care poate fi mai severă decât Axis Tulburări II, dar la fel de provocatoare,
sunt doar câteva dintre Axei I tulburări. De exemplu, în cazurile în care o mamă poate fi
agorafob, acest diagnostic poate avea un efect profund asupra redirecționarea distribuției puterii
în familie. Există cazuri în care copiii sunt "parentified", care pot fi, de asemenea, un obstacol
major care trebuie să fie abordate, nu numai în terapia de familie, dar, de asemenea, în mod
individual.
Insight este unul dintre cele mai importante aspecte ale CBT. Punct de vedere istoric, a fost
declarat că, atunci când indivizii nu dispun de o perspectivă semnificativă, acestea pot răspunde
mai favorabil la intervențiile comportamentale pure. Acest lucru a fost cu siguranță cazul cu
familia Shim, care au fost toate de funcționare la un nivel intelectual foarte scăzut. În schimb, cu
toate acestea, toți membrii familiei au fost de funcționare foarte mare atunci când a venit vorba
de "Street Smarts" și, în multe privințe, am fost nici un meci pentru ei. Eu am folosit metafore
cât mai mult posibil, pentru a le ajuta să-și extindă gândirea lor. Ei păreau să răspundă bine la
metafore concrete, precum și la intervențiile comportamentale drepte. De exemplu, am avut le
fac o listă de calități care au contribuit la lucrul lor coerent, în cercurile lor de criminalitate.
Chiar dacă actele de comportament nu au fost tolerat, am subliniat conceptul de coeziune și
modul în care familia tras împreună pentru a se angaja în astfel de acte sub acoperire ca
introducerea în mod ilegal o casa. Am vorbit apoi despre modul în care unele dintre aceste
aptitudini Același lucru poate fi transformat în jurul valorii de a fi folosite într-o manieră
productivă, care nu s-ar implica-i cu legea. În cursul acestor discuții, am folosit un limbaj care
erau familiarizați cu, cum ar fi "sejurului gros", și nu "ratting reciproc," și așa mai departe. Apoi
am încercat să transfere această măsură de coeziune de către îndemnându-i să se sprijine reciproc
în același mod, în scopul de a rămâne curat și să respecte legea. Am brainstorming despre
moduri de a câștiga bani și cum să se ocupe de
intră în conflict cu autoritățile. În esență, am început să includă o schimbare de comportament
prin scheme de restructurare în mod indirect.
Acesta a fost experiența mea pe care, uneori, trebuie să împingă în cursul tratamentului, în
scopul de a facilita schimbarea. La ori, atunci când circulația este blocată, aveți nevoie pentru a
da un ghiont o familie pentru a obtine schimbarea.
De exemplu, la un moment dat în terapie cu șaibe, copiii au forțat să se înroleze pe mama ei
despre sâcâială neîncetat. Tatăl a refuzat să ia o poziție, și am decis să-l ghiont să răspundă.
DATTILT0: Ce părere ai despre ceea ce se întâmplă între soția și copiii chiar acum?
TATĂL: Nu știu. Ce vrei să spun? DATTILIO: Spune ce crezi sau ce simti. TATĂL: Nu simt
nimic.
DATTILIO: Ei bine, trebuie sa te simti sau crezi ceva.
TATĂL: Nu, nottin ".
DATTILIO: De ce nu?
TATĂL: Nu știu, eu nu ascult de mult cred.
DATTILIO: Deci, le-ai tune afară?
TATĂL: Cred.
Această tranzacție a fost în mod clar blocat, în special din cauza tatăl nu a vrut să se angajeze.
Suspiciunea mea a fost că el a avut o mulțime de gânduri și sentimente despre ceea ce se
întâmplă, dar că el a menținut o anumită putere în neutralitatea lui. Am decis să intervină și să
ajute mama se ocupă cu critica copiilor ei, prin explorarea alternativelor cu ea. L-am întrebat
atunci pe tatăl a deliberat partea cu copiii împotriva mamei, să li se alăture în criticarea
cicălitoare ei. El nu-i plăcea deloc.
Am auzit mai mult de la acest tată în timpul acestui schimb decât am avut în ultimele șase
sesiuni. Chiar dacă conversația de la acest punct a fost mai degrabă negativă și încălzite, a
produs o mișcare și ne-a adus "deblocat" de la blocaj nostru. Din acest punct de tratament, noi
am fost capabil să se miște într-o direcție spre schimbare. Faptul că tatăl a fost verbalizare acum
gândurile și sentimentele schimbat dinamica de tratament.
După cum sa menționat mai devreme misiuni de teme pentru acasa sunt un aspect extrem de
important de tratament și sunt de multe ori o parte integrantă a vârstei manetei unui terapeut în
depășirea obstacole (Dattilio, 2002). În cazul special al șaibe, am nevoie pentru a dezvolta o
strategie de temele care ar facilita participarea lor comună și ar încuraja o coeziune pozitiv și
unele strategii de coping empirice. Pentru temele, am decis să atribuie sarcina de a le-împreună,
ca o familie unitate cu aspect de locuințe noi. Ei au fost de acord că o parte din problema lor a
fost de mediul lor de viață, așa că am cerut
le să ia fiecare un rol în colectarea de informații cu privire la o locație nouă casă. Acest lucru le-a
facilitat în lucru coerent pentru o cauza comuna care a fost productiv. Acesta a fost primul pas
spre lucrează într-o venă pozitiv. Este, de asemenea, a servit ca o activitate nouă pentru shims
pentru a încerca împreună. De asemenea, am avut le-tac pe o sarcină placerea de a ieși să
mănânce după aceea, ceva ce ei au evitat ani de zile.
În vizita noastră ulterioară, am discutat despre sentimentele tuturor
experiență.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Un alt obstacol foarte frecvente de tratament este regrese. Este ușor să cadă înapoi în
comportamente anterioare, în special atunci când este tendinta puternica. De aceea, o strategie
eficientă poate implica inocularea terapeutul atât el sau ea și familia împotriva tendința de a da
din nou și discutând dis modul în care aceasta ar trebui să fie manipulate. De exemplu, a fost
evident că ar putea fi extrem de shims tentați să devină din nou implicat cu furtul sau primirea
bunuri furate. Am discutat un mecanism pentru a le folosi pentru a face față cu tentația de a lua
ceva ce nu le aparțin. Această procedură a inclus în urma unui număr de măsuri pentru a rupe
ciclul de regresie.
1. Ei au fost sfătuiți ca, dacă un prieten care a fost numit cunoscut pentru probleme, acestea nu ar
trebui să accepte apelul telefonic imediat, dar suna el sau înapoi. În timp, acestea ar trebui să ne
gândim ce să spun în cazul în care această persoană a propus ceva ilegal. Acestea ar trebui să se
gândească la alegerile pe care le aveau la dispoziție și puterea de a alege. Pentru că puterea a fost
una dintre problemele majore din aceasta familie, am vorbit despre cum să-și exercite puterea lor
de a evita cu succes probleme. (De asemenea, am sugerat că membrii familiei ar putea fi teamă
să solicite reciproc pentru sprijin.)
2. Doi dintre cei declanșează care au dus la furtul au fost plictiseala și mânie. Unele dintre copii
au raportat că au comis un furt, de obicei, în timpul perioadelor când acestea au plictisit și au
avut puțin de a face sau de când au fost supărat despre ceva. De aceea, am dezvoltat o listă de
comportamente alternative pentru ei să ia în considerare, care a implicat mai multe activități
productive și metode de facilitare ods pentru a exprima furia lor.
3. Evitarea capcana de imagine de sine negativa a fost un alt domeniu de mare
ușoară pentru a preveni alunecarea. Ori de câte ori membrii familiei coborât pe ei înșiși, au avut
tendința de a da din nou în vechile tipare. Acest model este tipic. În consecință, s-au determinat
shims pentru a monitoriza reciproc negative sau neonorantă auto-talk, ca mijloc de promovare a
moralului.
4. Restructurarea gândurile lor despre necesitatea de a acționa pe Pro impuls
cu condiția alta abilitate de coping majoră. Predarea membrii familiei să întârzie în calitate
privind impulsurile lor, prin intermediul oprirea gând sau devierea de activitate a fost extrem de
eficient.
Desfășurarea orice tip de psihoterapie este adesea dificil, indiferent de cultura clientului. În cazul
în care nu au fost pentru existența unor obstacole în trata ment, de auto-ajutor ar avea loc cu mai
mult succes, iar nevoia de această carte ar fi inexistent. Terapeuții vor întâlni obstacole fără
sfârșit în cursul carierei lor în lucrul cu persoane fizice, cupluri, minciuni și familiile. De
învățare pentru a utiliza diverse instrumente și tehnici și pentru a menține un flux constant de
răbdare este, probabil, cel mai mare activ orice terapeutul poate dobândi. În depășirea obstacole,
terapeuții trebuie să accepte realitatea că prima blocuri rutiere sunt o parte necesară a procesului
terapeutic și o veșnică provocare vocării să îndure.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Subiecte speciale
DIVORȚ
Uneori, în ciuda eforturilor noastre cele mai bune pentru a salva căsătoriile aflate în dificultate,
cupluri sfârșesc cu care se confruntă divorț.
În ciuda efectelor traumatice asociate cu debutul terorismului în această țară, divorțul continuă să
clasifice ca a doua formă mai severă de primejdie pe care o poate suferi, alături de pierderea unui
copil sau un soț la moarte (Granvold, 2000). Divorțul poate avea un impact profund asupra
persoanelor și familiilor și clar trebuie să fie abordată într-un mediu terapeutic. Chiar dacă o
persoană dorește divorțul, schimbările inerente și adaptări au rezultate atât pozitive, cât și
negative. Deși consecințele pozitive ale acestor evenimente conse de viață în schimbare poate fi
predominantă, unele rezultate negative pot ajunge la proportii de criza.
Chiar și atunci când divorțul pare o rezolutie rezonabil la o intoleranță
Situația în măsură, este aproape întotdeauna traumatizant, într-o oarecare măsură, pentru toți cei
implicați, chiar și terapeut. Divorț al unui cuplu, dupa ce o cantitate semnificativă de timp în
terapie, poate simti ca un eșec la un terapeut care ia dat lui sau ei cel mai bun efort. Uneori, ca
vindecatori, am încerca să păstreze cupluri divorțează, mai degrabă decât de la care să le permită
să decidă pentru ei înșiși. Știu că am făcut asta uneori, iar acesta nu a fost întotdeauna pentru cel
mai bun. În schimb, terapeuții ar putea avea nevoie să ia în considerare a ajuta cuplurile să facă
față cu ceea ce este imigrației permanentă, spre deosebire de încercarea de a forța ceva potrivire,
care nu poate lucra.
Epstein și Baucom (2002) a introdus o abordare consolidată CBT
care integrează aspecte ale stresului familie și teoria coping (de exemplu, McCubbin &
McCubbin, 1989), cu traditionale cognitiv-comportamentale principii. Un cuplu sau de familie
este adesea confruntat cu o varietate de cereri la care trebuie să se adapteze, și calitatea
eforturilor de adaptare ale acestora este de natură să afecteze satisfacția lor și stabilitatea
relațiilor lor. Cererile pe cuplu sau de familie, de obicei, provin din trei surse principale:
1. Caracteristici ale membrilor individuali. De exemplu, o familie poate avea pentru a face față
cu depresie clinică a unui membru.
2. Relație dinamică. De exemplu, membrii unui cuplu pot avea pentru a rezolva sau de adaptare
la diferențe în nevoile celor doi parteneri ", ca atunci când unul este realizarea și carieră orientate
și celălalt este axat pe comuniune si intimitate.
3. Caracteristici ale mediului fizic sau interpersonale. Pentru
de exemplu, rude nevoiașe sau un sef exigent poate subliniem una ORL nominală, în timp ce
altele pot vedea violenta cartier ca o amenințare majoră la bunăstarea lor.
Divorțul este, fără îndoială, un factor de stres important. Cognitiv-comportamentale piste Thera a
evalua numărul, gravitatea și impactul cumulativ cereri diferite care membrii unui cuplu sau o
familie se confruntă în timpul unui divorț, precum și resursele de care dispun si de abilitati
pentru a face față acestor cerințe. În concordanță cu un model de stres și coping, crește riscul de
disfunctie cuplu sau o familie cu nivelul de cereri și a deficitelor de resurse. Având în vedere că
membrii de familie "percepțiile de cereri și capacitatea acestora de a face față, de asemenea, juca
un rol proeminent în stres și modelul coping, cognitiv-comportamentale terapeuti" competențe în
evaluarea și modificarea cognitiei distorsionat sau nepotrivit poate fi foarte eficientă în
ameliorarea familiilor polițist ING strategii.
CBT este extrem de relevant pentru persoanele care se confruntă divorț, în special
deoarece maladaptative sau disfuncționale auto-scheme, care au rămas mant dor poate deveni
activat ca urmare a cererilor de stres ale procesului (Granvold, 2000). Un exemplu perfect poate
fi văzut în persoanele care se confruntă cu stimă de sine scăzută sau vă simțiți de neiubit și
respingere frica. Acestea pot veni să se angajeze în credinta puternica "Eu nu sunt vrednic de
iubire cuiva și, prin urmare, nu va fi niciodată el în măsură să rămână căsătorit." Prin urmare, un
individ care trăiește durerea emoțională extremă de respingere poate interpreta căutarea soțului
său pentru un divorț ca fiind doar o altă măsură reafirmând că el sau ea este lipsit de valoare.
Intensitatea de sentimentul de respingere și consecințele perva sive ale unui divorț sunt capabile
de a furniza o stare de criză.
Noțiunea de divorț poate facilita, de asemenea, o criză deoarece încalcă unele dintre schemele
înrădăcinate pe care indivizii dețin despre relaționare maritale. De exemplu, una dintre zonele
tipice de conflict este ideea că "odată căsătorit, trebuie să rămână căsătorit, indiferent de ce." Prin
urmare, în cazul în care persoanele fizice divorț, ei cad din har cu alții și, astfel, să le vizualizați
înșiși ca fiind "eșecuri" și ca marcate persoane fizice. Astfel de convingeri pot da naștere la tot
felul de conținut gândire catastrofică, cum ar fi "Eu niciodata nu voi fi în măsură să mențină un
alt raport, dacă am divorț", "eu nu pot sta fara viata dragostea unui soț", "Oamenii nu vor
respecta mine "," Eu nu voi fi un părinte bun ", și așa mai departe.
Rolul CBT este special conceput pentru a aborda convingerile înrădăcinate că persoanele mențin
pe baza unor informații distorsionate și inabil tate a se adapta la o situație care poate vedea ca
fiind în afara controlului lor. A ajuta persoanele fizice să restructureze gândirea lor este o forță
principală a abordărilor CBT.
Un exemplu de soților care au fost, din păcate, în imposibilitatea de a salva căsătoria lor este
prezentată în următorul rovinietei. Soțul nu a putut trece peste infidelitatea soției sale, nici
preferința ei sexuală, iar în cele din urmă cuplul a decis să pună capăt relației maritale. În
consecință, aceste partenerii parte nevoie de ajutor cu modul de a da drumul căsătoriei și
revendica viața lor, separat unele de altele. In timp, acest fapt a dus la un rezultat pozitiv fiind
atât pentru, cât și pentru copii.
Sid și Julie au fost un cuplu de tineri la începutul lor de a mijlocul anilor '30, căsătorit de 10 ani,
cu doi copii, o fată de 7 ani și un băiat de 5 ani. Ei au fost menționate de consiliere maritală de
un prieten din cauza unui infidelitate, care a avut loc în relația lor. Sid aflat recent că Julie a fost
implicat într-o relatie extraconjugala cu un coleg de sex feminin. El a aflat de acest lucru atunci
când Julie a izbucnit în jos o noapte și divulgate în care ea a fost bisexuală și că a avut o
indiscreție cu o femeie la locul de muncă. Reacție emoțională a lui Sid de anxietate si depresie ia
cerut să vadă medicul de familie a doua zi de medicamente pentru a ajuta să doarmă. Deși el a
suspectat că soția lui ar putea fi bisexual, el a fost socat de faptul ca ea ar înșela pe el. În
descoperirea afacere, Julie, de asemenea, a recunoscut că a avut o aventură scurtă lesbiană cu o
altă persoană mai devreme în căsătorie. Această știre, Sid a declarat, pur și simplu ", a explodat
mintea mea
Am avut nici o idee, nici un indiciu. Am crezut că visez. "
În timpul evaluării inițiale, Sid a mărturisit că el a fost inițial într-o stare de șoc. Ulterior, el a
început să manifeste simptome in mai multe simi lar la cele de tulburare de stres posttraumatic
(PTSD). Chiar dacă afacerile suplimentare maritale nu constituie în mod oficial criteriile
suficiente pentru un diagnostic de PTSD, aceasta a fost, totuși, o reacție de stres acut (Dattilio,
2004b). Sid a declarat că el a devenit obsedat de ideea de a soției sale fiind cu o altă femeie și
ceea ce a însemnat acest la masculinitatea sa. El a experimentat ganduri recurente, intruzive, si
stresante în mod regulat. De exemplu, de multe ori a spus că soția lui însuși a devenit atras de
femei, pentru ca el nu a așezat-o isfy ca un om. "Eu nu sunt destul de bărbat sau ea nu ar fi privit
la femei pentru împlinire."
În timpul interviului mea inițială cu Julie, ea a făcut-o clar pentru mine că nu a fost intenția ei de
a se implica într-o relatie extraconjugala, dar a simțit că ea trăia o minciună, ramanand casatorita
cu Sid. Nu a fost o mare de tensiune în căsnicia lui Julie pentru că Sid a fost întotdeauna foarte
critic de ea. Ea a pretins că sa simțit bine în timp ce ea a fost implicată în afacere. "Pur și simplu
simțeam dreptul de a-mi", exclamă Julie. Ea a recunoscut, însă, că ea a făcut-o vina experiență
dată Sid a început să suspecteze că ceva se întâmplă.
În timpul tratamentului, accentul a fost pus pe sprijinirea atât indi
indivizii să înțeleagă dinamica, care au contribuit la încălcările din relația, precum și pentru a
procesa preferințele sexuale lui Julie. Acest lucru se concentreze incluse zonele în care unul sau
ambii soți simtit neîmplinit. Interesant, în cele din urmă a recunoscut că Sid, uneori, el a gândit
încheie riage mar pentru că pur și simplu nu a fost mulțumit cu soția lui. "Ea întotdeauna părea
să aibă mintea ei în altă parte, chiar și în timpul relațiilor sexuale." Howevei
o mare de suferinta lui Sid a fost rezultatul sentimentul său inadecvate, ca urmare a faptului că
soția lui a mers în spatele lui și a devenit implicat cu o femeie. În plus, atunci când Sid aflat că
au existat alte afaceri, el a simtit ca un "prost", și, în același timp, el a simțit rău pentru Julie,
care sa luptat cu sexualitatea ei.
În acest caz, reconcilierea nu a reușit. Nici Sid, nici Julie ar putea depăși diferențele lor. După
multă muncă și contemplație, au decis că ar fi cel mai bine pur și simplu în cazul în care a
intentat divort si a mers pe drumuri separate. Deci, poate, într-un sens, intervenția a fost un
succes prin faptul că a permis Sid si Julie a clarifica situația lor și dau seama ce ar putea fi
schimbat și ce nu a putut. Ei au făcut încercarea de a rămâne cordială de dragul copiilor.
Howevei acest lucru a fost greu pentru ei la început, par cial pentru că ambele au luptat cu
introducerea preferința sexuală a lui Julie pentru copii.
Faza Terapia de divorț a început atunci când Sid și Julie au fost în măsură să dea pentru fiecare
altul. Ideea a fost de a accentua acele aspecte ale relației care au fost compatibile și simpatic și
pentru soții să se ajute reciproc pentru a înțelege orientarea sexuală a lui Julie. Terapie de
asemenea, axat pe ideea că dizolvarea căsătoriei lor a fost o ușurare pentru ambele părți și le-a
permis să se deplaseze mai departe cu viata lor. Nemulțumiri și preferințele sexuale au contribuit
la con Julie aventura in afara relatiei, care sa încheiat în cele din urmă căsătoria lor. Interesant,
cum am început să discutăm această chestiune, Sid a declarat că, în multe feluri el crede acum că
el poate fi stabilit soția lui pentru a fi infidel. El a recunoscut că, din cauza nemulțumirii sale cu
ea, el nu a dat soția lui la fel de multă atenție ca el ar trebui să aibă și niciodată nu abordate
dezinteresul ei în el. Odată ce doi dintre ei au fost capabili să accepte faptul că nu era de ajuns, în
relația lor să-l susțină, și că acestea au fost de operare relatia lor asupra unor pretexte false,
tensiunea redusă. Atât a fost de acord că a fost o ușurare să lăsați-l să meargă. Sid și Julie, de
asemenea, a recunoscut că au avut unele diferențe ireconciliabile în personalitatea lor, care într-
adevăr nu le fac foarte compatibile între ele. În cele din urmă ei au recunoscut că ar fi, probabil,
separat cu mult timp înainte dacă nu ar fi avut copii.
Cele mai multe dintre intervențiile cognitiv-comportamentale implicate ajutând Sid și Julie să
restructureze convingeri distorsionate despre forta-montaj aceasta nava relație în ceva care pur și
simplu nu ar putea fi. O mare parte din munca noastra, de asemenea, le-a ajutat să-și reconsidere
vina și rușinea au experimentat despre divorț și preferința sexuală a lui Julie. Aceasta a implicat
spun familiile lor respective, în special a părinților lor, care erau oarecum conservatoare. Am
inclus, de asemenea, copiii din unele dintre sesiunile de terapie de familie pentru a ajuta le
orienteze în relația părinților lor nou. În general, copiii manipulate situația destul de bine,
deoarece Sid și Julie au fost civilă unii cu alții în cadrul unei proceduri de divorț lor și explicate
împreună lucrurile cât mai clar posibil pentru copii.
Odată ce aceste persoane au avut ocazia să își restructureze cred că ING și ia în considerare
unele dintre gândurile distorsionate, în care au avut ambele vor deveni implicat de-a lungul
anilor, tensiunea a fost redus, iar ei au dezvoltat o prietenie de fapt, destul de bun. Fiecare a
continuat să urmeze o viață nouă pentru el însuși.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Traducere
Divorce
Mediation
Divorțul de mediere
Uneori, în funcție de circumstanțe, divorțul poate fi o recomandare bună (Dattilio, 2006b). Îmi
amintesc că am văzut un tânăr de 70 de ani ani, care au fost căsătorite aproximativ un an. Artă și
Marietta au fost anterior căsătorit de 40 de ani, plus la persoanele care au fost, de asemenea,
prieteni. Patru dintre ei s-au reunit de multe ori să joace cărți, a ieșit social, și a plecat în excursii
împreună. Când soția lui a murit Art, Marietta și soțul ei l-consolat pentru aproximativ un an.
Acesta a fost la acel moment despre Marietta că soțul a murit de un atac de cord brusc, care a
lăsat Artă și Marietta ca soții supraviețuitori. Cei doi consolat reciproc asupra pierderii soților
lor foști și a menținut o prietenie pentru un an sau cam asa ceva. Apoi, pentru că nici nu a vrut să
iasă cu oricine altcineva, au decis că ar fi o idee bună pentru ei să se căsătorească. Ei au simțit că
acest lucru a fost ideal, deoarece acestea au cunoscut reciproc de mai mulți ani și au fost
confortabil unul cu celălalt.
Dificultățile au început după ce s-au căsătorit timp de 1 an. Am lucrat cu ei pentru un an și
jumătate, încearcă să abordeze problemele de comunicare com si toleranta, cu fiecare una care se
ocupă cu resentimente celuilalt special, despre soțul actual nu este la fel ca fostul soț. De
exemplu, Marietta a fost supărat cu art deoarece el nu a fost la fel de tolerant ca
soțul ei anterioare au fost. El a avut un temperament diferit și au avut preocupări particulare,
care au condus ei de Arta, pe de altă parte, a simțit că era insensibil și Marietta nimic ca fosta
sotie, Helen, care a fost foarte înțelegător. "Nuci".
Atunci când, după un an și jumătate, ei pur și simplu nu ar putea schimba felul lor, aceasta a fost
o decizie reciprocă, care, probabil, nu a fost cea mai buna idee pentru ei să rămână căsătorit. Mai
mult decât atât, ambele au recunoscut cu ușurință faptul că, deși au îngrijit pentru fiecare parte,
ei nu au fost în dragoste unii cu alții, și că poate acest lucru a fost ceea ce a fost absent în
eforturile lor de a susține orice navă relație mai departe. În acest moment special, cei doi au
decis că ar fi mai bine pentru a afișa rezolva căsătoria lor și să rămână doar prieteni, care s-au
dus pe de a face destul de bine.
Uneori asteptare lucrurilor pe nume este ceea ce este necesar într-un sit situaþia civilă. Nu toată
lumea poate salva o căsătorie, și, uneori, o căsătorie nu ar trebui să fie salvate, în special dacă
aceasta se bazează pe o premisă greșită gol sau reasons.1
Sensibilității culturale
Una dintre cele mai importante cerințe de lucru cu cupluri si familiile minciuni este de a rămâne
sensibil la diferențele culturale. În această eră a unui ETY diverse Soci, nu este neobișnuit pentru
terapeuti pentru a întâlni relații între persoane de orice amestec posibil de naționalități și culturi.
Conștientizare culturală este esențială în încercarea de a lucra eficient cu cupluri și familii.
Am fost norocos să fie invitat pentru a preda în mai mult de cincizeci de țări, iar multe dintre
aceste prelegeri implicat participarea mea la ĂRI vii demonstrații de tratare a cuplurilor și
familiilor din culturi mult diferite de ale mele. Unele dintre problemele care au fost ridicate au
avut de a face cu o influență occidentală asupra unuia dintre soți care merge împotriva cereale a
lui sau a culturii ei. De exemplu, un cuplu marocan, care au fost practicarea musulmani din
Casablanca, au luptat peste dorința soției tineri pentru a merge la petreceri cu prietenele ei. Soțul
ei a refuzat să permită acest lucru, dar simțit justificat dreptul de a participa la aceste partide
însuși. Acest lucru a devenit un pic de un conflict atunci când tânăra soție l contestat. Soțul, care
a fost de 15 ani mai în vârstă sotiei sale, a luat excepție de la cererile sale îndrăznețe și atribuit le
influența prietena ei aproape, care a petrecut o viață deceniu în Statele Unite ale Americii.
Ajutarea acest cuplu gasi un teren comun a fost nici feat usor. Soțul, care a fost
aproape de vârsta mea, a încercat să se alieze cu mine pe bază de vârstă și sex și a încercat să-mi
groapă împotriva soției sale, pe care el a simțit că ar trebui să cert în supunere.
Familiarizare cu o anumită cultură și care operează pe baza valorilor occidentale poate ateriza cu
ușurință un terapeut în probleme de repede. Acest lucru este adesea cazul cu mulți oameni care
au locuit de la societățile patriarhale, cum ar fi culturile asiatice și Mideastern. Uneori, atunci
cand cuplurile se căsătorească cu eco-cultural, vor moșteni anumite convingeri care pot să apară
la prostie unul dintre soți, dar transporta greutate cu celălalt soț.
Am văzut odată un cuplu, în care soțul sa născut și a crescut în Statele Unite, dar sa căsătorit cu
o femeie din China dintr-o zona izolata din Himalaya, care a menținut o multime de ritualuri
lumii vechi. Unul dintre mente lor argumente avut de a face cu faptul că soția mod repetat
stocate măturilor și mopuri cu capul în jos, în dulap, pe care soțul simțit a fost o prostie și unsan
itary, deoarece o parte a instrumentului de murdar era la zid atunci când aparținea pe podea.
Când am vorbit cu soția, ea mi-a informat că ea a fost crescut de bunica ei, care intotdeauna
forate în gândirea ei că oamenii care au făcut rău în timpul vieții lor, a trăit sub pământ și au
cuprins etaje ale iadului. De aceea, în această lume trebuie să ne întoarcem la periile de curățare
și mopuri cu susul în jos atunci când le-am pus deoparte. Acest lucru a fost un ritual că ea a
practicat încă din copilărie, care a continuat până la vârsta adultă ei în scopul de a onora bunica
ei, precum și pentru a onora "vechea lume" credința despre care nu au contact cu cei care au
făcut rău pe acest pământ. Aceasta a fost o anumită zonă de dificultate cu acest cuplu, deoarece
soțul ar deveni supărat și nu a putut înțelege Ness prostesc de activitate, dar este foarte mult
înrădăcinată în cultura Himalaya și soțul nu a reușit să fie sensibili la această problemă.
Cultura coreeană, precum și multe culturi asiatice, în general, valorile colectivismului și ne-
Ness. Formarea de relații strânse cu ceilalți, are o semnificație specială, care se extinde pentru a
deveni noi-auto. De operare ING mentalitatea într-o relație strânsă este caracterizat de un
puternic sentiment de unire, prietenie necondiționată, altruismul reciproc, și favoritism exclusivă
(Choi,
1998). Lipirea de familie este deosebit de puternic, iar membrii familiei sunt foarte protector si
apar defensivă Pentru cei din afara familiei. O altă caracteristică a culturii asiatice char este
Cheong, care constă în îngrijire personală și atent, empatica, ajutor, precum și acțiuni de
susținere și de comportament (Choi,
1998). Odată ce asiaticii se simt, o strânsă relație cu alții, ei arată apoi puternic Cheong pentru a
le. Asiaticii sunt, de asemenea, învățați să arate respect pentru părinții lor și pentru persoanele în
vârstă.
Cand terapeutii încercați să efectueze terapia de familie, inclusiv copiii și părinții lor, în această
cultură, ele trebuie să fie precauți în plus în considerare de atmosfera de familie coreeană. De
exemplu, de autoritate ents coreeni par poate vedea terapeutul ca cineva care încearcă să facă
copiii lor rebel împotriva lor. Ei se vor simți ofensați și ca și cum acestea sunt "los ING fața" în
fața unui străin cu excepția cazului terapeutul a stabilit o relație puternică cu ei (Chae & Kwon,
2006). Este important pentru terapeut de familie de a avea o sesiune individuala cu parintii
pentru a discuta despre problemele lui Dren copiii privat. Terapeutul poate explica modul în care
terapia de familie vor fi efectuate și de ce copiii ar trebui să vorbească de la sine în fața
părinților. Terapeutul trebuie să antreneze, de asemenea, copiii să nu folosească cuvinte care sunt
prea puternice pentru a descrie opiniile și sentimentele. Atunci când se lucrează cu familiile
coreene, de exemplu, o relație de cooperare și puternică cu părinții este imperativă (Chae, 2008).
Este adesea dificil să știe ce sau ce să nu spun și ceea ce s-ar putea ofensa persoane de anumite
culturi. Terapeuții trebuie să fie sensibil la losophies phi de anumite culturi în ceea ce privește
căsătoria și separare. Pentru PLE examen, pe insula mica Europene de la Malta, în sudul
Mediteranei, noțiunea de divorț nu există, din cauza predominanta de Catholi CISM pe insulă.
Totuși, în Montreal, Canada, precum și în Islanda, este foarte comune com pentru cupluri de a
trăi împreună și întemeieze o familie fără să se căsătorească în mod oficial.
Alte aspecte au de a face cu ceea ce comportamente sau acțiuni poate aduce dis
onoarea de a familiei, în special în rândul puilor, care sunt ridicate în vest ERN societate. Un
exemplu clasic este următorul caz, în care un tânăr adolescent East Indian dorit să afirme
independența ei, creând un conflict major în cursul familiei therapy.2
2Parts de acest caz apărut pentru prima dată în Dattilio (2005c). Adaptat cu permisiune de la
Springer
Știință și Business Media.
În acest caz, rolul meu ca un terapeut sa mutat la utilizarea intervențiilor care au ajutat părinții să
înceapă să restructureze gândirea lor. I-am sugerat că ei reconsidere lupta ca fiica lor ar putea fi
cu care se confruntă în lumina cereri sociale. Părinții au avut probleme cu restructurarea lor de
gândire, echivalentul cial tatăl, care a spus că familia sa ar pierde din vedere lor tradiții valori
suplimentare în cazul în care India a schimbat gândirea lui. Aceasta a fost impresia lui că fiica sa
a fost început să facă acest lucru prin mentinerea mai puțini prieteni și mai puține indiene. Mi se
părea că Goldie vrut să se mute departe de familie și că aceasta a fost o amenințare la adresa
părinților, precum și integritatea culturii lor.
La palpare un pic mai mult cu părinții, ca la motivul pentru care a decis să se mute în Statele
Unite ale Americii, au explicat că, la acel moment, oportunitățile de locuri de muncă în cazul în
care au trăit în India, nu au fost bune. Ca oportunități în Statele Unite abundă, unul dintre
prietenii tatălui sunat și l-au invitat să lucreze în această țară. Familia a decis că ar fi o idee bună
și o experiență bună pentru copiii lor să aibă acces la o educație american. Ce-a fost asta a apărut
niciodată părinții anticipat că ar trebui să se adapteze cultural, în special cu copiii lor. Ei au avut
nici o idee pe care copiii ar fi presat de către o cultură diferită, care ar intra în contradicție cu
propriile lor.
A fost o sarcină dificilă pentru a ajuta aceasta familie înțeleagă modul în care acestea ar putea fi
angajarea în anumite distorsiuni care le-ar afecta în adaptarea lor la noua situație culturală. După
ce am orientat familia a modelului cognitiv comportamentale, abordarea sarcina dificilă de
adaptare la tura lor cul nouă a fost pasul următor. Mi se pare de multe ori că, dacă mă poate lovi
cablul de motivare cu familia, ei mă vor ghida cu privire la modul în care cultura lor se va potrivi
în model. De exemplu, în timpul uneia dintre sesiunile ulterioare, l-am întrebat fiecare membru
al familiei pentru a descrie pentru mine un aspect al lui sau a ei gândirea lor, care sa desfășurat
dialogul:
DATTIu0: Cu privire de ansamblu asupra modelului CBT în minte, puteți vedea cum, uneori,
atunci când membrii familiei devin încărcată emoțional asupra unor probleme, cum ar fi cea cu
care ne confruntăm, gândurile lor și a percepțiilor pot deveni pradă la distorsiuni, care face parte
din condiției umane. Așa că lasă-mă să întreb pe fiecare dintre voi, cum v-ar putea fi personal
angajarea în gândirea torted DIS în ceea ce privește această problemă tot? [Notă: Interesant,
mama a ales sa inceapa sa vorbeasca primul. Am văzut acest lucru ca felul ei de a lăsa soțul și
copilul în afara cârlig, ceva neobișnuit în care nu cultura indiană.]
MAMA: Păi, eu știu că uneori am tendința să vă faceți griji prea mult despre Goldie și se tem că
ea va fi fie o parte a familiei noastre sau sa ne lasati toate complet!
DATTIu0: Bine, bine. Deci, dacă vă revizui unele dintre distorsiunile pe care le dis
discutat mai devreme, puteți identifica categoria aceasta se încadrează în?
MAMA: ". Overgeneralization" (se uită la tatăl pentru aprobare) Ei bine, poate un tânăr dintre ei,
cum ar fi "gândirea dihotomică" sau
[Tatăl nu a spus nimic, dar am dedus din tăcerea lui că el a fost de acord. Deoarece mama a ales
să facă vorbesc de ambii părinți, am citit acest lucru ca pe o modalitate de a feței tatălui
economisire. De asemenea, am știut că ar fi o greșeală majoră să se confrunte cu tatăl și l-au pus
pe loc. În consecință, am vorbit cu tatăl, prin mama, care a fost un succes.]
DATTILTO: Bine, sunt de acord. Și din nou, știți că atunci când emoțiile sunt mari, mai ales
atunci când vorbim despre familie, avem tendința de a se angaja în distorsiuni. [Apoi am întors la
Goldie și a cerut părerea ei despre aceste distorsiuni.] Goldie, puteți vedea în cazul în care ați
putea fi angajarea în același tip de comportament?
GOLDIE: Cred. Dar eu nu cred că sunt la fel de rău ca acestea sunt.
DATTIu0: Ei bine, poate că nu în ochii tăi, dar cu siguranță în ochii părinților tăi s-ar putea să
fie. Să ne uităm la unele dintre voi gândurile și comportamente și să vedem dacă le putem lega la
orice distorsiuni. De exemplu, declarația ta despre părinții tăi te tratează ca și cum sunteți un
copil-ar putea fi faptul că exagerate?
GOLDIE: Poate-bine, da-e doar că mă atât de supărat cu ei tot timpul.
DATTILIO: Ei bine, hai să examinăm unele dintre gândurile care trec prin dvs.
mintea. De exemplu, ce fel de lucruri nu îți spui despre părinții tăi?
G0LDIE: Nu știu. Mă simt un fel de la fața locului, să-l spun aici, plus eu nu sunt sigur. Trebuie
să mă gândesc la asta.
DATTILT0: OK, hai să încercăm asta. Cum înregistrarea despre gândurile tale într-un formular,
cum ar fi aceasta? [În acest moment am avut posibilitatea de a introduce familia la înregistrare
Gândul disfuncționale (a se vedea apendicele B) 0.1 terapie Cogni tiva utilizeaza o mare de teme
pentru acasa. Teoria de bază susține că trebuie să practici dificile negativ de auto-mente de stat,
sau ceea ce noi numim gânduri automate, la fel de mult ca tine le-au folosit în trecut. O
modalitate de a face acest lucru este prin scrierea în declarația corectată de fiecare dată vă
confruntați cu un rezultat negativ de auto-declarație sau, în acest caz, o denaturare cognitivă.
Așa că aș dori să utilizați formularul de ING după cum urmează situații apar. Apoi, de fiecare
dată când o situație este întâlnită în care aveți un gand negativ automat, scrie-l jos. Începând cu
coloana din stânga, înregistrează situație sau eveniment în care ai avut gândul, iar în coloana
următoare a pus exact ceea ce a fost crezut. În continuare, încercați să identifice tipul de
denaturare vă implicați în și răspunsul emoțional pe care îl însoțește. Apoi, încercați să conteste
acest gând sau convingeri prin cântărirea dovezilor care există în favoarea acestuia. După aceea,
scrie un răspuns alternativ, folosind orice nou TION informații care le-ați adunat. Are vreun sens
pentru tine?
GOLDIE: Da, dar am putea alerga prin ea o dată, astfel încât sunt sigur că am avea
dreapta?
DATTILT0: Desigur. Să încercăm un exemplu.
TATĂL: Ceva sa întâmplat săptămâna trecută cu Goldie, atunci când ea a venit într-o stare de
asediu TLE luminat trecutul ei și i-am spus ceva despre ea fiind de 5 minute de întârziere. Ea a
început să, ei bine, ceea ce eu numesc ridice la autoritatea mea prin încercarea de a reduce la
minimum ceea ce a făcut, spunând că a fost doar de 5 minute și nu era mare lucru.
DArrILTo: Deci, hai să ne totul pe hârtie. (Ei umple în registrul disfuncție Gândul operațional ca
un grup.) Asta e excelent. Nu vă văd pe toți cum am încercat să restructureze o parte din
gândirea noastră și modul în care pot fi de ajutor în dezamorsarea-o situație volatilă altfel?
MAMA: Dar dacă într-adevăr ne-a fost Goldie sfidând? Adică, cum știm că e corect?
DATTILIO: Bună întrebare! Ne-am adunat informații pentru a sprijini credințele noastre alterna
tive, și unul dintre lucrurile pe care le-ar putea face este, așa cum soțul tău indicat pe foaia,
vorbesc cu Goldie despre ceea ce intențiile ei au fost în ajunge târziu acasă. Acest lucru poate fi
aplicat la toate de tine la un moment sau altul, în timp ce recunoaște voi angaja în gândire
distorsionată. Am validitatea a ceea ce voi spune. Acest lucru poate face o diferenta
monumentală în modul în care interacționează și schimbul vostru emotional.
Din acest punct, terapeutul începe să monitorizeze membrii familiei în contestarea declarațiile
lor de credință în mod demonstrat aici. Dur ING acest proces, sentimente și emoții, precum și
abilități de comunicare și strategii de soluționare a problemelor, sunt abordate. Misiuni periodice
pentru acasă sunt, de asemenea, folosite pentru a ajuta membrii familiei în procesul de învățare
pentru a contesta gândurile lor dis torted mai spontan. În cele din urmă, terapeutul merge fiecare
membru al familiei, prin aceasta tehnica specifică pentru a asigura utilizarea lor corectă. În plus,
utilizarea unor tehnici comportamentale, cum ar fi mutarea de roluri membrilor fam ilia și
responsabilitățile, au devenit o parte integrantă a regimului trata ment, în acest caz particular.
Conceptul de bază generală este că, cu schimbarea și modificarea gândirii disfuncționale și
comportamente, nu va fi un conflict de familie mai mic.
Cheia de lucru cu oameni din alte culturi este de a rămâne mintea ful de convingerile culturale
mai mari, precum și contextul specific al familiei, și să adapteze abordarea în mod
corespunzător. Cu această familie, de exemplu, ar putea implica extinderea rolurile frați mai
mici, care ar putea fi în curând vin în adolescență lor. Creșterea responsabilitățile frați mai mici
ar putea fi privite ca cultural adecvat pentru familie și ar putea servi pentru a reduce presiunea
asupra Goldie și pentru a permite spațiu pentru a individualiza ei la fel de mult ca familia ar
permite.
În acest caz particular, abordarea cognitiv-comportamentală activat
membrii familiei să se restructureze modul de gândire într-un mod care a servit pentru a reduce
tensiunea. Când tatăl a fost capabil să se liniștească că nevoia de a afirma Goldie independența ei
și se potrivesc cu colegii ei nu a fost necessar ilia o indicație că ea a fost abandonarea valorilor
culturale ei, familia relaxat și tensiunea potolit. Goldie, de partea ei, a fost, de asemenea, în
măsură să se concentreze mai mult pe relatia ei cu familia ei și cu privire la modul de a găsi un
echilibru între legăturile de familie și timp cu colegii săi.
Problemele de putere și de control au fost, de asemenea, abordate, în special în
ei referitoare la rolul părinților în familie și menținerea pentru copiii lor. Examinarea schemele
de familie cu privire la normele și standardele au ajutat în procesul de restructurare-le ușor, astfel
că au permis flexibilitate pentru unele flex. În ultima sesiune de familie au raportat că situația a
fost obtinerea mult mai bine.
În rezumat, lucrul cu familiile din orice cultură, care în mod semnificativ variază de la cultură al
terapeutului impune nu numai conștientizare culturală, ci o abordare bazată pe colaborare, care
permite pentru convingerile familiei individului culturale pentru a informa obiectivele de
tratament și de proces. Abordarea cognitiv-comportamentala este ideal pentru un astfel de proces
de colaborare, deoarece materialul este generat de client gânduri proprii automate, nu, unele
ideologie predeterminat. În plus, răspunsurile raționale sunt, de asemenea, create de client, astfel
încât acestea sunt coerente și credibile pentru familie. Răspunsurile raționale pot include
convingeri spirituale sau religioase, care sunt în concordanță cu schimbările de comportament
dorită, care, pentru familii asiatice indiene, pot include aspecte de reducere a furie / resentiment,
prin acceptarea cuiva "dharma", sau de serviciu, în viață, sau de a fi capabil de a depăși
provocări prin menținerea o credință religioasă într-o mai mare poweic încorporarea de credințe
spirituale și normelor culturale este vitală pentru aplicarea eco-cultural al tehnicilor de CBT și
face acest tratament o abordare extrem de versatil si universal responsabil.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Traducere
DEPRESSION,
PERSONALITY DISORDER, AND
În timpul cursului de familii de tratare, acesta nu este mai puțin frecvente pentru a întâlni unul
sau mai mulți membri ai unei familii, care suferă de o tulburare mintală. Una dintre cele mai
frecvente tulburări acoperite pe larg în literatura de specialitate este de depresie. Nu a fost
recunoaștere suplimentară a depresiei în probleme de relatie, care apar frecvent. Încă din anii
1970, sa demonstrat ca femeile care au experimentat depresie au raportat probleme în căsniciile
lor, cu o legătură directă între depresie și relațiile intime (Weissman & Paykel, 1974; Brown &
Harris, 1978). Momentan nu sunt recenzii mai multe în literatura de specialitate care susțin
corelația dintre depresie și funcționarea civila, de cele mai multe care este subliniat într-un text
editat de plaja (2001). Weissman (1987, p.. 445) a stabilit că în continuare a fi într-un "mariaj
nefericit" a fost unul dintre factorii de risc pentru depresie majora. Whisman (2001) sa angajat
într-o meta-analiză a 26 de studii care sa intins, care implica mai mult de 3700 de femei si 2.700
de barbati. Fracțiunea dissatis civilă a fost indicat la răspundere pentru aproximativ 18% din
variația în simptomele depresive soțiile și 14% din variația în depresie soților simptome sive.
Rezultatele au sugerat o asociere puternică între simptome depresie sive, precum și
nemulțumirea civila.
Studii suplimentare au examinat impactul bolii depresive majore pe
soții de pacienți depresivi. Rezultatele au indicat că bărbații și femeile care traiesc cu depresie
deprimat experienta partenerilor în mod diferit și variat, în percepțiile lor de calitatea relației
maritale și în tiparele lor de gândire. Soțiile soților deprimati au avut tendinta de a se retrage de
la viața socială și de a experimenta vina, frica, anxietate, singurătate și mai mult de soții de soții
depresivi (Fadden, Bebbington, și Kuipers, 1987). Addi studii internaționale indică faptul că
există mai multe stiluri de gândire depresive in randul femeilor care traiesc cu barbati depresivi
(Dudek et al., 2001). Studiul de Dudek et al. (2001) a indicat că boala unui om depresive si
asociate
o femeie (de uz casnic și parteneriat intimitate). Când un om se găsește într-o situație similară,
el se descurca singur prin cufundarea în activități în afara casei (de exemplu, cariera, prieteni,
sport), desen satisfacție din aceste puncte de vânzare externe. În plus, o abordare soțului de a
rezolvare de probleme pot fi diferite ORL și mai constructiv, astfel încât actul atrage atenția
departe de preocupările maritale (Katz & Bertelson, 1993). O femeie, cu toate acestea, pot fi mai
predispuse să se concentreze pe experiența evenimentelor negative, concentrându-și atenția mai
mult pe emoțiile ei și abilități de coping interne, astfel cauzând-o să fie mai afectată în mod
negativ de evenimente (Nolen-Hoeksema, 1987).
Cele mai multe regimuri de tratament sugerează faptul că terapia poate oferi membrilor unui
cuplu sau o familie, cu o înțelegere a naturii de depresie și rolul său în relația lor, și le poate
ajuta în negocierea lor relație relație să se ocupe mai eficient cu problemele ridicate de depresie (
Coyne & Benazon, 2001). Coyne și Benazon (2001) sugerează în continuare că, oferind individ
deprimat într-un cuplu sau o familie cu un "rol de bolnav limitat", așa cum se face în mod curent
terapia interpersonala pentru depresie, poate fi un beneficiu special în CBT. Acest lucru implică
Cupluri ajută sau membrii familiei să așteptări mai mici și renegocieze responsabilități în relație,
cu coexistența de terapie individuala pentru persoana care este deprimat. CBT tradițională pentru
depresie se recomandă, împreună cu rutina de restructurare cognitivă și reajustarea așteptările și
atribuțiile pentru soțul rămas și membrii familiei în terapia.
Membrii de familie ar trebui să lucreze la relațiile lor ca o modalitate de a asista la ING
recuperarea individului deprimat. Ar trebui să existe un accent pe intensitatea conflictului lor,
depreciere a individului deprimat, și frustrarea soțului sau a altor membri ai familiei. Uneori,
acest lucru poate fi cel mai bine tratate prin întâlniri separate cu membrii familiei sau ING hav
un soț cojoin partenerul lui sau a ei în terapia individuală propria pentru depresie. Membrii
familiei pot beneficia de învățare necesare pentru a face fata aptitudini speciale pentru a trăi în
mod eficient și uman, cu un individ deprimat. Membrii de familie trebuie să ia, de asemenea,
responsabilitatea pentru propriile roluri în dificultăți în relația, în afară de cele care depresia in
sine a creat.
Aventuri extraconjugale
Din păcate, terapeutii se confruntă adesea cu situații ĂRI cuplu sau o familie in care unul sau
ambii parteneri au devenit implicat într-o afacere extramari Tal. În multe feluri, acest lucru poate
constitui o criză, în funcție de când și în ce condiții acel cuplu / familie intră în tratament. Mai
multe dintre vignete de caz utilizate mai devreme în această carte se referă la situații de tate
necredincios.
Terapeutii care se confruntă familiile în care infidelitatea a devenit principala problemă de multe
ori necesitatea de a aborda situația imediat. Național stud delegate au descoperit ca aproape un
sfert dintre soți și mai mult de 1 din
10 sotii au avut aventuri extraconjugale in timpul casatoriei lor (Laumann,
Gagnon, Michael, & Michaels, 1994; Smith, 1994). Afacerile extraconjugale sunt considerate a
fi printre cele mai frecvente probleme aduse la terapie de cuplu, iar acestea sunt văzute ca al
doilea cel mai daunatoare pentru relații. Numai abuzul fizic are un efect negativ mai mult de
afacerile extraconjugale. În mod evident, atunci când ambele probleme exista, abuzul fizic este
mult mai profundă a doua.
Deși estimările variază, afacerile sunt raportate pentru a duce la divorțuri putin de doua ori rata
de orice altă problemă (Whisman et al., 1997). Mai multi cercetatori au investigat efectele și
tipurile de intervenții în procesul de recuperare în urma unei relații extraconjugale (Sticla, 2000,
2002, 2003; Gordon
& Baucom, 1998, 1999; Olson, Russell, Higgins-Kessler, & Miller, 2002).
Sticla a scris în mod special cu privire la efectele traumatizante ale delity civila Infi ambilor
parteneri și despre faptul că stresul poate fi o aventura manifesta într-o varietate de simptome.
Acest lucru este deosebit de important atunci cand simptomele implică evitarea de exprimare
afectivă sau de intimitate, care au fost mult timp legat de satisfactia relația diminuat (Gottman &
Levenson, 1986).
Prin interviuri în profunzime cu persoane care au experimentat infidelitatea conjugala, Olson et
al, (2002). Au descoperit că există un proces în trei etape în urma divulgării de o afacere,
incepand cu "roller coaster" emoțională și proces-verbal prin intermediul unui moratoriu înainte
ca eforturile la consolidarea încrederii sunt recunoscute. Este în perioada inițială roller coaster că
multe dintre simptomele de stres posttraumatic sunt susceptibile de a fi observat pentru prima
dată. Răspunsuri imediate la dezvăluirea unui partener de infidelitate, sau a unui TION indiscre,
au fost adesea considerat a fi intens încărcată emoțional, și este în această fază că multe dintre
rezultatele negative ale afacerii sunt cele mai ORL appar. În perioada de după divulgarea,
partenerul poate confrunta soțul ofensatoare și furia expres, precum și încercarea de a gestiona
sentimentele contradictorii. Răspuns la trădare include emoții puternice și comportamente, dintre
care multe trebuie să fie abordate inițial în faza de terapeutică. SEV texte excelente bilaterale au
apărut în literatura de specialitate ca infidelitatea adresa in relatii, cum ar fi dupa Afacerea de
Janice Avram-primăvară (1996), împreună cu continuarea, cum pot eu te iert de Janice Avram-
primăvară (2004). O altă carte superbă este obtinerea trecut Afacerea: un program pentru a vă
ajuta Cope, vindeca si Move On-impreuna sau separat de Snyder, Baucom, și Gordon (2009).
O etapă moratoriu, de obicei, urmează, în care nu există reacție mai emoțional și mai puține
tentative de a face sensul infidelitate. Acest lucru este tipic Cally caracterizează printr-o perioadă
de calm și de acceptare, care este de multe ori punctul în care unele intervenții cognitiv-
comportamentale pot fi uti
lized.
Este important, ca parte a tratamentului, întotdeauna să recunoască și să rămână sensibili la
efectul pe care o aventura extraconjugala a avut pe soțul ofensat. În același timp, este important
de a sublinia ideea că afacerea este un simptom al unei probleme mult mai mare, care stă la baza
relației și trebuie să fie abordate. O astfel de înțelegere poate ajuta în procesul de mișcare înainte
și nu locuință pe simptom. Acest lucru este de multe ori echilibrul pe care terapeutii trebuie să
lovească între soți, în special pentru că cel care a fost jignit poate tinde să se perceapă ca terapeut
minimizarea efectelor afacere și merge mai departe. Prin urmare, contractele de comportament
sunt adesea util să structureze cât de recurente doare sau leziuni pot fi adresate, astfel încât
termenii contractului, nu împiedică progresul și tratament.
Uneori, efectele unei relații extraconjugale pe unul dintre soți poate fi devastator, care contribuie
la simptome severe, după cum a demonstrat cazul Sid și Julie de la p.. 175. De fapt, am scris pe
această temă dacă o aventura extraconjugala poate crea aproape PTSD simptome asemănătoare
(Dattilio,
2004b).
De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în conformitate cu tema pe care o aventura in plus
marital este adesea un simptom al unei probleme mult mai profund, multe din SIC CLAS tehnici
cognitiv-comportamentale pentru terapia de cuplu sunt adesea utilizate. În situații care implică
familiile, terapia de familie poate fi, de asemenea, utilizate în ajutor ING a altor membri ai
familiei, mai ales puii, vindeca în urma infidelitate. Desi detaliile afacerii nu pot fi partajate cu
alți membri ai familiei, cu siguranță, căderile de infidelitate trebuie să fie abordate, împreună cu
sentimentele copiilor și gândurile legate de chestiunile implicate, cum ar fi loialitatea, limitele,
aspecte de insecuritate, și incertitudinea viitorului.
Abuzul de substanțe
Terapeutii de familie se confruntă, fără îndoială, cazuri în care abuzul de droguri sau de alcool
este un factor care contribuie la o disfuncție în dinamica familiei. Deși tratamentul abuzului de
substanțe se face de obicei pe o bază individuală pentru pacient identificat, anumite tehnici și
intervențiilor folosite în cou PLE și terapie de familie poate fi utilizat în timp ce agresorul
substanță identificată este în tratament individual. Accentul acestei secțiuni este pe acele
specifice intervențiilor cognitiv-comportamentale care pot fi utile în relațiile cu MIP cou care au
probleme de abuz de droguri.
Cercetările au sprijinit ipoteza că includerea unui soț și a membrilor de familie, în tratamentul de
alcool sau de clienți potențiali toxicomanii "la un rezultat de tratament ceva mai bine (Steinglass,
Bennet, Wolin, si Reiss, 1987; Noel & McCrady, 1993). De obicei, membrii soțul și familia nu
sunt punctul central al tratamentului, cu toate acestea, atunci când vin pentru cuplu sau terapia de
familie, problema abuzului de substanțe are implicații deosebite. Aspecte specifice ale
tratamentului pot pune accentul pe modificarea a toxicomanii "comportamentul, precum și soțul
și membrilor familiei comportamente care pot declanșa sau să consolideze utilizarea substanței.
Trebuie subliniat faptul că soții "și membrilor familiei comportamente nu produc alcool sau
substanțe utilizate, dar poate, fără intenție, recompensa sau activați clasic substanței sau alcool.
Comportamente care implică protejarea agresorului de la secvențe con negative, trebuie să fie
evidențiate, împreună cu soțiile și ajutând membrii de familie să înțeleagă rolurile și partea care
îl joacă în procesul de abilitare. Acest lucru este în cazul în care locul de muncă specifice
enumerate mai devreme in schemele de text cussing DIS, în special individuale, precum și
scheme de relație, este extrem de important.
De asemenea, este important să se concentreze asupra aspectelor în cuplu sau de familie
relație care ar putea avea nevoie de îmbunătățire în ceea ce privește evitarea recidivei și
necesitatea utilizării substanței (Paolino & McCrady, 1977). Creșterea valorilor pozitive și
recompense în relația poate ține loc de comportamente de consumul de substanțe. Intervenții
suplimentare de tratament, cum ar fi ING tren asertivitate și rezolvare de probleme, care sunt
discutate în această carte, sunt extrem de importante în abordarea problemelor în relațiile pe care
centrul de la abuzul de substanțe.
Există, de asemenea, chestionare diferite și stocurile care abuzul de alcool și adresa substanță,
dintre care una este potabilă Modele de ches tionar (DPQ; Zitter & McCrady, 1993). Acesta este
un inventar care ambii soți completeze pentru a identifica elementele pe care le cred pot fi
asociate cu consumul de alcool, atribuirea unui grad de importanță pentru fiecare set de
elemente. Zece domenii majore sunt implicate, inclusiv mediul, locul de muncă, rilor financiare
FAC, stările fiziologice, situații interpersonale, probleme maritale, relaŃii relațiile cu părinții,
probleme cu copii, factori emoționali, precum și recentele tensiuni majore de viață (Zitter &
McCrady, 1993). Acest inventar, de asemenea, se concentrează pe consecințele majore pozitive
și negative ale consumului de alcool, în con, pentru a identifica agenții de întărire, care pot
contribui la consumul de alcool și regresează.
Există, de asemenea Chestionarul Comportament soț (SBQ;. Orford et al,
1975). Acest chestionar enumeră comportamente diferite, care indivizii s-ar putea folosi pentru a
controla sau a face față cu consumul de alcool de către un soț. Momentan nu sunt separate rata
de formulare a dat soților, care se referă la tipurile și frecvența de comportament fiecare soț
busing lui nona în ultimele 12 luni. Aceste articole, din nou, centru de pe comportamente
specifice, care nonabusing soții se pot angaja în care declanșează sau să consolideze băut, sau
contribuie la recidiva.
Alte tehnici, care sunt foarte eficiente de control sunt procedurile stimul
duri, rearanjamente de urgență, de restructurare cognitivă, și utilizarea
comportamente alternative, așa cum sa subliniat în O'Farrell și Fals-Stewart (2006) și
Beck, Wright, Newman, și Leise (1993).
Alte aspecte ale relației, care trebuie să fie abordate sunt obvi până atunci schimbările în
dinamica relației din cauza consumului de substanțe. Atunci când există o singură substanță,
abuzând de partener într-un cuplu, experiența partenerilor a crescut de stres si a scazut nivelul de
bucurie, atât unul cu altul și de viață în general. De obicei, partenerul care nu utilizează pot simti
abandonat sau neapreciat cum escaladează de consumul de substante, deoarece de mai mult timp
se acordă abuzului de substanțe decât la nava relația. Probabilitatea de violență crește
proporțional cu alegerea substanțelor, indiferent dacă legal sau ilegal, precum și durata de timp
substanța este folosită, precum și structura personalității individului comorbid. Lipsa de timp,
energie, si ingrijire a relației de multe ori duce la o distanta emotionala, alienare, și
resentimentele care sunt dificil de deescalate fără asistență externă.
Situația devine și mai dificilă atunci când ambii parteneri într-o relație relație sunt toxicomanii și
pentru a găsi că acestea trebuie să fie în stare de ebrietate sau de mare pentru a vedea semne de
afecțiune sau să vorbească despre problemele din relația nava. Aceasta, din nou, este un aspect
care necesită o intervenție individuală pentru ambii soți în timpul tratamentului relația. Multe
dintre protocoalele utilizate cu persoane fizice pot fi, de asemenea, utilizat cu cupluri. A se vedea
capitolul excelente de Mor Gillo-Freeman și Piatra (2007), precum și textul populare de Beck et
al. (1993).
INTERN ABUZ
Abuz în familie și violența sunt în creștere într-un număr de țări, alin cial în Statele Unite ale
Americii. Datele dintr-un Violența împotriva sondaj național recent de femei indică faptul că, în
timpul vieții lor, 22,1% dintre femei experiență violență fizică riența, 7,7% sunt violate de către
partenerii lor intimi, iar 4,8% sunt urmarita (Tjaden & Thoennes, 2000). Ar trebui remarcat
faptul că violența între soți poate merge, fie un fel, deși marea majoritate a cazurilor raportate de
obicei, implică violența masculină împotriva partenerilor de sex feminin.
Intervenția terapeutică este extrem de important în materie, cum ar fi acest lucru
deoarece, fără intervenția, ciclul de violență de obicei, continuă pe o perioadă extinsă de timp.
Efectul de violență asupra victimei este adesea profund și poate duce la psihologice, precum și
problemele de sănătate fizică,. Adesea, victime ale abuzului în familie elaboreze norme cognitive
"," derivate dintr-o varietate de surse, inclusiv mesajele de la societate, în general, formale și
informale "ajutoare", și bătăuși (Hamberger & Holtzworth-Monroe, 2007). Acest lucru este
adesea motivul pentru cuplurile care se prezinta pentru tratament nu raportează întotdeauna ca o
problemă de abuz prezentarea. Epstein și Werlinich (2003), de exemplu, a constatat că numai 5%
din persoanele de asteptare o clinica universitară de a solicita terapia de cuplu citată abuz în
răspuns la un chestionar deschisă privind problemele care prezintă. De aceea, pentru a crește
probabilitatea de dezvăluire, tehnicile de evaluare ar trebui să utilizeze procedurile de evaluare a
structurate și multimethod. Soții ar trebui să fie îndreptate pentru a finaliza auto-raport separat și
în măsuri pri etăți private, fără o colaborare. Acestea ar trebui să fie, de asemenea, administrat
bine cotate măsuri, cum ar fi conflictele Tactica Scala-revizuit (CTSR;. Straus et al,
1996). O listă detaliată a măsurilor poate fi găsit în La Taillade, Epstein, și
Werlinich (2006, p.. 398).
Prin urmare, abordarea cognițiile care se referă la atribuțiile de responsabilitate pentru violență
sau pentru păstrarea relației împreună sunt importante, împreună cu ipotezele privind
incapacitatea soțului individului de a supravietui in afara unei relații violente. Probleme de
dependență și de loialitate, de multe ori însoțită de distorsiuni cognitive, sunt aspecte care
trebuie să fie abordate. Hamberger și Holtzworth-Monroe (2007) discuta despre o serie de
domenii care trebuie abordate, printre victime ale violenței în familie. Aceste aspecte afectează
atât victimă și făptuitor și dinamica esențiale ale relației. Este esențial să se abordeze cogniții ale
soților violente, care pot crește riscul de comportamente continue săvârșirii, care au, de
asemenea, un efect profund asupra descendenților familiei lui.
Se recomandă ca prim pas în rezolvarea problemelor de abuz este întotdeauna de a asigura
siguranța. Asigurându-vă că ambii soți sunt în siguranță de la blana abuz Acolo poate implica
contractarea, precum și de separare, și văzându-le de tratament, fie cu un alt partid sau prezente
într-o altă locație decât un cadru intim de birou. În funcție de dinamica abuz, de separare poate fi
un prim pas pentru a lua. Planificarea de siguranță poate implica, de asemenea, utilizarea de
adăposturi.
Al doilea pas este de a dezvolta un plan de intervenție care toate părțile pot conveni la. Acest
lucru poate implica, de asemenea, o evaluare pericol și o determinare a potențialului de violență
în viitor. De multe ori, persoana care este autorul real al abuzului fizic suferă o evaluare a
pericolului, dar este de asemenea important pentru a înțelege rolul victimei lui sau a ei, în special
procesul de care să permită și contribuțiile sale la escaladarea în procesul de abuz fizic. După ce
a fost stabilit că intervențiile sunt în vigoare pentru asigurarea siguranței și un plan de acțiune de
cooperare a fost stabilit, tipice tehnici cognitiv-comportamentale pentru abordarea relației
funcția de dis și declanșează pentru izbucnirile abuzive sunt respectate. Recomandând terapie
individuală pentru fiecare soț este de asemenea important. Cognitive restructurare ING a
procesului de escaladare comportamentală, în termeni de interacțiune comportamentală
subsidiar, este de preferat. În plus, tehnicile de inoculare a stresului pot fi utilizate, precum și
metode de devictimization a soțului ponosită.
Atunci când tratamentul progresează la punctul în cazul în care ambii soți poate fi văzut în
aceeași cameră terapeutul poate exercita prudență, permițând soțul liliacul trată să plece înainte
făptuitorul, astfel încât el sau ea poate ieși sediul în condiții de siguranță.
În cele din urmă, este esențial pentru toate terapeuti pentru a se asigura că măsurile de precauție
de siguranță
ĂRI sunt la locul lor pentru propria lor bunăstare, precum și. Terapeuții trebuie să fie grija de a
respecta ful instinctele lor și nu își permit să fie pus într-o poziție de pericol.
Terapeutii care pot fi frică pentru propria lor siguranță, în ceea ce ar putea deveni un potențial în
mod substanțial de schimb încălzită în timpul oră terapeutice, trebuie să trateze această problemă
ca fiind real. Dacă este necesar, acestea pot reduce amenințarea de insistând că faza inițială a
tratamentului cu bătăuși violente se desfășoară în locații diferite, folosind telefoane difuzor.
În plus, fiecare soț trebuie să-și asume întreaga responsabilitate pentru rolul său în propria ciclul
violenței. Autorul infracțiunii este în ultimă instanță responsabil pentru lui sau ei propriile
comportamente violente. Victima este responsabil pentru luarea de măsuri pentru a asigura
siguranța lui sau a ei proprie, fie prin prevenirea și evitarea unor strategii asigurare sau de a
scăpa de orice abuz potențial.
Unele dintre lucrările recente de Andrei Christensen și asociații evidențiază aspectele empatică
aderare, dezlipire unificat, și construcții de toleranță în munca lor cu Cupluri (Christensen,
Sevier, Simpson, si Gattis, 2004). În această abordare, autorii sugereaza ca terapeutul provoca
sentimente asoci ate cu probleme de cuplu. În acest caz, acestea ar implica dinamica de schimb
abuz. Ideea este de a aduce la suprafata sentimente neexprimate orice care ar putea fi nutrite și
pot construi mai târziu, și să contribuie la izbucnirile explozive abuzive. Scopul este de a obține,
apoi, de la parteneri, mai constructive și răspunsuri simpatici reciproc în avans a ecranului
dinamic merge prost. Acești autori sugerează având în Parteneri de dis înjurătură probleme de
verbalizare a sentimentelor "hard" și "gânduri rigide" pe care le experimenta și apoi încercați să
se uite la mai moale, mai multe gânduri și sentimente vulnerabile care pot coexista cu cele mai
aspre. Acest exercițiu îi ajută pentru a echilibra gândurile și emoțiile.
Unificat detașament
Toleranță Clădire
Sesiunile inițiale. Pe parcursul primelor două sesiuni, soți sunt prezentate cu o imagine de
ansamblu a programului de tratament cognitiv-comportamentală și structura ședințelor (de
exemplu, revizuirea temele care a fost stabilit la reuniunea precedenți pre). O istorie a relației
este luată, inclusiv un accent pe punctele forte, precum și a problemelor de prezentare, care va fi
punctul focal al tratamentului. În plus, soții completează un contract de nu-violență (inclusiv
ING un angajament de a reduce agresivitatea verbală).
În plus, soții sunt în mod special predate cognitive și comportamentale
strategii de gestionare a furiei, inclusiv, dar nu limitat la, auto-adevăr procedurile de ING, în
pauze, și restructurarea cognitivă a furiei-gânduri care solicită (Epstein & Baucom, 2002;
Heyman & Neidig, 1997). Soții sunt prevăzute cu studii suplimentare cu privire la consecințele
de forme constructive față de distructiv de comunicare și sunt predate strategii pentru izolarea
eficiente a conflictelor (de exemplu, face o declarație de conciliere, mai degrabă decât cu piston
un mesaj negativ din partea partenerului). Acestea sunt în continuare instruiți pentru a practica
strategiile de management al furiei între două ședințe, ca o temă pentru acasă.
Sesiunile 3 și 4. Competențe expresive și receptivi sunt predate (Bau
com & Epstein, 1990; Epstein & Baucom, 2002; Dattilio & Padesky, 1990) și repetat în timpul
ambele sesiuni. Soții începe practicarea abilitățile nou dobândite cu subiecte relativ benigne. În
timp ce progresul, sem cuprindere a subiectelor crește, astfel încât aceștia să poată exersa
abilitățile cu subiecte care implică moderată până la severă conflictului). În timpul acestor
sesiuni, temele se concentrează pe practica suplimentară a abilităților de comunicare, precum și
utilizarea în continuare a tehnicilor de management al furiei.
Sesiuni S prin 7. Începând cu a cincea sesiune, soții sunt
predate de rezolvare a problemelor (Baucom & Epstein, 1990; Epstein & Baucorn, 2002) pentru
rezolvarea conflictului, fără abuz. Partenerii sunt antrenat în cornbining comunicare și de
rezolvare a problemelor de competențe și în aplicarea acestor competențe la subiectele ce în ce
mai conflictuale. Un accent este pus pe aplicarea acestor competențe în zonele soților motive de
îngrijorare cu privire la relația lor.
Există un accent specific privind identificarea și modificarea cognițiilor soților negative, care
interfereaza cu rezolvarea de probleme. Fiecare Sion SES se încheie cu planurile de alocare
hornework soților "pentru săptămâna următoare și un angajament reînnoit de a utiliza abilitățile
lor de gestionare a furiei ori de câte ori este nevoie.
• Sesiuni de 8 până la 10. În sesiunile finale ale protocolului, soții continua cu aplicarea de
comunicare și probleme SOLV competențe ING. Acest lucru este completat cu recuperare de
relații și strategii de îmbunătățire. Medicii sublinia recuperarea de la evenimente traumatice,
inclusiv violența domestică trecut, precum și necesitatea de a-și exercita răbdare ca soți lucrează
împreună pentru binele comun al relației. Clinicienii încuraja vârsta partenerul anterior abuziv de
a fi empatic și de susținere atunci când destinatarul înainte de abuz continuă să prezinte
simptome de traume (de exemplu, tresărire și răspunsuri anxietate, retragerea defensiv) și pentru
a asista partenerul lui sau a ei în mod corespunzător în eforturile de a face față cu mai multe
simptome în mod eficient.
Cititorii sunt, de asemenea, referire la unele din literatura de specialitate amenzii altele,
inocularea stresului și controlul furiei schițat de Novaco (1975) și Baum Meichen (1977).
Terapeutul se poate referi, de asemenea, la activitatea Dutton (2007) privind personalitatea
abuziv.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Traducere
COUPLES
AND FAMILIES IN CRISIS
Ocazional, terapeutii pot fi confruntat cu familiile care vin în timpul unei crize. În cazul în care
sesiunea de criza este prima vizită a unui terapeut, cu o familie, atunci, în mod evident,
protocolul va abate semnificativ de la cursul tipic. Deoarece situații de criză, nu permit, de
obicei, posibilitatea de a efectua un istoric detaliat sau pentru a forma o conceptualizare caz a
funcționării unei lui cuplu sau ly familiile general, o abordare modificate trebuie să fie utilizate
pentru a aborda criza prin orientarea gândurile curente și comportamente care contribuie la
preocupările imediate ale disfuncției și escaladarea-l într-o criză.
Deoarece accentul în astfel de situații este pe dezamorsarea imediat CRI
sis sine, o versiune modificată a unei proceduri pas-cu-pas se recomandă, în funcție de situația
de la mână. Acest lucru poate implica o serie de strategii cognitive sau comportamentale în față,
cum ar fi utilizarea unor tehnici deescalation, de instituire a contractelor, sau de predare unele de
rezolvare a problemelor de urgență competențe, astfel încât volatilitatea situația poate fi redus.
Acest lucru este analog pentru a șterge ING departe de fum în scopul de a determina gradul de
flăcări, deschizând calea pentru identificarea de scheme individuale sau comune, la care punctul
de procesul de restructurare poate derula.
Strategiile utilizate într-un cadru criză sunt similare cu cele de obicei, a sugerat pentru unitățile
de stationar (Miller, Keitner, Epstein, Episcopul, și Ryan, 1993), dar au fost adaptate aici pentru
situații de criză în CBT.
1. Definiți criza de la mână. Încercarea de a stabili un anumit nivel de țional între membrii
familiei despre natura problemei și fam ilia, în general. Această evaluare poate include evaluarea
impactului crizei asupra membrilor familiei și stilul lor de prelucrare a acesteia.
2. Mențină o poziție certă, directiva în intrarea unitatea familiei și încearcă să introducă orice
schimbare sau modificare a simptomelor dis jucate sau procesul de membri de familie "de a face
cu situația.
3. Încercarea de a aduna și de a înțelege unele dinamica generale ale membrilor cuplu sau de
familie și normele lor de a face cu criza. Acest lucru poate implica cercetând aspecte care decurg
din familia de origine sau chiar relatii din trecut, ceea ce poate duce în etapa ulterioară.
4. Identificarea scheme derivate din soți "sau" părinți de familii de
de origine, în raport cu actuala criză sau situații similare, precum și modul în care acestea
afectează pe situația globală la îndemână.
5. Introducerea conceptului de gânduri automate și scheme, prin
psihoeducație și diversele metode de identificare a ĂRI cognitive denaturarea. Introducerea
Înregistrare gândire disfuncțională și explică modul în care poate fi folosit pentru a modifica
afecte și comportamentul.
6. Introducerea de acorduri contractuale utilizarea comportamentale, metodele de cuplu și de
familie de sprijin, precum și alternative pentru SION consultare suplimentare ses (de exemplu, a
vedea un medic pentru medicamente, etc).
7. Introducerea conceptului de acord cu contractelor de comportament într-o încercare de a
dezamorsa criza actuală. În cazul în care criza este în curs de desfășurare, această intervenție
trebuie să se desfășoare pe parcursul a mai multe vizite.
8. Mutați spre restructurare schemă permanentă și punerea în aplicare schimbările de
comportament.
9. Adresă abilități de conversație și de a îmbunătăți strategiile de rezolvare a problemelor.
10. Consolidarea punerii în aplicare a strategiilor sus-menționate, ca o măsură de inoculare
împotriva situațiilor de criză viitoare.
11. Determinați dacă consiliere în curs de desfășurare sau terapia este necesară, și să facă
trimiteri corespunzătoare.
Este esențial să dezamorseze volatilitatea unei crize civilă sau familială înainte de a
concentrându-se pe schemele permanente și schimbările comportamentale. În cazul în care
membrii cuplului sau al familiei învețe să se ocupe în mod eficient cu criza, tratamentul lor este
mai puțin probabil să fie deraiat de orice alte crize care pot apărea, și ei se pot concentra asupra
schimbărilor permanente. A se vedea Dattilio (2007) pentru un studiu de caz full-length al unei
familii în situații de criză și mai multe detalii explicite cu privire la tehnicile și intervenții.
Uneori, o criză servește ca un impuls pentru schimbare. Asta este, cupluri sau familii vor aborda,
uneori, dinamica anumite conflicte sau numai după o criză aduce situația la un cap. Ca urmare,
terapeuții trebuie să se concentreze asupra a ceea ce acest spune despre un cuplu special sau
situația familială. Tonul de tratament diferă ușor în astfel de cazuri.
Lucrul cu cuplurile de același sex și descendenții lor este un subiect care a apărut din ce în ce în
literatura de specialitate. Cuplurile de același sex caute tratament pentru multe din aceleași
motive pentru care cuplurile heterosexuale interes (Dattilio & Padesky, 1990). Ca urmare, multe
dintre intervențiile aplică aceleași, de obicei, cu unele modificări, în funcție de circumstanțe. Pist
Thera trebuie să fie conștienți de faptul că există probleme speciale și presiunile care se
confrunta cuplurile si familiile cu uniunile de același sex. Este important ca terapeutul să se
familiarizeze cu unele dintre miturile care inconjoara adesea cuplurile de același sex (American
Psychological Association, 1985).
Probabil una dintre problemele cele mai importante care apar în ceea ce privește relațiile
homosexuale este presiunea externă la care sunt expuse persoanele fizice. Stresul adăugat de
izolare, în vremuri de primejdie relației poate fi ATIC problemă, în special în izolare de familie,
prieteni, colegi sau. SORS Alte Stres include copiii de adoptare și relațiile cu familia extinsă.
Este important pentru a ajuta cuplurile seama că multe dintre conflictele pe care le
experimentează sunt foarte asemănătoare cu cele pe care experiența heterosexuală cupluri.
Ajutându-le să se simtă mai normalizată despre relatia lor este de obicei un aspect important al
tratamentului.
Nu toate terapeuți au expertiza de a trata cuplurile de același sex. Nu-
urmare, acestea ar trebui să ia în considerare se referă la o altă resursă, dacă este necesar.
Majoritatea terapeuti s-au axat pe mai multe moduri tradiționale de terapie cu cupluri și familii
care aplică pentru tratament. Cu toate acestea, în cursul unei consultări profesionale terapeutului
atipice apar careei care cad în afara domeniului normal de tratament. Una dintre aceste situații de
criză adrese, care sunt discutate în secțiunea precedentă. Cu toate acestea, există și alte tipuri de
consultații care intră sub rubrica de intervenții. Unele dintre aceste situații sunt discutate în
secțiunile următoare.
Ocazional, specialiști în sănătate mintală sunt contractate de către alți terapeuți de tratare pentru
a oferi oa doua opinie sau o consultare caz. Această cerere poate veni chiar, uneori, de la un
cuplu sau membri ai unei familii de ei înșiși care doresc un alt aviz privind cursul tratamentului
lor. În aceste cazuri, terapeutul de consultanta este de obicei limitat la o mână de vizite, în scopul
de a efectua o evaluare și să facă un aviz cu privire la cursul și direcția de tratament. În astfel de
cazuri, măsurile de evaluare se recomandă și un aviz dat pentru a stabili dacă se fac progrese,
împreună cu orice dărilor REC pentru schimbări în intervenții. Terapeuții care furnizează un aviz
al doilea poate încă să adere la principiile de bază ale CBT, fără a proceda la măsura deplină a
tratamentului. În cadrul general al unei evaluări, terapeutul poate dori să evalueze prin utilizarea
orientărilor oferite în capitolul 4
și o parte din capitolul 5, fiind mereu respectuos al clinicianului de trimitere, nu depăși limitele,
și nu de a trece la tratamentul cu excepția cazului în alte aranjamente sunt făcute cu toate părțile.
Se sugerează că terapeutul oferind un al doilea aviz ar trebui să
vorbi prin telefon sau în persoană cu terapeutul de trimitere și să furnizeze ulterior, un raport
scris privind evaluarea și recomandările.
Cupluri și, uneori, familii (în situații care implică custodie) poate fi menționată de către sistemul
judecătoresc, în scopul de a obține avizul unui terapeut pe direcția luate cu privire la o situație
conjugală sau familială. De exemplu, multe state și provincii au cerințe obligatorii de consiliere
pentru soții sau membrii de familie, în anumite situații, mai ales atunci când unul din soți este
dat in judecata pentru divorț sau custodia și celălalt este contesta acțiunea. În astfel de cazuri,
terapeutul, din nou, poate-l-sau găsi se furnizează o evaluare rapidă (de obicei trei la cinci
sesiuni), pentru a stabili dacă o relație deosebită este Sal vageable și ce ar trebui să fie
recomandată. Terapeutii, de asemenea, nevoie de a consilia clientii in asa consultă cu privire la
limitele lor de confidențialitate și nevoia lor de a oferi un raport scris direct în sistemul judiciar.
Unități de psihiatrie din spitale, centre de reabilitare de droguri și alcool, precum și alte setări
instituționalizați folosesc adesea terapeuti de familie pentru a aborda problemele maritale și de
familie pentru pacienții internați la facilitatea pentru tratament. O astfel de implicare poate
consta de consultări de tratament în curs de desfășurare în timpul durata șederii bolnavului sau
vizite scurte pur și simplu de ieșire pentru a aborda problemele rămase în tratament. A se vedea
capitolele excelente pe terapia de familie bolnavului în Wright, Thase, Beck, și Ludgate (1993)
pentru o discuție detaliată.
Încă o dată, ca și în consultări instanță, clienții trebuie să fie conștienți de limitele de
confidențialitate și nevoia de colaborare și consultare cu furnizorii de asistenta medicala alte
persoane care ar putea fi implicate.
Pe ocazie, terapeutii primi, de asemenea, cereri pentru tările consultări familie de origine. După
cum sa menționat mai devreme, aceste consultări au fost mai populare în alte modalități de
terapie de familie, cum ar fi cel introdus de James târziu Framo (1992). Familie de origine vizite
pot apărea în două situații în cursul cuplu normal sau terapie de familie. În unele cazuri,
terapeutul și un soț / părinte poate alege să se întâlnească cu familia sa de origine pentru a aborda
probleme specifice. În alte cazuri, întreaga intervenție poate
dușman EHE sohe de oddeessing ony de o nombee de sobjeces, eooging feom o poe eo eiculoe
incident de familie disfunctie. Foe exomple, o ceetain glucoză om implicat care vin eo individool
eheeopy plângându-se de depeession deoarece, din hs Hod Hod o folling-ooe wieh lui paeenes
frați strabatut unele yeaes 2f peioei hs waneed acum eo eeach ooe OE ehem și eeanite. Acest
eheeapise't EHE implicat coneaceing paeenes omului si fratii dieecely și invitându-le 00 o
sesiune de familie-de-oeigin, Pe ocazie, sesiuni pot fi buzdugan difAcull să aeeauge și trebuie să
implice coufetencing telefon. Uneori, în funcție ING pe citcumstauces, maeathon sesiuni de
week-end a avut loc mâncat, mai ales ii membees de familie trebuie să Ay în ftam aeeas
diffeteut. (Aceasta este eeasan Thal sezoane de vacanta mancat geeat de multe ori să dețină o
familie de-aeigin sesiuni. (
În cazuri precum cel al clientului afaeementioned, o mare parte din fotmat Sams este folosit ca în
cazul de consultare ctisis, în sensul că o speciAc Atea accent ol este piupaiueed rapid din cauza
cantitate limitată de timp disponibile, accentul este adesea eestticeed să o singură problemă, care
poate atrage anyehiu incestul feom, la esetangemeut, la moartea unui membet familie, și așa mai
foeth, Acest lucru se concentreze este mova, de obicei, o intetaction ptoblem de rezolvare și
teuniting. care pot latet floare în vizite în curs de desfășurare, cu plecare de la toate membees de
familie. în funcție au whatevee este aetanged.
În citcumstances athet, o patentmaywish de a avea o grăsime specialcansultatiot doua cu doar
unul dintre său de la albine offsptiug-loc de întâlnire cu familia SSM entite de otigin. Deși, în
somt transmisibile, Mote poate fi realizată byhavingehe atrage familyof otiginiufotsevetal
sessious, sometimeslimited consultă poate beneAcial. Acest lucru trebuie să fie lăsată la a
theeapist (udgment.
Theee pot fi, de asemenea, situații în care unul dintre soți auly prezinta de grăsime theeapy mati
Tal cu un tequest speciAc să nu includă soțul său de la albine. Deși acest lucru este neobișnuit,
de multe ori are de a face cu probleme de pawet și canttal, auless, de coutse, soțul athee a
eefused să prezinte teeatment (a se vedea sec TION "obstacole de manipulare si rezistenta la
schimbare" în Chaptee f (Lichidări. din nou, trebuie să thetapists a efectua un apel cliuical și de a
folosi theit etic (udgment-l astfel de situații. Uneori câștig thetapeutic CAU fi realizată, deși
limitată. Acest lucru poate fi, de asemenea, o grăsime ptelude dtawing un soț la membets de
familie Othee într-teeatment la o dată latet.
Pe ocazie, thetapists poate fi canftanted de familie, care membets ATS esteanged. Adesea,
membees de familie care steuggle catarg cu muncă esteange poate solicita ajutor în otdet a eithee
cap cu esteaugement modalități de Ant tecauuecting cu familia membet esteanged (e (.
În aruncă, cum ar fi acest lucru, s-ar putea alege theeapist pentru a contacta membet esttanged (e
(și să le invite inch Whethet la nu thetapist are succes în toate gatheeing familia membees
tagethe, multe dintre techniquet CGT discutat eatliet în această carte poate fi aplicat la acest
situatiau, precum și, pat ticulatly problema schemei și cum să eelates esttangement și mii
convingeri rigide care contribuie la separarea continuă a membrilor familiei. Odată ce terapeutul
are succes la asamblarea membrii familiei de tratament, o abordare concentrată pe schemă poate
fi foarte eficientă în abordarea convingerile distorsionate și răni emoționale care există cu
membrii familiei. Acest proces se abate de la tipul tradițional de terapie de familie, în sensul că
implică mai mult de o atmosferă limitată în timp și una în care un terapeut are doar o
oportunitate de a face incursiuni scurtă de membrii familiei anumite retrage din cauza
împrejurarea volatile la îndemână.
Ocazional, terapeutii pot alege să utilizeze un cotherapist de tratament. Atunci cand se trateaza
cuplurile, lucrez de multe ori împreună cu soția mea, Maryann, care este un castigat derfully
talentat psihoterapeut. Această abordare este mult mai tipic în terapia de cuplu decât în terapia de
familie, cu toate acestea, poate fi utilizat fie cu. Cuplurile de multe ori consideră că este mai
constructiv pentru o echipa de terapie soț-soție și-a lucra cu ei în timpul tratamentului, în scopul
de a echilibra problemele de gen legate de sau pur și simplu pentru a le oferi o perspectivă
extinsă.
Deși considerentele financiare și logistice împiedică adesea un Thera
pist de a lucra cu o cotherapist, în cazul în care acest lucru poate fi aranjat, este de multe ori
foarte eficient. Cotherapy poate fi, de asemenea, efectuate cu o cotherapist de același sex, alin
cial în cazul în care situația o cere, cum ar fi cu cuplurile de același sex. Cercetările au sugerat că
bărbat-femeie echipe cotherapy sunt cea mai bună combinație terapeutică (Sonne & Lincoln,
1965).
În unele cazuri, s-ar putea face o cotherapy plex situație terapie com mai mult și de a crea
dificultăți adăugată, în cazul în care tratamentul nu este corect orchestrate. Cu toate acestea, în
cazul în care membrii unei echipe cotherapy bine cu experiență lucrează împreună și de a folosi
aceeași modalitate de tratament, experiența lor comună și de înțelegere pot îmbunătăți climatul
terapeutic. Pentru o discuție extinsă pe acest subiect, a se vedea lucrările târziu James L. Framo
(1992).
Cognitiv-comportamentale terapeuți ar trebui să țină cont de faptul că cotherapy trebuie să fie
întotdeauna coordonate în cel mai bun interes al clientului. De obicei, ordinea de zi pentru
fiecare sesiune ar trebui să fie planificate în prealabil, precum și provocările potențiale și
capcane ar trebui să fie întotdeauna discutate. Aceleași tipuri de proceduri descrise în acest text,
care sunt utilizate de către terapeuți singuri sunt, de asemenea, utilizate în cotherapy.
NIVELURI DE TRATAMENT
Unele cazuri necesită terapeuti pentru a lucra pe mai multe niveluri, ceea ce înseamnă că acestea
pot avea de a face unele individuale, precum și activitatea de familie în mai mult de un domeniu.
Lillian era o fată de 15 ani prevăzut de către unitatea unui spital psihiatric local ulterioară a unui
admiterea voluntară, din cauza ideație suicidară a perturba frecvență ING. Privind accesul la
spital, ea a fost deprimat și anxios, dar prietenoasă și de cooperare cu medicii ei și echipa de
tratament stationar. Au existat, de asemenea, rapoarte că ea a început tragerea de păr din capul ei
și sprâncene. Ea a fost plasat la 20 mg și 50 mg Fluovaxitine de trazodonă la culcare pentru
somn. După câteva săptămâni ea a raportat o încetare a ideație suicidară și a fost implicat în
individuala, de grup, precum și terapie ocupațională. Lillian a rămas în spital pentru doar 1
săptămână și a fost sub sequently evacuate la părinții ei. Ea a fost urmată de un psihiatru și un
terapeut pentru consiliere pe o baza in ambulatoriu. Din păcate, Lillian și părinții ei nu cred că
terapia a fost foarte eficient, mai ales cu problemele de tensiune între ei și părinții ei și părul ei
obli SIVE tragere. Prin urmare, medicul de familie menționat familie pentru mine pentru
consultare.
În prima mea sesiune de Lillian cu părinții ei și, părinții mi-au spus că
Lillian a fost smulgerea parului ei și sprâncenele și a fost, de asemenea, se tăiere superficial cu o
lamă de ras pe antebrațe ei. Ea a rupt aparent cu prietenul ei si a fost foarte mâhnit din cauza
pierderii a ceea ce ea descrie ca fiind o "dragoste adevărată."
Lillian mi-a spus că ea a făcut-o tentativă de suicid mai devreme, la vârsta de 14 ani, din cauza
Ea a fost diagnosticata cu tulburare depresiva majora, care, ulterior, reconstituit într-o tulburare
distimica "probleme de familie".. Ea a fost, de asemenea, diagnosticat cu tulburare obsesiv-
compulsiva. Mama lui Lillian a susținut că ea a fost deosebit de nemulțumită de tratamentul
fiicei sale anterioare, pentru că ea nu a simțit că ea a fost inclusă în procesul destul de terapie.
Am fost informat că Lillian a primit o workup medical complet, inclusiv un profil de sânge,
scanare CT, si teste suplimentare de diagnostic, toate din care a dat rezultate negative.
3Portions de acest caz apărut pentru prima dată în Dattilio (2005d). Adaptat cu permisiune de la
Elsevier, Ltd.
La sesiunea de familie inițiale, Lillian ma informat că ea a început trăgând părul într-o încercare
de a-și exprima furia ei, precum și pentru a atenua vina. Deși este neobișnuit pentru adolescenti
să vorbească atât de deschis în riența presiunea părinților lor, Lillian a fost atât de supărat că, în
acest moment, ea nu-i pasă. Lillian simțit că tot ce sa întâmplat în viața ei cu părinții ei și relația
ei cu prietenul ei a fost vina ei. (Ea a experimentat, de asemenea, anxietate în relațiile cu relatia
ei cu prietenul ei.)
Informații de fond a indicat faptul că Lillian era doar un copil și a fost întotdeauna foarte
independentă. Ea a inceput trăgând firele de par individuale de la cap la vârsta de 14 ani, din
cauza sentimente de frustrare și furie. Ea a încercat să oprească părul tragerea, dar anxietatea și
depresia ei ar crește de fiecare dată când ea a încercat să se abțină de la un astfel de
comportament. Ea a simțit chinuit de ganduri obsesive ei și, prin urmare sa simțit obligat să
revină la scoaterea ceea ce ea consideră a fi experimentat, de asemenea, ea gânduri, cum ar fi
"Sunt un ratat" și "Eu sunt prost." In plus ", firele de păr nedorite.", a existat un aspect
perfectionista la gândirea ei. Lillian tras doar parul inchis la culoare din cap. Când am menționat
că a fost ironic faptul că mama ei a avut un par foarte inchis (spre deosebire de ei, care era blond
căpșuni), ea a devenit liniștit și au făcut nici un comentariu.
Sesiune de terapie de familie implicat tatăl mamei, și Lillian. Noi
a început să exploreze unele dintre dinamica familiei lui Lillian. Lillian mi-a explicat că ea a
cunoscut o cantitate considerabilă de vină și că ING tragere de păr într-adevăr a fost mai mult o
expresie a furiei ei și resentimente pentru mama ei, care ea a simțit întotdeauna a fost intruzive în
viața ei. Ea a fost, de asemenea, oarecum supărat cu tatăl ei, care a simțit a fost prea pasiv și
subordonat la cerințele soției sale. Lillian simțit că tatăl ei ar fi ridicat mai mult pentru ei
împotriva ei Lillian motheic considerat lipsa sa de a fi abandon.
Faza inițială a tratamentului axat pe tensiunea din familie și sa mutat departe de cea a lui Lillian
abuzului de sine. Simptomele Lillian au fost tratate separat în sesiuni individuale, cu utilizarea
unei abordări cognitiv-comportamentale care implică expunerea și tehnicile de prevenire a
răspuns.
Mama lui Lillian a venit peste ca arogant și intruzive, dar mi sa părut
ea a evoluat în această postură pentru că soțul ei a asumat un astfel de rol pasiv, de la începutul
relației lor. Ea a împins mereu Lillian foarte greu pentru a reuși în viață, care este motivul pentru
care, Lillian crezut, ea a dez tate un sistem de credinta perfectionista. Într-un sens, Lillian a vrut
să com straturi cu cererile mamei sale, în același timp, ea a ofensați intruziv mama ei si nu simt
ca și cum ea ar putea trăi până la așteptările mamei ei. Acest sentiment de a fi blocat-o trăgând-
au dus la literalmente părul ei afară.
Tatal lui Lillian, din păcate, menținut în homeostaziei familiei
prin simpla merge de-a lungul și de încercarea de a păstra pacea cu soția și ter daugh. În același
timp, el a încercat să evite orice confruntare cu oricare dintre ele. Ar fi fost ușor pentru a permite
ca această situație să se transforme într-terapie între Lillian și mama ei, deoarece tatal ei
menținut o astfel de atitudine SIVE pas. Am încurajat în mod repetat să se alăture tatălui
conversație și, treptat, la sunat pe pasivitatea sa, integrând încet-l mai mult în procesul de
terapie. Acest lucru sa întâlnit cu destul de un pic de rezistență din partea mamei, care, uneori, s-
au străduit pentru putere și control asupra soțului ei, până când ea a fost informată în mod repetat
faptul că una dintre problemele din familie era că nu exista un echilibru de putere insuficientă
între ei și soțul ei. Interes consecință, în timpul acestei faze a tratamentului, Lillian a raportat că
părul ei trăgând a crescut, aproape ca o modalitate de a încerca să distragă atenția de la simbolic
se intervină în dispută părinților ei.
Surprinzător, în ciuda rezistenței lor inițial, părinții Lillian s-au dovedit a fi deschis la sugestiile
mele. I-am sugerat ca acestea să intre în terapie conjugală pentru a aborda unele dintre conflictele
lor peste putere și de control în relație propria lor relație. Ei au, de asemenea, axat pe metodele
lor de a face cu mânie și resentimente și nevoile lor respective neîmplinite.
O mare parte din munca mea individuale cu Lillian implicat utilizarea in vivo, expunere de
prevenire și răspuns sigur, care este tehnica de alegere, în CBT cu Trichotillomania (păr
compulsiv trăgând). Lillian a fost în mod repetat expuse la parul de pe cap pe care ea a simtit
tentat să trageți afară și i sa cerut să se abțină de la tragerea, forțând-o să se simtă anxietate ei.
Ea a fost apoi instruit să-l aștepte afară până la nivelul ei de anxietate a scăzut pe cont propriu.
Orice fel de motivații față de auto-mutilare comportamente, cum ar fi taierea sau zgârierea ea, au
fost abordate în același mod, pe baza unei ierarhii gradate. Atunci când Lillian a devenit agitat si
deprimat, tehnici de restructurare cognitivă au fost UTI pentru a ajuta la procesul de lized ei
gândurile și emoțiile ei și le contesta. De exemplu, ea a fost educat în utilizarea record gândire
disfuncțională în încercarea de a cântări dovezile justificative declarațiile făcute ea să se
cântărească și să le împotriva distorsiuni cognitive discutate în secțiunea "Testarea și
reinterpretarea gândurilor automate" în Capitolul 5 .
Tatal Lillian a fost, de asemenea, solicitat să-i asiste în calitate de antrenor. Am cerut ca mama ei
nu pot fi direct implicați, dar că ea susține activitatea soțului ei cu Lillian. Acest lucru a servit
pentru a echilibra puterea și controlul în familie și a permis să Lillian obligațiuni cu tatăl ei.
Lillian, de asemenea, tratate cu noțiunea simbolică pe care o trage doar firele de păr din cap
întunecate ei a fost o modalitate de a trage mama ei de viata ei. Se pare că ea a învățat de la tatăl
ei să-ți fie frică să stea până la mama ei. De aceea, ea sa răzvrătit în auto-distructive moduri.
Obiectivul meu a fost să-i învețe cum să facă schimb de Lillian ei auto-distructive
comportament pentru o modalitate de a se afirma mai deschis. Prin urmare, o parte din munca
noastră implicat Lillian e din ce în ce mai pronunțat cu mama ei și con-o fronting. Mi-am
petrecut mai multe sesiuni de individuale cu Lillian, folosind nique tehnologie de formare
asertivitate menționat în secțiunea "tehnici comportamentale-Tech" în Capitolul 6. Am folosit
jocul de rol sistematică, pe care am modelat pentru
prima ei pretinzând că am fost Lillian și ea a fost mama ei. Am inversat rolurile, apoi, și am
jucat mama ei în timp ce ea însăși și-a exprimat la mine. Tratamentul a subliniat, de asemenea,
ideea că Lillian nevoie să accepte faptul că ea nu a fost perfect și nu ar îndeplini toate ĂRI
mamei sale așteptări. Acest obiectiv a fost realizat prin sesiuni atât individuale și Conjoint.
Ședințe Comun de asemenea, a servit ca un canal pentru tatăl lui Lillian de a deveni în cele din
urmă mai asertivă, permițând astfel mama lui Lillian a redirecționa comportamente ei și să fie
mai puțin arogant. La început, a fost, în mod evident, rezistență extraordinară de a face aceste
modificări, în măsura în care ĂRI mele intervenții au fost perturbarea homeostaziei familiei.
Mama Lillian, de asemenea, de multe ori a simțit că a devenit "tipul cel rău", în relația și că am
fost sugerând că totul a fost vina ei. I-am sugerat că, deoarece ea a fost mamă mai mult
demonstrativ, se pare că ea a fost mai mare parte a vinei. Dar am explicat acest lucru ca urmare a
dinamicii familiale și decizia soțului să își asume un rol mai servil în procesul de parinti. Așa
cum am început să redirecționeze membrii ai acestei familii pentru a dezvolta un nou mod de a
acționa inter și realizarea unui echilibru diferit de putere și de control, au început să accepte
plumb mea și să facă unele schimbări semnificative.
Acesta este un caz interesant dintr-o familie care întâmpinat dificultăți pe un număr de niveluri.
Pentru unul, au existat distorsiuni cognitive care în mod clar alimentat un schimb de
comportament negativ. Cu toate acestea, problema de atașament între Lillian și mama ei a fost
un alt aspect important de discutat, precum și modul în care membrii familiei au exprimat
emoțiile și tratate cu criza. O parte semnificativă a tratamentului a fost regizat pentru a ajuta Lil
obligațiuni lian cu mama ei, precum și cu tatăl ei, încercând să restabilească echilibrul în relațiile
lor.
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Traducere
Enhancements
to
Cognitive-Behavioral Therapy
Îmbunătățirile aduse
Terapie cognitiv-comportamentala
O serie de tratamente auxiliare au fost dezvoltate, care de multe ori lucrează bine în concert cu
CBT. Deși unii autori le promoveze în dreptul lor ca intervențiile în întregime existente, acestea
sunt cele mai potrivite, în Ion mea aviz din, ca accesorii la abordarea CBT (Hofmann, 2008;
Hofmann & Asmundson, 2008; Dattilio, 2009).
ACCEPTAREA bazate pe tehnici de
Atenție
Atenția a fost studiat extensiv de către cercetători occidentali și experți și practicieni practicienii,
dar derivat inițial din budism și de alte sisteme de Est spirituale. Atenția este o componentă de
cele mai multe, dacă nu toate, terapii de succes, pentru că pune accentul contemplarea și
cultivarea TION atenție conștientă. Atenția a fost definit ca esență, direcția de atenție față de
experiența cuiva prezent în curs de desfășurare într-o manieră caracterizată prin osity Curi,
deschidere, acceptare si (Episcopul et al., 2004).
Atenția a fost recent aplicat pentru a lucra cu nave relatii intime. O modalitate de a intelege
dezvoltarea de primejdie relație este ca un rezultat al repertoriilor maladaptative emoționale în
contextul provo lenging și emoțiile vulnerabile. Conceptul de mindfulness este un deschis și
atenție receptiv la momentul prezent, în care se poate promova o orientare mai accepta și mai
puțin evitant la emoțiile dificile. În acest fel, un mod mult mai receptiv și relațional sănătos de a
răspunde devine posibilă (Wachs & Cordova, 2007). Un studiu recent realizat de Wachs și
Cordova (2007) explorează relația teoretică între repertorii cugetător emotie Ness și de ajustare
civila. Într-un studiu pe baza unui eșantion de cupluri căsătorite, anchetatorii au examinat
asocierea dintre auto-raportate atenție și satisfacție relație, precum și abilitățile emoționale, care
implică recunoașterea și identificarea emoțiilor, empatie, și grijuliu care răspund, în contextul de
furie. Ei au, de asemenea, sa uitat la ambele atenție și satisfacție relație.
Rezultatele au sugerat că abilitățile emoționale și mindfulness au fost atât legate de ajustarea
civilă și că repertorii calificați emoționale, specificațiile Cally cele asociate cu identificarea și
comunicarea emoțiilor, precum și reglementarea de exprimare furiei, mediată pe deplin asocierea
dintre mindfulness și calitatea maritală. Concluzia studiului sprijină nale raportului pentru o
creștere a toleranței emoțional, ceea ce sugerează că acordând o atenție Sus menținut la
experiența în curs de desfășurare plasează o persoană în tate Proxim aproape de gândurile sale
proprii și sentimente, care să permită individului să crească mult mai confortabil cu lui sau a ei
proprie experiență emoțională. Conceptul de mindfulness subliniază calitatea atenția cuiva
conștientă și modul în care aceasta poate crea condițiile în care mai multe emoțională de
adaptare a răspunde este posibil. Acest tip de conștientizare metalevel a conținutului de
conștiință a fost anterior mentionat ca "conștientizarea metacognitivă" (Teasdale et al., 2002).
Atenția este deosebit de adecvat în lucrul cu cupluri și nivelul lor de empatie. Lucrările
preliminare explorarea niveluri de empatie în TION asociații cu atenție, de asemenea, duce la
speculația că initiere a și preocuparea pentru sentimentele celuilalt este un set de aptitudini care
poate fi asociat cu atenție la momentul prezent. Construcția de empatie surprinde capacitatea
unui individ de a rămâne sensibil la starea altei persoane emoțională și pentru a reflecta faptul că
emoție înapoi la alte persoane, indicând că el sau ea se simte indirect aceeași emoție (Johnson,
obraz, si Smither, 1983).
Mai mulți autori au sugerat ca alte mindfulness poate avea o valoare considerabilă pentru con
îmbunătățirea calității relațiilor romantice. Kabat Zinn (1993) și Welwood (1996) au sugerat că
mindfulness pro initiere motes, conexiune, precum și gradul de apropiere în relațiile. Un studiu
ulterior a examinat rolul de mindfulness în satisfacție relație romantică și răspunsul la stres
relație. În rezultatele, mindfulness a fost din nou demonstrat că se referă la satisfacția relație,
indicând faptul că mindfulness pot juca un rol influent în relație romantică bunăstării (Barnes,
Brown, Krusemark, Campbell, si Rogge, 2007).
Atenția poate ajuta, de asemenea, crește atenția și de conștientizare, ambele din care sunt
importante în relațiile interpersonale. Nu a fost, de asemenea un accent pe importanța ascultării
active atent, pentru comunicare com succes între membrii unui cuplu, precum și (Bavelas,
Coates, John & Son, 2000, 2002). Noțiunea de mindfulness în promovarea funcționarea
sănătoasă relație romantică a fost de asemenea susținută de stud recente delegate examinarea
eficacitatea intervențiilor menite să sporească abilitățile mindfulness într-un studiu randomizat
de control lista de așteptare a unei 8-săptămâni mindfulness pe baza de program de îmbunătățire
relația cu Cupluri nondistressed. Fiul masina, Carson, Gil, și Baucom (2004) a constatat că
intervenția a influențat favorabil satisfacția cupluri relatie, apropierea, acceptarea primejdie
relației partnei, precum și alte rezultate relație. Intervenție, de asemenea, în mod pozitiv afectată
bunăstării individuale.
Un alt studiu, realizat de Shapiro, Schwartz, și Bonner (1998),
a constatat că, în timpul unui studiu clinic de 8 săptămâni longitudinală, mindfulness pe baza de
reducere a stresului si cresterea nivelului de mindfulness au fost asociate cu o creștere a auto-
raportate de empatie, o caracteristică care este foarte probabil să influențeze întreținerea de
relații, prezice pozitive iors adaptive comporta, și duce în final la satisfacție relația (Davis &
Oathout,
1987, 1992; Hansson, Jones, & Carpenter, 1984).
Un alt mod de faptul că mindfulness pot juca un rol in relațional ajustare muncă este faptul că
soții cugetător au tendința de a se angaja în relații, care sunt mai mici, în negativitatea
emoțională și comportamentală. O relație pozitivă între atenție și afectivitate pozitivă, precum și
o relație inversă cu afectivitatea negativă, sugerează că persoanele cugetător într-o navă partener
romantic poate fi mai putin probabil sa apara dominatia disproporționat de afectivitatea negativă,
care este de predictie de discordie relației și deziluzie muncă (Carrere & Gottman, 1999).
1. + simona maria
2. Căutare
3. Imagini
4. Hărţi
5. YouTube
6. Gmail
7. Disc
8. Calendar
9. Traducere
10. Mai multe
1.
2.
3.
4.
Distr.
4.
Traducere
Case
Examples
Case Exemple
PENSIONAREA TRAP
Warden și Viola (sau Vie, ca ea a preferat să fie numit) au fost un cuplu în jur de 60 de ani, care
au fost căsătorite de 44 de ani. Au avut doi copii, un baiat si o fata in 30 de ani întârziere, care au
fost atât căsătorit. Ei au avut, de asemenea, mai multe nepoți. Atât Warden și Vie au fost ridicate
Pennsylvania germană, altfel cunoscut sub numele de Pennsylvania olandeză, care este o cultură
greu de lucru din secțiunea de nord-est din Pennsylvania-descendenții coloniștilor timpurii om
Ger care au ajuns în Statele Unite în prima parte a secolului 19.
Vie și Warden au raportat că au avut un mariaj destul de bun
a lungul anilor nu a experimentat cu adevărat și orice dificultăți semnificative în afară de factorii
de stres obișnuite de creștere unei familii. Ei amintesc confruntă cu foarte puține argumente,
adică, până când ambele retragere.
Cuplurile de multe ori funcționează destul de bine atunci când acestea sunt scufundate în cariera
lor și la creșterea o familie. Cu toate acestea, în ultimii ani, odată ce copiii au crescut și ambii
soți ajung la vârsta de pensionare, mulți se trezesc petrece mai mult timp impreuna ING decât
anterior, sunt aruncat într-o relație mai intensă relație, și experiența, uneori, probleme în reglare.
Aceasta nu a fost prima dată când am auzit parteneri îmi spun că acestea au fost obtinerea pe
nervi reciproc și de dorit de multe ori altul se va întoarce la locul de muncă sau petrece mai mult
timp departe de casă. Îmi amintesc de o femeie în tratamentul referindu-se la situația ca "capcana
de pensionare." Acesta a fost cu siguranță cazul cu Warden și Vie, care a prezentat ca o foarte
prietenos, cuplu simpatic care au fost bucură de ING anii lor de aur. Din păcate, în timpul primei
sesiuni, Warden și dacă acestea ar putea rămâne căsătorit.
Warden a fost un estimator cost cu o firma de contabilitate mare, în timpul anilor săi de muncă,
precum și Vie a lucrat ca producător și designer draperie personalizat. Atât a iubit munca lor,
precum și viața lor de familie, și întotdeauna părea să obțineți de-a lungul destul de bine.
Directore retras prima dată când el a fost în Sos. lui târziu. Acest lucru este atunci când unele
dintre problemele din căsătorie au început, sau cel puțin așa a susținut. Vie găsit război den să
fie mai agitat decât în mod normal o dată el a fost la domiciliu pe o bază de zi cu zi. La început,
ea a crezut că acest lucru a avut de a face cu faptul că el a fost de a lua doze mari de
corticosteroizi pentru starea lui astmatică, pe care ea a simtit-ar fi putut contribui la său "flipping
out" la nr de ori peste probleme minore. Vie citată un incident când a adus acasă un tip greșit de
sos de salata de pe piață și Warden lansat într-o tiradă. Vie a declarat că al doilea război den a
fost un pic ca asta in anii lor de mai devreme, deși iors sale au fost foarte ușoare comporta. De la
retragerea, cu toate acestea, ea a declarat că a devenit director de închisoare rău și izbucniri mai
frecvente.
Vie a lucrat câțiva ani mai mult decât Warden. Când ea în cele din urmă sa retras, "rahat a lovit
ventilatorul." Vie și Warden menționată la ei înșiși ca "păsări de zăpadă", pentru că ei petrec
verile in nord-est si ierni din Carolina de Sud. În ciuda schimbare de peisaj si clima, au continuat
să experimenteze argumente, atât de acord că argumentele lor au devenit mai rău în ultimii ani.
Warden a fost primul care a admită, declarând, "știu că am o problemă, dar
nu e vina mea! O mulțime de ei este la fel de bine "A fost impresia Vie că Warden a fost, de
asemenea, lupta cu depresia.. Soții a continuat să mă informeze că au pierdut ani de lucru, atunci
când acestea au ajuns de-a lungul destul de bine și au fost absorbite cu locurile lor de muncă și
copiii. Ei au recunoscut că au avut pete de ori, dar că, de obicei, au loc numai atunci când
alcoolul consumat director de închisoare un pic prea mult. A băut în primele 7 la 10 ani de
căsătorie și apoi întreruptă, deoarece el a simțit că el a fost să devină prea dependentă de alcool.
Ambele ma asigurat că nu a existat niciodată nici o fizice sau verbale abuz-doar argumente.
Directore îngrijorat de multe ori prea mult despre lucruri care s-au simtit Vie banal.
De exemplu, Warden a fost un ciudat îngrijite și nitpicky despre totul fiind doar dreapta. "Am
folosit pentru a echilibra reciproc în bine în trecut, acum pare că nu putem să facem asta." Atât
recunoscut că nu au căutat consiliere maritală, deoarece anterior au simțit că ar fi oferindu-in
pentru a eșua URE și că acestea ar trebui să fi în măsură să rezolve problemele lor pe cont
propriu. "Suntem Pennsylvania olandeză", a spus Warden. "Ne spalam rufele noastre." Vie a
simțit că a fost întotdeauna foarte Warden controla, dar ea pur și simplu absorbit. Uneori, ea va
scrie scrisori, pe care ea nu la dat Warden, sau ai vorbit cu prietenele ei, în scopul de a-și
exprima sentimentele. Ea a simțit că ea nu ar putea niciodată face acest lucru cu Warden,
deoarece s-ar agita-l. Ambele recunoscut pentru mine că locurile de muncă respective a servit ca
un refugiu pentru ei și deturnate multe din argumentele lor.
Dar, după Warden retragere, Vie a simțit că a devenit chiar mai mult control și
a încercat să-i spună ce să facă cu ea de afaceri, precum și prietenii ei. Vie a spus, "Nu este
nicăieri pentru a rula și, uneori, mă simt prins în capcană." Warden a vorbit, declarând că el a
simțit la fel. "Ea se așteaptă ca eu să fac ceea ce vrea ea să facă tot timpul, și nu-mi pasă pentru
unele din lucrurile pe care vrea să facă." El a spus că el devine plictisit si deprimat si se simte ca
merge pe cont propriu. Directore, de asemenea, sa plâns că, în timp ce în Carolina de Sud, "Vie ii
place sa ies cu" bătrânii ", care mi se pare plictisitoare. Ea este mulțumit cu asta, dar am nevoie
pentru a face altceva. "
După ce am ascultat acest cuplu de aproximativ 40 de minute, mi-a lovit ca ceea ce Vie și
director de închisoare s-au plâns părea să fie probleme superficiale. M-am întrebat dacă
problemele lor a reprezentat o luptă pentru putere care stau la baza care au fost întâmplă de ani
de zile. Am decis sa exploreze un pic mai mult cu ei și să se abțină de la ridicarea problema de
putere și de control. L-am întrebat, "Cum se face că doi indivizi realizat în floarea vieții lor nu
pot par să se atenueze ceea ce pare a fi un astfel de covor superficială ter?" Vie a declarat, "Eu nu
știu. Aceasta este ceea ce se deranjează amândoi. Am fost întotdeauna atât de toleranți cu
Warden, și cred că acum am ajuns la un punct în cazul în care l-am avut, și nu mă tolerează-l nici
mai mult și nu știe ce să facă cu ea. Ca urmare, el aruncă în aer și nu pot să stau comportamentul
lui, așa că am lăsa "Vie crezut ca director de închisoare nu a avut suficiente activități pentru a
păstra el însuși ocupat în pensionarea lui și că, drept urmare., El sa așezat în jurul valorii de și
wor Ried și apoi a devenit preocupat de chestiuni triviale, iar acest lucru l-au facut mizerabil.
Warden a replicat, "Îmi place să stau în jurul valorii de și de a fi de unul singur. Am proiecte de
interes în jurul valorii de casa, pe care am bucura, și-mi place clima caldă în Carolina de Sud, dar
eu prefer nord-est. Problema este că există o mulțime de a face în Carolina de Sud, dar nu și tipul
de lucruri care îmi place să fac, și suntem rupt "Vie a vorbit până la acel moment:" E mai mult
decât atât.. Warden este sarcastic și face o mulțime de remarci caustice, pe care eu nu pot sta. Eu
nu pot de acord cu el, pentru că zboară de pe mâner. E ca mersul pe coji de oua si nu pot fi
persoana mea ", la acest moment., Vie a început să plângă, să zicem ING că sa simțit ca și cum
ea a fost a pierde o parte din ea și am simțit nevoia, uneori, pentru a scăpa de director de
închisoare în Pentru a fi o "persoană întreagă" din nou. Am observat Warden, la acest moment
soția sa a început să plângă. Părea să se afunde în scaun ca un copil mic, care tocmai a fost
certat.
L-am întrebat ce Warden gândurile automate au fost de aproximativ declarația soției sale,
moment în care a devenit un pic mai tare și a spus, "Ei bine, ea trage pe gura fara sa ma gandesc
si pur si simplu ma enerveaza! Am fost în vizită nepoții noștri nu prea mult timp în urmă și se
pare că au fost aproape de câinele vecinului care tocmai a murit. Deci, primul lucru pe care Vie
spune la copii este,
"Oh, îmi pare rău să aud despre cainele vecinului," și, desigur, copiii s-au supărat și a început să
plângă. Și m-am gândit la mine, "Ce naiba trebuie sa te duci si sa spun ca pentru" "A fost
impresia Warden că ING Tim a fost rău și că nu au nevoie de Vie pentru a aduce subiectul
deoarece știau deja câinele? a murit-asta nu a făcut nici un sens. Acesta a fost în acest moment că
Vie chimed, declarând, "eu doar spun ce simt, Warden. Ce e așa de rău în asta? "Ea a subliniat
Warden și a spus," Tu trebuie să analizeze fiecare cuvânt pe care îl spun, și eu nu sunt ca asta.
Sunt în mod constant a spus de tine că eu spun ceva gresit. Eu nu pot să fiu eu însumi când sunt
cu Warden. Eu nu pot spune ceea ce simt. El vrea sa controleze tot ceea ce spun, pentru că este
modul în care el crede că ar trebui să fie. "
Acesta a fost în acest moment că m-am oprit amândoi în melodiile lor și a zis:
pentru a le, "Pur și simplu nu pot tolera reciproc și diferențele dintre dvs., nu-i așa?" Soții
agățate capetele lor, spunând foarte puțin. I-am spus, "Cred că ceea ce sa întâmplat aici este că ai
fost capabil să tolereze reciproc în toți acești ani pentru că ai avut distracters, iar acum accentul
se pune pe voi doi, deoarece aveți mai mult timp impreuna. Acesta a subliniat diferențele dintre
dvs., precum și capacitatea de a tolera diferențele celuilalt nu este doar acolo. Dar, din nou, ceea
ce mă deranjează este motivul pentru care aveți dificultăți atât de mult de a veni cu strategii de a
face cu aceste diferențe? Pari a fi astfel de persoane capabile, dar nu poți depăși acest obstacol. "
Ambele dintre ei sa uitat la mine cu o privire goală, aproape ca și cum ar spune că amândoi știau
răspunsul, dar nu a vrut să-l recunosc la mine, sau la ei înșiși. M-am uitat la ambele dintre ele și
a spus, "Cred că trebuie să înceapă să-mi spui ce e în mintea ta. Fețele voastre spun eu foarte
mult, dar nu te intensifice ping până la farfurie "Warden dat ochii peste cap și a spus," Cred că e
un concurs de pipi.. Noi nu vrem să dea în unul de altul și nu știu de ce. E o nebunie! Aceasta
este prim vieții noastre și aici ne luptăm cum ar fi pisici și câini. E foarte prost! "
Acesta a fost în acest moment că am decis să schimbe vitezele un pic pentru că am fost, evident,
la un impas si am vrut ca ei să se gândească la acest lucru și lăsați-o să rezoneze în capul lor. Le-
am cerut o întrebare pe care am cer de multe ori după ce am ascultat la un baraj de plângeri cu
privire la ceea ce nu este în regulă cu o relație: "? Poți să-mi spui ce funcționează în relația
voastră"
Vie a răspuns la prima. "Știi, uneori, atunci când facem ceva
pe care ne-am bucura cu adevărat de-a lungul vom ajunge, iar dacă e greu nimic și fel de inima
usoara, avem un timp foarte bun. Se pare a fi atunci când lucrurile devin un pic mai complicat că
scânteile zboară. "Le-am cerut să-mi oferi un exemplu de o serie de lucruri pe care le fac bine și
să se bucure împreună. Ei au fost capabili să-mi spună că le-a plăcut vizita prietenii și anumite
cărți de joc, cea mai mare parte pod. Ei au, de asemenea, sa bucurat văzând nepoții lor, precum
și merge la film împreună.
Ei nu au putut să rămână pe aceste teme pozitive foarte mult timp înainte de Vie a revenit la
plângerile sale. "Warden sugarcoats totul. El spune oamenilor ceea ce vor ei să audă, și eu spun
doar ca este. Dar asta este atunci când lăstarii Warden-mi pare că spune "taci din gură" și mi
place doar "m-am uitat la Warden pentru unii confirmare, moment în care a declarat că el a fost
doar deranjat de unele din lucrurile pe care soția lui spune că el crede. că Vie trebuie să fie mai
rezervate în ceea ce spune ea pentru oameni.
L-am întrebat ce rău Warden este cauzată de Vie lui spunând ceea ce simte.
Warden a recunoscut că ea nu a spus nimic ca a fost dureros, de obicei, în mod intenționat sau a
creat probleme. Am început să introducă ideea că, probabil, au avut tendința de a trage concluzii
cu privire la comportamentul arbitrare reciproc, care a contribuit în mod semnificativ la
conflictul au expe experimentate. Vie, de asemenea, a continuat să afirme, "De multe ori, atunci
când vom undeva, directore, uneori, nu mă Pregateste dinainte să spun anumite lucruri sau de a
aduce până la anumite aspecte, care într-adevăr mă face să merg pe orbită. El va spune, "Acum
nu aduc asta, sau nu spune nimic despre asta." Mă simt mult mai relaxat când sunt singur și nu-
mi pot imagina acest schimbare. "
Așa cum am progresat prin prima sesiune, am încercat să-și extindă ceptualization mea con de
exact ceea ce se întâmplă cu acest tânăr, pentru că mi sa părut că multe dintre plângeri nu au fost
la fel de gravă ca și ceilalți. Este, de asemenea, părea, totuși, că a existat un nivel mai profund de
gândire cu aceste soții, care ar fi putut veni de la familiile lor de origine. Am decis pentru a
sonda în această mică o și să le cereți să-mi spui ceva fiecare despre trecutul lor.
Vie a fost doar un copil. Părinții ei au avut o căsnicie foarte furtunoasă și întotdeauna am pe
nervi reciproc. Ea a declarat, "Mama mea a fost ca director de închisoare și tatăl meu a fost
foarte mult ca mine. Am favorizat pe tatăl meu și a venit la resentimente mama mea, prin cea
mai mare parte educatia mea. "Vie a continuat să spună," E ING interesul pe care m-am dus și sa
căsătorit cu mama mea-ce stii tu despre asta? "I-am reamintit că acest lucru a fost de fapt Nu mai
puțin frecvente și că noi de multe ori caute atributele din soți noastre, pozitive și negative, care
grindină de la familiile noastre stă de origine. L-am întrebat Vie să mă gândesc dacă
comportamentul Warden ar putea declanșa uneori reactii din ei, care amintesc de interacțiune cu
mama ei. Vie simțit că acest lucru a fost foarte probabil. "Poate că eu sunt încă lupta cu mama
mea atunci când am cert cu Warden." I-am sugerat că Vie gândesc că și pe care le-ar aborda mai
târziu, în cursul tratamentului.
Vie a mers pe pentru a ma informa ca de multe ori ei Warden compară cu tatăl ei. Ea a reamintit
că tatăl ei ar merge la băut cu băieții, care-i deranjau destul de un pic, dar el nu a fost niciodată
abuziv sau lipsit de respect. Ea a reamintit că acest lucru a fost un alt domeniu în care ea a avut
probleme de alcool în vedere ING Warden lui. Vie ma informat că identificarea cu tatăl ei a
contribuit la dezvoltarea ei credința că "puteți spune ce este în mintea ta
și să-l de pe piept, și acest lucru este ceea ce contribuie la unul fiind o persoană reală "Vie a
continuat să elaboreze:". Mama mea a fost ca de multe ori Warden-ea nu a spus ceea ce a simtit
si tocat cuvinte, dar a păstrat adevărata ei sentimente la sine ei "Vie. crezut că această exploatație
din spate a fost de ce mama ei ar acționa mai târziu, într-un mod vicios, la fel ca Warden face.
Când am întrebat-o ce a fost că ea a atras la Warden, ea a declarat că, atunci când ea a întâlnit
prima, ea a găsit el să fie un individ foarte stabil, harnici, și natură. Ea, de asemenea, credea că el
ar face un om de familie bună și știa întotdeauna lucrurile dreptul să-i spun. "Cred ca am simtit
confortabil cu el, în care el mi-a amintit un pic de ambii parinti mei. Și părinții mei a plăcut
Warden și care părea să fie o lumină verde pentru mine. "
Părinții Warden au fost exact opusul lui Vie. Părinții lui s-au înțeles bine. El a fost al treilea
copil din patru. El își amintește că părinții lui erau stricte, dar au păstrat întotdeauna lucruri pe o
chila, chiar. "Părinții mei nu mi-a spus, de asemenea, ceva ce ei nu au vrut să mă audă.
Sentimentele au fost ținute în interior "schema Warden lui familie a fost," Nu valuri și să facă
alți oameni se simt rău, chiar dacă ar putea fi de ardere în interiorul.. Acesta a fost motto-ul am
trăit cu "Warden a fost capabil de a releu în mod clar faptul că acesta este motivul pentru el
deține lucruri în interiorul și nu spune intotdeauna ceea ce simte.. De asemenea, el a fost capabil
de a lega acest lucru faptul că el mai târziu, explodează atunci când emoțiile devin copleșitoare.
O mare parte din aceste informații au fost obținute, nu numai din interviul meu cu Warden și
Vie, dar, de asemenea, din răspunsurile la întrebările selectate din ily Fam de origine Scala
(Hovestadt et al., 1985). Interesant, ambele raportate intimitate puțin în familiile lor de origine.
Nu a fost, de asemenea, o sensibilitate redusă pentru empatie sau de orice emoție, care a fost un
domeniu care ar putea fi ulterior abordate în tratament.
În timpul primei sesiuni, am fost capabil de a ajuta Warden și Vie înțeleagă un pic despre modul
în care credințele familiilor lor de origine au fost pronunțate și au contribuit la sistemele de
propria lor credinta. Le-am informat, însă, că uneori familia de origine muncă scheme, la
momentul în timpul ING creșterea noastră, dar nu funcționează neapărat mai târziu, în căsătoriile
noastre. Am început să exploreze potențialul de a modifica unele dintre aceste convingeri și
schimbarea comportamentului acestora în moduri care ar putea avea un impact pozitiv asupra
relației.
Am decis să întreb Warden și Vie pentru a finaliza o temă pentru acasă, după interviul de
admisie și de a scrie în jos obiectivele lor pentru terapie. De asemenea, am rugat să facă o listă a
aspectelor pe care au simțit că au nevoie să se schimbe în relația lor și apoi construi o listă
separată de ceea ce fiecare simțit lui sau a soțului ei nevoie să se schimbe. Le-am cerut să nu
colaboreze la această misiune și le-a spus că la întâlnirea de vizita Comun al doilea, ne-ar discuta
despre misiune în detaliu. Am, de asemenea, le-a informat că va întâlni fiecare dintre ele separat
pentru o singură vizită în intermediară, în scopul de a aduna unele informații suplimentare despre
conceptele proprii ale problemei în relația. L-am întrebat, de asemenea, fiecare dintre ele pentru
a finaliza Atitudine civila Ancheta-revizuit (Pretzer et al., 1991), împreună cu Raportul stocuri
Credința (Eidelson & Epstein, 1982). A fost speranța mea de a obține unele informații
suplimentare cu privire la modelele lor de convingeri cu privire la abilitatea de a schimba
percepută, în ceea ce privește fiecare partener el însuși și de a lui sau a soțului ei, precum și
unele dintre credințele rigide care stau la baza ei ar fi putut fi adăpostirea, menținându-le în
starea lor gridlocked în curs de desfășurare a conflictului.
Sesiuni individuale
Am avut o șansă să se întâlnească cu lupta pentru o vizită individuală, moment în care ea mi-a
oferit cu raspunsurile ei la cele două inventare am rugat-o pentru a finaliza. Am revizuit, de
asemenea, obiectivele ei pentru terapie. Vie ma informat că ea ar dori cu adevărat să înțeleg mai
bine cu Warden si de a invata mai mult din ceea ce pe care le au în comun. Ea a crezut că ea avea
nevoie pentru a încerca să fie mai tolerantă față de ceea ce el spunea, dar am simțit că ea ar putea
face acest lucru numai în cazul în care nu au fost atât de sarcastic. Am discutat de ce ea părea a fi
agitat, astfel tot timpul, moment în care ea mi-a spus că a suferit de fibromialgie, care a provocat-
o o mulțime de durere pe o bază de zi cu zi. Vie a mers pe pentru a mă informa că, de fapt, ea și
Warden nu au putut să aibă relații sexuale, deoarece sexul vaginal a fost prea dureros pentru ea.
În consecință, libido scăzut ei a fost și relațiile lor sexuale a fost foarte rău pentru ultimii 2 ani.
Ea a simțit că acest lucru poate fi, de asemenea, a fost să contribuie la agitatia lui Warden. A fost
percepția vie că acest lucru clar a făcut probleme în relația rău.
Am informat Vie că am simțit că una dintre primele linii de intervenție a fost de a reduce cu cel
puțin tensiunea din relatie. Am întrebat-o ce a simțit că se putea face pentru a usura tensiunea.
"Cred că poate să doar unele dintre aceste lucruri merg și să nu reacționeze la ele, nu știu." Am
rugat-o să-mi dea câteva exemple, moment în care ea a informat că, uneori, permite comentariile
Warden pentru a ajunge pe nervi ei. I-am sugerat că poate ea con sideră a lua doar o abordare
diferită și să înceapă să monitorizeze gândurile automate le-a avut despre ce comentariile sale a
însemnat pentru ea. Acesta a fost în acest moment că am prezentat-o înregistrare gândire
disfuncțională, și am făcut împreună un exemplu. Am orientat Vie a modelului CBT si a explicat
modul în care să-i gândurile ei automate avut tendința de a afecta emotiile ei și comportamente.
Apoi am mers printr-un exemplu, în care a descris pentru mine o situație în care ea și Warden au
fost pictat camera de zi și ea a devenit supărat pentru că a fost atât de meticulos Warden despre
cum se utilizează banda de mascare pe lemn. Ea își amintește că ea a devenit agitat, cu obsesie si
cantitatea de timp pe care o consuma. Când am rugat-o să închidă ochii și imaginează-ți situația
și cred că înapoi la ceea ce gânduri a trecut prin mintea ei, ea a declarat: "Tot ceea ce trebuie să
fie întotdeauna atât de controlat. De ce nu poate lăsa lucrurile merg uneori ca oamenii normali
"Am lucrat cu Vie ca am pus toate astea pe hârtie.. Figura 9.1 este rezultatul eforturilor noastre.
Am petrecut un pic de timp ajutându-Vie gândești la ceea ce a fost și ceea ce se spune poate fi
amintit de ea. Acesta a fost această ușă pe care am deschis, care ne-a permis să discute imagini
ale mamei ei, care obișnuiau să-i agite cu același tip de finickiness, și modul în care Vie perceput
acest lucru ca mijloc mamei sale de a controla ea. Acesta a fost în acest moment că am vorbit
despre faptul că Vie poate fi suprapunerea unele dintre furie ea a avut-o despre necesitatea de
mama ei pentru a controla, pe comportamente Warden și interpretându-le ca fiind de control
atunci când, de fapt, aceasta a fost doar felul lui de a face un loc de muncă bun și senzație de
bine despre munca lui. Apoi am sugerat să ia în considerare Vie că ea execută acest scenariu prin
aceeași record Gandul disfuncționale în care ea a abordat aspecte legate de ei automate gânduri
de separare faptul că Warden nu a fost mama ei și că nu a fost corect pentru a atribui aceleași
emoții său comportamente. Am luat această ocazie pentru a vorbi un pic despre mama și tatăl ei
și modul în care ea tinde să suprapune emoțiile le-a avut pentru acțiunile părinților ei "pe unele
comportamente aceleași ca sotul ei prezentate.
Parte a sesiunii individuală adresată, de asemenea, problema de a ajuta Vie să înceapă să separe
aceste emoții și în mod conștient se reamintească faptul că den Războiul nu este mama sau de
tatăl ei, dar o altă persoană și că comportamentele aceleași nu pot fi asociate cu emoțiile negative
ea cu experiență cu părinții ei. De asemenea, am petrecut ceva timp vorbind despre modul în
care ea s-ar putea rezolva unele dintre problemele ei de la familia ei de origine, în special tate ei
hostil față de părinții ei și o parte din resentimentele resturile ea încă tains principală, în ciuda
faptului că părinții ei au murit.
O altă problemă care iveală în cursul tratamentului nostru individual
a fost sentimentul că Vie acum că acestea au fost retrase, ea și Warden nevoie să-și petreacă tot
timpul împreună. Am vorbit despre modul în care aceasta a fost o așteptare nerealistă și, poate,
pentru că ea a fost împingând acest început, aceasta a eșuat și a cauzat unele tensiuni în relația.
Vie a mers pe pentru a ma informa, "Intotdeauna am crezut că, odată ce ați fost retras, ati
petrecut zile și nopți împreună, și cred că poate că e nerealist." Am discutat despre ideea că, în
mod ironic, încercarea ei de a face acest lucru a ei cauzat acum doresc să-și petreacă mai puțin
timp cu Warden. Am propus ideea că, probabil, un spațiu între ele s-ar putea ajuta să obțineți o
mai bună de-a lungul pic si sa aprecieze timpul lor unul cu celălalt.
În cele din urmă, problema a fost abordată fibromialgie ei și cât de propriile ei sentimente de a fi
scăpat de sub control, cu boala ei fizică a contribuit la frustrare ei și agitație.
În timpul restul acestei sesiuni, am încercat, de asemenea pentru a evalua docilitate Vie
pentru a merge înainte în relația și folosind unele dintre cele intervențiilor am propus. Ea ma
convins că ea a fost un participant dispus și a fost deschisă de plumb mea în tratament. Ea, de
asemenea, ma asigurat că ea a făcut cu adevărat dragostea director de închisoare și a vrut să
lucreze în afara că a fost doar faptul că ea a simțit un pic, de asemenea, dis incurajati că lucrurile
au fost atât de tensionate în ultima perioadă în relația și a câștigat comandate daca ea a fost sar la
concluzii. Am vorbit despre rolul de distorsiuni cognitive și de cât de puternice sunt. De
asemenea, am sugerat că ea începe să utilizeze registrul gândire disfuncțională și locul de muncă,
prin unele dintre denaturarea ei ca s-au sculat pe o bază individuală.
Directions: When you notice your mood getting worse, ask yourself, “What‟s going through my mind right now?” and as soon as possible jot down
the thought or mental image in the automatic thoughts column.
Date Automatic
Time Situation Thoughts Emotions(s) Distortion Alternative Response Outcome
Describe: 1. Write Describe: 1. All-or-nothing thinking 1. Write a rational response 1. Rerate belief
1. Actual event automatic 1. Specify sad, 2. Overgeneralization to automatic thought(s). in automatic
leading to thought(s) anxious! 3. Mental filter 2. Rate belief in alternative thought(s)
unpleasant that preceded angry, etc. 4. Disqualifying the response 0—100%. 0—100%.
emotion, or emotions(s). 2. Rate degree positive 2. Specify and
2. Stream of thoughts, 2. Rate belief of emotion 5. Jumping to conclusions rate
daydreams, or in automatic 0—100%. 6. Magnification or subsequent
recollection, leading thought(s) minimization emotions
to an unpleasant 0—100%. 7. Emotional reasoning 0—100%.
emotion, or 8. Should statements
3. Distressing physical 9. Labeling and
sensations. mislabeling
10. Personalization
Zb/e4 a4td £ I ma Udi- iu4.t ¶e.-n.
LL€4 M &1
,.
Q. ge,c. c.a’n &A.44..me
Questions to help formulate the ALTERNATIVE RESPONSE: (1) What is the evidence that the automatic thought is true? Not true? (2)ls there an
alternative explanation? (3) What‟s the worstthat could happen? Could I live through it? What‟s the bestthat could happen? What‟s the most realistic
outcome? (4) What should I do about it? (5) What‟s the effect of my believing the automatic thought? What could be the effect of changing my
thinking? (6) If (person‟s name) was in this situation and had this thought, what would I tell him/her?