Declaraţia a fost dată în prezența domnului/ doamnei

(grad. nume. prenume)

_______________________________________
________________________________________

DECLARAŢIE

Subsemnatul, _________________________________________________
domiciliat în __________________________________________________________
CNP ________________________,fiul lui __________________și____________
cunoscând prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul în declaraţii, declar
pe propria răspundere veridicitatea documentelor depuse şi a celor declarate
cu ocazia înscrierii la concurs, respectiv apartenenţa la etnia/minoritatea
naţională (romă, maghiară, altă minoritate-precizată), în vederea participării la
concursul de admitere organizat de instituţia de învăţământ
__________________________________________________________________
______________________________________________________________
pe locurile alocate distinct etniei/minorităţii naţionale precizate.

Data Semnătură,
_____________ _____________