Manifestari de dependenta in satisfacerea calor 14 nevoi fundamentale.

1. Nevoia de a respira si a avea o buna circulatie

Manifestari de dependenta:
Respirația
Disfonie – sub formă de raguşeală, voce stinsă, aspră
Afonie – imposibilitatea de a vorbi
Senzatia de sufocare – lipsa de aer
Dispnee – respiraţie anevoiasă provocată de numeroase cauze: bolii ale inimii, plămâni, căile
respiratorii superioare; aerul pătrunde cu greutate în plămân, având drept consecinţă
oxigenarea defectoasă a ţesuturilor şi acumularea de CO în sânge.
Dispnee de tip Cheyene Stockes – respirație cu frecvență, treptat crescută până la un nivel
maxim după care scade și este urmată de apnee,
Dispnee de tip Kusmaul - o inspiraţie urmată de o expiraţie forţată, apnee
Apnee – absența respirației
Ortopnee – respirație în poziție forțată
Bradipnee – reducerea fregvenței respirației
Tahipnee – creșterea frecvenței respirației
Hemoptizie - hemoragie exterioarizată prin cavitatea bucală provenind de la nivelul căilor
respiratorii şi plămâni
Mucozitatii
Amplitudine modificata
Hipoventilatie - pătrunderea unei cantităţi de aer mai mici, în plămân
Hiperventilație - pătrunderea unei cantităţi de aer mai mare în plămân
Zgomote respiratorii
Cianoza – colorarea în albastru a tegumentului
Respiratie dificila pe nas
Prezenta unor secretii abundente
Epistaxis – hemoragie exteriorizată nazal
Deformari ale nasului
Stranutul
Cornaj
Tirajul

Manifestări de independență – valori normale ale respirației - adult 16-18 R/min., vârstnici
15-20 R/min.

Circulatie se manifesta prin circulatie inadecvata, care are sursa de dificultate de ordin fizic
(alterarea muschiului cardiac, alterarea peretilor arteriali, alterarea debitului cardiac sau
supraincarcarea inimi sau obstructiile arteriale), psihologic (anxietate, stres, situatii de criza,
alimentatia, sedentarismul, etc.).

Manifestari de dependenta:
Tegumente modificate (reci, palide, cianotice)
Tahicardie – creșterea valorilor pulsului arterial
Bradicardie – scăderea pulsului arterial
Aritmii cardiace, puls filiform, asimetric, aritmic, dicrot
Hipertensiunea arterială – valori crescute ale tensiunii arteriale, HTA
Hipotensiunea arterială – valori scăzute ale tensiunii arteriale
Hipoxia – diminuarea concentrației de oxigen din sânge
Hipoxemia – scăderea presiuni și a cantității de oxigen din sânge
Manifestări de independență
- la nou-născut 130-140
- la copil mic 100- 120
- la adult 60-80
- la vârstnic 80-90

Nevoia de a te alimenta si hidrata.

1. Alimentatie si hidratare inadecvata prin deficit

Manifestari de dependenta:
Anorexie alimentara – pierderea poftei de mâncare, repulsie față de alimente
Disfagie - dificultate la înghițire
Conditia cavitatii bucale (ulceratii, glosite , carii, gingivite, etc.)
Dificultati in digestie si malabsorbtie
Greata, varsaturi, aerofagie
Pirozis – arsuri epigastrice, senzație de arsură din stomac
Regurgitare – prezența de alimente ingerate în gură
Eructare – eliminare de gaze prin esofag și cavitatea bucală
Hidratare insuficienta – cantitati mici
Dezechilibru fizic ( slabiciune, tegumente si mucoase uscate)
Gustul si valoarea alimentelor (obiceiuri gresite)

2. Alimentatie inadecvata prin surplus

Manifestari de dependenta:
Indice ponderal peste 10-15 %
Greturi, varsaturi
Bulimie – stare patologică manifestată prin foame excesivă
Polifagie – consumare exagerată de alimente
3. Dificultate de a se alimenta si hidrata
4. Dificultate de a urma dieta
5. Greturi sau varsaturi
6. Refuz de a se alimenta si hidrata

Nevoia de a elimina
Manifestari de dependenta: 􏰁
Poliurie – secreție excesivă de urină
Oliguria – diminuarea secreției de urină
Anurie – absența eliminării de urina􏰀 􏰁
Polakiuria – nevoia de a urina frecvent
Nicturia – eliminarea de urină pe parcursul nopții
Disuria – dificultate, greutate la urinare
Hematuria – prezența de sânge în urină
Albuminuria – prezența albuminei în urină
Glicozuria – prezența glucozei în urină
Hiperstenuria
Hipostenuria
Izostenuria Edeme
Urina tulbure
Ischiuria - retentia de urina
Enurezis
Incontinenta urinara, de fecale
Diareea - se urmareste frecventa, consistenta, cantitate, culoare, miros, aspect; crampe, colica,
durere locala, semne de deshidratare
Constipatia - se urmareste frecventa, orar cantitate, consistenta, forma culoare; crampe,
meteorism, flatulenta, tenesme, fecalom, anorexie, cefalee, iritabilitate
Varsaturile - se urmareste frecventa, orarul, cantitatea, continutul, culoarea, mirosul, forta de
proiectie si simptomele ce o insotesc (dureri, cefalee, greata, transpiratii) Pot fi: ocazionale,
frecvente, incoercibile

Menstra - manifestari de dependenta

 Amenoree – absența fiziologică sau patologică a ciclului menstrual

 Dismenoree – tulburare a fluxului menstrual însoțit de durere

 Metroragie – hemoragie uterine survenită în afara menstruației

 Oligomenoree – reducerea fregvenței menstruației

 Menoragie – pierderea unei mari cantități de sânge în timpul menstruației

 Polimenoree – creșterea duratei ciclului menstrual cu scurtarea intervalului dintre

menstre

 Hipomenoree – flux menstrual redus cantitativ

 Hipermenoree – flux menstrual abundent

 Leucoree – scurgere vaginală cu aspect albicios fară miros, fiziologică

 Leucoree patologica – scurgere vaginală, albă purulentă

 Hidroree – scurgere cronică a unui lichid apos dintr-o mucoasă inflamată

Diaforeza (transpiratii abundente). Se manifesta in functie de orar, cantitate, miros, dupa

localizare poate fi: generalizata, localizata

Expectoratia - se urmareste: culoare, miros, consistenta, forma sputei, aspect, cantitate

IV. Nevoia de a misca si a avea o postura buna

1. Imobilitate
Manifestari de dependenta

 Absenta sau diminuarea miscarilor

 Atonie, musculara, atrofie, hipertrofie musculara

 Escare de decubit – crusta negricioasă care se formează în urma unor modificări de

țesut datorita compresiuni
  Contractura musculara

 Râs sardonic (in tetanie)

 Anchiloza – suprimarea parțială sau totală a mobilității articulare, înțepenire

 Crampe – contracție involuntară, violentă a unui mușchi sau a unui grup muscular

 Diminuarea interesului pentru miscare

2.Hiperactivitate

Manifestari de dependenta

 􏰁  Vorbire caracteristica

 􏰁  Reactie la toti stimuli

 􏰁  Spasme, ticuri, manie, euforie

 􏰁  Miscari caracteristice - necoordonarea miscarilor-tulburari prin lipsa sau

diminuarea miscarilor normale (ataxie, convulsii, tremuraturi, tulburari de
mers, etc.)

2. Postura inadecvata

Manifestari de dependent oboseala musculara deformari ale coloanei vertebrale deformari ale
soldului pozitii inadecvate date de boala dificultate in schimbarea pozitiei torticollis bataturi

3. Circulatie inadecvata

V. Nevoia de a dormi si a se odihni

1. Insomnie

Tipuri de insomnie.
o Insomnie predormitionala ; Insomnie postdormitionala

Manifestari de dependenta

 Atipiri in timpul zilei

 Cosmaruri

 Somnambulism – stare de automatism inconștient

 Apatie – indiferență, lipsă de interes față de activități

 Pavor nocturn

 Neliniste
  Confuzia

 Iritabilitate

 Sentiment de tristete, depresie

 Concentrare scazuta, oboseala

2. Hipersomnia

Manifestari de dependenta

- somn modificat

- somnolenta

- letargie

- narcolepsie

- oboseala inactivitate.

Manifestari la nivelul: fetei, ochilor, a tensiuni arteriale, somn, puls, tegumente, stare psihica,
greutate corporala, astenie.

3. Disconfort:

Manifestari de dependent iritabilitate indispozitie, jena stare de disconfort diaforeza, dureri

musculare

4. Dificultate sau incapacitate de a dormi

VI. Nevoia de a te inbraca, a te dezbraca

Manifestari:
 􏰁  Dificultate sau incapacitatea de a se inbraca si a se dezbraca
 􏰁  Dezinteres fata de tinuta- stare de apatie
 􏰁  Dezinteres sau refuz fata de a se inbraca/ dezbraca
 􏰁  Alegere neadecvata de inbracaminte
 􏰁  Dezbracare continua

VII. Nevoia de a fi curat, de a proteja tegumentele

Probleme de dependent
1.Carenta de igina la nivelul: parului, unghiilor, nas, cavitate bucala, piele, deprinderi igienice
Manifestari de dependenta
2. Alterarea tegumentelor si a fanerelor
- eritem – roșeață sub formă de pete pe tegument
- excoriatii – eroziune, distrugere al stratului superficial al tegumentului
- cruste – solidificarea, uscarea stratului moale
- vezicule – pungă membranoasă, colecție de lichid
- pustule – veziculă purulentă la nivel tegumentar
- papula – leziune superficială a pielii, ridicătura roșiatică dură
 - fisuri
- descuamatii
- acnee
- furunculul - intertrigo
- vetiligo - ulceratii - escare
- edeme – acumulare de lichid seros în spații intracelulare ale organelor, țesuturilor
- varice – dilatație venoasă
- hemoroizi
- ulcere varicoase - alopecia
3. Dezinteres fata de igiena
4. Dezinteres de a urma prescriptiile de igiena
5. Alterarea mucoaselor

VIII. Nevoia de a mentine temperatura corpului la limite normale

Probleme de dependenta
1. Hipertermia
Manifestari de dependent: frisoane, piele rosie, umeda, calda
􏰁 subfebrilitate
 􏰁  sindrom febril
Tipuri de curbe febrile
o Febra intermitenta
o Febra continua
o Febra remitenta
o Febra recurenta
o Febra ondulata

2. Hipotermia Manifestari de dependenta

 􏰁  hipotensiune arteriala
 􏰁  cianoza
 􏰁  eritem
 􏰁  edeme
 􏰁  oboseala
 􏰁  tulburari de vorbire
 􏰁  somnolenta
 􏰁  degeraturi
 􏰁  durere

1. Subfebrilitate – temperatura intre 37-38 grade C

2. Febra moderata – temperatura intre 38-39 grade C
3. Febra ridicata – temperatura intre 39-40 grade C
4. Hiperpirexie – temperatura peste 40 grade C

Manifestări de independență
- nou-născuţi 36.1- 37,7C
- adulţi 37 C
- vârstnic 36 C

IX. Nevoia de a evita pericolele

Probleme de dependenta:
1. Vulnerabilitate in fata pericolelor Manifestari de dependenta
  􏰁  Risc de accidente, raniri, caderi
 􏰁  Risc de infectii
 􏰁  Risc de inbolnavire, fatigabilitate, surmenaj
 􏰁  Comportament agresiv sau depresiv
2. Afectarea psihica si fizica

X. Nevoia de a comunica
Probleme de dependenta:
1. Comunicare ineficienta la nivel senzorial si motor Manifestari de dependenta
 􏰁  Tulburari senzoriale (cecitate, anosmie, hipoestezie, hiperestezie, surditate)
 􏰁  Tulburari motorii (pareze, paralizi, )
 􏰁  Tulburari de limbaj (afazie, dizartrie,galbaiala, dislalia, mutism)
 􏰁  Reactii afective - insuficienta sau exces senzorial (neliniste,
inactivitate, anxietate, halucinatii, izolare)
2. Comunicare ineficienta la nivel intelectual Manifestari de dependenta
 􏰁  Dificultate de asi aminti evenimente (amnezie)
 􏰁  Dificultate de a face o judecata, vorbire incoerenta
 􏰁  Comportament neadecvat
 􏰁  Confuzie, obnubilare
3. Comunicare ineficienta la nivel afectiv (agresivitate, devalorizare, apatie,
egocentrism, fobie, agorafobie, claustrofobie, nozofobie, euforie, delir, idei de
suicid, halucinatii, etc.)
4. Confuzie
5. Singuratate
3. Atingerea integritatii functiei si rolului sexual
4. Izolare sociala
5. Perturbarea comunicarii familiale

XI. Nevoia de a acţiona conform propriilor convingeri si valori, de a practica religia

Probleme de dependenta:
1. Culpabilitate
Manifestari de dependenta
o 􏰁  Sentiment de vinovatie
o 􏰁  Depresie
o 􏰁  Anxietate
o 􏰁  Tegumente reci si umede, respiratie accelerata
2. Frustrare
Manifestari de dependenta
o 􏰁  Sentiment de pierdere, de inutilitate
o 􏰁  Supunerea la un regim
o 􏰁  Incapacitate de a exercita practica religioasa
o 􏰁  Tulburari de gândire
o 􏰁  Ignoranta fata de sensul propriei sale existente
3.Dificultate de a actiona dupa credintele si valorile sale
Dificultate de a participa la activitati religioase
Neliniste fata de semnificatia propriei existente

XII. Nevoia de a fi ocupat si util

Probleme de dependenta:
1. Devalorizarea
Manifestari de dependent: sentiment de inferioritate
2. Neputinta
 o 􏰁  Descurajarea
o 􏰁  Incapacitate de a trece unele dificultati
o 􏰁  Somnolenta
o 􏰁  Agresivitate
o 􏰁  Diminuarea motivatiei
o 􏰁  Obsesia
Manifestari de dependenta
o 􏰁  Conflict personal
o 􏰁  Esec profesional
o 􏰁  Dificultate in luarea deciziilor
o 􏰁  Retragere, resumarea
o 􏰁  Fatigabilitate
􏰁 Agasare, lipsa de ambitie, oboseala
3. Dificultate de a se realiza
4. Dificultate de a-si asuma roluri sociale

XIII. Nevoia de a te recrea

Probleme de dependenta:
Neplacerea de a efectua activitati recreative
Dificultatea de a indeplini activitati recreative
Refuz de a indeplini activitati recreative
Manifestari de dependent:
Inactivitate, plictiseala, tristete

XIV. Nevoia de a invata cum sa-ti pastrezi sanatatea

Probleme de dependenta:
Ignoranta
Dificultate de a invata
Cunostiinte insuficiente