Recuperarea in faza acuta:

Principalele obiective ale kinetoterapiei din faza acuta a unui AVC sunt:

 Evitarea, corectarea apariţiei deformaţiilor, redorilor articulare şi atitudinilor vicioase

 Evitarea atrofiei musculaturii paralizate
 Recuperarea sindromului vasculo-trofic
 Creşterea funcţiilor fibrelor musculare restante sănătoase
 Menţinerea/îmbunătăţirea mobilităţii şi forţei segmentelor neafectate de paralizie
 Reeducarea reacţiilor posturale şi echilibrului în posturile de bază
 Însuşirea tehnicilor de transfer asistate

1. Evitarea, corectarea apariţiei deformaţiilor, redorilor articulare şi atitudinilor vicioase:

Acest lucru se poate face prin:

-posturări în poziţie funcţională prin folosirea de atele simple, mulate plastice, uşor elastice sau cu arcuri

-benzi adezive corectoare

- orteze fixe şi mobile

-întinderi pasive prelungite (stretching) pe musculatura antagonistă celei paralizate

2. Evitarea atrofiei musculaturii paralizate:

Se folosesc elemente de facilitare (atât extero- cât şi proprioceptive) tehnici FNP în special întinderile
rapide, mobilizări articulare pasive pe toată amplitudinea pentru menţinerea imaginii kinestezice,

bio-feedback.

3. Recuperarea sindromului vasculo-trofic:

Se realizează prinȘ

-posturarea elevată,

-ortezare,

- mănuşă,

-bandaj,

- ciorap elastic.
4. Creşterea funcţiilor fibrelor musculare restante sănătoase:

Se poate realiza prin:

-mobilizări pasive,

-mobilizări pasivo-active cu întinderi scurte la capătul mişcării folosind elementele de facilitare

exteroceptive (atingerea uşoară, contactul manual),

-tehnici FNP,

-schemele de facilitare din metode Kabat (diagonalele de flexie şi extensie pentru membrele superioare
aplicate în funcţie de tipul leziunii),

-mobilizări active şi active cu rezistenţă,

- electrostimulare,

- biofeedback.

5. Menţinerea/îmbunătăţirea mobilităţii şi forţei segmentelor neafectate de paralizieȘ

Se va realiza prin:

-exerciții active pe toată amplitudinea de mișcare,

- exerciţii izometrice,

-exerciţii active cu rezistenţă

6. Reeducarea reacţiilor posturale şi echilibrului în posturile de bază:

-exerciții și tehnici de însușire inițială a controlului, a echilibrului, a coordonării şi a patternelor corecte în

acţiunile motrice;

-exerciţii de reeducare a balansului în posturile de bază;

exerciţii de reeducare a controlului şi echilibrului static în posturile de bază.

7. Însuşirea tehnicilor de transfer asistate:

-exerciţii de rostogolire din decubit dorsal în decubit lateral,

-ridicarea din decubit lateral în şezând, din şezând în pat în fotoliu/scaun cu rotile, din şezând în
ortostatism.

BIBLIOGRAFIE: REABILITAREA MEDICALĂ A BOLNAVULUI CU ACCIDENT VASCULAR CEREBRAL-protocol

clinic