Manual Proceduri

ARHIEPISCOPIA BUCURESTILOR
SFÂNTA MĂNĂSTIRE CHRISTIANA

CĂMIN DE BĂTRÂNI
Cod fiscal: 7940918
Cont: RO83 RNCB 0073 0499 6528 0001 – BCR Sector 2
MĂNĂSTIREA CHRISTIANA
CĂMIN DE BĂTRÂNI
ARHIEPISCOPIA BUCUREŞTILOR
MANUAL DE PROCEDURI
TABLĂ DE MATERII
SECŢIUNEA I - DOMENIUL DE APLICARE ŞI SCOPUL MANUALULUI DE

PROCEDURI
1. Domeniul de aplicare
2. Scopul manualului
SECŢIUNEA II - REFERINŢE NORMATIVE
1. Documente de referinţă
2. Documente conexe
SECŢIUNEA III - TERMENI, DEFINIŢII ŞI ABREVIERI
1. Termeni şi definiţii
2. Abrevieri
SECŢIUNEA IV - STANDARDE MINIME DE CALITATE
1. Informarea
2. Admiterea în cadrul Căminului
3. Evaluarea complexă
4. Planificarea Serviciilor
5. Contractul de Servicii
6. Ieşirea din Cămin
7. Siguranţă şi accesibilitate
8. Amenajarea dormitoarelor
9. Amenajarea spaţiilor pentru prepararea/servirea hranei
10. Amenajarea spaţiilor igienico-sanitare
11. Amenajarea spaţiilor comune
12. Igiena şi controlul infecţiilor
13. Hrănirea
14. Igiena personală
2
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
15. Supravegherea şi menţinerea sănătăţii

16. Deces
17. Recuperare
18. Educaţie
19. Integrare/Reintegrare Socială
20. Codul Drepturilor
21. Conduita beneficiarilor
22. Relaţia personalului cu beneficiarii
23. Reclamaţii
24. Protecţie împotriva Abuzurilor şi Neglijării
25. Notificarea Incidentelor Deosebite
26. Structura şi Calificarea Personalului
27. Perfecţionarea Personalului
28. Regulamentul de Organizare şi Funcţionare
29. Personal de Conducere
30. Planificare – Dezvoltare
31. Evaluare şi Control
32. Administrare şi Finanţare
33. Comunicare Internă
34. Comunicare şi Parteneriat
35. Înregistrarea şi Arhivarea Datelor
3
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
AVIZAT,
STAREŢĂ,
STAVROFORA BENEDICTA CHIROBOCEA VERONICA
SECŢIUNEA I
DOMENIUL DE APLICARE ŞI SCOPUL MANUALULUI DE PROCEDURI
I.1. Domeniul de aplicare
Prezentul manual de proceduri, descrie standardele minime de calitate implementate în

Căminul de bătrâni al Mănăstirii Christiana. Acest manual este parte integrantă din standardul
internaţional SR EN ISO 9001:2015, în urma adoptării sistemului de management al calităţii, ce
stabileşte măsurile care să asigure beneficiarii/reprezentanţii legali că în activităţile desfăşurate
se menţine nivelul de calitate impus de prevederile standardelor, legilor, normelor şi
reglementărilor în vigoare.
Prezentul manual de proceduri privind standardele minime de calitate pentru centrele

rezidenţiale pentru persoane vârstnice este modificabil şi perfectibil în funcţie de legislaţia în
vigoare, de normele interne de organizare şi funcţionare şi de diversele situaţii întâlnite în
practică.
4
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
I.2. Scopul manualului
Scopul implementării Standardelor Minime de Calitate emise de Ministerul Muncii,

Solidarităţii Sociale şi Familiei este de a garanta asigurarea unor nivele minime acceptabile de
performanţă în procesul de furnizare al serviciilor sociale din domeniul protecţiei persoanelor
vârstnice.
De asemenea, se au în vedere următoarele:
 demonstrarea abilităţii instituţiei de a furniza consecvent servicii care satisfac cerinţele

beneficiarilor, precum şi cerinţele legale şi de reglementare aplicabile;
 creşterea satisfacţiei beneficiarilor de servicii sociale prin aplicarea eficace a

standardelor;
 îmbunăţirea continuă a serviciilor oferite şi asigurarea conformităţii cu cerinţele

beneficiarilor;
 stabilirea unui control în sensul îmbunătăţirii practicilor prin prevenirea apariţiei

neconformităţilor în toate etapele de realizare a serviciilor;
 stabilirea şi aplicarea unui sistem de management al calităţii eficace, în conformitate cu

standardul SR EN ISO 9001:2015.
De asemenea, Standardele Minime de Calitate, emise de Ministerul Muncii,

Solidarităţii Sociale şi Familiei, prezentate şi implementate de către Căminul de bătrâni al
Mănăstirii Christiana din cadrul Arhiepiscopiei Bucureştilor în prezentul manual sunt în
concordanţă şi se completează cu datele din fişele de post ale fiecărui angajat.
5
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
SECŢIUNEA II
REFERINŢE NORMATIVE
II.1. Documente de referinţă
Manualul de proceduri privind implementarea standardelor minime de calitate pentru

centrele rezidenţiale pentru persoane vârstnice are la bază:
 H.G.nr. 867/2015 pentru aprobarea Nomenclatorului serviciilor sociale şi a

regulamentelor-cadru de organizare şi funcţionare a seviciilor sociale;
 Ordinul nr. 383/2005 pentru aprobarea standardelor generale de calitate privind serviciile
sociale şi a modalităţii de evaluare a îndeplinirii acestora de către furnizori, emitent:
Ministerul Muncii, Familiei şi Protecţiei Sociale.
 Legea Nr. 17/2000 privind asistenţa socială a persoanelor vârstnice cu modificările şi

aprobările ulterioare (2007);
 Ordonanţa nr. 68/2003 privind serviciile sociale;
 Hotărârea de Guvern Nr. 1021/2000 pentru aprobarea normelor metodologice privind

stabilirea costului mediu lunar de întreţinere în căminele pentru persoane vârstnice;
 Legea nr.292/2011,cu modificările ulterioare, privind sistemul naţional de asistenţă

socială;
 SR EN ISO 9000:2015 – Sisteme de management al calităţii. Principii fundamentale şi

vocabular. Descrie noţiunile fundamentale ale sistemelor de management al calităţii şi
specifică terminologia pentru sistemele de management al calităţii;
 SR EN ISO 9001: 2008 - Sisteme de management al calităţii. Cerinţe. Specifică cerinţele

unui sistem de management al calităţii pentru organizaţiile obligate să demonstreze
capabilitatea lor de a furniza produse/servicii care să îndeplinească cerinţele clienţilor
6
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
precum şi cerinţele de reglementare aplicabile, având drept scop creşterea satisfacţiei

clienţilor;
 Fişele de post ale angajaţilor Mănăstirii Christiana care presteaza activităţi în Căminulde
bătrâni;
II.2. Documente conexe
Documentele conexe ale prezentului manual de proceduri se referă la legislaţia în vigoare

privind regulamente de ordine interioară, asistenţa medicală, normele de igienă privind
alimentele şi protecţia sanitară a acestora ş.a.m.d., după cum urmează:
 Regulamentul de Organizare şi Funcţionare al Căminului de bătrâni;
 SR EN ISO2200:2005 – Sisteme de management al siguranţei alimentului. Cerinţe pentru

orice organizaţie din lanţul alimentar;
 Codex Alimentarius (CAC/RCP 1-1969, Rev. 4-2003) „Principii generale de igienă

alimentara”;
 Codex Alimentarius (CAC/RCP 39/1993), Cod de practici igienice pentru alimentele gătite
pentru Cateringul de masă;
 Instrucţiuni Nr. 1/507 din 28.07.2003 de aplicare a normelor privind organizarea,

funcţionarea şi finanţarea unităţilor de asistenţă medico-sociale aprobate prin HG 412/
2003;
 Ordinul nr. 73/2005 emis de Ministerul Muncii, Familiei şi Protecţiei Sociale privind
aprobarea modelului Contractului pentru acordarea de servicii sociale, încheiat de
furnizorii de servicii sociale, acreditaţi conform legii, cu beneficiarii de servicii sociale;
 HG nr. 924 din 11 august 2005 privind aprobarea Regulilor generale pentru igiena
produselor alimentare;
 HG nr. 954 din 18 august 2005 privind aprobarea Regulilor specifice de igienă pentru
alimente de origine animală;
7
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
 Legea nr. 98 din 10 noiembrie 1994 privind stabilirea şi sancţionarea contravenţiilor la

normele legale de igienă şi sănătate publică (cu modificările şi completările ulterioare);
 Legea nr. 100 din 26 mai 1998 privind asistenţa de sănătate publică (cu modificările şi
completările ulterioare);
 Legea nr. 150 din 14 mai 2004 privind siguranţa alimentelor (cu modificările şi
completările ulterioare);
 Ordinul nr. 536/1997 – Ministerul Sănătăţii pentru aprobarea Normelor de igienă şi a

recomandărilor privind mediul de viaţă al populaţiei;
 Ordinul nr. 975/1998 – Ministerul Sănătăţii privind aprobarea Normelor igienico-sanitare

pentru alimente (cu modificările şi completările ulterioare);
 Hotărârea nr. 831 din 27 mai 2004 pentru aprobarea Normelor privind limitele admisibile
de perisabilitate la mărfuri în procesul de comercializare;
 Ordinul nr. 976 din 16 decembrie 1998 pentru aprobarea Normelor de igienă privind
producţia, prelucrarea, depozitarea, păstrarea, transportul şi desfacerea alimentelor,
emitent: Ministerul Sănătăţii;
 Ordinul 246 din 27 martie 2006 privind aprobarea Standardelor minime specifice de
calitate pentru serviciile de ingrijire la domiciliu pentru persoanele varstnice si pentru
centrele rezidentiale pentru persoanele varstnice, emitent: Ministerul Muncii, Familiei şi
Protecţiei Sociale.
 Regulamentul de Ordine Interioară;
SECŢIUNEA III
TERMENI, DEFINIŢII ŞI ABREVIERI
III.1. Termeni şi definiţii
Principalii termeni utilizaţi în prezentul manual şi cei specifici standardelor minime de

calitate în centrele rezidenţiale pentru persoane vârstnice sunt:
8
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Acţiune corectivă - acţiune de eliminare a cauzei unei neconformităţi detectate sau a

altei situaţii nedorite.
Acţiune preventivă - acţiune de eliminare a cauzei unei neconformităţi potenţiale sau a

altei posibile situaţii nedorite.
Ancheta socială - documentul cuprinde cel puţin următoarele elemente: date privind
persoana evaluată, evaluarea socială (reţeaua de familie, locuinţa), evaluarea situaţiei economice,
evaluarea stării de sănătate, concluzii şi propuneri, numele asistentului social.
Aparat de Urgenţă – dulapul unde sunt păstrate medicamentele pentru intercurenţă şi

medicaţia de urgenţă pentru beneficiari; medicamentele pentru tratamentul de fond sunt păstrate
în cutii individuale la cabinetul medical.
Aparţinători – persoane care, fiind sau nu rude cu beneficiarul de servicii sociale, şi-au
asumat formal sau informal sarcina de a-l sprijinii material şi moral.
Beneficiar – utilizator de servicii sociale; termenul este preferabil celui de “asistat”, a

cărui conotaţie pasivă nu concordă cu viziunea modernă asupra protecţiei speciale; nici termenul
de “client” nu este indicat dată fiind conotaţia mercantilă pe care acest termen o are în limba
română.
Calitate - măsura în care un ansamblu de caracteristici intrinseci îndeplinesc cerinţele.
Cămin/instituţie de asistenţă socială pentru persoane vârstnice – cadru organizaţional

al unui pachet de servicii sociale specializate pentru persoane vârstnice (a se vedea “servicii
sociale specializate”).
Cămin rezidenţial – cămin care acordă îngrijire şi găzduire;
Chestionar de satisfacţie a beneficiarului – chestionar aplicat acelor beneficiari din

cămin cu privire la serviciile care le sunt oferite de către personalul căminului.
Conformitate - îndeplinirea unei cerinţe.
Contract (de servicii) – înţelegere, acord scris care produce efecte juridice, între o
unitate furnizoare de servicii sociale specializate şi un beneficiar, prin care se stipulează
9
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
condiţiile în care se desfăşoară activităţile de asistenţă socială – drepturile şi obligaţiile fiecăreia

dintre părţi.
Dulap stoc medicamente – loc în care se păstrează medicamentele din momentul intrării
în unitate, (gestiunea asistentei – cu atributii de gestiune farmacie) până la eliberarea lor pentru
consum, fie pentru tratamentul cronic zilnic, situaţie în care medicamentele sunt repartizate în
plicurile individuale ale beneficiarilor, fie pentru completarea Aparatului de Urgenţă.
Egalitate de şanse – acces liber şi egal al persoanelor vârstnice la resursele comunităţii.
Evaluare (a nevoilor) – proces prin care o echipă multidisciplinară de specialişti

stabileşte nevoile de îngrijire, asistenţă, recuperare etc. ale unei persoane vârstnice în vederea
instiruirii unor măsuri terapeutice individualizate; acest proces se realizează pe trei direcţii de
abordare: medicală, psihologică şi socială.
Fişa de evaluare individuala – document în care se consemnează rezultatele

evaluării/reevaluării periodice.
Fişe de magazie medicamente – document tipizat.
Foaia de Observaţie Clinică Medicala – document tipizat, în care sunt consemnate (pe
lângă datele de identificare ale titularului), numai de către medic, diagnosticul, toate datele
medicale ale titularului, prezente şi antecedente, tratamentul cronic zilnic, imunizările, modul de
evoluţie, situaţiile deosebite apărute în evoluţia beneficiarilor şi tratamentul acestora,
recomandările efectuate în timp, indicaţiile şi motivaţia pentru analize medicale şi examene de
specialitate, rezultatele acestora precum şi tratamentul suplimentar recomandat de către medicul
specialist; la externarea sau decesul titularului medicul completează epicriza finală, care
constituie şi conţinutul biletului de ieşire în cazul externării. Trebuie completate obligatoriu toate
rubricile documentului.
Individualizare – tratare individualizată a beneficiarilor în procesul de furnizare a

serviciilor (evaluarea nevoilor, planificarea serviciilor etc.).
10
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Integrare familială – participare la viaţa familiei; atitudine de acceptare a persoanei

vârstnice de către familie.
Integrare/includere/incluziune comunitară – acces şi participare a persoanei vârstnice

la viaţa comunităţii de apartenenţă.
Îmbunătăţirea calităţii - parte a managementului calităţii, concentrată pe creşterea

abilităţii de a îndeplini cerinţe ale calităţii.
Management (al serviciilor de asistenţă socială) – gestionarea de către conducerea

desemnată legal, a activităţilor şi resurselor (materiale, umane, financiare) furnizorilor de servicii
sociale pentru persoanele vârstnice.
Managementul calităţii - activităţi coordonate pentru a orienta şi controla o organizaţie

în ceea ce priveşte calitatea.
Manager de caz – lucrător, în cadrul unui serviciu social specializat, care coordonează
derularea Planului Individualizat de Servicii, pentru unul sau mai mulţi beneficiari.
Manual de proceduri – document ce cuprinde toate procedurile aplicate în cadrul

instituţiei de asistenţă socială, în procesul de furnizare a serviciilor către beneficiar (admitere,
evaluare, ieşire, reclamaţii şi protecţie etc.), în vederea îndeplinirii misiunii serviciului social
specializat.
Neconformitate - neîndeplinirea unei cerinţe.
Normalizare – ansamblul de măsuri şi acţiuni de natură să asigure persoanelor vârstnice

o viaţă cât mai apropiată de normele comunităţii de apartenenţă.
Nota de Intrare-Recepţie – document tipizat.
Plan individualizat de ieşire – document întocmit la ieşirea unui beneficiar dintr-un

seriviciu de asistenţă socială care cuprinde date despre starea generală a beneficiarului, date
comparative despre starea acestuia la ieşire în raport cu starea din momentul admiterii,
recomandări pentru viitor.
11
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Program/orar zilnic – intervalul de timp zilnic stabilit pentru desfăşurarea activităţilor

cu beneficiarii.
Personal (al unităţii de asistenţă socială) – colectiv al persoanelor angajate cu retribuţie

în instituţia de asistenţă socială.
Persoana vârstnică – persoana care a împlinit vârsta de pensionare stabilită de lege.
Plan Individualizat de Servicii – document elaborat de o echipă multidisciplinară cu

participarea beneficiarului/reprezentantului său legal, în care sunt precizate serviciile furnizate
beneficiarului în cadrul căminului/instituţiei de asistenţă socială.
Plan de activitate – document prin care sunt planificate activităţile desfăşurate în

instituţia de asistenţă socială, pe perioada unui an calendaristic.
Procedură – conţine, de regulă, scopurile şi domeniul de aplicare al unei activităţi;

conţinutul activităţii: cine, când, unde şi cum se realizează activitatea; ce materiale, echipamente
şi documente trebuie utilizate; cum trebuie controlată şi înregistrată activitatea.
Proces - ansamblu de activităţi corelate sau în interacţiune care transformă intrări în

ieşiri.
Proiect - proces unic care constă dintr-un ansamblu de activităţi coordonate şi controlate,
cu dată de început şi de finalizare, întreprins pentru realizarea unui obiectiv conform cerinţelor,
specifice şi care include constrângerile referitoare la timp, costuri şi resurse.
Raport Tură Asistente – documentul cuprinde cel puţin următoarele elemente: data,
tura, numele asistentelor de serviciu, numărul de asistaţi internaţi în cămin, numărul de învoiţi,
numărul de spitalizaţi, numărul de prezenţi în cămin, tratamentele pentru afecţiunile intercurente,
plăgi, tratamente locale, consemnarea vizitatorilor şi produsele aduse de aceştia beneficiarilor.
Raport Tura Infirmiere – documentul cuprinde cel putin urmatoarele elemente: data,
tura, numele infirmierelor de serviciu, numărul de asistaţi internaţi, numărul de învoiţi, numărul
de spitalizaţi, numărul de prezenţi în cămin, consemnarea vizitatorilor şi produsele aduse de
aceştia beneficiarilor;
12
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Raport de Activitate socio-culturala – în care se noteaza perioada, programele lucrate

si beneficiarii care au participat.
Registru Meniuri – cuprinde meniurile zilnice şi alimentele incluse în meniu.
Reţetar alimentar – document care cuprinde tipuri de ciorbe, supe, mâncăruri, fiecare
tip cuprinde: denumire aliment, unitatea de măsură, cantitate, numar calorii/ aliment, cantitate de
produs rezultată, număr calorii/ porţie/ persoana.
Registru Evidenţă Sterilizare - documentul cuprinde cel puţin următoarele elemente:

data, ora sterilizării, materialele ce vor fi sterilizate, aparatul cu care se realizează sterilizarea,
testul de verificare, numele şi semnătura asistentei care a efectuat sterilizarea.
Registru Internări/Ieşiri – în care se consemnează totalitatea intrărilor şi ieşirilor din

unitate a beneficiarilor.
Registru privind Protecţia împotriva Abuzurilor – în care se consemneaza cazurile de

abuz suferite de beneficiari pe perioada internării în unitate.
Registru Reclamaţii şi Sesizări – în care se consemneaza toate reclamaţiile făcute de

beneficiari sau de reprezentanţii legali ai acestora.
Reprezentant (legal al beneficiarului) – persoană din afara serviciului de asistenţă

socială, care acţionează cu recunoaştere legală, în numele şi în interesul beneficiarului atunci
când acesta nu se poate reprezenta singur.
Rezultat – efect aşteptat, obţinut ca urmare a aplicării unui standard de calitate, în

căminul/instituţia de asistenţă socială.
Servicii sociale – “ansamblu complex de măsuri şi acţiuni realizate pentru a răspunde

nevoilor sociale, individuale, familiale sau de grup, în vederea prevenirii şi depăşirii unor
situaţii de dificultate, vulnerabilitate sau dependenţă pentru prezervarea autonomiei şi protecţiei
(persoanei varstnice), pentru prevenirea marginalizării şi excluziunii sociale, pentru promovarea
incluziunii sociale şi în scopul creşterii calităţii vieţii”. (Ordonanţa Guvernului nr. 68/2003
privind serviciile sociale cu modificările şi completările ulterioare).
13
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Servicii sociale specializate – “sunt serviciile sociale care au drept scop menţinerea,
refacerea sau dezvoltarea capacităţilor individuale pentru depăşirea unei situaţii de nevoie
socială”.
Sistem de management al calităţii - sistem de management prin care se orientează şi se

controlează o organizaţie în ceea ce priveşte calitatea.
Solicitant (de servicii) – persoana vârstnică care, direct sau prin reprezentantul său legal,
solicită să devină beneficiar al asistenţei sociale oferite de un furnizor de servicii sociale
specializate.
Standarde minime de calitate (a serviciilor sociale) – acte normative, obligatorii la

nivel naţional, a căror aplicare garantează asigurarea unor nivele minime acceptabile de
performanţă ale procesului de furnizare a serviciilor sociale.
Terapie ocupaţională – ansamblu de programe de activitate propuse beneficiarilor

pentru menţinerea/dezvoltarea capacităţilor intelectuale şi a abilităţilor individuale.
Voluntariat – “activitate de interes public desfăşurată de persoane fizice, denumite

voluntari, în cadrul unor raporturi juridice, altele decât raportul juridic de muncă şi raportul
juridic civil de prestare a unei activităţi remunerate” (Legea nr. 195/2001 privind voluntariatul).
III.2. Abrevieri
B.I. – Buletin de identitate
C.I. – Carte de identitate
F.O.C.M. – Foaie de Obsevaţie Clinică Medicala
H.C.L. – Hotărârea Consiliului Local
H.G. – Hotărâre de Guvern
I.S.O. – Standarde Internaţionale pentru Organizaţii
O.U.G. – Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului
14
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
R.B.W. – Reacţia Bordet-Waserman
R.O.I. – Regulamentul de Ordine Interioară
R.O.F. – Regulament de Organizare şi Funcţionare
SECŢIUNEA IV
STANDARDE MINIME DE CALITATE
IV.1. Informarea
 Ghidul beneficiarului - cuprinde informaţii privind misiunea, obiectivele, resursele,

facilităţile, costurile, condiţiile de locuit, calificarea personalului, criteriile de eligibilitate
ale beneficiarilor, numărul de locuri, contractul de servicii şi procedura de efectuare a
reclamaţiilor.
 Vizitarea Căminului - Prezentarea căminului se face în prealabil posibilului beneficiar
sau reprezentanţiilor legali ai persoanelor vârstnice. Dacă se prezintă la sediul Căminului
vor primi un exemplar din Pliantul Serviciilor Oferite de Căminul de bătrâni.
IV.2. Admiterea în cadrul Căminului

Scopul serviciului social "Căminul de bătrâni"este îngrijirea persoanelor vârstnice cu
probleme sociale (fără locuinţă, locuinţă improprie, fără familie, imposibilitatea familiei de a le
asigura îngrijirea necesară sau lispa spaţiului vital într-o familie armonioasă) şi medicale,
misiunea căminului fiind de a oferi servicii acestor persoane vârstnice, sub formă de îngrijire
medicală permanentă, asistenţă psihologică şi socială, îngrijjre generală, hrană, medicamente,
îmbrăcăminte, încălţăminte.
Nevoile specifice ale grupului de beneficiari desemnat sunt următoarele :
- nevoi de sănătate şi promovare a sănătăţii;
- nevoi de îngrijire, securitate si promovare a bunăstării personale;
- nevoi fizice şi emoţionale;
15
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
- nevoi de socializare, de menţinere/reluare a legaturilor cu familia/alte rude/prieteni/persoane

importante sau apropiate, precum şi modul de satifacere a acestor nevoi;
- nevoi de petrecere a timpului liber.
Beneficiarii vor fi admişi în limita numărului de locuri disponibile la momentul solicitării
acestora. Căminul dispune de 24 de locuri de cazare.
(1) Condiţiile de acces/admitere în cămin sunt următoarele:
a) acte necesare:
- actele de identitate ale reprezentanţilor legali şi persoanei vârstnice solicitante, copie;
- talon pensie, copie;
- adeverinţe de venit ale reprezentanţilor legali;
- adeverinţă de venit eliberată de administraţia financiară a Municipiului Bucureşti;
- actul casei, conform cu domiciliul stabil, copie;
- declaraţie notarială din partea reprezentanţilor legali din care să reiasă că persoana
vârstnică este în grija sa, motivele instituţionalizării, faptul că sunt disponibili în orice
situaţie legată de beneficiar şi că va colabora cu personalul căminului;
- declaraţie notarială a beneficiarului din care să reiasă că nu are întreţinători legali (acolo
unde este cazul);
- actul de concesiune, loc de înhumare, dacă există copie;
- acte medicale:
- analize medicale sânge, urină, scaun
- copie după fişa medicală de la medicul de familie
- recomandare de la medic pentru instituţionalizare
b) Selecţia beneficiarilor se face având în vedere următoarele criterii de eligibilitate:

- să nu sufere de boli psihice şi demenţă senilă tip Alzheimer (orice formă);
- să nu fie imobilizată la pat;
- să nu sufere de diabet zaharat, epilepsie, cancer;
- să aibă domiciliul în Bucureşti;
-să aibă două persoane semnatare (reprezentanţi legali) ;
16
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
- să aibă loc de veci.

- să facă dovada că poate plăti contribuţia lunară calculată în raport cu Costul Mediu
Lunar.
c) Decizia de admitere/respingere a persoanei vârstnice solicitante este luată de către
Conducerea Căminului, reprezentată de către Maica Stareţă a Mănăstirii Christiana,Stavrofora
Benedicta Chirobocea, în calitate de şef centru şi monahia Dositeea Gabriela Savin, în calitate de
coordonator cămin.
d) În baza Deciziei de internare în centru se încheie Contractul de servicii (3 exemplare) între

Cămin şi persoana vârstnică beneficiară şi reprezentantul său legal, în baza căruia i se asigură
serviciile socio-medicale necesare.
Îngrijirea persoanei vârstnice in Cămin constituie o masură de protecţie socială.
La data solicitării, persoana vârstnică va fi înscrisă într-un Registru de solicitări, cu toate
datele de contact, cuantumul pensiei, diagnostic.
La data internării şi la data externării, persoana vârstnică va fi înscrisă în Registrul de
internări-ieşiri şi Registrul de evidenţa a asistaţilor.
IV.3. Evaluarea complexă
 Acţiuni premergătoare evaluării
a. stabilirea de către coordonatorul Căminului a echipei multidisciplinare
b. înştiinţarea echipei multidisciplinare
 Evaluarea complexă
Se efectuează la admiterea în cămin de către echipa multidisciplinară, completând, pentru

fiecare beneficiar, câte o Fişă de evaluare Iniţială şi Complexă, care conţine atât datele privind
evaluarea iniţială cât şi reevaluările ulterioare: F.O.C.G., Fişa de Evaluare Psihologică, Fişa de
Evaluare Individuală. Pe baza Evaluării complexe iniţiale/Reevaluărilor se va întocmi pentru
fiecare beneficiar un Plan Individualizat de Servicii.
17
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
 Reevaluarea
Acest tip de evaluare se efectuează de către echipa multidisciplinară la o perioadă de 1

an, ori de câte ori este nevoie sau la ieşirea beneficiarului din instituţie.
IV.4. Planificarea Serviciilor
La internare, în urma Evaluării iniţiale complexe, se va întocmi Planul Individualizat de

Servicii, totodată stabilindu-se şi un manager de caz.
La întocmirea Planului Individualizat de Servicii va fi prezenta, alături de managerul de

caz, echipa multidisciplinară care îşi va da acordul asupra măsurilor propuse prin semnarea
acestui Plan.
Echipa multidisciplinară va fi formată din minimum trei specialişti din domenii ca:
medicină, asistenţă socială, psihologie etc., din cadrul Căminului sau contractaţi de la alte
servicii din comunitate.
Managerul de caz coordonează şi monitorizează activitatea echipei multidisciplinare,

ceea ce înseamnă că există o comunicare directă şi cu feed-back din partea fiecărui participant la
acest proces.
Managerul de caz menţine legătura directă sau prin intermediul asistentului social cu
reprezentantul legal, preluând responsabilităţile acestuia în situaţii de urgenţă. În lipsa
managerului de caz atribuţiile acestuia sunt preluate de un alt membru din rândul personalului
specializat.
Dacă este posibil managerul anunţă reprezentantul legal asupra deciziei ce trebuie luata,
dacă nu acesta va fi înştiinţat ulterior cu privire la soluţia adoptată.
O copie a Planului Individualizat de Servicii, precum şi a oricărei modificări survenite

ulterior, va fi transmisă reprezentantului legal.
Planul Individualizal de Servicii (ce va fi revizuit ori de câte ori este nevoie) este alcătuit
din:
18
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
a. Servicii de baza: asigurarea igienei corporale, schimbare pampers, schimbarea

lenjeriei de pat şi de corp, ajutor la îmbrăcat si dezbrăcat, sprijin pentru satisfacerea necesităţilor
fiziologice, ajutor la spălatul obiectelor uzuale de îmbrăcăminte ale beneficiarului, hrănire şi
hidratare, manevre terapeutice pentru evitarea escarelor de decubit, complicaţiilor pulmonare şi/
sau vasculare ale membrelor inferioare.
b. Servicii de suport: ajutor pentru transportul hranei de la cantina căminului, efectuarea

de cumpărături în limita timpului şi a mijloacelor tehnice disponibile, activităţi de menaj,
achitarea taxalor, impozitelor şi relaţionarea cu autorităţile statului, legatura cu medicul de
familie, observarea şi comunicarea oricăror modificări apărute în starea generală a persoanei
îngrijite, facilitarea deplasării în exterior, participarea la spectacole de teatru şi divertisment,
organizarea de excursii şi alte activităţi socio-culturale;
c. Servicii medicale specializate: asistenţa medicala: monitorizarea parametrilor

fiziologici, administrarea medicamentelor, recoltare produse biologice, alimentare, clisma,
spălături, îngrijire plăgi simple, suprainfectate, îngrijire escare, îngrijire stome, fistule, tuburi de
dren, canula traheala, schimbarea sondei vezicale, monitorizarea dializei peritoneale, analgezie
peridurală, îngrijirea pacienţilor în fază terminală, educaţie pentru sănătate şi comunicare în scop
terapeutic, manevre terapeutice pentru evitarea escarelor de decubit, a complicaţiilor pulmonare
etc.,
d. Servicii de recuperare: gimnastică medicală, deplasări cu ajutorul cadrului, cârje,

baston, educarea mersului, masaj, servicii de consiliere psihologica etc.;
IV.5. Contractul de Servicii

 Fiecare beneficiar de servicii sociale încheie cu Mănăstirea Christiana un Contract de
servicii, în baza căruia i se asigură toate serviciile necesare. Ataşat de contractul de
servici se pune şi Angajamentul de plată (3 exemplare) – asumarea obligaţiei de plata
unei sume stabilite, la o dată stabilită în fiecare lună; Depunere de garanţie (2 exemplare)
– document tipizat întocmit în Cămin în momentul primirii pentru o perioadă de probă a
beneficiarei, prin care se atestă depunerea unei garanţii de minim 50% din contribuţia
stabilită. Această garanţie va fi păstrată până în momentul ieşirii şi folosită în situaţii
19
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
limită (ex : urgenţe medicale, neplata contribuţiei). Dacă nu a fost folosită, garanţia se va
returna reprezentantului legal ; dacă a fost folosită, se va elibera un document doveditor
al cheltuielilor.
Contractul de servicii este realizat conform modelului prevăzut de legislaţia în vigoare,

iar beneficiarul/ reprezentantul legal primeşte o copie a acestuia. Termenii cheie ai contractului
de servicii sunt:
- beneficiar – utilizator de servicii sociale;
- contract de servicii – înţelegere, acord scris care produce efecte juridice, între un
furnizor de servicii sociale şi un beneficiar, prin care se stipulează condiţiile în care se desfăşoară
activităţile de asistenţă socială (drepturile şi obligatiile fiecăreia dintre părţi);
- persoane vârstnice – persoane care au îndeplinit vârsta de pensionare conform legislaţiei

în vigoare;
- planul individualizat de servicii – document elaborat de o echipă multidisciplinară cu

participarea beneficiarului/reprezentantului legal în care sunt precizate serviciile furnizate
beneficiarului în cadrul căminului;
- programul individualizat de recuperare – este o secţiune a Planului Individualizat de

Servicii, precizează coordonatele serviciilor de recuperare, socializare: obiective, activităţi etc.;
- reevaluarea periodică – proces prin care o echipă multidisciplinară de specialişti

stabileşte cerinţele de îngrijire, asistenţă, recuperare etc. ale unei persoane cu
dizabilităţi/handicap în vederea instituirii unei măsuri terapeutice individualizate la minim
6 luni sau de câte ori este nevoie; acest proces se realizează pe trei direcţii de abordare: medicală,
psihologică şi socială;
- reprezentant legal - persoană din afara serviciului de asistenţă socială, care acţionează,
cu recunoaştere legală, în numele şi în interesul beneficiarului, atunci când acesta nu se poate
reprezenta singur;
20
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
- servicii sociale – ansamblu, complex de măsuri şi acţiuni realizate pentru a răspunde

nevoilor sociale individuale şi de grup, în vederea prevenirii şi depăşirii unor situaţii de
dificultate, vulnerabilitate sau dependenţă pentru prezervarea autonomiei şi protecţiei persoanei
cu dizabilităţi/handicap pentru promovarea incluziunii sociale şi creşterii calităţii vieţii;
- Standardele Minime de Calitate – acte normative, obligatorii la nivel naţional a căror

aplicare garantează asigurarea unor nivele minime acceptabile de performanţă ale procesului de
furnizare a serviciilor sociale.
IV.6. Ieşirea din Cămin
Ieşirea din Cămin se face cu respectarea Planului individualizat de Ieşire.

Externarea persoanelor găzduite în Cămin se face :
- la cererea acestora ;
- la cererea familiei care-i asigură în continuare întreţinerea ;
- prin decizia Conducerii Căminului în cazul încălcării
Regulamentului de Organizare şi Funcţionare şi a celui de Ordine
Interioara de către persoana vârstnică, sau de către aparţinător, în
baza unui raport întocmit de managerul de caz şi ţinându-se cont de
gravitatea faptei.
- incompatibilitate cu serviciile oferite sau cu condiţiile Căminului.
- transferul : într-o locuinţă de tip protejat; către o altă instituţie de
asistenţă socială de tip îngrijire şi asistenţă; către o unitate sanitară în
vederea efectuării unor tratamente de specialitate;
- în cazul decesului reprezentanţii legali vor fi anunţaţi de către
coordonatorul Căminului de trecerea în nefiinţă a beneficiarului.
Aceştia se vor îngriji de întocmirea formalităţilor de deces, inclusiv
de transportul beneficiarului decedat. Până la ieşirea din Cămin,
corpul neînsufleţit va fi păstrat la camera rece a Căminului.
Înmormântarea cazurilor sociale rămâne în grija Mănăstirii.
21
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Ieşirea din Căminul Mănăstirii Christiana se face cu respectarea Planului Individualizat

de Ieşire.
Planul Individualizat de Ieşire este documentul realizat cu acordul
beneficiarului/reprezentantului legal al acestuia în care se precizează, cel puţin următoarele date:
condiţiile de efectuare a ieşirii din cadrul serviciului ;
serviciile de sprijin asigurate de Cămin după ieşire.
Externarea nu exonerează persoana vârstnică vinovată, de răspunderea civilă pentru
pagubele aduse Căminului prin neachitarea contribuţiei de întreţinere lunară la care s-a obligat,
ori prin deteriorarea bunurilor Căminului.
IV.7. Siguranţă şi accesibilitate
Căminul de bătrâni asigură beneficiarilor condiţii de locuit în conformitate cu nevoile de

viaţă ale acestora.
Unitatea este amplasată în comunitate, avand sediul in Şos. Pipera, nr. 49, sector 2,
Bucureşti, beneficiarii având accesul asigurat la toate resursele şi facilităţile existente, respectiv
mijloace de transport în comun şi căi de acces către arterele principale ale oraşului.
Căminul dispune de spaţii de parcare pentru vehiculele aparţinătorilor, personalului şi ale

vizitatorilor căminului.
Toate spaţiile unitaţii sunt sigure şi accesibile beneficiarilor, fiind amenajate

corespunzator pentru desfaşurarea activităţii şi încurajarea mobilităţii şi autonomiei
beneficiarilor (plan inclinat, fotolii rulante, cârje, bastoane, cadre medicale).
Căminul dispune de spaţii comune, care includ: camere în care au loc activităţi sociale,
culturale, religioase, camere în care beneficiarii pot fi vizitaţi de catre rude în intimitate, sala de
mese.
Complexul asigură spaţiu adecvat fiecărui beneficiar, conform Standardelor Minime de

Calitate. Iluminatul este asigurat atât prin cale naturală cât şi artificiala, încât să faciliteze cititul
şi alte activităţi de petrecere a timpului liber. Camerele sunt dotate cu mobilier care corespunde
intereselor şi activităţilor preferate de beneficiari, adaptate în funcţie de nevoile acestora.
22
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
VI.8. Amenajarea dormitoarelor
Căminul are dormitoare cu 1, 2, 3, 4, sau 5 locuri, fiecarui beneficiar asigurandu-i-se un

spaţiu optim pentru satisfacerea nevoilor personale.
Camerele sunt dotate cu mobilier şi echipament necesare desfaşurării activităţilor

cotidiene, fiecărui beneficiar fiindu-i asigurate: un pat propriu, o noptieră, un şifonier, oglinda,
veioza.
In spaţiul comun al dormitorului există: masa, scaune, şi TV (dupa preferinţele

beneficiarilor).
Dormitoarele au: ferestre cu perdele ce permit iluminatul natural iar iluminatul artificial
se face prin veioze şi lustre; uşi ce permit accesul uşor în şi din dormitor spre exterior, prize,
instalaţii, pardoseală aderentă şi uşor de igienizat, acoperită cu linoleum.
VI.9. Amenajarea spaţiilor pentru prepararea/servirea hranei
Căminul deţine spaţii adecvate pentru prepararea şi servirea hranei. Aceste spaţii sunt
amenajate cu materiale uşor de igienizat: gresie, faianţă, mobilier funcţional şi confortabil
(instalaţii şi aparatură specifică, chiuvete, frigider, congelatoare etc.). In apropierea spaţiului
destinat servirii hranei există spaţiu igienico-sanitar.
VI.10. Amenajarea spaţiilor igienico-sanitare
Căminul deţine spaţii igienico-sanitare care asigură beneficiarilor toalete accesibile, aflate
în apropierea dormitoarelor şi a sălii de mese (deţine o toaletă la cel mult 4 beneficiari) şi grupuri
sanitare separate pentru personal.
În aceste spaţii există apă curentă rece şi caldă, instalaţiile electrice din băi sunt izolate,
materialele utilizate la amenajarea grupurilor sanitare sunt alese astfel încât să permită
întreţinerea şi igienizarea lor. În cămin funcţionează o spălătorie amenajata conform normelor
igienico-sanitare în vigoare. De asemenea, Căminul dispune de spaţiu pentru păstrarea lenjeriei,
prosoapelor, feţelor de masa şi a hainelor curate şi un spaţiu special pentru depozitarea
materialelor igienico-sanitare.
23
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
IV.11. Amenajarea spaţiilor comune
Căminul deţine camere în care se pot desfaşura activităţi sociale, recreativ-culturale,

religioase, spaţii pentru activităţi de recuperare-socializare, spaţii destinate activităţii medicale
curente, spaţii în care se serveşte masa, spaţii în aer liber.
Aceste spaţii sunt repartizate şi amenajate, dotate şi adaptate în concordanţă cu natura şi

ponderea activităţilor şi cu nevoile generale şi individuale ale beneficiarilor, fiind accesibile
tuturor beneficiarilor.
IV.12. Igiena şi controlul infecţiilor
Căminul aplică măsuri de prevenire şi control al infecţiilor în conformiate cu legislaţia în

vigoare. Se respectă normele legale privind: colectarea, împachetarea, manevrarea şi eliberarea
produselor cu risc biologic prin contractarea unei firme specializate pentru colectarea şi
transportul deşeurilor; manipularea echipamentelor şi instrumentarul medical; manevrarea şi
depozitarea materialelor infectate, a deşeurilor rezultate din activităţile de îngrijire şi serviciile
medicale prin contractarea unei firme specializate pentru colactarea şi transportul acestora.
Toate spaţiile, utilităţile, dotările, echipamentele şi materialele din complexul rezidenţial

sunt menţinute curate, igienice, ferite de orice sursă poluantă sau de răspândirea infecţiilor, în
conformitate cu normele legale în vigoare şi sunt amenajate cu suprafeţe uşor lavabile.
Spălătoria nu se afla în proximitatea bucătăriei, a spaţiului pentru servit masa sau a altui
spaţiu frecventat de beneficiari iar utilajele cu care aceasta este dotată dispun de programe ce
permit aplicarea normelor de dezinfecţie.
Unitatea este dotata cu spaţii pentru spălarea mâinilor acolo unde sunt manevrate
materiale murdare. Lenjeria de pat, prosoapele, feţele de masă se igienizează conform normelor
legale în vigoare. Lenjeria de pat este schimbată cel puţin o data pe săptămână şi ori de câte ori
este cazul (la beneficiarii cu probleme de incontinenţă, vărsături etc.). Depozitarea deşeurilor se
face conform prevederilor legale în vigoare.
24
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Căminul are contract cu o firmă specializată pentru incinerarea deşeurilor medicale şi

deţine un spaţiu special amenajat pentru depozitarea deşeurilor medicale.
IV.13. Hrănirea
 Alimentaţie corespunzătoare
Încă de la primirea în cămin beneficiarilor li se asigură o alimentaţie în concordanţă cu

nevoile şi preferinţele lor, corespunzătoare calitativ şi cantitativ (aport caloric, diversitate,
prelucrare, prezentare etc.) conform legislaţiei în vigoare. În urma evaluării iniţiale, se stabileşte
regimul alimentar pentru noul internat conform prescripţiilor medicului.
Hrana este preparată în bucătăria căminului de către bucătari şi ajutorii de bucătari.

Beneficiarilor li se asigură 3 mese complete pe zi (cel puţin două cu hrană gătită) la care se
adaugă şi un supliment dulce sau fructe, grupate în meniuri variate, ţinându-se cont, atât cât este
posibil şi de preferinţele beneficiarilor.
Meniul se întocmeşte la începutul săptămânii în prezenţa bucătarilor, maicii responsabile

cu aprovizionarea şi a coordonatorului Căminului, ţinând cont de recomandările medicale.
Meniurile se înregistrează în Registru Meniuri.
Probele alimentare se pastreaza 48h in frigiderul de probe din bucataria căminului;
 Calitativ
În situaţiile în care alimentele nu corespund din punct de vedere organoleptic (gust şi

aspect necorespunzătoare, alimente incorect şi incomplet preparate etc.) se dispune retragerea de
la consum şi scoaterea altor alimente.
 Cantitativ
Dacă se constată că porţiile de mâncare pregătite pentru beneficiari nu corespund

gramajului necesar zilnic, se vor completa porţiile pentru a asigura alimentaţia corespunzătoare,
chiar cu scoaterea din magazie a unor alimente;
25
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Beneficiarii au timp suficient pentru a lua masa, iar servirea mesei se realizează pentru
cei care se pot deplasa la sala de mese. Pentru beneficiarii care nu se pot deplasa, din diverse
motive, la sala de mese, servirea hranei se efectuează în camera.
 Orarul de desfăşurare a meselor este următorul:

 830 – servirea micului dejun - asistentele medicale şi infirmierele supraveghează şi ajută,
în sala de mese, beneficiarii care se deplasează şi se pot alimenta singuri sau cu ajutor,
sau servesc masa în saloane beneficiarilor care sunt imobilizaţi.
 12 30 - servirea mesei de prânz.
 18 00– servirea cinei.
După servirea mesei vesela şi tacâmurile folosite sunt debarasate pentru a fi spălate,
dezinfectate şi păstrate până la masa următoare.
IV.14. Igiena personală
Materiale igienico-sanitare
- Fiecare beneficiar de servicii sociale deţine un set de obiecte de igienă personală individualizate
compus din: periuţă de dinţi, pastă de dinţi, hârtie igienică, săpun de toaletă, deodorant, piepten,
şampon, unghiera, savoniera, şerveţele, scutece absorbante. Materialele sunt schimbate periodic, în
funcţie de specificul lor.
Articole de îmbrăcăminte - În vederea evitării factorilor de risc cu privire la posibilitatea

transmiterii anumitor boli, beneficiarilor li se păstrează pentru uzul propriu, prin identificare,
articolele de îmbrăcăminte, echipamentele personale şi materialele igienico-sanitare. Hainele
beneficiarilor sunt spălate şi dezinfectate în conformitate cu normele legale.
Asistarea beneficiarilor la efectuarea igienei personale - Beneficiarii au dreptul şi

obligaţia de a se conforma regulilor de igienă din cămin. Beneficiarii independenţi sunt lăsaţi, ajutaţi
dacă solicită, să se spele pe corp şi pe dinţi, să-şi schimbe lenjeria şi îmbrăcămintea singuri,
infirmierele având obligaţia de a transporta rufele murdare la spălătorie şi de a le aduce în camera pe
cele curate.
26
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Beneficiarii dependenţi sunt spălaţi zilnic şi ori de cate ori este nevoie şi ajutaţi de
infirmiere să-şi schimbe lenjeria şi îmbrăcămintea. O data pe săptămână este obligatorie baia
generala.
Beneficiarii fără control sfincterian sunt spălaţi şi schimbaţi (lenjeria de corp şi de pat) ori
de câte ori este nevoie.
Igiena personală a beneficiarilor care nu se pot îngriji singuri este efectuată de către
infirmiere. Lenjeria curată, prosoapele sunt depozitate în debarale sau dulapuri speciale.
 Desfăşurarea programelor de dezinfecţie şi curăţenie
Pentru asigurarea igienei şi dezinfecţiei în cămin se folosesc detergenţi şi dezinfectanţi

adecvaţi fiecărui tip de activitate, în conformitate cu normele legale în vigoare.
Cabinetul medical respectă regulile pentru pregătirea instrumentarului de mică chirurgie,

folosit la pansamentele asistaţilor, pentru sterilizarea în pupinel, iar efectuarea sterilizării se
consemnează în Registrul pentru evidenţa sterilizării; înainte şi după efectuarea pansamentelor
sau a tratamentelor, asistentele medicale îşi dezinfectează mâinile cu dezinfectanţi specifici.
Infirmierele, care asigură igiena individuală a asistaţilor şi a obiectelor personale ale

acestora, precum şi îngrijitoarele, care efectuează curăţenia generală în unitate, inclusiv
igienizarea şi dezinfecţia grupurilor sanitare, folosesc materiale de curăţenie şi dezinfectanţi
clorigeni în concentraţii adecvate obiectelor supuse dezinfecţiei. Atât infirmierele, când
efectuează igiena beneficiarilor fără control sfincterian şi schimbarea lenjeriei acestora, cât şi
îngrijitoarele, când efectuează curăţenia în grupurile sanitare, folosesc mănuşi de protecţie iar la
încheierea manevrei îşi dezinfectează mâinile cu dezinfectanţi specifici.
În blocul alimentar se respectă normele de igienă şi dezinfecţie în vigoare atât pentru

curăţenia generală, pentru modul de manipulare şi prelucrare a alimentelor cât şi pentru igiena şi
dezinfecţia veselei în care se prepară şi a veselei în care se serveşte hrana asistaţilor. Pentru
dezinfecţia mâinilor personalul foloseşte dezinfectanţi specifici.
27
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
În spălătorie, înainte de introducerea în maşina de spălat, lenjeria murdară de produse

biologice provenite de la beneficiari (vărsătura, urina, materii fecale), se curăţă, se dezinfectează
în dezinfectanţi clorigeni în concentraţia indicată de producător şi doar apoi sunt introduse în
procesul de spălare în maşina de spălat automată. Pentru dezinfecţia mâinilor personalul
foloseşte dezinfectanţi specifici.
IV.15. Supravegherea şi menţinerea sănătăţii
 Asigurarea asistenţei medicale conform Planului Individualizat de Servicii
La internarea în cămin, medicul generalist efectuează consultaţia medicală completă

pentru evaluarea stării de sănătate, a gradului de dependenţă al beneficiarului în vederea
întocmirii Planului Individuaizat de Îngrijire (hrănire, igiena personală şi medicaţie) şi
întocmeşte Foaia de Observaţie Clinică Medicala, document în care se consemnează
diagnosticul complet, starea prezentă şi tratamentul medicamentos cronic ( în Fişa Medicaţie)
necesar pentru controlul afecţiunilor cronice prezente; tot în F.O.C.M. se consemnează şi regimul
alimentar corespunzător şi îngrijirile de care are nevoie beneficiarul pentru asigurarea igienei
personale şi a alimentaţiei; tot în F.O.C.M. medicul va consemna ulterior toate modificările
survenite în evoluţia beneficiarului şi în tratamentul aplicat, indicaţiile şi motivaţia pentru
efectuarea unor examene de specialitate şi toate recomandările suplimentare făcute de medicul
specialist. Toate situaţiile nou apărute în starea beneficiarilor sunt consemnate de medic în
F.O.C.M. (datele despre starea prezentă) şi tratamentul suplimentar recomandat în Fişa
Medicaţie, precum şi indicaţiile către examene de specialitate la nevoie. Periodic medicul
consemnează în fişa beneficiarului starea de sănătate fizică şi mentală a fiecărui asistat (epicriza
de etapă). Medicul consemnează o dată pe lună în Fişa Medicaţie din cadrul F.O.C.M. medicaţia
cronică zilnică pentru luna următoare, pe baza căreia medicul de familie întocmeşte şi eliberează
reţetele gratuite şi compensate.
La nevoie, beneficiarii sunt îndrumaţi la consultaţii de specialitate în policlinici sau sunt

internaţi în spital pentru tratamente deosebite care nu pot fi aplicate în unitate.
28
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
La revenirea în cămin, medicul consemnează în F.O.C.M. rezultatele examenelor şi

tratamentelor de specialitate şi ataşează şi documentele medicale eliberate de către medicii
specialişti, documente care determină (când se indică aceasta) şi justifică modificarea
tratamentului iniţial şi a Planului Individual de Ingrijire.
Toţi beneficiarii din unitate sunt înscrişi la un medic de familie asigurându-se astfel
accesul la toate drepturile prevăzute de legea asigurărilor de sănătate: asisten a medicală
gratuită, reţete pentru medicamente gratuite şi compensate, examene medicale de specialitate,
proteze şi orteze gratuite sau compensate conform legii. Medicul de familie întocmeşte lunar şi
ori de câte ori este nevoie reţete pentru beneficiari în baza unei Scrisori Medicale, întocmite de
medicul de unitate sau de medici specialişti.
De asemenea, se asigură fiecărui beneficiar accesul la asistenţa tehnică adecvată:

ochelari, tratamente stomatologice.
În urma întocmirii Planului Individualizat de Servicii ca şi la orice modificare a acestuia

beneficiarii şi/sau reprezentanţii legali ai acestora sunt informaţi asupra drepturilor şi
modalităţilor legale de acordare a asistenţei medicale şi de îngrijire în cămin şi îşi dau acordul
scris pentru efectuarea acestor modificări.
Asistentele medicale administrează tratamentul de fond fiecărui beneficiar (operaţiune pe

care o repetă conform prescripţiilor medicului), sterilizează la pupinel instrumentarul medical şi
fac pansamentele curente, administrează la nevoie tratamentul suplimentar recomandat de medic;
permanent supraveghează activitatea infirmierelor şi a îngrijitoarelor şi iau măsuri prompte de
corectare la nevoie, supraveghează modul de distribuire a hranei şi ajută la hrănirea propriu-zisă
a beneficiarilor dependenţi; însoţesc beneficiarii la consultaţiile de specialitate prescrise de
medic.
Când vin vizitatori la beneficiari asistentele consemnează în Registrul pentru vizitatori

evidenta vizitelor, alimentele si medicamentele primite de beneficiari, numele vizitatorului şi
beneficiarul la care a venit, controlează produsele pe care acesta le-a adus beneficiarului,
29
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
selectează ce poate şi ce nu poate primi beneficiarul în funcţie de patologia acestuia şi de starea

prezentă şi notează în acelaşi raport.
În absenţa medicului, în situaţii de urgenţă, asistenta medicală de serviciu, acordă primul

ajutor şi anunţă Serviciul de Ambulanţă al Municipiului Bucuresti .
La terminarea serviciului, asistenta consemnează în Raport Tură Asistente, activitatea

depusă în timpul turei şi orice eveniment deosebit care s-a petrecut în unitate în tot acest timp.
Se asigură pentru beneficiari şi personalul Căminului efectuarea gratuită a vaccinarilor

obligatorii, distribuite gratuit de către Direcţia de Sănătate Publică.
Transportul beneficiarilor la altă unitate sanitară în vederea efectuării unor examene de

specialitate se va face de catre aparţinătorii beneficiarilor. În caz de urgenţă medicală se anunţă
Serviciul de Ambulanţă al Municipiului Bucureşti.
 Organizarea de programe de educaţie sanitară pentru beneficiari
În incinta Căminului este interzis consumul de droguri şi băuturi alcoolice. În cadrul

căminului se desfăşoară programe de educaţie sanitară pentru beneficiari ce au ca teme igiena
personală, efectele dăunătoare ale consumului de cafea, alcool şi ale fumatului etc. Programele
sunt rezultatul colaborării între compartimentele medical, psihologic şi social.
 Medicaţie
În cadrul căminului nostru există beneficiari care îşi pot administra singuri medicaţia aşa
cum exista beneficiari ce nu îşi pot administra singuri medicaţia. Tratamentul medicamentos
cronic al beneficiarilor se consemnează de către medic în Fişa medicaţiei, parte componentă a
Foii de Observaţie Clinică Generală, înca de la internare.
Pentru asigurarea tratamentului urgenţelor medicale, intercurenţelor şi puseelor de

acutizare ale bolilor cronice de care suferă beneficiarii, la cabinetul medical se gaseşte un stoc
suplimentar de medicamente în Aparatul de Urgenţă; componenţa acestui Aparat, precum şi
cantitatea este aprobata de medic / conducere cămin.
30
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Sunt două modalităţi de procurare a medicaţiei cronice prescrisă în Fişa de Medicaţie şi

în Raportul Medical:
o medicamentele sunt aduse de către aparţinător de la medical de familie.

o medicamentele ce nu pot fi procurate prin intermediul medicului de familie sunt
procurate prin completarea Referatului de necesitate medicamente; acest referat este
întocmit de medic şi avizat de conducerea Căminului. În acest referat sunt incluse atât
medicamentele care fac parte din medicaţia cronică a beneficiarilor cât şi medicamentele
necesare pentru asigurarea stocului necesar din Aparatul de Urgenţă.
Consumul medicamentelor se justifică pe baza necesarului lunar consemnat Raportul

Medical.
Medicaţia tuturor beneficiarilor din cadrul căminului este asigurata de aparţinătorii

beneficiarilor şi administrată de către asistentele medicale, conform prescripţiilor medicului
consemnate în Fişa Medicaţie anexată la F.O.C.M.
În cazul decesului beneficiarului, medicamentele sunt păstrate până în momentul în care

sunt stabilite cauzele decesului.
IV.16. Deces
Pentru beneficiarii aflaţi în caz de boală în fază terminală sau deces se vor asigura
serviciile de îngrijire, oferirea serviciilor religioase. Reprezentantul legal va fi anunţat prin
intermediul coordonatorului Căminului de iminenţa decesului beneficiarului, precum şi obligaţia
de a îndeplini formalităţile de înmormântare. În cazul decesului beneficiarului aparţinătorii se
vor ocupa de toate formalităţile de înmormântare inclusiv transportul persoanei decedate la
capela.
IV.17. Recuperare
Activităţile de recuperare pentru fiecare beneficiar se realizează în baza Planului

Individualizat de Servicii.
31
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Planul Individualizat de Servicii care se întocmeşte la internare în urma evaluării de către

echipa multidisciplinară include: recuperarea medicală propriu-zisă, ale cărei elemente sunt
stabilite de către medicul specialist, psihoterapia şi consiliere psihologică efectuate de către
psihologul unitatii şi terapie ocupaţională, componenta coordonată de asistentul social din cămin.
Stabilirea recuperarii se face cu participarea beneficiarului/reprezentantului legal al

beneficiarului, dacă este cazul, în baza evaluării/reevaluărilor periodice.
În primele zile psihologul urmăreşte gama atitudinal-comportamentală a pacientului,

stabilind un profil adecvat personalităţii acestuia, urmând să întocmească Fişa de
Evaluare/Reevaluare Psihologică, consemnând posibilitatea includerii într-un program de
resocializare (dacă este cazul), în care asistatul îşi poate dezvolta optim abilităţile, precum şi
tratamentul care va fi urmat pe tot parcursul internării.
În colaborare cu psihologul, asistentul social include noul asistat într-un program cu care
este compatibil şi în funcţie de preferinţele exprimate de beneficiar, urmând ca pe parcurs să
stabilească activităţile cele mai potrivite personalităţii sale.
În acelaşi interval de timp, beneficiarii incluşi în programe speciale de terapie şi

activităţi de resocializare, sunt grupaţi în funcţie de program şi sub coordonarea psihologului şi
/sau a asistentului social desfăşoară activităţile specifice; psihologul urmăreşte şi consemnează în
Fişa de Evaluare evoluţia beneficiarului. În colaborare cu psihologul, asistentul social stabileşte
grupurile de lucru şi ajustează permanent programele în derulare în funcţie de rezultate şi de
preferinţele exprimate de beneficiari.
o Psihologul realizează: Evaluare Psihologica, ce cuprinde evaluare cognitive, evaluare

comportamentală, a personalităţii şi a mecanismelor de adaptare şi defensive, alte
evaluari care implica componente psihologice; intervenţie/asistenţă psihologică, ce
cuprinde educaţie pentru sănătate, promovarea sănătăţii şi a unui stil de viaţa sănătos (ex.
prin prevenţie primară şi secundară), intervenţii specifice pentru persoanele cu nevoi,
consiliere şi terapie suportivă, consilierea în situaţii de criză, optimizare şi dezvoltare
personală, terapii de scurtă durată focalizate pe problemă, prevenţie terţiară, recuperare şi
32
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
reeducare (individuale, de grup,), terapii standard de relaxare şi suggestive, consiliere

specifică obiectivelor medicale (ex. creşterea aderenţei la tratament, pregătire
preoperatorie, prevenţie terţiară în cadrul bolilor cronice etc.); înregistrarea evoluţiei în
plan cognitiv, comportamental, afectiv şi psiho-social; stabilirea unei direcţii de
recuperare psihoterapeutică; consilierea psihologică în vederea ameliorării tulburărilor
dispoziţionale şi de comportament şi pentru dezvoltarea / menţinerea nivelului
aptitudinal; psihoterapia tulburărilor afective si comportamentale ale beneficiarilor;
terapie suportivă pentru beneficiarii aflaţi în fază terminală, precum şi pentru familiile
acestora; managementul conflictului, mediere şi negociere - gestionarea stărilor
conflictuale între beneficiari, între beneficiari şi personalul de îngrijire, între membrii
personalului de îngrijire.
Fiecare beneficiar are un dosar în care sunt păstrate Fişele de Evaluare/Reevaluare

Psihologică. Aplicarea programelor de activitate cu beneficiarii, atât cele individuale, cât şi cele
de grup sunt consemnate în Planul Individualizat de Servicii. În cadrul programului de
recuperare al fiecărui beneficiar de servicii sociale mai este implicat şi asistentul social.
o Programul de activitate zilnică cuprinde: program de terapie ocupaţională – în grup sau

individual; activităţi de socializare; programe recreere. Grupele sunt alcătuite în funcţie
de nevoile fiecăruia sau tipul personalităţii.
Programele lucrate cu beneficiarii sunt notate în Registru Activitati Socio-culturale. Se

pune accent pe stimularea iniţativelor particulare, a creativităţii, a nevoii de comunicare,
valorizarea fiecărei persoane în parte, indiferent de personalitate, în scopul redobândirii
sentimentului importanţei şi utilităţii lui sociale. Asistentul social urmăreşte modul de reacţie şi
evoluţia beneficiarilor la programele de activitate propuse şi în functie de evolutia beneficiarilor
si de sugestiile acestora modifica programele initiale sau grupurile de lucru, include programe
noi, face propuneri pentru diverse activitati in cadrul căminului si in afara acestuia. Programele
lucrate cu beneficiarii sunt notate în registru Registru Activitati Socio-culturale.
Căminul dispune de curte pentru activităţile în aer liber şi pentru necesităţile de mişcare
ale beneficiarilor.
33
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
IV.18. Educaţie
În cadrul Căminului se desfăşoară programe de educaţie sanitară pentru beneficiari ce au

ca teme igiena personală, efectele daunatoare ale consumului de zahăr şi sare, fumatului şi
consumului de acool, importanţa respectării indicaţiilor medicului în efectuarea tratamentelor
etc. Programele sunt rezultatul colaborării între compartimentele medical, psihologic şi social.
IV.19. Integrare/Reintegrare Socială
Activităţile de integrare/reintegrare comunitară se desfăşoară conform Planului

Individualizat de Servicii, elaborat şi revizuit periodic în baza evaluării/reevaluărilor efectuate
pentru fiecare beneficiar. Integrarea/reintegrarea socială se realizează prin diferite activităţi cum
ar fi: informare, consiliere juridică, asistenţă socială, socializare şi petrecere a timpului liber.
Căminul încurajează relaţia beneficiarilor cu familia, reprezentantul legal sau prietenii

prin intermediul telefonului, al corespondenţei, vizitelor, ieşirilor în comunitate.
Beneficiarii, reprezentanţii legali, familiile sunt informaţi asupra condiţiilor în care se pot
desfăşura vizitele în unitate şi anume cu privire la: programul de vizitare, eventualele restricţii,
spaţiile de primire a vizitatorilor.
În cazul luării unor decizii importante care îi privesc pe beneficiari, asistentul social
şi/sau managerul de caz şi/sau unul din medicii Căminului informează şi consultă familiile
beneficiarilor, deciziile neputând fi luate decât cu acordul scris sau verbal al
beneficiarului/reprezentantului legal sau familiei. Asistentul social şi/sau managerul de caz
informează beneficiarii cu privire la valorile promovate în comunitate, asupra drepturilor şi
obligaţiilor pe care le au în calitate de cetăţeni. Asistentul social din unitate participă activ la
toate activităţile organizate cu beneficiarii în unitate şi în afara ei, face propuneri pentru
îmbunătăţirea celor deja existente sau pentru includerea în programe a unor activităţi noi,
acţionează pentru reconcilierea între beneficiar şi familie.
În vederea înnoirii actelor de identitate, a prelungirii reşedinţei, precum şi alte activităţi

din acelaşi registru, asistentul social menţine legătura cu serviciile de specialitate şi cu instituţiile
34
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
abilitate. La nevoie, se efectuează o noua anchetă socială de către asistentul social, singur sau
împreună cu alte persoane abilitate.
Activităţile de socializare şi petrecere a timpului liber se desfăşoară zilnic în incinta

Căminului şi în comunitate. Beneficiarii cunosc tipurile de activităţi reacreative în cămin,
precum şi modul în care pot lua parte la acestea, fiind încurajaţi să îşi exprime dorinţele şi
opiniile în proiectarea şi derularea acestora. De asemenea, beneficiarii îşi pot exercita dreptul de
a nu participa la activităţile recreative.
IV.20. Codul Drepturilor
Beneficiarii, pe durata relaţiei contractuale de furnizare a servicilor sociale specializate

cu Căminul de bătrâni , beneficiază de următoarele drepturi:
 De a fi informaţi (ei şi reprezentanţii lor), asupra drepturilor si responsabilităţilor lor, şi

de a fi consultaţi cu privire la toate deciziile care îi privesc;
 De a-şi desfăşura activităţile într-un mediu fizic accesibil, sigur funcţional şi intim;
 De a decide şi a-şi asuma riscurile (direct sau prin reprezentanţi legali) în toate aspectele
vieţii lor şi de a-şi exprima liber opţiunile;
 De a gândi şi acţiona autonom, cu respectarea drepturilor celorlalţi beneficiari, conform

potenţialului şi dorinţelor personale;
 De a fi informaţi cu privire la starea lor de sănătate;
 De a consimţi asupra serviciilor asigurate prin contract;
 De a beneficia de serviciile oferite de complex;
 De a li se păstra toate datele în siguranţă şi confidenţialitate: excepţiile de la regulă sunt

consemnate în scris în acord cu beneficiarii sau cu reprezentanţii lor;
 De a nu fi abuzaţi, neglijaţi, abandonaţi sau pedepsiţi, hărţuiţi sau exploataţi sexual;
 De a face sugestii şi reclamaţii fără teamă de represalii;
35
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
 De a nu fi exploataţi economic (abuzuri privind banii, proprietăţile, pretenţii ce depăşesc

taxele convenite pentru servicii etc);
 De a nu li se impune restricţii de natură fizică sau psihică, în afara celor stabilite de medic
sau alt personal calificat şi a celor convenite prin contractul de servicii, regulamentul de
organizare şi funcţionare şi regulamentul intern;
 De a fi trataţi şi de a avea acces la toate serviciile căminului, fără discriminare;
 De a beneficia de intimitate;
 De a-şi manifesta şi exercita liber orientările şi interesele culturale, etnice, religioase,

conform legii;
 De a-şi dezvolta talentele şi abilităţile;
 De a-şi utiliza aşa cum doresc lucrurile personale;
 De a-şi gestiona aşa cum doresc resursele financiare, cu excepţia cazurilor de restricţie
legală sau dacă există acorduri scrise între cămin şi beneficiar/reprezententul său legal
privind gestionarea banilor şi bunurilor beneficiarilor;
 De a fi excluşi/transferaţi din Cămin numai:
o din raţiuni de ordin medical;
o la dorinţa beneficiarului ;
o pentru comportamente ce sunt un pericol pentru beneficiar sau pentru ceilalţi

beneficiari;
o pentru comportamente care prejudiciază sau deranjează rutinele zilnice ale

activităţilor Căminului;
o în cazul în care cerinţele de reabilitare ale beneficiarului depăşesc posibilităţile de

servicii ale Căminului;
o în cazul pierderii autorizaţiei de funcţionare de către Cămin;
36
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
o în cazuri de forţă majoră (cataclisme naturale, apariţia unui focar de infecţie

epidemică etc.), prevăzute în Contractul de servicii;
 De a nu desfăşura activităţi lucrative (aducătoare de venituri pentru cămin) împotriva

voinţei lor;
 De a accesa toate spaţiile şi echipamentele comune;
 De a avea acces la informaţie;
 De a se implica şi a participa la toate deciziile care îi privesc;
 De a fi informaţi la zi, în mod complet şi accesibil (în format clasic şi adaptat) despre
politica şi procedurile Căminului şi de a-şi putea exprima liber opiniile în legătură cu
acestea;
 De a fi informaţi cu privire la toate activităţile desfăşurate în cămin;
 De a fi consultaţi cu privire la serviciile furnizate (inclusiv dreptul de a refuza unele

servicii, în anumite circumstanţe stabilite prin Contractul de servicii);
 De a fi trataţi indiviualizat, pentru o valorizare maximală a potenţialului personal;
 De a primi răspuns la solicitările, opiniile exprimate.
IV.21. Conduita beneficiarilor
Beneficiarii, pe durata relaţiei contractuale de furnizare a servicilor sociale specializate cu

Căminul de bătrâni, au următoarele obligaţii de conduită:
 Să aibă o atitudine demnă şi de respect atât între ei cât şi faţă de personalul căminului;
 Să nu introducă în unitate alcool sau alte materiale şi substanţe periculoase;
 Să nu consume alcool în cantităţi care să-l aducă într-o stare de ebrietate avansată pentru
a nu tulbura liniştea celorlalţi beneficiari;
 Să nu creeze o imagine nefavorabilă căminului prin cerşit;
37
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
 Să îngrijeasca şi să păstreze în bune condiţii bunurile căminului şi echipamentul ce le-a

fost dat spre folosinţă iar în caz de externare să-l restituie infirmierelor;
 Să nu înstraineze sub nici o forma bunurile căminului;
 Să respecte convingerile religioase şi politice ale celorlalţi beneficiari;
 La internare să predea spre păstrare la dosar buletinul, având posibilitatea să-l solicite,
pentru o scurta perioada, numai în caz de necesitate;
 Să respecte întocmai prevederile Angajamentului de plată semnat la internare.
IV.22. Relaţia personalului cu beneficiarii
Personalul căminului va fi instruit în vederea cunoaşterii şi respectării Cartei Drepturilor

Beneficiarilor elaborate conform Standardelor minimale de calitate propuse de MMFPS. De
asemenea, angajaţii vor fi instruiţi şi vor trebui să respecte procedura operaţională de lucru a
Căminului pentru Persoane Vârstnice al Mănăstiri Christiana, Regulamentul de Ordine
Interioară.
Se prevede instruirea cu privire la legislaţia în vigoare referitoare la intervenţiile de

restricţionare a libertăţii de mişcare a beneficiarilor de către şeful de centru sau persoana
desemnată de acesta. A se vedea şi standardul privind Protecţia împotriva Abuzurilor şi
Neglijării.
Personalul instituţiei îşi va dezvolta continuu abilităţile empatice şi de comunicare în

vederea înţelegerii şi adaptării atitudinilor faţă de beneficiari.
IV.23. Reclamaţii
Căminul deţine un Registru de Reclamaţii şi Sesizări. Acesta este pus la dispoziţia beneficiarilor.
Căminulde bătrâni informeaza în scris beneficiarii / reprezentanţii legali, chiar de
la intrarea în Cămin asupra procedurii privind sesizarile / reclamaţiile: cui se adresează, cum se
efectuează, care sunt etapele şi termenele de raspuns, cum se raspunde la sesizare/ reclamaţie,
cine se ocupa de rezolvarea cazului.
38
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Sesizarea sau reclamaţia este adresata Conducerii Căminului , care are obligaţia de a o
primi şi de a se asigura ca a fost înregistrată în registrul unic de înregistrare a sesizărilor şi
reclamaţiilor.
Reclamaţia sau sesizarea va fi investigată, analizată şi soluţionată de o intrunire cu cel
puţin 3 persoane angajate în maxim 30 zile lucratoare de la depunerea acesteia.
Dupa soluţionarea plângerii va fi trimis un răspuns, care va cuprinde detalii privind
rezultatul investigaţiei şi soluţia propusa, persoanei care a depus plângerea. În răspunsul dat, în
urma sesizării, va fi menţionată şi modalitatea de contestare a acesteia.
Confidenţialitatea va fi respectata.
IV.24. Protecţie împotriva Abuzurilor şi Neglijării
Căminul aplică o procedură privind protecţia împotriva abuzurilor (fizic, psihologic,

sexual, financiar-material), neglijării, discriminării, a tratamentului degradant sau inuman – fapte
comise deliberat sau din ignoranţă. Aceste fapte sunt consemnate în Registru privind protecţia
împotriva abuzurilor.
Căminul va instrui personalul şi beneficiarii/reprezentanţii legali asupra procedurii de

prevenire, identificare, semnalare, evaluare şi soluţionare a suspiciunilor sau acuzaţiilor de
abuz/neglijenţă asupra beneficiarilor.
Conducerea Căminul încurajează şi sprijină beneficiarii să sesizeze orice formă de abuz

din partea personalului, altor beneficiari din cămin sau a unor persoane din afară.
Angajaţii care identifică situaţii de abuz, neglijare, exploatare a unui beneficiar au

obligaţia de a înştiinţa imediat conducerea căminului, care aplică legislaţia în vigoare, după caz
anunţând salvarea, poliţia, procuratura.
Conducerea Căminul desemnează o persoană care consemnează situaţiile sesizate - de

către beneficiar, angajaţi şi de reprezentantul legal, în cazul în care este prezent – precum şi
măsurile ce au fost luate. Atât sesizările cât şi măsurile luate se vor consemna în dosarul
beneficiarului.
39
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Măsurile luate în intervenţiile de restricţionare a libertăţii de mişcare a beneficiarului sunt

decise de conducerea căminului, cu respectarea normelor legale în vigoare. Personalul
responsabilizat notifică incidentul iar măsurile sunt consemnate în Registru privind protecţia
împotriva abuzurilor şi în dosarul beneficiarului.
Toate situaţiile şi eventualele soluţionări şi/sau propunerile aferente consemnate în

Registru pe parcursul unei ture vor fi comunicate în scris coordonatorului Căminului.
Se consideră abuz: violenţa fizică prin agresiune directă (lovire, bruscare); violenţa
psihologică prin exprimări verbale de punere în inferioritate din cauza vârstei înaintate ;
constrângere fizică sau psihică în vederea obţinerii de foloase financiare sau materiale;
efectuarea unui tratament brutal, degradant, inuman care accentuează suferinţa fizică sau psihică
etc.
Se consideră neglijare: neefectuarea tratamentelor stabilite de Cămin prin Contractul de

servicii sau a procedurilor stabilite de specialişti, după încheierea contractului.
Nu se vor considera abuzuri: aplicarea tratamentului recomandat de medicul specialist

şi/sau de medicul de medicină generală, având ca scop ameliorarea sau menţinerea stării de
sănătate a beneficiarului; aplicarea de măsuri privind igiena personală şi prevenirea infecţiilor,
chiar atunci când pacientul nu îşi dă/nu îşi poate da acordul; comunicarea stării de sănătate
fizică/psihică către beneficiar/reprezentantul legal al acestuia, la solicitare, respectând normele
de confidenţialitate; măsurile de imobilizare/restricţionare a libertăţii de mişcare a beneficiarului,
atunci când starea sa psihică reprezintă un pericol pentru el însuşi sau ceilalţi beneficiari (durata
şi întreruperea măsurilor de imobilizare/restricţionare a libertăţii de mişcare a beneficiarului vor
fi stabilite de către medic);
IV.25. Notificarea Incidentelor Deosebite
Conducerea Căminului informează în scris factorii direct interesaţi (reprezentantul legal,

familia, poliţia, instituţiile de coordonare etc.), privind toate incidentele deosebite care afectează
beneficiarii petrecute în procesul de furnizare a serviciilor şi verifică faptul că notificarea a fost
trimisă în maximum 24 ore.
40
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Conducerea Căminului va fi înştiinţată de natura incidentelor şi de soluţiile aferente ei la

sfârşitul fiecărei ture de către asistentul medical de serviciu. Iniţierea acţiunii de notificare a
incidentelor deosebite petrecute în procesul de furnizare a serviciilor, care pot afecta securitatea
beneficiarilor aparţine managerului de caz. Notificările efectuate şi măsurile întreprinse pentru
rezolvarea problemelor notificate sunt consemnate de personalul responsabilizat în dosarul
beneficiarului.
Se notifică, cel puţin, următoarele evenimente:
- Decesul şi circumstanţa în care s-a produs;

- Bolile infecţioase şi alte boli conform normelor sistemului de sănătate;
- Rănire sau vătămare importantă ori un accident;
- Contravenţii şi infracţiuni;
- Orice acuzaţii privind comportamentul inadecvat al unui membru al

personalului;
- Absenţa nejustificată din asezamant (vagabondaj, prostituţie) a

beneficiarilor;
- Măsurile de restricţionare a libertăţii de mişcare a beneficiarilor , luate de

personal în situaţii de forţă majoră;
- Orice alt eveniment petrecut în căminul rezidenţial care afectează

bunăstarea sau siguranţa beneficiarilor.
În cazul producerii unui eveniment deosebit cu privire la boli infecţioase şi alte boli,
specificate conform normelor sistemului de sănătate, coordonatorul Căminului iniţiază procedura
de notificare informând: conducerea Căminului, familia beneficiarului etc. În situaţiile deosebit
de grave instituţia va informa în scris: Poliţia, Procuratura, familia/reprezentantul legal al
beneficiarului.
41
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
IV.26. Structura şi Calificarea Personalului
Structura de personal este stabilită conform: - H.G. nr. 23/2010, ce reglementează

aprobarea standardelor de cost pentru serviciile sociale, privind modificarea H.G. nr. 539/2005
pentru aprobarea Nomenclatorului instituţiilor de asistenţă socială şi a structurii orientative de
personal cu modificarile si aprobarile ulterioare; - a Regulamentului - Cadru de Organizare şi
Funcţionare a instituţiilor de asistenţă socială; - precum şi a Normelor metodologice de aplicare a
prevederilor Ordonanţei Guvernului nr. 68/2003 privind asistenţă socială.
Pe baza prevederilor acestui act normativ, în funcţie de numărul de beneficiari s-a

stabilit numărul optim de personal din fiecare categorie profesională.
Personalul pus la dispoziţie de Cămin este compus din
- 5 medici voluntari: medic medicina generala şi cardiologie, medic geriatru, medic de
recuperare, medic stomatolog, medic psihiatru;
- 1 psiholog
- 1 preot
- 1 asistent medical/ asistent social
- 2 infirmiere
- 1 lucrător social
- 1 contabil
- 2 bucatari
- 1 electrician voluntari
- 3 asistenţi medicali voluntari
- 1 infirmier voluntar
În îngrijirea acordată beneficiarilor pot fi folosiţi şi voluntari care prestează şi altfel de
servicii, de exemplu: ajutor la alimentaţie, efectuare de manevre simple (însoţirea beneficiarului
la plimbări, cu sau fără cărucior), lecturare la dorinţa pacientului, socializare.
Fiecare persoană angajată beneficiază de o Fişă a postului care cuprinde atribuţiile şi

responsabilitatile ce îi revin la locul de muncă, pe care o semnează şi este obligat să o respecte.
42
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Personalul căminului este pregătit corespunzător Standardelor Minime Obligatorii, deţine

calificare, experienţă, atitudini, motivaţie şi abilităţi profesionale pentru derularea programelor
de îngrijire şi recuperare.
IV.27. Perfecţionarea Personalului
Căminul perfecţionează anual personalul în vederea creşterii competenţei acestuia în

desfăşurarea activităţii prin sesiuni de instruire în domeniul protecţiei speciale a persoanelor
vârstnice.
Formarea şi perfecţionarea personalului este o necesitate în condiţiile creşterii exigenţelor

din ce în ce mai mari ale politicilor sociale (legislaţie, standarde). Direcţiile de formare şi
perfecţionare a personalului se bazează pe analiza nevoilor beneficiarilor, capacităţilor cognitive
şi aptitudinilor personalului, obiectivelor de creştere a calităţii serviciilor oferite de cămin.
Formarea şi perfecţionarea personalului se realizează prin următoarele mijloace: participarea la
seminarii şi la cursuri de specialitate, cursuri postuniversitare, schimburi de experienţă. În urma
formării, fiecare persoană trebuie să aplice cunoştinţele dobândite şi să-şi aducă contribuţia la
dezvoltarea serviciului; de asemenea informaţiile dobândite sunt puse la dispoziţia întregului
personal în formă scrisă pentru a fi consultat de către toţi cei interesaţi.
IV.28. Regulamentul de Organizare şi Funcţionare
Căminul funcţionează în confomitate cu Regulamentul de Organizare şi Funcţionare, cu

Regulamentul de Ordine Interioară si Carta drepturilor şi obligaţiilor beneficiarilor.
Regulamentele şi procedurile unităţii sunt monitorizate şi actualizate după necesităţi.
Personalul cunoaşte şi aplică regulamentele şi procedurile unităţii. Pentru buna

desfăşurare/atingerea scopului de îngrijire şi recuperare se impune coordonarea între diferitele
tipuri de servicii oferite beneficiarilor (servicii medicale de îngrijire şi recuperare şi servicii de
suport). Aceasta se realizează de către coordonatorul Căminului şi are la bază câteva modalităţi
esenţiale:
 clarificarea responsabilităţilor;
43
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
 utilizarea managementului de caz ca principal instrument de lucru;
 planificarea activităţilor;
 raportarea periodică;
 colaborarea în cadrul echipei de specialişti.
Serviciile medicale de îngrijire şi recuperare sunt următoarele şi sunt asigurate de:
 asistenţă medicală generală: medic medicina generală, asistenţi medicali

generalişti;
 asistenţă psihologică: psiholog, asistent social;
 îngrijire: infirmiere, asistent social;
Serviciile suport sunt următoarele şi sunt asigurate de:
 asigurarea curăţeniei: infirmiere;

 prepararea hranei: bucătărese, ajutor de bucătar;
 spălarea şi dezinfectarea cazarmamentului: infirmiere;
 funcţionarea instalaţiilor: muncitor întreţinere, instalator, electrician;
 asigurarea transportului: şofer;
 aprovizionarea unităţii: contabil.
Beneficiarii/reprezentanţii lor legali au acces la regulamentele şi procedurile Căminului

într-o formă adecvată, iar personalul are obligaţia de a explica beneficiarilor aceste informaţii.
IV.29. Personal de Conducere
Personalul de conducere al Căminului are obligaţia de a asigura condiţiile minime

prevăzute de prezentele standarde de calitate in limita atribuţiilor şi sarcinilor care-i revin şi de a
se perfecţiona continuu sub raport managerial şi în ceea ce priveşte cunoaşterea problematicii
persoanelor vârstnice.
44
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
IV.30. Planificare – Dezvoltare
Activitatea Căminului se bazează pe un Plan de activitate anual elaborat în urma

stabilirii Proiectului instituţional (Planul Strategic) care cuprinde principalele direcţii de acţiune
în conformitate cu obiectivele de dezvoltare ale serviciilor oferite beneficiarilor, în vederea
aplicării legislaţiei în vigoare pentru protecţia specială a persoanelor vârstnice. Proiectul
institutional (Planul Srategic) a fost elaborat de echipa de specialişti din Căminul nostru şi
vizează în primul rând îndeplinirea obiectivelor şi scopurilor stabilite. Opinia beneficiarilor este
importantă şi este exprimată în chestionarele de evaluare a calităţii serviciilor. Proiectul
institutional (Planul strategic) este adus la cunoştinţa întregului personal din cămin prin întalniri
de lucru, discuţii individuale şi de grup cu beneficiarii şi familiile acestora cât şi cu potenţialii
beneficiari din comunitatea căreia ne adresăm şi care ne solicită informaţii despre activitatea
noastră.
Comunicarea nu este o simplă informare ci şi o dezbatere în vederea realizării unei

monitorizări a întregii activităţi pentru depistarea greutăţilor şi a impedimentelor care pot apărea
în realizarea obiectivelor propuse, şi o ocazie pentru exprimarea propunerilor în vederea
perfecţionării activităţii noastre.
IV.30. Evaluare şi Control
Coordonatorul Căminului este responsabil de evaluarea şi monitorizarea permanentă a

obiectivelor prevăzute în planul de activitate. Acest lucru presupune o foarte bună comunicare
între toţi membri echipei, un rol deosebit având întâlnirile de lucru în cadrul cărora se discută
evenimentele petrecute în timp, cazurile deosebite, situaţiile neprevăzute, dificultăţile
întâmpinate şi modalităţile de rezolvare a acestora. Pentru a putea monitoriza şi evalua
obiectivele planului este nevoie ca obiectivele formulate în Proiectul institutional (Planul
strategic) să fie realiste şi măsurabile, astfel încât să se poata constata gradul în care ele au fost
atinse.
Rezultatele evaluării sunt discutate atât cu beneficiarii cât şi cu membri echipei atât în
scop motivaţional cât şi de obţinere a eficienţei.
45
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
Indicatorii de evaluare non-financiară utilizaţi sunt:
 numărul serviciilor oferite;

 numărul beneficiarilor;
 calitatea vieţii;
 rezultatele procesului de furnizare a serviciilor (menţinerea, creşterea sau

redobândirea autonomiei, implicarea în activităţile căminului, creşterea încrederii
în sine, ameliorarea relaţiilor familiale), gradul de satisfacţie al beneficiarilor.
Indicatori de evaluare financiară:
 raport cost-eficienţă;
 număr de personal/număr de beneficiari;
 pregătire profesională şi experienţă;
 costul pe beneficiar;
 satisfacţia personalului.
Datele sunt corelate prin rapoarte financiare, rapoarte de activitate, chestionare

(Chestionarului de satisfacţie a beneficiarului).
La sfârşitul fiecărui an Căminul elaborează un Raport de Activitate, pentru anul care s-a
încheiat, în care este evaluată activitatea desfăşurată în cadrul Căminului.
IV.32. Administrare şi Finanţare
Conducerea Căminului propune un necesar de aprovizionare şi consum pentru anul

următor, întocmit pe baza estimărilor privind consumurile alimentare şi nealimentare din anul
anterior corelat cu numărul de beneficiari, primite de la fiecare compartiment în parte, supus spre
avizare Conducerii instituţiei. În urma aprobării bugetului pentru anul în curs, lunar se depun
referate pentru necesarul de aprovizionare. Contabilul ţine evidenţa tuturor intrărilor şi ieşirilor
din cămin.
46
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
IV.33. Comunicare Internă
Căminul de bătrâni dispune de regulamente şi norme interne de organizare şi comunicare,

precum şi de posibilităţi multiple de comunicare şi relaţionare interpersonală între membri
personalului.
Fiecare membru al personalului poate avea mai multe tipuri de relaţii cu ceilalţi membri,
după cum urmează: ierarhice - pe verticală; funcţionale - pe orizontală; de colaborare - cu alte
unităţi sanitare şi de asistenţă socială; de reprezentare - în baza împuternicirii date de Conducere.
IV.34. Comunicare şi Parteneriat
În vederea îndeplinirii nevoilor beneficiarilor noştri avem în vedere dezvoltarea de

parteneriate pe baza de voluntariat cu alte structuri care au în programul lor de activitate
acordarea de servicii sociale persoanelor vârstnice sau care au activităţi complementare; aceste
colaborări trebuie să fie benefice pentru ambii parteneri, Căminul urmărind îmbunătăţirea şi
diversificarea serviciilor oferite. Parteneriatul se bazează pe o convenţie în care sunt stipulate
obiectivele comune şi modalităţile de derulare a activităţii: părţile şi durata contractului, obiectul
contractului, obligaţiile şi responsabilităţile celor două părţi, condiţiile în care acordul încetează
şi clauze speciale. Obiectivele stabilite în cadrul parteneriatului sunt menite a servi interesului
beneficiarilor şi vizează schimbări concrete în viaţa acestora.
În cadrul activităţilor curente unitatea colaborează cu alte instituţii de interes social

(Poliţie, Oficiul de pensii, Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului Bucureşti); în funcţie de
specificul fiecărei instituţii în parte se furnizează numai acele informaţii relevante soluţionării
cazului şi respectării interesului superior al beneficiarului, de fiecare dată numai cu acordul
beneficiarului exceptând acele situaţii în care este pusă în pericol siguranţa proprie sau a altor
persoane; procedura de confidenţialitate prevede tipul de informaţii care pot fi furnizate
partenerilor implicaţi în soluţionarea cazului.
Evaluările parteneriatului sunt realizate de către cele două părţi şi se discută în cadrul
unor întâlniri şi se bazează pe criterii bine stabilite: gradul în care s-au atins obiectivele propuse,
47
CĂMIN DE BĂTRÂNI
MANUAL DE PROCEDURI
gradul în care fiecare partener şi-a respectat obligaţiile, respectarea normelor de deontologie
profesională, dificultăţile întâmpinate, gradul de satisfacţie al beneficiarului.
Promovarea serviciilor se realizează prin: asigurarea calităţii şi a modelului de bună

practică, fapt care le recomandă atât beneficiarilor cât şi factorilor de interes din comunitate;
crearea unei strategii de comunicare având ca scop creşterea vizibilităţii căminului în comunitate
şi atragerea de resurse umane şi materiale.
IV. 35. Înregistrarea şi Arhivarea Datelor
Înainte de intrarea în cămin fiecărui beneficiar i se întocmeşte un Dosar de internare de

către asistentul social. Acesta cuprinde cererea de internare, ancheta socială, documentele de
stare civilă şi o fişă geriatrică prin care se stabileşte gradul de dependenţă în momentul internării.
Imediat după internare, se va întocmi, de către managerul de caz şi o echipă multidisciplinară, un
Dosar Social care se completează cu toate documentele administrative necesare ulterior, în
funcţie de situaţiile concrete care apar.
Datele medicale ale fiecărui beneficiar sunt înregistrate în Dosarul Medical, în

conformitate cu normele legale în vigoare, în F.O.C.M. şi în fişele celorlalţi specialişti, precum şi
în rapoartele de activitate.
La decesul beneficiarului toate documentele medicale (F.O.C.M., Fişa medicaţie,

Planurile Individualizate de Servicii şi celelalte documente privind evoluţia beneficiarului,
întocmite de ceilalţi specialişti ai aszamantului, psiholog, asistent social), si administrative ale
acestuia sunt arhivate în dosarul de arhivă a externărilor pe anul în curs. Dosarele sunt păstrate
într-un dulap special, aflat în grija asistentului social.
Căminul asigură accesul beneficiarului/reprezentantului legal la datele care îl privesc, în

urma înregistrării unei cereri scrise sau verbale, după caz.
Întocmit de,
Asistent Social, monahia Dositeea Savin Gabriela
48

Manual Proceduri

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Manual Proceduri

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

ARHIEPISCOPIA BUCURESTILOR

SFÂNTA MĂNĂSTIRE CHRISTIANA

SECŢIUNEA I - DOMENIUL DE APLICARE ŞI SCOPUL MANUALULUI DE

15. Supravegherea şi menţinerea sănătăţii

I.1. Domeniul de aplicare

Prezentul manual de proceduri, descrie standardele minime de calitate implementate în

Prezentul manual de proceduri privind standardele minime de calitate pentru centrele

I.2. Scopul manualului

Scopul implementării Standardelor Minime de Calitate emise de Ministerul Muncii,

De asemenea, se au în vedere următoarele:

 demonstrarea abilităţii instituţiei de a furniza consecvent servicii care satisfac cerinţele

 creşterea satisfacţiei beneficiarilor de servicii sociale prin aplicarea eficace a

 îmbunăţirea continuă a serviciilor oferite şi asigurarea conformităţii cu cerinţele

 stabilirea unui control în sensul îmbunătăţirii practicilor prin prevenirea apariţiei

 stabilirea şi aplicarea unui sistem de management al calităţii eficace, în conformitate cu

De asemenea, Standardele Minime de Calitate, emise de Ministerul Muncii,

II.1. Documente de referinţă

Manualul de proceduri privind implementarea standardelor minime de calitate pentru

 H.G.nr. 867/2015 pentru aprobarea Nomenclatorului serviciilor sociale şi a

 Legea Nr. 17/2000 privind asistenţa socială a persoanelor vârstnice cu modificările şi

 Ordonanţa nr. 68/2003 privind serviciile sociale;

 Hotărârea de Guvern Nr. 1021/2000 pentru aprobarea normelor metodologice privind

 Legea nr.292/2011,cu modificările ulterioare, privind sistemul naţional de asistenţă

 SR EN ISO 9000:2015 – Sisteme de management al calităţii. Principii fundamentale şi

 SR EN ISO 9001: 2008 - Sisteme de management al calităţii. Cerinţe. Specifică cerinţele

precum şi cerinţele de reglementare aplicabile, având drept scop creşterea satisfacţiei

II.2. Documente conexe

Documentele conexe ale prezentului manual de proceduri se referă la legislaţia în vigoare

 Regulamentul de Organizare şi Funcţionare al Căminului de bătrâni;

 SR EN ISO2200:2005 – Sisteme de management al siguranţei alimentului. Cerinţe pentru

 Codex Alimentarius (CAC/RCP 1-1969, Rev. 4-2003) „Principii generale de igienă

 Instrucţiuni Nr. 1/507 din 28.07.2003 de aplicare a normelor privind organizarea,

 Legea nr. 98 din 10 noiembrie 1994 privind stabilirea şi sancţionarea contravenţiilor la

 Ordinul nr. 536/1997 – Ministerul Sănătăţii pentru aprobarea Normelor de igienă şi a

 Ordinul nr. 975/1998 – Ministerul Sănătăţii privind aprobarea Normelor igienico-sanitare

 Regulamentul de Ordine Interioară;

III.1. Termeni şi definiţii

Principalii termeni utilizaţi în prezentul manual şi cei specifici standardelor minime de

Acţiune corectivă - acţiune de eliminare a cauzei unei neconformităţi detectate sau a

Acţiune preventivă - acţiune de eliminare a cauzei unei neconformităţi potenţiale sau a

Aparat de Urgenţă – dulapul unde sunt păstrate medicamentele pentru intercurenţă şi

Beneficiar – utilizator de servicii sociale; termenul este preferabil celui de “asistat”, a

Calitate - măsura în care un ansamblu de caracteristici intrinseci îndeplinesc cerinţele.

Cămin/instituţie de asistenţă socială pentru persoane vârstnice – cadru organizaţional

Cămin rezidenţial – cămin care acordă îngrijire şi găzduire;

Chestionar de satisfacţie a beneficiarului – chestionar aplicat acelor beneficiari din

Conformitate - îndeplinirea unei cerinţe.

condiţiile în care se desfăşoară activităţile de asistenţă socială – drepturile şi obligaţiile fiecăreia

Egalitate de şanse – acces liber şi egal al persoanelor vârstnice la resursele comunităţii.

Evaluare (a nevoilor) – proces prin care o echipă multidisciplinară de specialişti

Fişa de evaluare individuala – document în care se consemnează rezultatele

Fişe de magazie medicamente – document tipizat.

Individualizare – tratare individualizată a beneficiarilor în procesul de furnizare a

Integrare familială – participare la viaţa familiei; atitudine de acceptare a persoanei

Integrare/includere/incluziune comunitară – acces şi participare a persoanei vârstnice

Îmbunătăţirea calităţii - parte a managementului calităţii, concentrată pe creşterea

Management (al serviciilor de asistenţă socială) – gestionarea de către conducerea

Managementul calităţii - activităţi coordonate pentru a orienta şi controla o organizaţie

Manual de proceduri – document ce cuprinde toate procedurile aplicate în cadrul

Neconformitate - neîndeplinirea unei cerinţe.

Normalizare – ansamblul de măsuri şi acţiuni de natură să asigure persoanelor vârstnice

Nota de Intrare-Recepţie – document tipizat.

Plan individualizat de ieşire – document întocmit la ieşirea unui beneficiar dintr-un