Sunteți pe pagina 1din 1

Acord de Debitare pentru Operațiuni cu Card

prin serviciul Mail Order și Telephone Order

Subsemnatul/a _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ,
nume și prenume titular card

cu domiciliul _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ,
adresa completă din actul de identitate

posesor al cardului cu numărul _ _ _ _ - _ _ _ _ - _ _ _ _ - _ _ _ _ ,

cu data expirării _ _ / _ _ și CVV2 _ _ _ , emis de către _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ,


luna anul SODEXO / UP / EDENRED

sunt de acord să fiu debitat/ă cu suma de _ _ _ . _ _ _ , _ _ lei, în favoarea

TRAVELMINIT INTERNATIONAL SRL (ca beneficiar), reprezentând contravaloarea

serviciilor de cazare/turistice conf. rezervare/proforma cu nr. _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

Prin prezenta certific că sunt posesorul legitim al cardului ale cărui detalii au fost

furnizate mai sus.

Data acordului: _ _ / _ _ / _ _ _ _
ziua luna anul

Nume client: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Semnătură client: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

S-ar putea să vă placă și