TIMENTIN

Clasa farmaceutica:
- carbozipeniciline + acid clavulanic
- DCI: ticarcillinum+acidum clavulanicum
- Combinatie de: Penicilina bactericida cu spectru larg si Clavulanat de potasiu , inhibitor progresiv si
ireversibil al beta-lactamazelor
- Clavulanatul de potasiu previne aceasta aparare bacteriana blocand efectul enzimelor si facand bacteriile
sensibile la ticarcilina la concentratiile atinse in organism.
- Clavulanatul de potasiu are el insusi o oarecare actiune antibacteriana

Denumiri comerciale:
- Timentin
Forma de prezentare:
- Flacoane cu 800mg: fiecare flacon contine 750mg ticarcilina si 50mg acid clavulanic
- Flacoane cu 1,6 g: fiecare flacon contine 1,5g ticarcilina si 100mg acid clavulanic
- Flacoane cu 3,2 g: fiecare flacon contine 3 g ticarcilina si 200 mg acid clavulanic
- Flacoane cu 3,2 g pentru perfuzie, cu diluent si ac pentru trasferul lichidului
- Contine aprox. 1mMol K si 12mMoli Na
- Nu toate aceste forme de prezentare sunt inregistrate in fiecare tara.
Actiune terapeutica:
- efect bactericid pt:
 G+ aerobi: stafilococi, streptococi
 G+ anaerobi: Clostridii
 G- aerobi: E. coli, H. influenzae, K. pneumoniae, P. aeruginosa,
Indicatii:
- intr-o gama larga de infectii cu microorganisme sensibile
o Infectii severe
 Septicemii
 Bacteriemii
 Infectii intra-abdominale
 Peritonite
 Infectii post-chirurgicale
 Infectii osteo-articulare
 Infectii cutanate si ale partilor moi;
 Infectii ale tractului respirator
 La pacienti cu aparare antiinfectioasa afectata
 Infectii renale (pielonefrite)
 Infectii ale sferei ORL
- Actioneaza sinergic cu Aminoglicozidele: fata de Pseudomonas.
- Prescris concomitent cu o Aminoglicozida, poate deveni antibioticul ideal in tratamentul pe termen lung al
unor infectii, in special la pacientii cu apararea antiinfectioasa deficitara.
Contraindicatii:
- Hipersensibilitate la Peniciline
Precautii:
- La unii pacienti a fost observata modificarea parametrilor functionali hepatici
- Se recomanda folosirea cu prudenta la pacientii cu disfunctie hepatica severa.
- Rar- tulburari de sangerare la doze mari de ticarcilina.
Reactii adverse:
- rare si comune cu alte Peniciline injectabile.
- Intrerupt in sarcina si alaptare
Reactii adverse
- Reactii de hipersensibilitate: reactii buloase, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroza toxica
epidermica
- Reactii gastro-intestinale: greata, varsaturi, diaree, colita pseudomembranoasa
- Reactii hepatice: hepatita , icter colestatic
- Reactii renale: hipokaliemie
- SNC: convulsii
- Reactii hemoragice: trombocitopenie, tulburari hemoragipare
- Reactii locale: tromboflebita in cazul administrarii IV
- Intrerupt in sarcina si alaptare

Mod de administrare:
 Adulti + varstnici :doza uzuala 1,6 g-3,2 g / 6-8 h, in concordanta cu greutatea corporala
 Doza maxim admisa 3.2 g la fiecare 4h
 In afectiuni renale:
 Usoare: clearance creatinina 30ml/min: 3.2g/8h
 Moderate: clearance creatinina 10ml/min: 1.6g/12h
 Copii : doza uzuala 80 mg/kg corp /12h, crescandu-se frecventa la fiecare 8 h;
- Poate fi administrat intermitent in perfuzie IV sau ca injectie IV in bolus.
- Nu se administreaza IM
- Fiecare doza se adm IV pe o durata de 30-40 de minute.
- Injectii IV in bolus: Se adm lent, pe o durata de 3-4 minute.
- Poate fi injectat direct in vena sau printr-un tub de perfuzie.
- Cand este dizolvat, genereaza caldura.
- Timentin se perfuzeaza in apa pentru uz parenteral BP* sau glucoza perfuzabila BP* (maximum 5%)
- Flacoane: Pulberea sterila se dizolva in aproximativ 5 ml (flacon de 800 mg) sau 10 ml (flacon de 1,6 g sau
3,2 g) inainte de a se dilua in lichidul de perfuzie
- Ambalajul pentru perfuzie (3,2 g)
- Apa pentru uz parenteral BP*Glucoza pentru uz intravenos BP* (5%g/v)
800mg:25ml50-100ml
1,6g:50ml100ml
3,2g:100ml100-150ml
- Fiecare doza de trebuie administrata IV pe o durata de 30-40 de minute.
- Perfuziile continue prelungite trebuie evitate, deoarece pot rezulta concentratii subterapeutice.
- Injectii IV in bolus: Pulberea sterila trebuie dizolvata in:
o 5 ml (flaconul cu 800 mg)
o 10 ml (flaconul cu 1,6 g)
o 20ml (flaconul cu 3,2 g) apa pentru uz parenteral BP*
o Se administreaza lent, pe o durata de 3-4 minute.
- Poate fi injectat direct in vena sau printr-un tub de perfuzie
- Solutiile reconstituite au in mod normal o culoare galben-pai
- Solutiile perfuzabile cu Timentin trebuie preparate in conditii aseptice si folosite in intervalele de timp
mentionate.
- Nu este suficient de stabil in solutiile perfuzabile cu bicarbonat de sodiu
- Nu se amesteca cu derivate de sange, alte solutii proteice cum sunt hidrolizatele de proteine sau cu emulsii
lipidice pentru administrare IV
- Daca este prescris concomitent cu o Aminoglicozida, cele doua ATB nu se amesteca in aceeasi seringa sau in
aceeasi solutie, deoarece activitatea Aminoglicozidei poate fi diminuata in aceste conditii.
Reteta: