Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MĂSURAREA TEMPERATURII
MĂSURAREA PULSULUI
Pacientul:
♣ Pregătirea psihică.
♣ Pregătirea fizică: se aşează pacientul într-o poziţie comfortabilă
atât pentru el cât şi pentru persoana care execută.
♣ Se examinează calitatea şi starea venelor avănd grijă ca hainele să
nu împiedice circulaţia de întoarcere la nivelul braţului.
♣ Se aşează braţul pe pernuţă şi muşama în abducţie şi extensie
maximă.
♣ Se dezinfectează tegumentele.
♣ Se aplică garoul la distanţa de 7-8 cm. deasupra locului puncţiei,
strângându-l astfel încât să oprească circulaţia venoasă fără a
comprima artera.
♣ Se recomandă pacientului să strângă pumnul, venele devenind astfel
turgescente.
Efecte locale:
♣ Favorizează cicatrizarea ulceraţiilor mucoasei digestive.
♣ Protejează mucoasa gastrointestinală.
♣ Înlocuieşte fermenţii digestivi, secreţia gastrică în cazul lipsei acestora.
Efecte generale:
♣ Dezinfectează tubul digestiv.
♣ Medicamentele administrate pe cale orală se resorb la nivelul mucosei digestive,
pătrund în sânge şi apoi acţionează asupra organelor, sistemelor, aparatelor
(antibiotice, vasodilatatoare, cardiotonice, sedative).
Forme de prezentare al ♣ Lichide: soluţii, mixturi, infuzii, decocturi, tincturi, extracte, uleiuri, emulsii.
medicamentelor ♣ Solide: pulberi, tablete, drajeuri, granule.
Pregătirea ♣ Pacientul este informat asupra efectelor urmărite prin administrarea
administrării medicamentului respectiv şi a eventualelor efecte secundare.
♣ Se administrează în poziţie sezândă dacă starea pacientului o permite.
medicamentelor
Materiale necesare:
♣ Lingură, linguriţă, pipetă, pahar gradat, ceaşcă.
♣ Apă, ceai, lapte.
Administrarea Lichidele:
medicamentelor ♣ Siropuri, uleiuri, ape minerale, emulsii.
♣ Se măsoară doza unică cu paharul.
♣ Mixturile, soluţiile, emulsiile se măsoară cu lingura sau linguriţa.
♣ Tincturile se dozează cu pipeta.
Medicamentele lichide se pot lua cu ceai sau apă sau se administrează ca atare apoi
pacientul bea apă sau ceai.
Solidele:
♣ Tabletele, drajeurile se aşează pe limba pacientului.
♣ Pulberile divizate în caşete, amilacee sau capsule cerate: se înmoaie caşeta în apă
şi se aşează pe limbă pentru a fi înghiţită.
♣ Pulberile nedivizate se măsoară cu lingura.
♣ Granulele se măoară cu linguriţa.
Reorganizarea ♣ Instrumentele folosite se dezinfectează, se spală, se sterg şi se aşează în dulap.
RECOLTAREA URINEI
Scop ♣ Explorator.
♣ Informează asupra stării funcţionale a rinichilor cât şi a întregului organism.
Pregătire Materiale:
♣ Urinar sau ploscă, muşama, aleză.
♣ Materiale pentru toaleta organelor genitale externe.
♣ Eprubete sterile sau recipiente în funcţie de efectul cerut.
♣ Lampă cu spirt şi chibrituri.
Pacient:
Psihic:
♣ Se anunţă şi se instruieşte privind folosirea bazinetului.
♣ Se stie să se utilizeze numai recipientul gol şi curat.
♣ Să urineze fără defecaţie.
♣ Să verse imediat urina în vasul colector, să nu urineze în timpul toaletei.
Fizic:
♣ Să protejeze patul cu muşama şi aleză.
♣ Se aşează plosca sub pacient.
♣ Se face toaleta organelor genitale.
♣ Se îndepărtează bazinetul şi se înlocuieşte cu altul curat.
Execuţie Recoltarea urinei pentru examen sumar:
♣ Din urina obţinută se trimite un eşantion de până la 100-150 mililitri.
Pacientul:
♣ Se informează, se recomandă relaxarea muşchilor.
♣ Se ajută să se aşeze comod în poziţia de decubit ventral, decubit lateral,
ortostatism, şezând.
♣ Se dezbracă regiunea.
Executarea ♣ Asistenta îşi spală mâinile.
♣ Dezinfectează locul injecţiei.
♣ Se întinde pielea între indexul şi policele mâinii stângi şi se înţeapă
perpendicular pielea, cu rapiditate şi siguranţă cu acul montat la seringă.
♣ Se verifică poziţia acului prin aspirare.
♣ Se injectează lent soluţia.
♣ Se retrage brusc acul cu seringa şi se dezinfectează locul.
♣ Se masează uşor locul injecţiei pentru a activa circulaţia favorizând
resorbţia.
Îngrijirea ulterioară a
pacientului ♣ Se aşează în poziţie comodă, rămânând în repaus fizic 5-10 minute.
RECOLTAREA SÂNGELUI – EFECTUAREA PUNCŢIEI
VENOASE
Puncţia venoasă: reprezintă înţeparea unei vene cu ajutorul unui ac ataşat la seringă.
Scopul puncţiei poate fi:
♣ Explorator şi se recoltează sânge pentru cercetarea în laborator a unor
constante biologice ale organismului, de exemplu: uree, glicemie, calcemie, sau a
elementeor figurate.
♣ Terapeutic şi se extrage o cantitate mai mare de sânge 150-500 ml. în
H.T.A. sau pentru perfuzie.
♣ Pentru administrarea de medicamente.
Materiale necesare:
♣ Tavă medicală acoperită cu câmp steril.
♣ Două seringi de 10 ml.
♣ Trei ace de puncţie venoasă.
♣ Substanţe dezinfectante.
♣ Tampoane de vată.
♣ Garou de cauciuc.
♣ Casoletă cu comprese sterile.
♣ Leucoplast, muşama, pernă tare.
♣ Recipiente de recoltare sterilizate, uscate, goale sau cu substanţe chimice
anticoagulante sau de altă natură.
♣ Tăviţă renală.
Etape de execuţie:
1. Pregătirea instrumentelor şi a materialelor necesare:
♣ Se aleg materialele necesare şi se aşează pe tavă;
♣ Se transportă tava cu materiale în apropierea pacientului.
2. Pregătirea fizică şi psihică a pacientului:
♣ Se anunţă pacientul şi i se explică necesitatea tehnicii.
♣ Se aşează pacientul în poziţia necesară, în decubit dorsal sau cu membrul
superior sprijinit prin extensie.
♣ Abducţie şi suspinaţie.
♣ Se aşează sub braţul pacientului perna elastică şi apoi muşamaua.
♣ Se solicită pacientului să menţină braţul în poziţia necesară.
Executarea puncţiei:
♣ Spălarea pe mâini cu apă curentă şi săpun, dezinfectarea cu alcool.
♣ Se aplică garoul la nivelul treimii inferioare a braţului.
♣ Cu indexul mâinii stângi se palpează locul pentru puncţie.
♣ Se dezinfectează locul puncţiei cu un tampon cu alcool sau cu tinctură de
iod.
♣ Se cere pacientului să închidă şi să deschidă pumnul de câteva ori şi să
rămână cu el închis.
♣ Având seringa în mâna dreaptă, cu indexul se fixează amboul acului ataşat.
♣ Cu indexul mâinii stângi se palpează locul pentru puncţie, iar cu policele se
fixează vena la 4-5 cm. sub locul puncţiei şi se exercită o compresie şi o
tracţiune în jos asupra ţesuturilor vecine.
♣ Se introduce acul în mijlocul venei la o adâncime de 1-1,5 mm.
♣ Cu mâna stângă se trage încet pistonul aspirând.
♣ Se continuă aspiraţia sângelui cu seringa până se extrage cantitatea de sânge
necesară.
♣ Se desface nodul garoului şi pacientul deschide pumnul.
♣ Se aplică un tampon de vată uscat pe locul unde este acul şi se retrage acul
(de sub tampon) printr-o mişcare rapidă.
♣ Se dezinfectează locul puncţiei cu un tampon cu alcool sau cu tinctură de
iod, care va fi menţinut de pacient timp de 5-10 minute pentru hemostază.
♣ Se scoate acul de la seringă şi sângele recoltat se sustrage în recipientele
pregătite.
♣ Spălarea pe mâini cu apă curentă şi săpun