Aprecierea pulsului și

măsurarea tensiunii
arteriale
Tehnici de îngrijire a bolnavilor
Pulsul
Frecvența pulsului
Măsurarea şi notarea pulsului
Tensiunea arterială
Valorile normale în funcţie de vîrstă ale TA
Măsurarea şi notarea tensiunii arteriale
Bibliografie

Cuprins
Pulsul este o expansiune
ritmică sincronă cu bătăile
inimii și se percepe la
comprimarea unei artere
pe un plan rezistent.
Putem determina pulsul pe
orice arteră accesibilă
palpației care poate fi
comprimată pe un un plan
osos. La apreciere pulsului
înregistrăm:frecvența,
ritmicitatea,volumul,
tensiunea și celeritatea.

Pulsul
 Frecvenţa pulsului  poate fi
lentă sau rapidă. Se
stabileşte prin numărătoarea
pulsaţiilor pe minut.
Frecvenţa pulsului la adultul
sănătos este 70 – 80 bătăi pe
Nr. Categoria Nr. bătăilor
minut. În condiţii fiziologice,
frecvenţa pulsului variază d/o (pe minut)
după sex, vîrstă, înălţimea 1.     La nou – născut 130 – 140
corpului, efort, emoţii, poziţia  
corpului, stări fiziologice … 2.     La copilul mic 100 – 120
astfel pulsul femeilor este cu  

7 – 8 ori bătăi mai frecvent 3.     La 10 ani 90 – 100

decît al bărbaţilor, apropiindu  

– se mai mult de cifra 80, pe 4.     La 20 ani 60 – 80

 
cînd cifra bărbaţilor se
apropie mai mult de cifra 70. 5.     De la 60 ani în sus 72 - 84
 
Frecvența pulsului
Nr. Etapele Argumentarea
d/o

1.   Pregătirea psihică a pacientului Pentru a  calma pacientul..

1.1 Se anunţă pacientul, se va explica modul Se respectă dreptul la

şi necesitatea determinării. informare.

1.2 Pregătirea fizică a pacientului. Asigurarea repausului fizic şi

psihic 10 – 15 minute până la
luarea pulsului. Poziţia
pacientului va fi decubit
dorsal, sau aşezat cu mâna
sprijinită

2.       A/m. spală şi dezinfectează mâinile. Evitarea riscului de infecţie.

3.       A/m cuprinde mîinele (mîna) bolnavului Se va palpa numai artera

în aşa mod încît degetul mare al persoanei radială.
care examinează să fie aplicat pe partea
ulnară a antebraţului, iar celelalte degete
să palpeze artera radială.

3.1 Palpînd cu cele trei degete artera se apasă Artera se va apăsa uşor
moderat înspre partea internă a osului deoarece sub presiune unda
radial. pulsatilă poate să dispară.

4.       Se fixează timpul.  

5.   Se numără pulsaţiile timp de 1 minut. Se va asigura o interpretare

amplă a pulsului.

6.       Se notează valorile pulsului în foaia de  

temperatură.

Măsurarea şi notarea pulsului

Tensiunea exercitată de
sîngele circulant asupra
pereţilor arteriali constituie
tensiunea arterială.
Valoare ei este
determinată de forţa de
contracţie a inimii de
rezistenţa întîmpinată de
sînge, rezistenţa
determinată de
elasticitatea şi calibrul
sistemului vascular şi de
viscozitatea sîngelui.

Tensiunea arterială
Valorile normale în funcţie de vîrstă ale TA
 Scopul:de a supraveghea
modificările funcţiei inimii şi a
vaselor sanguine.
 Indicaţii: este o examinare
obligatorie pentru toţi bolnavii.
 Materiale necesare: Tonometru,
fonendoscop, tampoane de vată,
alcool etilic de 700, foaie de
temperatură, pix roşu şi albastru.
 Înregistrarea pulsului şi a
tensiunei arteriale se efectuează
în foaia de observaţie. Foaia de
temperatură se fixează în foaia
de observaţie unde este
indicată familia bolnavului,data
şi timpul înregistrării.            

Măsurarea şi notarea tensiunii arteriale

Nr. d/o Etapele Argumentarea

1.   A/m îşi spală şi dezinfectează mâinile. Prevenirea infecţiilor.

2.   Se verifică funcţionarea aparatelor de măsurat  

3.       Se pregăteşte bolnavul psihic. Emoţiile influenţează valorile TA.

4.   Pregătim fizic pacientul (poziţie culcată sau şezândă). Asiguram confort pacientului.

5.   Se lasă să se relaxeze 10 – 15 min.  

6.       Pacientul să nu vadă gradaţiile de pe monometru. Se aşază lîngă bolnav.

7.   Se fixează manşeta pe braţul bolnavului cu 3-5 cm mai sus de fosa cubitală. Evitarea comprimării vaselor din plica cotului. Sub manşetă
încapă liber un deget.

8.       Se fixează mîna pacientului comod în extensie în cot.  

9.       Se dezinfectează membrana fonendoscopului cu un tampon de vată îmbibat în Combaterea infecţiei.

alcool.
10.   Se închide clema de la para de cauciuc. Se va ţine cu mîna dreaptă.

11.   Se fixează membrana fonendoscopului pe artera humerală în plica cotului. Se va fixa cu mîna stîngă.

12.   Se fixează olivele fonendoscopului în urechi. Pentru auscultaţie.

13.   Se pompează aer în manşetă. Pînă la dispariţia zgomotului la arteră.

14.   Lent se decomprimă aerul din manjetă. Prin deschiderea lentă a clemei de la para de cauciuc.

15.   Se fixează cifra TA cînd apare primul zgomot pe arteră. Se memorizează cifra TA diastolice.

16.   Se continuă decomprimarea şi se va fixa cifra ultimului zgomot pe arteră. Se va memoriza cifra TA diastolice.

17.   Se evacuează tot aerul din manşetă.  

18.   Se îndepărtează manşeta de pe braţul bolnavului.  

19.   Se reorganizează locul de lucru.  

20.   Se notează valorile TA cifric şi grafic.  
https://ro.wikipedia.org/wiki/Puls
https://
www.reginamaria.ro/articole-medicale/ten
siunea-arteriala-numerele-la-care-trebuie-
sa-fim-atenti
https://
ro.wikipedia.org/wiki/Tensiune_arterial%C
4%83

Bibliografie