FOAIE DE OBSERVAȚIE

CLINICĂ

Nume / prenume:
Sex:
Data nașterii:
Data evaluării:
Vârsta cronologică:
1. DESCRIEREA ASPECTULUI GENERAL

 Vestimentația;
 Aspectul corporal.

2. STAREA GENERALĂ

 Talia,
 Constituția somatică: leptosoma, atletica, picnica, intermediara și eventuale
dismorfisme;
 Semne de violență: caracterul, inventarul și justificarea lor.

3. DESCRIEREA COMPORTAMENTULUI DIN TIMPUL INTERVIULUI

 Atitudinea față de examinator și față de testare:

Cooperativ Necooperativ
Pasiv Agresiv
Tensionat Relaxat
Renunță ușor Nu renunță ușor

 Atitudinea față de sine:

Încrezător Neîncrezător
Critic cu ceea ce lucrează Necritic cu ceea ce lucrează

 Modul de lucru:
Rapid Încet
Meticulos Impulsiv
Gândește cu voce tare Gândește în tăcere
Neglijent Îngrijit

 Comportament:
Calm Hiperactiv

 Reacția la eroare:
Conștient de eroare
Lucrează mai susținut după eroare
Calm după eroare
Își cere scuze pentru eroare
Nu are conștiința erorii
Renunță ușor după eroare
Agitat după eroare
Nu își cere scuze pentru eroare
 Reacția la laudă:
Acceptă laudele cu politețe Acceptă laudele fără politețe
Lucrează mai susținut după laudă Renunță după laudă

 Vorbirea și limbajul:
Vorbire deficitară Vorbire normală
Vorbire articulată Vorbire nearticulată
Răspunde direct Răspunde vag
Conversează spontan Vorbește numai când i te adresezi
Vorbire bizară Vorbire orientată către realitate

 Vizual - motor:
Timp de reacție încet Timp rde reacție rapid
Încercare și eroare Atent și sistematic
Mișcări fine Mișcări grosiere
Gesturi stereotipe Gesturi libere

 Motor:
Coordonare defectuoasă a mișcărilor Bună coordonare a mișcărilor
Postură rigidă Postură degajată

 Dispoziție afectivă:
Vesel Trist
Anxios Degajat
Optimist Pesimist