Unitatea de învățare: CIRCULAȚIA

Lecția: Imunitatea. Hemostaza

Clasa a XI-a
Prof. Atasiei Maricica
Colegiul Național ”Cuza Vodă”, Huși
Scopul lectiei: întelegerea și cunoașterea compoziției și funcțiilor sângelui

CONŢINUTUL LECȚIEI:
Caracteristici:
➢ este fluidul care circulă în interiorul arborelui cardiovascular;
➢ reprezintă cca 8% din masa corporală;
➢ împreună cu limfa, lichidul interstițial, lichidul cefalorahidian, peri- și endolimfa,
constituie mediul intern al organismului.
Componentele sângelui (Fig. 1)
Sângele este format din:
➢ elemente figurate (45% din volumul sanguin)
➢ plasmă (55% din volumul sangvin).
Elemente figurate (reprezentând - volum globular procentual sau hematocrit):
• globulele roșii (hematii sau eritrocite) 4,5-5 mil/mm3 sg;
• globulele albe (leucocite) 5.000 - 10.000/mm3 sg;
• plachetele sangvine (trombocite) 150.000 - 300.000/mm3 sg.

A.Eritrocitele (hematiile)
• sunt celule fără nucleu
• rol:
1.transportul O2 și CO2
O2 + Hb → oxihemoglobină
CO2+ Hb → carbaminohemoglobină
2. în menținerea echilibrului acido-bazic.
B. Leucocitele
• au nucleu și mitocondrii,
• au capacitatea de a emite pseudopode și de a traversa peretele capilar prin porii săi,
trecând în țesuturi, proces numit diapedeză,
 • rol - participă la reacția de apărare a organismului.

Funcția de apărare a sângelui

Organismul uman vine permanent în contact cu agenți patogeni (purtători de antigene) sau cu
antigene libere.
Antigenul este o substanță macromoleculară proteică sau polizaharidică străină organismului și
care, pătrunsă în mediul intern, declanșează producerea de către organism a unor substanțe specifice,
numite anticorpi, care neutralizează sau distrug antigenul.
Anticorpii sunt proteine plasmatice din clasa gamma-globulinelor.
Apărarea se realizează prin două mecanisme fundamentale:
1. apărarea nespecifică;
2. apărarea specifică.
1. Apărarea nespecifică (înnăscută)
• este prezentă la toți oamenii
• se realizează prin mecanisme celulare (de exemplu, fagocitoza) și umorale
• este o apărare primitivă, cu eficacitate medie
• este foarte promptă
• participă anumite celule și substanțe preformate.
2. Apărarea specifică (dobândită)
• se dezvoltă în urma expunerii la agenți capabili să inducă un răspuns imun (imunogene)
• este de două feluri:
(1) dobândită natural: a. pasiv, prin transfer transplacentar de anticorpi;
b. activ, în urma unei boli.
(2) dobândită artificial: a. pasiv - administrare de antitoxine și gamma-globuline;
b. activ -prin vaccinare, introducerea unor agenți patogeni cu
virulență atenuată sau omorâți.
Răspunsurile imune specifice sunt mediate prin două tipuri de leucocite - limfocitele B și T - pe
baza unor mecanisme interdependente:
(1) imunitatea umorală, care implică limfocitele B,
(2) imunitatea mediată celular (celulară), care implică primar limfocitele T.
Vaccinarea declanșează, în principiu, aceleași mecanisme imunitare, cu deosebirea că reacțiile
produse în organism sunt mai atenuate. Efectul final este dobândirea imunității.

C. Plachetele sangvine - trombocitele

➢ sunt elemente figurate necelulare ale sângelui cu rol în hemostază

➢ sunt fragmente celulare
Hemostaza fiziologică reprezintă totalitatea mecanismelor care intervin în oprirea sângerării la
nivelul vaselor mici. Presupune următorii timpi.
1. Timpul vasculo-plachetar (hemostaza primară) începe în momentul lezării vasului:
 ➢ constă în vasoconstricția peretelui acestuia, produsă reflex și umoral,
➢ urmează aderarea trombocitelor și metamorfoza vâscoasă a acestora,
➢ oprirea sângerării în 2 până la 4 minute.

2. Timpul plasmatic — coagularea sângelui

➢ rezultatul acestei etape este transformarea fibrinogenului plasmatic, solubil, în fibrină

insolubilă
➢ la coagulare, participă factori plasmatici, plachetari și tisulari, precum și Ca2+.

Dinamica procesului de coagulare

Coagularea sângelui se desfășoară în trei faze:
• faza I — formarea tromboplastinei este faza cea mai laborioasă și durează cel mai mult, 4-8
minute;
• faza a II-a — formarea trombinei durează 10s; tromboplastina transformă protrombină în
trombină;
• faza a III-a — formarea fibrinei durează 1-2 s. Trombina desface, din fibrinogen, niște monomeri
de fibrină, care se polimerizează spontan, dând rețeaua de fibrină care devine insolubilă;
În ochiurile rețelei de fibrină se fixează elementele figurate și sângerarea se oprește.

Factori plasmatici,
plachetari și tisulari protrombina

fibrinogen
I. tromboplastina

II. trombina

III. fibrina

Funcțiile sângelui:
1. sistem de integrare și coordonare umorală ale funcțiilor prin hormonii, mediatorii chimici și
cataboliții pe care-i vehiculează
2. îndepărtare și transport spre locurile de excreție a substanțelor toxice, neutilizabile sau în exces
3. rol în termoreglare.

EVALUARE:

1. Stabiliţi componentele sângelui

2. Reprezentaţi schematic compoziţia sângelui
3. Calculaţi cantitatea de apă conţinută de sângele unui adult în greutate de 70 Kg.
4. Descrieţi comparativ caracteristicile elementelor figurate ale sângelui
5. Prezentaţi ecuaţiile transportului gazelor respiratorii
6. Reprezentaţi schematic procesul de coagulare a sângelui.