MINISTERUL SĂNĂTĂȚII AL REPUBLICII MOLDOVA

MINISTERUL EDUCAȚIEI CERCETĂRILOR AL REPUBLICII

MOLDOVA

COLEGIUL DE MEDICINĂ ORHEI

Catedra Discipline Chirurgicale

Referat
Infecția Chirurgicală

Elaborat: Chirița Grigore

Grupa 40, anul IV
Specialitatea Îngrijirea Bolnavilor
Calificarea Asistent medical
Durata Studiilor 5 ani
Coordonat: Țurcan Tatiana
Profesor la disciplina
Chirurgie generală cu NS
Grad didactic superior

ORHEI, 2023
 Planul:
1. Ce reprezintă flebita?
2. Ce reprezintă tromboflebita?
3. Diagnosticarea flebitei și tromboflebitei.
4. Tratamentul flebitei și tromboflebitei.
5. Complicațiile flebitei și tromboflebitei.
6. Concluzie
7. Surse bibliografice

1. Ce reprezintă flebita?
Flebita reprezintă inflamația unei vene. Poate apărea fie la suprafața
pielii, fie în venele profunde. Afecțiunea este rareori gravă și cu o
îngrijire adecvată se vindeca rapid.
Cauzele flebitei:
Flebita superficială poate fi o complicție a unei proceduri medicale sau
chirurgicale. Lezarea unei vene crește riscul formării unui cheag de
sânge. Uneori, cheagurile apar chiar și fără răni asupra venelor.
Simptomele flebitei:
De obicei există un debut lent al unei zone roșii, fragede, de-a lungul
venelor superficiale de pe piele. O zonă roșie lungă și subțire poate fi
văzută și se poate simți dură, caldă sau fragedă la atingere. Pielea din
jurul venei poate fi umflată și poate provoca mâncărime. Zona poate
începe să doară sau să ardă.
Simptomele pot fi mai grave atunci când piciorul este coborât, mai ales
când bonavul se dă jos din pat dimineața. Poate apărea și o febra scăzută.
Uneori poate aparea flebita și în cazul în care este afectată o zonă
intravenoasă periferică. Zona înconjurătoare poate fi dureroasă și
fragedă de-a lungul venei. Daca există o infecție simptomele pot include
roșeață, febră, durere, umflături sau deteriorarea pielii.
Flebita venoasă profundă:
Manifestarile pot fi similare cu flebita superficială dar este posibil ca
unele persoane sa nu aibă simptome. Este posibilă durerea și umflăturile
pe întregul membru. Piciorul se poate umfla fără un motiv aparent. Unii
oameni manifestă și febră din cauza unei infecții bacteriene suprapuse și
a decolorării pielii sau a ulcerelor, dacă afecțiunea devine cronică și
anterior a fost tratată inadecvat.

2. Ce reprezintă tromboflebita?
Tromboflebita reprezintă o inflamație a venei asociată cu formarea
unuia sau a mai multor cheaguri de sânge. Apare de obicei în venele
picioarelor, dar poate apărea și într-un braț sau în alte părți ale corpului.
Afecțiunea provoacă durere și iritații și poate bloca fluxul de sânge în
vene. Vena afectata poate fi aproape de suprafata pielii sau adânc în
interiorul unui mușchi.
Cauzele tromboflebitei
Cauza tromboflebitei este un cheag de sânge care se poate forma în vena
ca urmare a unei vătămari, o tulburare moștenită de coagulare a sângelui
sau pentru imobilizare pentru perioade lungi de timp, cum ar fi după o
vătămare corporală gravă.
Simptome tromboflebitei

 Căldură, sensibilitate și durere în zona afectată;

 Roșeață și umflături.

Tromboza venoasă profundă:

 Durere, care se agravează atunci când bolnavul stă în picioare sau

merge;
 Umflarea piciorului.

Când este afectată o venă apropiată de suprafața pielii este posibil de

văzut un fir roșu sau albastrui chiar sub piele, care este sensibil la
atingere. Când este afectată o venă profundă în picior, membrul poate
deveni umflat, fraged și dureros.
3. Diagnosticarea flebtei și tromboflebitei.
Examene și teste
Medicul va face o examinare fizică și va pune întrebări despre
simptomele pe le simte pacientul.
Analiza D-dimer este un test de sânge care măsoară o substanță care
este eliberată pe măsura ce un cheag de sânge se dizolvă. Dacă acest test
de sânge este negativ și pacientul nu are factori de risc, atunci este puțin
probabil să aibă un cheag de sânge.
Ecografia poate detecta cheaguri sau blocarea fluxului sanguin, în
special în venele mai mari și mai proximale. Un mic instrument portabil
(sonda) este apăsat pe piele pentru a ajuta la identificarea cheagurilor de
sânge și a locului unde se află obstrucția. Acesta este un test nedureros,
neinvaziv.
Ocazional este necesara o venogramă pentru a identifica cheagurile de
sânge în venele mai mici și mai distale. Aceasta este o procedura
invazivă care necesită injectarea unui colorant cu raze X sau a unei
substanțe de contrast într-o venă de pe picior, apoi se efectuează testul.

4. Tratamentul flebitei și tromboflebitei.

Un medicament antiinflamator, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, poate
ajuta la diminuarea durerii și inflamației flebitei superficiale. Aceste
medicamente nu trebuie administrate fără a consulta medicul.
Tratament medical:
Medicamente anticoagulante. În cazul unei tromboze venoase
profunde, injectarea unui medicament anticoagulant va preveni formarea
cheagurilor. Diluanții de sânge pot provoca sângerări excesive.
Medicamente care dizolva cheagurile. Tratamentul cu un medicament
care dizolvă cheagurile se numește tromboliză. Medicamentul alteplaza
este utilizat pentru a dizolva cheaguri de sânge la persoanele cu TVP
extinsă, inclusiv la cei care au un cheag de sânge în plămâni (embolie
pulmonară).
Ciorapi de compresie. Ciorapii de compresie cu rezistență ajută la
prevenirea umflăturilor și reduc șansele de complicații ale TVP.
Filtru Vena Cava. Dacă pacientul nu poate lua diluanți de sânge, un
filtru poate fi întrodus în vena principală a abdomenului pentru a preveni
formarea cheagurilor care se desprind din venele picioarelor în plămâni.
De obicei, filtrul este eliminat atunci cand se încheie tratamentul.
Îndepărtarea varicelor. Medicul poate îndepărta chirurgical varicele
care cauzează durere sau tromboflebita recurentă. Procedura presupune
îndepărtarea unei vene lungi prin mici incizii. Îndepartarea venei nu va
afecta fluxul de sânge din picior, deoarece venele mai adânci ale
piciorului au grijî de volumul crescut de sânge.
 5. Complicațiile flebitei și tromboflebitei.
Complicațiile din tromboflebita superficială sunt rare. Cu toate acestea,
dacă este dezvoltată tromboza venoasă profundă riscul de complicații
grave crește și ar putea include:
Embolie pulmonara. O parte a unui cheag se poate deplăsa la plămâni,
unde poate bloca o arteră și poate pune viața în pericol;
Sindromul post-flebetic. Această afecțiune, cunoscută și sub numele de
sindrom post-trombotic, se poate dezvolta după luni sau chiar ani după
tromboza venoasă profundă. Sindromul post-flebetic poate provoca
dureri pe o perioada lungă de timp și posibil invaliditate, umflături și
senzație de greutate la nivelul piciorului afectat. 
Statul prea mult timp într-o singură poziție poate provoca probleme de
sănătate. De aceea, pentru a preveni formarea unui cheag de sânge
trebuie de făcut mișcare în mod regulat. Pentru a evita deshidratarea este
recomadat de băut apă sau alte lichide nealcoolice.
6. Concluzie
Având în vedere incidența crescută a tromboflebitei superficiale cât și
posibilitatea crescută de a progresa spre profunzime, trebuie neapărat cît
mai devreme de luat măsuri de tratament pentru a evita comlicațiie care
pot surveni.
 7. Surse bibliografice:
https://www.medlife.ro/glosar-medical/afectiuni-medicale/flebita-si-
tromboflebita-cauze-simptome-tratament
https://www.google.com/search?q=flebita&sxsrf=AJOqlzUYwNJqp50Agr1LcXn-
ajSz5DuQ2w:1675443730189&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwj
E7IOj6vn8AhWE_CoKHZJUCRQQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1366&bih=657
&dpr=1#imgrc=8KUwYhKy8q8h2M
https://www.google.com/search?
q=tromboflebita&tbm=isch&ved=2ahUKEwimvoyk6vn8AhWXuKQKHeoXBicQ
2-