1) Asezat in decubit dorsal cu perne aplicate sub cap si genunchi
pentru a spori relaxarea
2) Asezat in decubit ventral cu perne aplicate sub pelvis si genunchi
pentru a spori relaxarea 3) Aici manevra este de a te trage inapoi odata cu corpul. Terapeutul isi concentreaza greutatea in piciorul din fata (stang ) si isi creeaza miscarea flexand genunchiul piciorului din spate (drept).
4) Tinandu-si bratele, spatele si piciorul din urma drepte, terapeutul
poate aplica tehnici lungi mutandu-si greutatea corporala inainte pe piciorul din fata permitand flexia genunchiului 5) Atunci cand lucrezi spatele este necesar sa te apleci peste masa de masaj pentru a-ti transfera central greutatea corpului deasupra pacientului.
6) Presiune profunda aplicata printr-o forta si o greutate considerabila
cu ajutorul mainii dominante ( apasati alternativ cu cealalta mana ca sa reveniti ). 7) Plasand un genunchi pe masa de masaj iti muti punctul de greutate mult mai aproape de pacient, in acest fel terapeutul nu este nevoit sa se intinda atat de mult cand lucreaza pe o zona centrala precum gatul.
8) Avand mainile si spatele drept, manevrele de presiune profunda
pot fi aplicate transversal lasandu-ti treptat greutatea corpului asupra pacientului. 9) Este indicat sa stai asezat pe un scaun atunci cand lucrezi o regiune precum gatul.
10)Pozitia de stat in genunchi poate fi uneori extrem de utila.
Tehnicile de presiune pot fi aplicate cu ambele brate drepte si mutandu-ti corpul inainte pe piciorul din fata. 11)Presiunile pot fi aplicate mutand inainte corpul si flexand genunchiul din fata.
12)Asezat cu picioarele incrucisate la nivelul capului pacientului
este o pozitie ideala pentru a lucra muschii gatului si regiunii cervicale. Tehnicile sunt aplicate cu pacientul pozitionat in decubit dorsal ( fiind o postura extrem de comoda ). 13)Sustinand treimea distala a membrului inferior pe coapsa terapeutului indeparteaza nevoia de aplecare pentru efectuarea manevrelor pe regiunea respectiva. Presiunea este aplicata dealungul muschiului mutand greutatea corpului inainte si profund. 14) Varful palpabil al indexului este sustinut de celelalte falange.Presiunea pasiva este aplicata in tesuturi,iar apoi miscarile de alunecare sunt effectuate pentru a identifica orice eventuala schimbare texturala a tesutului.
Palparea efectuata de catre degetul mediu este sustinuta si
amplificata cu ajutorul celorlalte degete. 15) Articulatiile policelui in timp ce palpeaza trebuie sa fie protejate. Asa ca urmatoarea imagine ne arata acest lucru ca fiind aplicat cu degetele de la cealalta mana, iar pentru o forta sporita ne putem folosi de podul palmei care acopera policele,insa in aceasta pozitie acesta nu poate fi observat.
16) Folosim palmele si degetele de la ambele maini pentru a
stimula muschii paravertebrali. 17) Folosim palmele si degetele de la ambele maini pentru a stimula cvadricepsul. 18) O presiune mai profunda poate fi aplicata plasand o mana peste cealalta.
Folosind palmele si degetele de la ambele maini, stimulam muschii
gambieri. 19) Folosim o presiune aplicata transversal, incepand de la spina scapulei si continuand cu muschiul marele dorsal si muschii intercostali.
O miscare bilaterala folosita transversal pe regiunea lombara si
sold. 20) O tehnica de presopunctura aplicata direct cu podul palmei impingand cu acesta in fata cu ajutorul degetelor. 21) Podul palmelor pot presa muschii gambieri printr-o tehnica de alunecare, iar miscarea incepe de la calcaneu si continua in jos spre zona poplitee a genunchiului. Segmentul distal al membrului inferior este relaxat si tinut intr-o pozitie elevata, sprijinand piciorul pe umarul terapeutului.
Presiuni adanci (deeptissue) aplicate cu policele ajutat de
catre degetele de la cealalta mana. 22) Se pot aplica incet miscari de presiune profunda cu ajutorul cotului. Presiunea poate fi chiar amplificata sprijinand barbia in palma cand se executa miscarea.
Miscare de presiune profunda tinand policele relaxat, folosindu-l
astfel ca o unealta pasiva in timp ce forta necesara este aplicata cu podul palmei de la cealalta mana. 23) Presiune profunda aplicata cu cotul.Cealalta mana este folosita ca un punct de sustinere in jurul cotului pentru a ghida si controla miscarea.
Avand cotul si incheietura mainii drepte, putem folosi tehnica cu
pumnul strans pentru a aplica presiuni profunde. Cealalta mana poate fi folosita ca un ghid pentru miscare. 24) Framantam muschii adductori. Terapeutul isi tine un genunchi pe masa pentru a sustine piciorul pacientului pe coapsa. 25) Strangem usor cu ambele maini, tratand bicepsul si tricepsul simultan.
Strangem muschii antebratului intre degetele si policele ambelor
mani. 26) Miscari de frictiune cu police peste police, pastrand spatiu intre celelalte degete pentru sustinerea si controlul miscarii. 27) Frictiuni cu varful policelui avand o forta suplimentara cu ajutorul degetelor celeilalte maini.
Miscari de frictiune cu varful policelui ajutat de restul degetelor si
de catre cealalta mana.
28) Frictiuni cu degetele incrucisate, cu ajutor de la restul manii.
Frictiune cu varful cotului, folosind cealalta mana pentru a controla miscarea. 29) Piciorul este ridicat si tras incet, ca mai apoi sa il scuturam prin miscari riguroase. 30) Manevra de batere cu mainile in forma de cupa. (cupping)
Manevra de batere cu partea laterala a mainilor intinse.
31) Miscari alternative de stranger si intindere cu ambele maini.
Aceste miscari sunt effectuate rapid dar nu prea tare. Aceste tehnici de batere pot fi extreme de stimulante si nu sunt prea des adecvate deoarece relaxarea este mult mai importanta. Dar acestea pot fi utilizate pentru a ajuta la “trezirea” sau “dezmeticirea” pacientului inainte de finalul sedinteide masaj, iar pentru sportivii de performanta angrenati in competitii specifice, o asemenea stimulare poate fi extreme de importanta inaintea evenimentului propriu-zis, de regula ca o incalzire. Este de asemenea adecvata persoanelor cu afectiuni nervoase cum ar fi scleroza multipla, poate ajuta stimularea nervoasa si a contractiilor musculare dupa o perioada considerabila de imobilitate. Chiar daca baterea este mai mereu considerate o tehnica stimulatoare, atunci cand este aplicata incet si cu greutate usoara la contact poate fi extrem de relaxanta. Uneori un muschi aflat in spasmicitate poate fi Calmat prin aceasta tehnica. 32) Presiuni profunde cu miscari usoare aplicate prin haine pe regiunea toracala a spatelui.
33) Presiuni profunde si miscari scurte aplicate prin haine in regiuna
sacrata sip e solduri.(articulatia coxofemurala) 34) Miscari bilaterale profunde aplicate transversal incepand din zona spatelui pana la ombilic, folosind o miscare de drenaj.
Framantarile profunde sunt o tehnica excelanta pentru a lucra adanc
zona abdominala. 35) Miscari circulare superficiale in sensul acelor de ceasornic folosind varful degetelor sustinute de catre cealalta mana.
Presiuni alternative cu mainile incepand din lateralul abdomenului
traversand in sensul acelor de ceasornic pana la ombilic. 36) Tehnica de frictiune poate fi aplicata usor dea-lungul colonului folosind pumnii. Miscarile de rotatie sunt effectuate din incheietura in sensul acelor de ceasornic.
37) Frictiune aplicata cu varful degetelor (prin apasare) pe fibrele
laterale ale muschilor paravertebrali. Folosind o miscare de strangere a degetelor (prehensiune) frictiunea poate fi aplicata profund, prin apasari, pe fibrele laterale ale muschilor paravertebrali. Frictiunea poate fi aplicata cu policele in zona profunda a muschilor si ligamentelor de langa omoplat. 38) Apasarile lungi pot fi effectuate in jos dea-lungul muschilor paravertebrali pentru a ajuta la stimularea curburii toarcice.
39) Frictiuni profunde cu policele pe creasta iliaca.
Presiuni perpendicular profunde cu policele pe muschii paravertebrali si creasta iliaca. Frictiuni efectuate cu policele in jurul jonctiunii sacroiliace. 40) Frictiunea profunda poate fi aplicata cu cotul pe muschii si ligamentele din jurul scapulei.
41) Cu pacientul in decubit ventral inclinat usor in lateral si cu bratul
orientat in abductee, se pot lucre fibrele laterale din zona lombara. Frictiunea poate fi aplicata cu varful degetelor unele peste altele cu apasari mediale pe musculatura. Cu pacientul in decubit lateral, terapeutul poate lucra profund in fibrele laterale aplicand frictiune intre marginea regiunii lombare si muschii paravertebrali. 42) Cu degetele stranse, in prehensiune, terapeutul poate actiona adanc in fibrele laterale.
In pozitia de decubit lateral, pot fi efectuate apasari bilaterale pentru a
obtine un stretching in musculatura lombara. 43) Apasarile lungi pot fi efectuate in sus si in jos (in dute-vino) dea- lungul musculaturii gatului.
Se fac frictiuni profunde cu varful degetelor in regiunea sub-occipitala.
44) Frictiuni adanci cu varful policelor in muschii si ligamentele din zona vertebrei cervicale ( profund in muschiul trapez ).
Tehnici de presiuni si frictiuni aplicate cu pacientul in decubit dorsal.
Terapeutul isi curbeaza degetele in fibre iar presiunea este sporita de greutatea capului pacientului. 45) Cu capul rotat usor in lateral, terapeutul isi poate folosi policele pentru a lucra prin frictiune muschii sternocleidomastoidieni.
46) Frictiune cu degetele incrucisate pe originile muschiului din jurul
procesului mastoidian. Pacientul este in decubit dorsal, cu capul rotat lateral astfel incat poate fi tratat sternocleidomastoidianul. Tehnicile de presiuni sau frictiuni pot fi aplicate prin “ciupituri” ale policelui cu celelalte degete. Aceasta manevra este de preventie a posibilelor patologii vasculare.
47) Pentru a lucra profund muschii abdominali, ei trebuie sa fie usor
contractati, asa ca pacientul isi ridica activ capul. Frictiunea poate fi efectuata cu degetele unele peste altele oriunde este necesar.
Frictiunea poate fi aplicata adanc in fibrele laterale abdominale folosind
policele si restul degetelor. 48) Fibrele anterioare ale diafragmului pot fi lucrate incet cu policele sau celelalte degete sub coastele inferioare. 49) O tehnica de apasare cu mainile una peste cealalta si degetele despartite in regiunea anterioara si laterala a muschilor intercostali.
Frictiuni profunde aplicate cu varful degetelor pe muschii pectorali.
50) Frictiunea adanca poate fi aplicata prin haine in spatiul sternocostal, care poate avea un efect pe termen lung in muschiul intercostal in cazul unor probleme in regiunea anterioara a cutiei toracice.
51) Apasari profunde cu policele asupra muschiului trapez superior.
Stretching efectuat pe muschiul trapez superior 52) Folosind degetele flexate unele peste altele, varful degetelor poate pune presiune in fibrele trapezului anterior, fiind aplicate tehnici de apasare si frictiune.
53) Cu mana aflata in supinatie, capul pacientului poate fi sustinut intr-o
usoara flexie si rotatie externa, iar cu cealalta mana putem efectua tehnici de presiune dea-lungul claviculei si muschiului ridicator al scapulei. 54) Cu mana aflata in pronatie, se poate fixa capul pacientului pentru a preveni o scurtare a muschiului in timpul tehnicilor, iar o miscare de stretching poate fi aplicata adanc pe traiectul scapulei.
55) Presiuni profunde efectuate cu antebratul asupra trapezului inferior
si a muschilor romboizi. 56) Miscari de presiune adanca cu policele unul peste celalalt asupra muschilor romboizi.
De asemenea se efectueaza cu policele suprapuse, tehnici de frictiune pe
originile muschilor romboizi si trapez inferior si pe ligamentele vertebrelor. 57) Cu mana primitorului sustinuta in abductie, tehnica de presiune se poate aplica in muschiul serratus anterior cu podul palmei.
Cu pacientul aflat in decubit lateral si mana abdusa, terapeutul poate
presa muschiul serratus anterior folosind policele si podul palmei. 58) Apucand partea din fata a umarului, terapeutul poate impinge zona pentru a ridica scapula. Cealalta mana poate fi folosita pentru presiuni si frictiuni pe linia subscapulara.
In pozitia ridicata a scapulei, cu o mana se apuca jonctiunea umarului si
cu cealalta tinem prize in jurul unghiului superior al scapulei. Linia subscapulara poate fi apucata in lateral spre toate directiile pentru a intinde majoritatea regiunii toracice. 59) Cu varful degetelor se efectueaza frictiuni asupra muschiului serratus anterior in jurul coastelor si a fibrelor scapulei.
60) Cu pacientul in decubit lateral, terapeutul apuca scapula in jurul
liniei mediale subscapulare si o ridica in exteriorul corpului fiind evidentiata, pentru a efectua stretching-ul muschilor romboizi stramti. 61) Se aplica o presiune lunga cu palma lucrand muschiul marele dorsal. 62) Se apuca cu degetele fibrele laterale ale marelui dorsal pentru a aplica frictiuni si totodata stretching facandu-se ridicari si impingeri mediale pe regiunea respectiva, acestea numindu-se si “framantari”. Cu pacientul in decubit lateral si mana abdusa, o mana poate aplica presiuni pe muschii abductori, iar cealalta amplifica miscarea de abductie a membrului superior printr-un stretching profund. ( intinzand si mai bine mana pacientului ).
63) Presiuni profunde si frictiuni cu policele pe insertiile posterioare ale
muschiului deltoid. 64) Frictiune cu policele pe insertiile posterioare ale muschiului deltoid.
In decubit lateral si bratul abdus, se efectueaza frictiuni profunde ale
insertiilor deltoidului in jurul jonctiunii capsulare. 65) Cu mana tinuta in abductie se aplica presiuni cu policele pe insertia deltoidului.
66) Muschiul subclavicular poate fi lucrat prin frictiuni si presiuni sub
linia claviculara. 67) Efectuam miscari de presiune cu podul palmei asupra insertiilor muschilor pectorali mari.
Aplicam si ciupituri sau strangeri pe muschiul marele pectoral.
68) Punem priza cu o mana deasupra jonctiunii umarului pentru a preveni miscarea, iar cu cealalta mana aplicam manevre de stranger si presiune pe muschiul deltoid.
Efectuam tehnici de frictiuni pe deltoid cu varful degetelor.
69) Tehnici de ciupituri si framantat ale muschiului deltoid.
Bursa subdeltoidiana este localizata chiar sub tuberculul mare al
humerusului, in lateralul deltoidului. Aceasta se poate inflama in urma unor traumatisme, dar simptomele vor parea sa indice o problema musculara. (contractura, intindere etc.). 70) Presiuni adanci ale muschiului coracobrahial cu policele.
‘Umarul fixat’ 71) Tehnici de presiune pe traiectul bicepsului brachial cu podul palmei.
Cu o mana ridicam muschiul biceps, iar cu cealalta aplicam frictiuni cu
policele in fibrele profunde aproape de linia interosoasa. 72) Cu cotul primitorului usor flexat radicand antebratul, putem folosi manevre de presiune si frictiune asupra muschiului biceps-brahial.
73) Cu membrul superior extins deasupra capului , lucram muschiul
triceps cu ajutorul policelui. 74) Metodele de frictiune se aplica cu policele adanc in fibre aproape de linia interosoasa.
Frictiunile profunde cu policele pe tendonul tricepsului.
75) Frictiuni in jurul plicii cotului osciland mana primitorului in pronatie si supinatie.
76) Presam cu policele pe muschii antebratului de pe partea radiala.
77) Presam cu policele pe muschii antenratului de pe partea palmara.
78) Tehnici de frictiune cu policele pe tunelul carpian.
79) Presiuni cu policele pe dea-lungul muschilor antebratului de pe partea dorsala.
Frictiuni pe dosul incheieturii cu policele.
80) Frictiuni cu policele pe muschii palmei. 81) Presiuni adanci cu degetele suprapuse asupra muschiului gluteal, de la creasta iliaca pana la marele trohanter.
Cu degetele usor flexate, aplicam miscari foarte profunde de apasare si
frictiune pe muschiul gluteal tragand inapoi dea-lungul soldului. 82) Se pot aplica presiuni profunde in pozitii variate asupra muschilor fesieri, cu miscari de apasare rotind si flexand inapoi partea inferioara a piciorului. 83) Cu o mana deasupra creastei iliace, podul palmei de la cealalta mana poate apasa asupra crestei pentru a creea o presiune amplificata in muschiul gluteal.
84) Frictiuni profunde pe muschii piriformi efectuate cu varful cotului.
Apasari adanci si frictiuni cu degetele pe zona inferioara a fesierilor. 85) In pozitia de decubit lateral, cu soldul flexat, aplicam o frictiune profunda cu policele pe originea muschilor piriformi, adanc sub linia sacrala. 86) Presiuni adanci cu antebratul pe partea dorsala a piciorului (m.cvadriceps)
Tehnici de frictiune cu degetele suprapuse asupra tendonului bicepsului
femural. 87) Frictiuni cu policele lucrand pe linia mediala adanc in fibrele muschiului biceps femural aproape de linia interosoasa.
Cu partea inferioara a corpului orientata lateral, o mana poate ridica
bicepsul femural, iar cu degetele de la cealalta mana aplicam frictiuni de pe linia laterala adanc in fibre aproape de linia interosoasa. 88) In decubit lateral, cu soldul flexat in lateral, putem lucre muschii rotatori ai soldului prin manevre de frictiune folosind varful degetelor.
89) Cu jumatatea inferioara rotita in lateral si soldul flexat, putem
efectua frictiuni cu degetele pe originea tuberozitatii ischiale a membrului inferior posterior. 90) Cu partea inferioara a piciorului ridicata si sustinuta pe soldul terapeutului ( pentru a flexa genunchiul primitorului ) ne putem folosi de police pentru tehnici de presiune si frictiune asupra zonei poplitee a genunchiului. 91) in pozitie de decubit lateral, putem folosi manevre de apasare si frictiune adanc in fibrele muschilor solear si gastrocnemial.
Cu partea inferioara a piciorului ridicata si piciorul fixat intr-o flexie
dorsala contra soldului terapeutului, aplicam presiuni profunde cu policele pentru a intinde musculatura soleara. 92)