Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Cinci clase de antibiotice orale au fost identificate ca factori de risc pentru pietre la rinichi:
peniciline cu spectru larg, fluorochinolone, nitrofurantoina, cefalosporine si sulfa
Asocierea este cea mai pronunțată în rândul copiilor mai mici și rămâne semnificativă
statistic timp de până la cinci ani după expunere, cu excepția penicilinei cu spectru larg
Între 1997 și 2012, incidența anuală a bolii de pietre la rinichi a crescut cu 16%. Cea mai
mare creștere a fost observată la tinerii cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani, printre care
rata incidenței a crescut cu 26% la 5 ani
Fluorochinolonele, care sunt frecvent prescrise pentru infecții ale căilor respiratorii
superioare și infecții ale tractului urinar (UTI), au fost legate de un risc crescut de disecție
aortică (lacrimi în aortă), care poate fi fatală
"Antibioticele orale asociate cu cote crescute de nefrolitiază [pietre la rinichi], cu cele mai mari
șanse de expunere recentă și expunere la vârste mai tinere. Aceste rezultate au implicații pentru
patogeneza bolii și creșterea incidenței nefrolitiazei, în special în rândul copiilor.
Dacă această legătură este adevărată, atunci ne-am aștepta să vedem rate crescute de pietre la
rinichi la pacienții tineri și exact asta vedem. După cum a raportat NBC News, 8 iulie
2023,3 Datele arată că pietrele la rinichi "apar acum la persoanele mai tinere, în special în rândul
adolescentelor", iar "dietele bogate în alimente ultraprocesate" și "utilizarea crescută a
antibioticelor la începutul vieții" sunt considerate a fi printre principalii contribuitori la această
tendință.
Cea mai mare creștere a fost observată la tinerii cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani, printre care
rata incidenței a crescut cu 26% la 5 ani. În cadrul acestei grupe de vârstă, incidența a fost cu
52% mai mare în rândul fetelor. La bărbați, pietrele la rinichi au devenit mai frecvente după
vârsta de 25 de ani. Potrivit autorilor:5
Aceste modificări ale incidenței au dus la dublarea riscului de nefrolitiază în timpul copilăriei și la
o creștere cu 45% a riscului de nefrolitiază pe parcursul vieții pentru femei în perioada de studiu.
După cum au remarcat autorii JASN,6 Studiile anterioare au descoperit o asociere între
antibioticele orale și boala inflamatorie intestinală (IBD), despre care se crede că se datorează
unei perturbări a microbiomului intestinal.
În mai 2022, cercetare7 Asocierea antibioticelor orale și IBD a fost prezentată la conferința
Digestive Disease Week din San Diego, California. Aici, cercetătorii au analizat dosarele
medicale a peste 2,3 milioane de adulți în vârstă, cu vârste cuprinse între 60 și 90 de ani, care
făceau parte din Registrul Național al Pacienților din Danemarca și din Registrul Național de
Prescripții din Danemarca.
În medie, utilizarea antibioticelor a fost asociată cu un risc crescut cu 64% de a dezvolta IBD, iar
riscul a crescut cu doze suplimentare.8 Comparativ cu cei care nu au luat antibiotice în ultimii
cinci ani:9
Adulții cărora li s-au prescris antibiotice cu unul până la doi ani înainte de diagnosticul IBD au
avut cel mai mare risc. Și, în timp ce toate clasele de antibiotice au fost asociate cu un risc
crescut de IBD, fluorochinolonele, care includ nume de marcă Cipro și Levaquin, au avut cea mai
puternică asociere.10
Interesant, un studiu foarte recent care tocmai a fost publicat a constatat că niacinamida poate fi
foarte utilă în tratamentul și prevenirea IBD11 prin conversia la NAD + ca un cofactor pentru a
produce mai mult ATP în mitocondrii. Am scris două recenzii care au discutat despre multe alte
beneficii ale niacinamidei pentru creșterea NAD +.
Descarcă PDF
Fluorochinolonele, care sunt frecvent prescrise pentru infecții ale căilor respiratorii superioare și
infecții ale tractului urinar (UTI), s-au dovedit, de asemenea, că dăunează inimii. În decembrie
2018, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a emis un Anunț privind
siguranța12 Despre fluorochinolone După patru studii, antibioticul a legat un risc crescut de
lacrimi în aortă (disecție aortică), care poate fi fatală.13
Aorta este principala artera din corp care furnizeaza sange oxigenat sistemului circulator. Artera
vine din partea stângă a inimii și coboară pe partea din față a coloanei vertebrale. Revizuirea de
către FDA a constatat că antibioticele fluorochinolone cresc riscul de ruptură după un anevrism
aortic (adică mărirea aortei la mai mult de 1,5 ori dimensiunea normală).
Cei care suferă de boli vasculare aterosclerotice periferice sau hipertensiune arterială
Persoanele în vârstă
"... Cercetătorii au analizat dosarele medicale a peste 22.000 de pacienți cu cancer colorectal din
Regatul Unit și i-au urmărit în medie timp de șase ani. Cercetătorii au comparat cantitatea de
antibiotice pe care pacienții au luat-o cu cel puțin șase luni înainte de a fi diagnosticați cu cancer,
cu cantitatea de antibiotice luate de un grup de aproximativ 86.000 de persoane sănătoase.
După controlul factorilor de risc cunoscuți pentru cancerul colorectal - inclusiv obezitatea,
diabetul, fumatul și consumul de alcool - rezultatele au arătat că persoanele care au luat
antibiotice, inclusiv peniciline, chinolone și metronidazol, au avut cu 8% până la 11% mai multe
șanse de a dezvolta cancer colorectal. posibil prin efectele medicamentului asupra bacteriilor din
colon ..."
Un studiu din 201615 De asemenea, a concluzionat că utilizarea antibioticelor a fost asociată cu
un risc crescut de cancer colorectal, în special atunci când este utilizat frecvent, iar
cercetarea16 Publicat în 2017 a constatat că femeile care au folosit antibiotice timp de două luni
sau mai mult au prezentat un risc crescut de a dezvolta polipi de colon, care pot fi un precursor al
cancerului colorectal.
Cei care au folosit medicamentele pentru un total de cel puțin două luni în anii 20 și 30 au avut
un risc crescut cu 36% de polipi comparativ cu cei care nu au făcut-o, iar femeile care le-au
folosit timp de cel puțin două luni în anii 40 și 50 au avut un risc crescut cu 69%.
În articolul pe care l-am scris în luna februarie a acestui an "Noua specie pe cale de dispariție:
microbiomul intestinului uman", am recenzat filmul documentar "Extincția invizibilă", care
evidențiază munca microbiologilor Dr. Martin Blaser și Gloria Dominguez-Bello, care
investighează legăturile dintre bolile cronice și pierderea diversității bacteriene în intestinul uman.
Utilizarea excesivă a antibioticelor este un factor major al acestei pierderi. Cezarianele elective și
alimentele procesate contribuie, de asemenea, la distrugerea microbiomului nostru. Potrivit
cercetărilor publicate în Cleveland Clinic Journal of Medicine în 2018,17 Americanii au pierdut
deja jumătate din diversitatea lor microbiană, motiv pentru care riscurile antibioticelor trebuie
cântărite cu atenție în raport cu beneficiile înainte de utilizare.
După cum sa menționat, dieta poate juca, de asemenea, un rol semnificativ în dezvoltarea
pietrelor la rinichi, iar alimentele procesate nu sunt singurii vinovați. Oxalatul (acidul oxalic cu
calciu atașat) reprezintă aproximativ 80% din toate pietrele la rinichi, iar alimentele bogate în
oxalat, cum ar fi spanacul, chardul elvețian și verdele de sfeclă sunt considerate "superalimente".
Un alt aliment bogat în oxalat sunt migdalele, pe care le puteți "supradoza" cu ușurință dacă
mâncați pâine făcută cu făină de migdale sau beți lapte de migdale sau dacă urmați o dietă keto
sau paleo, deoarece ambele tind să se bazeze foarte mult pe migdale. Alte alimente bogate în
oxalat includ untul de arahide, tărâțele de grâu, cartofii, tărâțele de orez și ciocolata neagră.
Dacă sunteți predispus la pietre la rinichi, toate acestea sunt alimente care trebuie evitate cât mai
mult posibil. Alimentele bogate în oxalat pot contribui, de asemenea, la multe alte probleme de
sănătate supărătoare, așa cum am discutat în interviul meu din decembrie 2022 cu Sally
Norton, autorul cărții "Superalimente toxice".
De exemplu, în afară de pietrele la rinichi de oxalat de calciu, alte simptome pe care le-ați putea
întâmpina dacă sunteți expus la cantități excesive de oxalat includ:
Vindecarea slabă sau lentă a rănilor Piele fragilă care sângerează ușor (deoarece
țesuturile conjunctive sunt deteriorate)
Acum, există un "antidot" pentru oxalați care poate fi util dacă sunteți predispus la pietre la
rinichi. Acest antidot este citratul. Iau citrați în fiecare zi: citrat de magneziu, citrat de calciu și
citrat de potasiu, de obicei la mese. În acest fel, absorbția oricăror oxalați din masă va fi afectată.
În afară de suplimentele de citrat, laptele crud hrănit cu iarbă, sardinele și sucul de lămâie sunt
opțiuni excelente. După cum a explicat Norton în interviul nostru din decembrie 2022 (a se vedea
linkul de mai sus):
"Cu siguranță aveți nevoie de calciu și magneziu cu mese bogate în oxalat ... Citratii din minerale
sunt deosebit de importanti pentru ... Trecând peste boala cronică de a avea o supraîncărcare cu
oxalat în corpul tău. Deci, dacă ați trecut de vârsta de 10 ani și ați crescut cu alimente standard,
aveți un anumit grad de depozite în măduva osoasă, articulațiile și glandele ...
Cel mai mare biohack este calciul [citratul], deoarece calciul promovează curățarea [oxalatului].
Unii oameni nici măcar nu pot tolera calciul, deoarece corpul lor este atât de dornic să elimine
această mizerie din țesuturile sale, încât calciul îi dă prea multă permisiune.
Văzând cum distrugerea microbiomului cu antibiotice poate contribui la pietrele la rinichi, acesta
este un alt domeniu la care trebuie să acordați o atenție deosebită. Luați în considerare
următoarele pentru a vă proteja microbiomul cât mai mult posibil:
Face
Mănâncă o mulțime de alimente fermentate - Alegerile sănătoase includ lassi, chefir fermentat
hrănit cu iarbă, natto (soia fermentată) și legume fermentate.
Luați un supliment probiotic - Dacă nu mâncați alimente fermentate în mod regulat, un supliment
probiotic poate fi util.
Creșteți aportul de fibre solubile și insolubile, concentrându-vă pe legume și semințe,
inclusiv semințe încolțite.
Murdărește-ți mâinile în grădină - Expunerea la bacteriile și virușii din sol vă poate ajuta să vă întăriți
sistemul imunitar și să oferiți imunitate de lungă durată împotriva bolilor.
Deschideți ferestrele - Cercetările arată că deschiderea unei ferestre și creșterea fluxului natural de ae
îmbunătăți diversitatea și sănătatea microbilor din casa dvs., ceea ce, la rândul său, vă aduce
beneficii.18
Spălați-vă vasele manual în loc să le spălați în mașina de spălat vase - Cercetările au arătat
că spălarea manuală a vaselor lasă mai multe bacterii pe vase decât mașinile de spălat vase.
Consumul acestor feluri de mâncare mai puțin sterile poate reduce riscul de alergii prin stimularea
sistemului imunitar.19 În plus, mulți detergenți pentru mașini de spălat vase au substanțe chimice
periculoase, deci dacă utilizați detergent, aveți grijă să selectați unul netoxic.
Evita
Antibiotice, cu excepția cazului în care este absolut necesar. Dacă le folosiți, asigurați-vă că vă
reînsămânțați intestinul cu alimente fermentate și / sau un supliment probiotic de înaltă calitate.
Carne crescută în mod convențional și alte produse de origine animală, deoarece animalele
CAFO sunt hrănite în mod obișnuit cu antibiotice în doze mici.
Apă clorurată și/sau fluorurată — Aceasta include în timpul îmbăierii sau dușului.
Produse chimice agricole — Glifosatul este un erbicid utilizat pe scară largă care ar putea ucide
mulți dintre microbii intestinali benefici dacă mâncați alimente contaminate cu acesta.
Săpun antibacterian, deoarece ucide atât bacteriile bune, cât și cele rele și contribuie la dezvoltarea
rezistenței la antibiotice.
- Surse și referințe
1
JASN iunie 2018; 29(6): 1731-1740
2, 6
JASN iunie 2018; 29(6): 1731-1740, Concluzie
3
NBC News, 8 iulie 2023
4, 5
Jurnalul clinic al Societății Americane de Nefrologie martie 2016; 11(3): 488-496
7, 8, 10
Universitatea din Minnesota, Centrul pentru Cercetare și Politică a Bolilor Infecțioase
13 mai 2022
9
EurekAlert! mai 13, 2022
11
Nutrienţi. 2023 iul.; 15(13): 2992. Precursorii NAD + și inflamația intestinală: perspective
terapeutice care implică microbiota intestinală
12
Anunț FDA privind siguranța 20 decembrie 2018
13
NBC News decembrie 20, 2018
14
Live Science iunie 3, 2014
15
Dig Dis Sci. 2016 Ianuarie;61(1):255-264
16
Gut 4 aprilie 2017; 67(4): 672-678
17
Cleveland Clinic Journal of Medicine 2018; 85(12): 928-930
18
Jurnalul ISME 2012 Aug;6(8):1469-79
19
Pediatrie 23 februarie 2015; 135(3): E590-E597