Prin SIMTOM se intelege o tulburare subiectiva perceputa de bolnav care de obicei il aduce in fata medicului.

Cel
mai frecvent simtom este DUREREA. Tot din cat.simtomelor fac parte: greata,inapetenta,astenia,vertij,palpitatiile.

SINDROMUL se defineste ca un complex de simtome si semne. Ex:sindromul febril,oligurie,tahicardie.

ANAMNEZA este o elaborare coerenta a mediului de aparitie si desfasurare a suferintelor actuale a bolnavului cat
si a unor fapte sau evenimente precedente.

ANAMNEZA schematica:

1. Abordarea pacientului cu identificarea simtomelor majore

2. Analizarea simtomelor
3. Istoricul episodului recent: relatarea bolnavului si intrb medicului
4. Istoricul retroactiv in afectiuni cronice
5. Antecedentele personale patologice
6. Antecedentele eredocolaterale patologice
7. Conditiile de viata si activitati profesionale
8. Deprinderi alimentare, consumul de alcool, fumat si apa.

TULBURARI DE GANDIRE:

 Bradipsihia
 Obsesia
 Delirul

TULBURARI DE SENSIBILITATE SI PERCEPTIE

 Halucinatii

TULBURARI DE AFECTIVITATE

 Hipertimia
 Hipotimia
 Atitudinea : a) activa
b) pasibila
c) antalgica
d) antidipsneica

Atitudini fortate avem: meningita, tetanos, hernia de disc lombar

Tipul constitutional si starea de nutritie:

 Tipul astenis
 Tipul picnic
 Tipul stenic

Din punct de vedere statural:

 Nanismul hipotizar
 Nanismul din stenoza nitrata
 Nanismul din alte boliendocrine ereditare

GIGATISMUL HIPOTIZAT

ACROMEGALIA

EUNOCOIDISMUL
 FIZIONEMIA SI FACESUL

FIZIONEMIA aspectul, starea psihica a pacientului si este intr o relatie cu gravitatea bolii.

FACESUL HIPOCRATIC-fata trasa,cenusie cu ochi infundati in orbite,cearcane,nas ascutit/afectiuni grave cu

atingeri peritoniale

FACESUL BASEDOWIAN- boala basedow,anxietate cu aspect spaima inghetata

FACESUL MIXEDEMATOS- apare ca o luna plina,fata rotunda,palida, inexpresiva,voce aspra,par

rar,aspru/hipotiroidism

FACESUL AGROMEGALIC- in hipersecretia de hormon samatotrof

FACESUL MITRAL- la pacienti cu afectare valvelor nitrale si cu cianoza obrajilor,nasului,buzelor,urechilor

FACESUL ANEMIC- anemii severe

FACESUL CONGESTIV- cul rosie vinetie la nivelul extremitatilor capului,obrajilor,nasului/la cei cu poliglobulii,cu
hipertensiune arteriala sau la cei cu febra mare

FACESUL CIROTIC SAU HEPATIC- prz culoarea galbena teroasa-icterica sau subicterica cu venectazii pe pometii
obrajilor si pe nas,buze subtiate,rosii/hepatita cronica activa si cu ciroza.

FACESUL VULTUOS-pac.cu febra mare(pneumonii,bronhopneumonii,gripe,,)

FACESUL DISCLERODERMIC- apare rigid, parca micsorat,fara riduri si cute faciale,inexpresiv cu nas si buze subtiri

FACESUL ADENOIDIAN- specific copiilor cu polipi nazali

FACESUL RIGID- fara miimica/boala parchinson

FACESUL LUPIC- pac.cu lupus eritematos,eruptie cutanata sub forma de fluture la nivelul nasuluisi
obrajilor/eruptie erotematoasa

FACESUL ASIMETRIC-parilizia de nerv facial ,o parte a fetei este paralizata

FACESUL CA O PARA-la cei cu anopatii submandibulare

MERSUL- antalgic(durere,boli reumatice),rigid(atersclerotici),dezordonat(comp neurologice,reumatism,boli

articulare),cotit,talonat(sifilis cu localizare in maduva sp),leganat si ebrios

MISCARILE INVOLUNTARE: faciculatiile si fibrilatiile musculare,contractii rapide

TREMURATURILE oscilatii ale extremitatile corpului

MISCARILE COROICE misc ample, involuntare, aritmice,de scurta durata.apar in leziuni cerebrale,encefalite

CONVULSIILE contractii intermitente ale muschilor cu o durata variabila.

CULOAREA TEGUMENTELOR

POLOAREA – cul deschisa a tegumentelor/anemii(perifriva,hemolitice si megaloplastice)

ROSEATA

CEANOZA

CEANOZA FALSA- intoxicatii cu oxid de carbon

CEANOZA CENTRALA
CAUZELE CEANOZEI DE TIP CENTRAL:

 Respiratorii- pneumonii masive,TBC, fibroze pulmonare ,pleurezii masive, boli laringotrahiale

 Cardiace- infarct miocardic,HTA,
 Mixte cardiace si respiratorii

CEANOZA PERIFERICA

CEANOZA GENERALIZATA

CEANOZA LOCALIZATA

TULBURARI DE PIGMENTARE

HIPOMELANOZELE-scaderea pigmentului melanic/albinismul,absenta pigmentului

HIPERMENALOZELE-cresterea numerica a celulelor melanice/cauze hormonale

EFELIDELE-pete brun rosiatice,mici pe obraji,umeri,spate,fata dorsala a mainilor/forma de pistrui

ICTERUL- cul galbena/bilirubina crescuta in sange

LEZIUNI CUTANATE

MACULA-pata neteda de cul roz sau rosiatica de dim mici /eruptii infectioase,rujeola,rubeola,febra tifoida

PAPULA-scarlatina/urticarie

NODULUL-formatiune dermica/hipomatoza,eritm nodos

VEZICULA-varicela, zona zoster,herpes

BULA-apnee,variola

CHISTUL

CRUSTELE

CICATRICEA

FISURILE

EROZIUNEA

ULCERATIA

GANGRENA

EXCARA

VERGETURILE

LEZIUNI VASCULARE ALE PIELII

PETESIILE-pete hemoragice de dim mici ,apar pe piele sau mucoasa

ECHIMOZELE-pete hemoragice dermohipodermice

TELANGENTAZIILE-dilatari ale vaselor mici pe piele sau mucoase/hipovitaminoze B,sarcina, ciroza si consumul de
anticonceptionale.