Alergia

Alergia (greacă: αλλεργία, reacție diferită) este o reacție anormală,

disproporționată, exagerată și excesivă a sistemului imunitar al unui
organism, față de antigene exogene care sunt bine tolerate de
subiecții normali. Specialitatea medicală care se ocupă cu studiul
bolilor în care sunt implicate procese alergice se numește
Alergologie și Imunologie Clinică.

Terminologie
Terminologia aferentă bolilor alergice este foarte variată. WAO
(World Allergy Organization) recomandă adoptarea unei
nomenclaturi globale adresată afecțiunilor alergice. Terminologia
propusă de Nomenclatura Revizuită pentru Boli Alergice, publicată
de Academia Europeană de Alergologie și Imunologie Clinică
(EAACI, după inițialele în limba engleză), a fost revizuită de World
Allergy Organization în Nomenclatura Revizuită pentru Boli
Alergice pentru Utilizare Globală, publicată în anul 2004.

● Alergie: Alergia este o reacție de hipersensibilitate a unui

organism, inițiată prin mecanisme imunologice. Alergia
(reacția) poate fi mediată prin anticorpi sau prin celule ale
sistemului imunitar.
● Hipersensibilitate: Hipersensibilitatea determină
simptome sau semne obiective reproductibile, inițiate prin
expunere la un stimul bine definit, care este tolerat de
subiecții normali.
● Hipersensibilitate non-alergică: Hipersensibilitatea
non-alergică este termenul preferat pentru a descrie
hipersensibilitatea în care mecanismele imunologice nu pot
fi dovedite.
 ● Alergene: Alergenele sunt antigene ce produc reacții
alergice. Majoritatea alergenelor sunt proteine, frecvent cu
lanțuri laterale glucidice, dar, în cazuri mai rare, sunt
alergene glucidele pure, substanțele chimice cu moleculă
mică (izocianați, anhidride sau formaldehidă), precum și
unele metale (de exemplu crom și nichel).
● Atopie: Atopia reprezintă tendința personală și/sau familială,
de obicei apărută în copilărie sau adolescență, de a deveni
sensibilizat și de a sintetiza anticorpi de tip IgE, ca răspuns la
o expunere la doze mici de alergene, de obicei proteine.
Termenii atopie și atopic sunt rezervați pentru a descrie
predispoziția genetică pentru sensibilizare mediată IgE la
alergene prezente în mod obișnuit în mediul înconjurător, la
care este expusă întreaga populație, dar care, la majoritatea
indivizilor, nu determină răspuns prelungit de anticorpi tip
IgE.

Clasificare
Gell și Coombs definesc 4 tipuri de reacții de hipersensibilitate
imunologică, în funcție de elementele sistemului imunitar implicate
în producerea lor:
● Hipersensibilitate de tip I , anafilaxic (mediată prin anticorpi
de tip IgE, numiți și reagine)
● Hipersensibilitate de tip II, citotoxic (mediată prin anticorpi
de tip IgG sau IgM)
● Hipersensibilitate de tip III, prin complexe imune solubile
(mediată prin complexe imune antigen-anticorp de tip IgG)
● Hipersensibilitate de tip IV, întârziată, mediată celular prin
limfocitele T.
Cauze
Alergiile sunt produse, la organismele sensibilizate, de antigene
exogene (provenite din mediul extern) numite alergene. Majoritatea
alergenelor sunt proteine, glico-proteine și, mai rar, glucide pure,
substanțe chimice cu moleculă mică (izocianați, anhidride sau
formaldehidă), precum și unele metale (de exemplu crom și nichel).
Alergenele sunt conținute și/sau vehiculate de diverși factori din
mediul extern:
● factori fizici: căldura, frigul (crioalergene)
● factori chimici: substanțe chimice, substanțe folosite în
industria alimentară, medicamente, produse cosmetice,
veninuri de animale și insecte, latex etc.
● factori biologici: bacterii, virusuri, paraziți, toxine
microbiene, insecte, polen, fructe (căpșuni, zmeură, kiwi,
ananas, etc.) praf, fulgi, păr și scuame de animale, seruri
heterologe, vaccinuri etc.