Definitie

Boala Addison sau insuficienta coricosuprarentala primara se datoreaza unui deficit cronic de
hormoni glucocorticozi, mineralocorticozi si androgeni superarenali, secundar afectarii
parenchimului glandelor suprarenale. Cele mai frecvente cause ale bolii Addison sunt reprezentate
de suprarenalitatea autoimuna si de cea tuberculoasa
În SUA , se raportează 1 caz la 100.000 persoane
în Marea Britanie 39 de cazuri la un 1 milion de personae

Glanda suprarenala anatomie

Glandele suprarenale sunt două organe secretoare de hormoni localizate la polul superior al
rinichilor.
Glandele suprarenale sunt inpartite in :
zonă corticală
zona medulară.

Hormonii secretati de glanda suprarenala

Zona corticală secreta urmatorii hormoni
Aldosteronul- care intervin în echilibrul hidroelectrolitic al organismului
Cortizolul- implicat în reglarea metabolismului intermediar (glucidic, lipidic şi proteic), reglarea
tensiunii arteriale şi controlul secreţiei de insulină;
Hormoni sexuali (androgeni şi estrogeni), cu efecte minore asupra funcţiei sexuale.
La nivelul zonei medulare (centrale) se sintetizează adrenalina şi noradrenalina , responsabile de
menţinerea funcţiilor vitale
Definite:
Scăderea progresivă a activităţii corticalei suprarenalei ce va conduce la insuficienţa
corticosuprarenaliană.

Cauze
Modificari de tip immunologic
Tuberculoză
Alte boli infecţioase
Cancere, metastaze
Hemoragii
Infarcte suprarenaliene
Medicamente

Boala tegumentelor bronzate

Manifestarile clinice suggestive bolii Addison sunt reprezentate de:
Oboseala progresiva, zilnica, care se accentueaza seara si care este propotionala cu efectul depus;
Hiperpigmentare cutanata (initial, hiperpigmentarea apare in zonele expuse la soare, apoi aceasta
se generalizeaza, predominand la nivelul areolelor mamare, zonei genitale, coatelor, genunchilor,
gatului, liniilor inter palmare si cicatricelor recente). In timp, apare si hiperpigmentarea mucoaselor
(sub forma de pete brun-violacei la nivelul conjuctivelor etc.). Unghiile prezinta striatii longitudinale
mai inchise la culoare. Parul, de asemenea, se inghide la culoare
Tulburari gastrointestinale reprezentate de scaderea poftei de mancare, greturi, varsaturi,
constipatie, scaderea stimului gustative si al mirosului;
Scadera in greutate progresiva;
Hipoglicemie caracterizata prin transpiratii, tremurari, senzatie de foame, dureri de cap;
Tulburari psihice de tipul iritabilitatii, instabilitatii emotionale, in unele cazuri poate aparea chiar
depresia;
Crampe musculare;

Diagnostic
Elemente clinice, culoarea pigmentata a pielii
Dozarea hormonilor: cortisol,
Hipoglicemia
Tulburari ale sodiului, potasiului, fosforului in organism
investigatii de radiologie

Profilaxie
Nu exista metode specifice de prevenire a bolii

Tratament
Tratament hormoral:

Cortizon, minderalocoti, glucocorticoizi

Perfuzii cu fluide

Perfuzii cu glucoza Internare in sectia de endocrinlologie