SINDROMUL

CUSHING
 Ce este Sindromul Cushing ?
Sindromul Cushing, cunoscut și sub denumirea de hipercortizolism, Sindromul
Itsenko-Cushing, și hiperadrenocorticism, reprezintă o colecție de semne și
simptome din cauza expunerii prelungite la cortizol.
 Cauzele Sindromului Cushing
Sindromul
Cushing exogen
Tratamentul corticosteroid :
• Un exemplu este administrarea de
medicamente pe cale orală cu
corticosteroizi în doze mari pentru o
perioadă extinsă de timp. Aceste
medicamente, cum ar fi prednisonul, au
același efect în organism ca și cortizolul.
• Corticosteroizii orali sunt necesari
pentru a trata boli inflamatorii, cum ar
fi artrita reumatoidă, lupus și astm sau
pentru a împiedica organismul să
respingă un organ transplantat.
Sindromul Cushing endogen
Supraproducția proprie a corpului de cortizol :
• tumoare a glandei pituitare (adenom hipofizar): secretă o cantitate
excesivă de ACTH (hormonul adrenocorticotrop), care este secretat de
partea anterioară a glandei hipofiză; acesta stimulează formarea și
secreția de glucocorticoizi, mai ales de cortizol, la nivelul
corticosuprarenalei;
• Tumori hipofizare ectopice care secretă ACTH;
• anomalie sau o tumoare a glandei suprarenale.
Alte cauze
care provoacă apariția sindromului Cushing sunt:
• Stresul, incluzând stresul asociat cu o boală acută, intervenție
chirurgicală, traumatism sau  sarcină, în special în trimestrul final;
• Antrenament atletic, subnutriție, alcoolism;
• Depresie, tulburări de panică sau stresul emoțional.
 Tumoare la
nivelul glandei
Adenom hipofizar suprarenale
 Simptomatica
• crestere in greutate- este cel mai frecvent simptom in cadrul sindromului Cushing. Grasimea se poate depune in
special la nivelul trunchiului. Apare un aspect caracteristic al fetei rotund si umflat, depunere de grasime in
jurul gatului si in zona umerilor (ceafa de bizon) si o talie de dimensiuni marite.
• modificari ale tegumentelor: acestea devin mai subtiri, fragile, apar foarte usor vanatai; ranile se vindeca cu
greutate; apar vergeturi (striuri mari, rosii-violacee, pe abdomen, coapse, sani, fese); fata este rosie, cu mici
vinisoare pe pometi; apare acnee pe fata, torace.
• tulburari psihice (apar la 50% dintre pacienti): tulburari de memorie, disfunctii cognitive, iritabilitate, anxietate,
insomnie, depresie, psihoze.
• tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială);
• scăderea densității osoase (osteoporoză), care poate s ă duc ă la apari ția fracturilor;
• oboseală;
• slăbiciune musculară;

• La persoanele de sex feminin se poate observa: pilozitate excesivă la nivel facial și corporal, menstrua ție absent ă
sau neregulată.
• La persoanele de sex masculin se poate observa: disfuncție erectilă, libidou sc ăzut, fertilitate sc ăzut ă.
• Copiii cu această afecțiune sunt, în general, obezi și au o rat ă mai sc ăzut ă de cre ștere.
 Profilaxie
• Se poate face doar profilaxia sindromului Cushing indus de medicamente. Tratamentul cu
corticoterapie (prednison, prednisolon, dexametazona) trebuie utilizat pe o perioada cat mai
scurta, in dozele minime.
• Control profilactic la endocrinolog