Administrarea medicamentelor pe

cale rectală (supozitoare)

Administrarea medicamentelor pe cale rectală constituie calea
de administrare cu efecte de resorbție la nivelul mucoasei
rectale.
Forma de prezentare
 Supozitoare – preparate farmaceutice de formă conică sau
ovală, cu o extremitate ascuţită, la care substanţa activă
este înglobată într-o masă solidă care se topeşte la
temperatura corpului.
 Clisme medicamentoase
 Microclisme – substanţa medicamentoasă dizolvată în ser
fiziologic sau ser glucozat 5% 10-15 ml.
 Clisme picătură cu picătură – administrată în 24 ore – 1000-
2000 ml soluţie medicamentoasă .
Indicaţii de administrare
 Pacienţi cu tulburări de deglutiţie.
 Evitarea mucoasei gastrice.
 Pacienţi operaţi pe tub digestiv.
 Intoleranţă digestivă.
 Evitarea circulaţiei portale.
Scop
Efecte locale și efecte generale:
 Golirea rectului.

 Calmarea durerilor.
 Atenuarea peristaltismului intestinal.
 Efect antiinflamator.
 Efect antitermic.
Contraindicaţii
 Afecţiuni rectale sau anale.

 Diaree.
 Intervenţii chirurgicale rectale sau anale.
Obiective
 Folosirea unei căi alternative de administrare în cazul
intoleranţei digestive (vărsături).
 Medicamentul are gust neplăcut, influenţează activitatea
hepatică sau are efect iritant al mucoasei gastrice.
 Se inactivează sub influența sucurilor gastrice.
Pregătirea materialelor pentru administrarea pe cale
rectală
 Supozitoarele prescrise
 Mănuşi
 Paravan, draperie
 Tavă/cărucior pentru medicamente
 Materiale pentru clismă dacă este cazul
Pregătirea pacientului pentru administrarea pe cale
rectală
a) psihică:
 Explicaţi necesitatea sau eficacitatea procedurii;

 Explicaţi efectul terapeutic şi avantajele;

 Identificaţi eventualele alergii;
 Asiguraţi pacientul că se va respecta intimitatea;
 Obţineţi consimţământul;
 Explicaţi pacientului/clientului că poate apare senzaţia de
defecaţie pe care trebuie să o stăpânească.
b) fizică:
 Asiguraţi poziţia de decubit lateral stâng.
Tehnica – administrarea pe cale rectală
 Pregătiţi materialele pe o tavă /cărucior pentru
medicamente;
 Verificaţi prescripţia medicală;
 Identificaţi pacientul/clientul;
 Duceţi medicamentele în salon;
 Explicaţi tehnica;
 Asiguraţi intimitatea cu un paravan;
 Spălaţi mâinile şi îmbrăcaţi mănuşile;
 Aşezaţi pacientul/clientul în decubit lateral stâng cu
piciorul de jos întins şi cel de deasupra flectat;
 Îndepărtaţi folia de pe supozitor;
 Cu o mână îndepărtaţi uşor fesele şi evidenţiaţi
orificiul anal;
 Introduceţi supozitorul în canalul rectal dincolo de
sfincterul intern;
 Instruiţi pacientul/clientul să stea liniştit 15 minute
pentru a favoriza absorbţia medicamentului;
Îngrijirea pacientului după administrarea pe cale
rectală
 Aşezaţi pacientul în poziţie comodă după 15 minute;
 Observaţi efectul medicamentului şi informaţi
pacientul/clientul când instalează acesta şi cât durează;
 Instruiţi pacientul cum se procedează dacă trebuie să
continue tratamentul la domiciliu.

Reorganizarea locului de muncă

 Plasaţi supozitoarele rămase într-un loc adecvat pentru
păstrare;
 Îndepărtaţi mănuşile;
 Spălaţi mâinile.
 Notaţi: Data, ora, medicamentul, doza, calea de
administrare; numele asistentei care a administrat
medicamentul; existenţa iritaţiei sau sângerării, a
hemoroizilor, etc.
Observații
 deoarece ingestia de lichide şi mâncare stimulează
peristaltismul, supozitoarele pentru combaterea constipaţiei
trebuie administrate cu 30 de minute înainte de masă pentru
a facilita defecaţia;
 pacientul va fi învăţat să se abţină de la a expulza
supozitorul;
 unii pacienţi (de exemplu, cei cu hemoroizi) nu-şi pot
suprima senzaţia imperioasă pentru defecație şi nu pot
reţine supozitorul mult timp;
 pacientul trebuie informat că anumite supozitoare pot
schimba culoarea scaunului următor.