3.4.

Tratamentul prin hidrotermoterapie

3.4.1. Hidroterapia
Se înţelege prin hidroterapie aplicarea în scop profilactic şi curativ
a unui număr variat de proceduri, care au la bază apa la diferite
temperaturi şi sub diferite stări de agregaţie, ca şi unele tehnici strâns
legate de aceasta.

● Duşul cu aburi
Duşul cu aburi constă în proiectarea vaporilor supraîncălziţi asupra
unor regiuni limitate. Tehnicianul trebuie să fie atent că nu cumva să
stropească bolnavul cu picături de apă fierbinte provenite din
condensarea vaporilor pe furtun şi pe porţiunea metalică a duşului. Este
nevoie că instalaţia pentru duşul cu aburi să fie prevăzută cu dispozitive
de separare a apei de condensare şi cu supraîncălzitoare pentru aburi.
Înainte de a aplica jetul de vapori asupra bolnavului, tehnicianul şi-l
proectează pe palmă pentru a se asigura de lipsa picăturilor de apă
fierbinte.

Durata duşului cu aburi este de 3-6 minute. Se poate să fie dat ca

procedură de sine stătătoare, poate să preceadă o baie generală sau se
poate asocia cu masaj. La sfârşit se aplică o procedură de răcire-spălare
sau duş de 18°-20° C.
 Modul de acţiune: duşul cu aburi are o acţiune puternică asupra
circulaţiei, provocând hiperemie şi resorbţie locală.

● Duşul masaj
Acesta constă în aplicarea mai multor duşuri rozetă la temperatura
de 38°-40°, concomitent aplicându-se şi masajul, conform tehnicii
obişnuite.

Pentru aplicarea lui există instalaţii speciale cu 4-6 duşuri verticale,

cu rozetă, situate unul lângă altul, care se pun simultan sau separat în
funcţie. În lipsa unei instalaţii speciale, se poate efectua şi cu un duş
mobil, la capătul căruia se aplică o rozetă. Durata masajului este de 8-15
minute.

Bolnavul este dezbrăcat complet şi culcat pe un pat special de

lemn. Se deschid duşurile şi în timp ce apa curge pe corp, tehnicianul
execută masajul conform tehnicii cunoscute.

Modul de acţiune: duşul-masaj provoacă o hiperemie importantă,

mai ales în regiunea tratată; are un important efect resorbant şi tonifiant.

● Baia kinetoterapeutică
Este o baie caldă, la care se asociază mişcări în toate articulaţiile
bolnavului. Se efectuează într-o cadă mai mare ca cele obişnuite, care se
umple ¾ cu apă la temperatura de 36°-37° C şi mai rar 38° C.
 Bolnavul este invitat să se urce în cadă şi, timp de 5 minute, este
lăsat liniştit. După aceasta, tehnicianul execută (sub apă) la toate
articulaţiile, toate mişcările posibile. Tehnicianul stă la dreapta
bolnavului.

Toate aceste mişcări se execută într-o perioadă de timp de 5

minute. După aceea bolnavul stă în repaus, după care este invitat să
repete singur mişcările imprimate de tehnician.

Durata băii este de 20-30 minute, după care bolnavul este şters şi
lăsat să se odihnească.

Mobilizarea în apă este mai puţin dureroasă din cauza relaxării

musculare care se produce sub influenţa apei calde şi pierderii greutăţii
corpului conform legii lui Arhimede.

● Baia cu masaj
Într-o baie umplută aproximativ 3/4 cu apă la temperatura de 36°-
39° C se execută masajul asupra regiunii indicate, prin tehnica
cunoscută.

3.4.1. Termoterapia

● Compresele cu aburi
Se plasează pe regiunea interesată o flanelă uscată peste care se
aplică o bucată de pânză sau prosopul muiat în apă fierbinte şi bine stors,
iar peste aceasta se aplică cealaltă flanelă. Totul se acoperă cu bluză
impermeabilă sau se aplică un termofor.Durata totală a procedurii este de
minim 20 de minute şi de maximum 60 de minute.Modul de acţiune:
resorbtiv, analgezic, antispastic.

● Împachetarea cu parafină
Se ia o cantitate potrivită (aproximativ 150-200g) şi se topeşte
într-un vas la temperatura de 65°-70° în aşa fel ca să mai rămână câteva
bucăţi netopite, în scopul evitării supraîncălzirii. Cu ajutorul unei
pensule late de 8 cm. se pensulează regiunea. Grosimea stratului este de
0,5-1 cm. Peste stratul de parafină se aplică bucăţi de vată sau flanelă şi
apoi se acoperă regiunea cu pătură.

Durata împachetării este de 20-60 minute. Înlăturarea

parafinei se face cu uşurinţă din cauza transpiraţiei care are loc sub
stratul de parafină. Procedura se termină cu o spălare la temperatura de
20°-22° C. Modul de acţiune: are o acţiune locală şi provoacă o încălzire
profundă şi uniformă a ţesuturilor. Suprafaţa pielii se încălzeşte până la
38°-40° C. La locul de aplicare se produce o hiperemie puternică şi
transpiraţie abundentă.

● Ungerile cu nămol
 Bolnavul complet dezbrăcat stă câteva minute la soare până i se
încălzeşte pielea, apoi se unge cu nămol proaspăt complet sau parţial. Se
expune din nou timp de 20-60 minute, până când începe nămolul să se
usuce. În acest interval de timp va purta o compresă rece la frunte iar
capul îi va fi apărat de soare cu o pălărie sau umbrelă.

După aceasta se va face o scurtă baie în lac sau în mare, se va

şterge, se va îmbrăca şi se va odihni la umbră sau într-o cameră,
aproximativ o oră.

Modul de acţiune: ungerile cu nămol îşi bazează acţiunea pe

elementul termic alternant, rece la început, apoi cald, datorită încălzirii
nămolului la soare şi din nou rece, datorită băii din lac şi reacţiei
vasculare la aceasta; al doilea element este reprezentat de acţiunea
specifică a substanţelor resorbite în organism

4.6. Tratament balnear

Tratamentul balnear vizează următoarele obiective: încetinirea

procesului degenerativ, combaterea manifestărilor ce actualizează sau
reactivează artroza, îmbunătăţirea circulaţiei locale şi generale,
ameliorarea sau menţinerea mobilităţii articulare şi a forţei musculare
periarticulare. Prin noţiunea de ape minerale se înţeleg acele ape naturale
care, administrate pe cale internă în cură de băut sau pe cale externă sub
formă de băi, inhalaţii sau irigaţii, au acţiuni terapeutice asupra
organismului.

Se folosesc apele lacurilor sărate de litoral (Techirghiol), apele

lacurilor sărate continentale (Amară, Lacul Sărat), apa de mare, apele
sărate iodurate de la Olăneşti, Govora, Bazna, apele sărate iodurate şi
sulfuroase de la Călimăneşti, Olăneşti, Govora, precum şi apele sărate
concentrate din saline (Ocna Sibiului, Ocnele Mari, Sovata).