FORMAREA FEEI

REGIUNEA BRANHIAL
CMPUL MEZOBRANHIAL
Dr. Ruxandra Negoi
FORMAREA FEEI (1)
S 4 - S 7 Arcuri branhiale (regiunea branhial)
ntre stomodeum i proeminena cardiac

Mugure fronto-nazal superior de stomodeum

Muguri maxilari (parte a arc I branhial) lateral
de stomodeum

Muguri mandibulari (parte a arc I branhial)
inferior de stomodeum
FORMAREA FEEI (2)
Faza piscin n dezvoltarea feei
anuri nazo-lacrimale - vezicule optice
Placode olfactive anuri olfactive
Muguri nazali mediali i laterali
Faza amfibian n dezvoltarea feei
Proeminen nazal median 2 prelungiri (procese
globoase)
Mugurii maxilari se unesc cu procese globoase
Mugurii nazali laterali se unesc cu procese globoase
anuri olfactive saci olfactivi
Choane primitive
FORMAREA FEEI (3)
FORMAREA FEEI (4)
Mugurii nazali mediali i maxilari:
buza superioar
Arc branhial I (mandibular):
buza inferioar
Mugure fronto-nazal:
os frontal
parte din oase nazale
SEGMENT INTERMAXILAR
PALATUL PRIMAR
PALATUL SECUNDAR
Fuzionarea celor 2 muguri nazali mediali
Segmentul intermaxilar (3 componente):
1. labial
2. os maxilar
3. Palatin ( palatul primar-anterior)

Fuzionarea lamelor palatine ale mugurilor
maxilari palatul secundar (posterior)


PALAT SECUNDAR

Malformaii faciale
Cheiloschizis (despictura buzei superioare, buza
de iepure)
absena fuziunii mugurelui nazal medial cu maxilar la
nivelul buzei sup.
Uni sau bilateral
Gnatoschizis
Maxilar despicat
absena fuziunii mugurelui nazal medial cu maxilar la
nivelul osului maxilar
Uni sau bilateral
Palatoschizis
Absena fuziunii palatului primar cu cel secundar
Absena fuziunii lamelor palatine ale mugurilor maxilari




Malformaii faciale
Despicturi faciale oblice
absena fuziunii mugurelui nazal lateral cu maxilar
ductul nazo-lacrimal expus la suprafa

Cheiloschizis median (despictura median a
buzei superioare)
Fuziunea incomplet a mugurilor nazali mediali
asociat cu retard mintal i malformaii cerebrale severe
care implic agenezia sau distrucia structurilor de pe
linia median (holoprozencefalie=ventriculi laterali ai
emisf. cerebrale fuzionai)

REGIUNEA BRANHIAL (1)
Formaiune temporar
Faringe primitiv
Limita superioar- gura primitiv
Limita inferioar- proeminena cardiac
Particip la formarea feei, gtului, ureche extern i medie,
glande endocrine (tiroid, paratiroide), timus, limb, faringe
definitiv
6 perechi de arcuri branhiale perechea 5 este rudimentar la om
REGIUNEA BRANHIAL (2)
S 4 invaginare ectoderm de la niv. feei antero-laterale a
extremitaii cefalice 4-5 anuri ectobranhiale/pungi
branhiale externe/pungi ectodermale/fante faringiene

Procesul este indus de formerea anturilor
endobranhiale/pungi branhiale interne/pungi
endodermale/recesuri faringiene pe faa intern a
faringelui primitiv

Arcuri branhiale delimitate de pungile branhiale
Arcuri branhiale - schelet cartilaginos, arc arterial i nerv
propriu
ARCURI BRANHIALE
Os maxilar, zigomatic, scuama temporalului
Mandibula, ciocan, nicovala
Arc I
(mandibular)
Nerv V
Scria, proces stiloid os temporal
Coarne mici i parte sup.a corp os hioid
Arc II
(hioid/cartilajul
Reichert)
Nerv VIII
Cartilajele laringelui (tiroid, cricoid,
aritenoide, corniculate i cuneiforme)
Arc III
Nerv IX
Arc IV i VI
Nerv X
coarne mari i partea inf.a corp Os hioid
PUNGI ENDOBRANHIALE
-Reces tubo-
timpanic
(cavitate
timpanic
primitiv i tuba
auditiv)

-Foia
endodermala a
mb. timpanice
Tonsila
palatin
-Paratiroide
inferioare
- timus
- Paratiroide
superioare
Corp ultimobranhial:
ncorporat n tiroida
(celule parafoliculare C)
I
II
III
IV
V
PUNGI ECTOBRANHIALE
Arcul II prolifereaz intens
acoper arcurile III i IV
pungile externe II,III,IV pierd
contactul cu spaiul extern.

Punga I epiteliul meatului acustic
extern i foia ectodermal a membranei
timpanice.
CMP MEZOBRANHIAL
Pungile branhiale interne respect pe planeul
faringelui primitiv CMPUL MEZOBRANHIAL
regiune triunghiular

Derivate : limb, epiglot, tiroid

Format din :
1. Tubercul lingual impar
2. Muguri linguali laterali
3. Copula
4. Foramen cecum
5. Eminena hipobranhial
6. Furcula ( eminena epiglotic )
LIMBA
Corpul limbii - tubercul impar + muguri linguali
laterali

Rdcina limbii eminena hipobranhial care
crete peste copul

antul terminal ntre corp i radacina limbii

Foramen cecum la vrful antului terminal

3-4 somite occipitale musculatura limbii
Cmpul mezobranhial
formarea limbii


TIROIDA I EPIGLOTA
Furcula epiglot

TIROIDA :
Se formeaz la nivelul foramen cecum

Migreaz inferior i ajunge pe faa anterioar a
faringelui primitiv

Menine contactul cu limba prin ductul tireoglos
(dispare ulterior)
Anomalii tiroidiene i ale
limbii
esut tiroidian ectopic
La orice nivel de-a lungul cii de migrare a gl.tiroide
Mai frecv. la baza limbii
Chist tireoglos
Structur vestigial chistic a ductului tireoglos
La orice nivel de-a lungul cii de migrare a gl.tiroide, pe
linia median a gtului
Fistul tireoglos
Uneori chistul tireoglos comunic cu exteriorul
Anchiloglosia


Malformaii ale regiunii
faringiene
esut timic ectopic

esut paratiroidian ectopic

Fistule branhiale externe

Fistule branhiale interne

Fistule branhiale
Fistule externe
Cauza-arcul branhial II nu crete i nu acoper
arcurile III i IVpungile II, III, IV rmn n contact cu
suprafaa corpului printr-un canal ngust
de obicei situat pe faa lateral a gtului, anterior de
SCM
de obicei este cale de drenaj pentru chist latero-cervical
Chist latero-cervical-vestigiu de sinus cervical
Fistule interne rare
Sinusul cervical vine n contact cu lumenul faringian
printr-un canal care se deschide n regiunea tonsilar

Celulele crestei neurale i malformaiile
cranio-faciale
Celulele crestelor neurale :
Implicate n formarea regiunii cranio-faciale
Implicate n formarea benzilor endocardice de la nivel
conotuncal
Foarte vulnerabile ( pot fi distruse de ageni
teratogeni-ex. Alcool, viatmina A n exces)

mare parte dintre copii cu malf. cranio-faciale
au i malf. ale vaselor mari (ex. Trunchi arterial
comun, tetralogie Fallot, transpoziie de vase
mari)
Celulele crestei neurale i
malformaiile cranio-faciale
Sindroame ale arcului I :
Sindromul Treacher Collins (disostoza mandibulo-
facial)
Hipoplazie malar (dezv. Insuf. oase zigomatice)
Hipoplazie mandibular (micrognaie)
Fante palpebrale oblice
Coloboma pleoapei inferioare
Malformaii ale urechii externe
Sindromul Pierre-Robin
Micrognaie
Palatoschizis
Inseria posterioar a limbii
Celulele crestei neurale i
malformaiile cranio-faciale
Sindromul DiGeorge
Cauza : anomalii de dezvoltare ale pungilor
interne III i IV
Absena timusului imunodeficiena
Absena gl. Paratiroide hipocalcemie
Anomalii ale vaselor mari de la baza inimii
Poate asociaz i anomalii care apar n
sindroamele arcului branhial I (micrognaie)
SUBIECTE EXAMEN PRACTIC
1.Cheiloschizis, gnatoschizis, palatoscizis
2.Cheiloschizis median, despictura facial
oblic
3.Anomalii tiroidiene i ale limbii
4. Fistule branhiale, chist latero-cervical
5. Sindrom Treacher Collins
6. Sindrom Pierre-Robin
7. Sindrom Di George
8. Celulele crestelor neurale i malf. cranio-
faciale