Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CLINIC A
CAVITII
ORALE
VESTIBULUL BUCAL
DELIMITARE
anterior regiunea labial
posterior orofaringele
lateral regiunea genian
REGIUNI ANATOMO-
CLINICE
regiunea palatin
regiunea gingivo-dentar
regiunea lingual
regiunea sublingual
regiunea amigdalian
1. REGIUNEA PALATIN
Peretele superior i posterior al
cavitii orale
concav n 2/3 anterioare (bolt
palatin)
lungimea - 8-9 cm
limea - 4-5 cm
ELEMENTE
ANATOMICE
torus palatinus
rugile palatine
papila incisiv
Uvula
SEGMENTE
mucos
glandular
musculo-aponevrotic
mucos
Planul musculo-
aponevrotic
aponevroza palatin
palatin
Muchii vlului palatin
M. uvulei (palatostafilin)
Ridic uvula i vlul palatin, acoper orificiile posterioare ale foselor
nazale (coane) i mpiedic refluxul alimentar n fosele nazale
M. faringostafilin (palatofaringian)
marginea posterioar a palatului dur, croetul aripei interne a
pterigoidei, p. cartilaginoas a trompei lui Eustachio - pilierul posterior
al vlului palatin - aponevroza intrafaringiana i cartilagiul tiroid
M. glosostafilin (palatoglos)
aponevroza vlului palatin stlpul anterior al vlului palatin - grosimea
limbii; coboar vlul palatin i ridic limba
a) Sphenoid bone, body.
b) Temporal bone, petrous
partion.
c) Mandible, condyle.
d) Mandible, ramus.
e) Hard palate.
f) Pterygoid process.
g) Pterygoid hamulus.
h) Nasal choanae.
i) Auditory tube.
1. m. external pterygoid.
2. m. levator veli palatini.
3. m. tensor veli palatini.
4. m. uvulae.
5. m palatopharyngeus.
Pachete vasculo-nervoase
Arterele
sfenopalatina (artera maxilar intern)
asigur vascularizaia mucoasei superioare a palatului dur
i a palatului moale
palatina superioar (descendent)
gaura palatin posterioar - sub mucoasa palatin,
paralel cu marginea alveolar
palatina ascendent (artera facial)
faa inferioar a vlului palatin
faringiana ascendent (carotida extern)
pilierul posterior al vlului palatin, muchiul
palatofaringian
2. Senzitivo-senzoriali
3. Vegetativi
- fibre eferente, postganglionare ale ganglionului Meckel
- glandele salivare mici
- pe traseul nervilor senzitivi
Anestezia filetelor nervoase senzitive ale mucoasei
palatine
form de potcoav cu
convexitatea anterior
o fa antero-extern vestibular
o fa postero-intern oral
Faa dorsal
papile linguale fungiforme,
filiforme, caliciforme
formaiuni limfoide - amigdala
lingual
repliuri gloso-epiglotice (median
i laterale)
Faa ventral
frul limbii, dou anuri laterale
Vena ranin
Muchii limbii
Extrinseci
Intrinseci
Mucoasa lingual
Muchii limbii
Extrinseci
trei perechi care se prind pe oasele din vecintate:
m. stiloglos
m. hioglos
m. genioglos
trei perechi care se prind pe organele din jur:
m. faringoglos
m. amigdaloglos
m. glosostafilin (palatoglos)
Intrinseci:
m. transvers lingual
m. Lingual superior
m. lingual inferior (nepereche)
Mucoasa lingual
Vascularizaie i
inervaie
artera lingual (din artera carotid extern)
Venele - vena lingual (trunchiul venos tiro-lingo-faringo-
facial)
Limfaticele
Submaxilari
ganglionii cervicali profunzi
Inervaia
motorie
nervul hipoglos
senzitivo-senzorial
nervul facial pentru 2/3 anterioare
glosofaringian pentru 1/3 posterioar
vag pentru rdcina limbii
sensibilitatea senzitiv exteroceptiv
nervul V (lingual), glosofaringian i vag
Explorare clinic
Inspecie
Wharton
Plica sublingual
Loja glandei
sublinguale
osteo-musculo-mucoas
antero-extern foseta sublingual de pe faa postero-intern a
ramurei orizontale a mandibulei
Inferior - muchiul milo-hioidian
superior mucoasa sublingual
Intern - muchii geniohioidian, genioglos i hioglos
Coninut
glanda sublingual
prelungirea glandei submaxilare
canalul lui Wharton
nervul hipoglos
nervul lingual
Glanda sublingual
greutate de 5-7 g
form ovoidal
canal principal Bartholin
canale secundare Rivinus
Vascularizaia glandei
artera sublingual, ramur a lingualei
vena lingual
ganglionii submaxilari
Inervaia secretorie
nervul coarda timpanului, din facial - ganglionul otic al lui Arnold din
fosa infratemporal - nervul lingual - glandele sublingual i
submaxilar.
Inervaia senzitiv
nervul dentar inferior
Explorare clinic i
paraclinic
Inspecia
Palparea
fluctuena
caracterul dur al tumorii
durere spontan i la palpare
Investigaiile paraclinice
sialografie
Echografie
CT, RMN
5. REGIUNEA
AMIGDALIAN
n partea posterioar i lateral a
cavitii orale
Form de piramid triunghiular
cu vrful superior
Pilierul anterior - de la partea liber a palatului moale
la unghiurile laterale ale poriunii faringiene ale limbii
muchiul palatoglos (glosostafilin)
Delimiteaz cu baza limbii i vlul palatin istmul gtului
Baza inferior
se continu cu anul glosofaringian i cu faa lateral a
orofaringelui
Amigdala palatin
Faa intern
cripte amigdaliene
Faa extern
peretele lateral al faringelui
extremitatea posterioar a glandei submaxilare
nervul lingual
hilul amigdalei
Arterele
lingual
faringiana ascendent
palatina ascendent, descendent
Venele
plexul periamigdalian
Limfaticele
ganglionii submandibulari
Inervaie
glosofaringian
Explorarea clinic i
paraclinic
Inspecia
volum, congestia amigdalian, depozite purulente,
formaiuni tumorale
Palparea
fluctuena care apare n flegmonul amigdalian i
periamigdalian
Examene paraclinice
Exsudatul faringian
Puncia biopsie
Computertomografia
Rezonana magnetic nuclear