Reeta medical

Studenti : Ceapa Diana-Elena

Chereji Paula

Definiie i generaliti:
Reeta / prescripia medical / ordonana medical =
act medical legal privind tratamentul medicamentos
al unui pacient;

implic responsabilitatea medicului, precum i a

farmacistului.

 completarea reetei medicale se efectueaz de ctre

medic (care alege posologia, asocierea de substane
medicamentoase, modul de administrare a acestora,
estimeaz efectele adverse, precum i interaciunile
cu alte medicamente pentru a obine un efect
terapeutic optim); totodat medicul este cel care
monitorizeaz tratamentul.
o reet se va scrie corect, cite, cu cerneal, fr
tersturi sau adaosuri ulterioare, n limba oficial a
rii respective sau n limba latin.

Reguli generale de prescriere a reetelor:

Pentru prescrierea i redactarea corect a reetei
medicale:
medicul efectueaz anamneza complet i examenul
obiectiv al pacientului;
medicul are obligaia de a se documenta n
permanen referitor la noile medicamente i terapii
aprute;
medicul va evita pe ct posibil polipragmazia =
prescrierea de medicamente nenumrate aceluiai
pacient (pentru a evita interaciunea medicamentelor
i efectele adverse);
medicul va redacta i semna reeta n prezena
pacientului;

 medicul are obligaia de a completa datele referitoare

la unitatea sanitar (antet), date despre pacient
(vrst, domiciliu, cod numeric personal, numrul
fiei medicale sau numrul de ordine din registrul de
consultaii), diagnosticul medical complet, data
eliberrii reetei, semntura i parafa medicului care
emite reeta;
calculul dozelor va fi efectuat obligatoriu de ctre
medic, acesta menionnd pe reet dozele exacte
pentru o priz, cum se va efectua administrarea,
explicit, complet i fr prescurtri;

 farmacistul are obligaia ca la eliberarea reetei s

verifice: tampila unitii sanitare, data eliberrii
reetei, semntura i parafa medicului;
pentru redactarea reetei medicul este obligat s
cunoasc unele prescurtri din limba latin n
vederea comunicrii cu farmacistul:

Lista abrevierilor utilizate n prescripiile medicale:

Abreviere

Termenul n limba latin

Semnificaie

aa

ana

din fiecare

ac

ante cibum

nainte de mas

ad

ad

pn la

ad lib.

ad libidum

la nevoie

A.O.

ambalaj original

b.d./b.i.d.

bis in die

de dou ori pe zi

bis

bis

de dou ori

cap., caps.

capsula

capsul

cc

cum cibo

n timpul mesei

dg., dj.
D.I.D. aeq.

drajeu
divide in doses aequale

mparte n doze egale

Lista abrevierilor utilizate n prescripiile medicale:

Abreviere

Termenul n limba latin

Semnificaie

dieb. alt.

diebus alternis

la fiecare a-2-a zi

D.S.

detur signetur

d i eticheteaz

D.T.D.

detur tales doses

d asemenea doze

f.

fiol

gt

gutta

picatur

h.s.

hora somni

la culcare

ID
IJ, inj

intradermic
injectio

injectie

IM

intramuscular

IN

intranazal

IU

uniti internaionale

Lista abrevierilor utilizate n prescripiile medicale:

Abreviere

Termenul n limba latin

Semnificaie

M.f.

misce fiat

amestec i f (prepar)

m.f.p

misce fiat pulvis

amestec i prepar pulbere

m.f.s

misce fiat solutio

amestec i prepar soluie

m.f.supp.

misce fiat suppositorium

m.f.ung.

misce fiat unguentum

non rep.

non repetatur

a nu repeta

p.c.

post cibum

dup mese

per

amestec i prepar
supozitoare
amestec i prepar
unguent

pe

p.m.

post meridiem

post meridian (dupamiaza

sau seara)

p.o.

per os/oris

oral

p.r.

per rectum

rectal

PRN, prn

pro re nata

ocazional, dup mprejurri

Lista abrevierilor utilizate n prescripiile medicale:

Abreviere

Termenul n limba latin

pro me

Semnificaie
pentru mine

q.a.d.

quaque alternis die

la fiecare a doua zi

q.a.m.

quaque die ante meridiem

n fiecare zi ante meridian

(inainte de prnz)

q.d.s.

quater die sumendus

de patru ori pe zi

q.i.d.

quarter in die

de patru ori pe zi

q.p.m.

quaque die post meridiem

n fiecare zi post meridian

(dup amiaza)

q.h.

quaque hora

din ora n ora

q.h.s.

quaque hora somni

n fiecare sear la culcare

q.s.

quantum satis/sufficiat

n cantitate suficient

rep., rept.

repetatur

a se repeta

Rp./ Rx.

recipe

ia, primete

s.a.

secundum artem

dup regulile artei (profesiei)

Lista abrevierilor utilizate n prescripiile medicale:

Abreviere

Termenul n limba latin

Semnificaie

SC, subc, subcut, SQ

subcutanat

sic volo

aa vreau

Sig.

signa

scrie, eticheteaz

sol.

solutio

soluie

supp

suppositorium

supozitor

susp

suspensie

syr

syrupus

sirop

tab

tabella

tablet

t.i.d

ter in die

de trei ori pe zi

 n cazul n care reeta va conine un numr mai mare

de medicamente prescrise, acestea vor fi trecute pe
formular cu numere, n ordine cresctoare, iar n
partea de jos a paginii se va meniona ``verte``
(ntoarce), dac formularul a fost insuficient; astfel,
farmacistul va fi atenionat c mai exist
medicamente notate i pe partea opus a
formularului;
n cazul unor tratamente cronice, care se repet n
interval de o lun, medicul va putea preciza indicaia
``repetatur`` (a se repeta), iar farmacistul va putea
elibera medicamentele n fiecare lun, dar nu mai
ndelungat de 6 luni; n dreapta sus se va specifica n
cifre romane numrul de repetri;

 de obicei, se vor respecta de ctre medic dozele

maxime prevazute n farmacopee, dar n cazul n
care medicul va adapta doza, n funcie de anumite
particulariti ale pacientului, cu depirea dozei
maxime, acesta va meniona pe reet ``sic volo``
(``aa doresc``);
pe baza indicaiilor efectuate de ctre medic pe
reet, farmacistul va nota pe cutii, flacoane sau
plicuri instrucia, iar n cazul n care ambalajul nu
este original, se va meniona i numele preparatului;

 dac reeta va fi scrisa de ctre medic pentru uz

propriu, acesta va meniona ``pro me`` (``pentru
mine``), iar farmacistul nu va avea obligaia de a
transcrie pe ambalaj modul de administrare a
medicamentului;
reetele gratuite, compensate sau cele pentru
prescrierea stupefiantelor i a substanelor toxice, se
scriu pe formulare cu regim special, conform unor
reguli oficiale, stabilite de ctre Casa Naional de
Asigurri de Sntate, care se pot modifica i pe
care medicul are obligaia s le cunoasc.

Coninutul reetei medicale:

1.Superscripia/ Inscripia/ Antetul: reprezint prima
parte a reetei medicale (este aceeai att pentru
reeta tipizat, ct i pentru cea magistral i
oficinal) i este constituit din:
antet tiprit:
denumirea unitii sanitare care acord asistena
medical;
numele medicului;
pentru reetele eliberate n regim gratuit/compensat,
numrul de contract cu casa Judeean de Asigurri
de Sntate.

date despre pacient:

nume i prenume, vrst, sex;
adresa exact;
cod numeric personal;
numrul de ordine din registrul de consultaii/fia
medical;
pentru formularele speciale se va seleciona
categoria din care face parte pacientul: elev, student,
copil, gravid, handicapat, veteran de rzboi.
diagnosticul bolii corect i complet cu meniunea
formei clinice de boal (acut / subacut / cronic) i
a stadiului evolutiv.
data eliberrii
semntura i parafa medicului

2.Invocaia: reprezint formula de politee prin care

medicul i adreseaz farmacistului rugmintea de a
elibera sau, dup caz, i prepara medicamentele
recomandate i const n:
prescurtarea Rp/ Rx a cuvntului latin ``recipe``
(``primete``);
se scrie in dreptul fiecarui medicament prescris;
este aceeai pentru cele trei tipuri de reet (tipizat,
magistral, oficinal).

3.Prescripia:
const n enumerarea una sub alta a substanelor
medicamentose n cazul reetei magistrale;
denumirile medicamentelor ntr-o reet pot fi:
Generice (DCI = denumiri comune inernaionale
stabilite de ctre OMS i denumiri oficinale prevzute
n farmacopee);
Comerciale (nregistrate de companiile farmaceutice)
n cazul reelor tipizate;

 se noteaz n cazul reetelor magistrale i oficinale

cantitile necesare de substan activ (``remedium
cardinale``), adjuvani (``remedium adjuvans``,
corecteaz sau mbuntete efectele substanei de
baz), corectivi (``remedium corigens``, corecteaz
unele proprieti ale substanei de baz) sau
excipieni (nu au activitate farmacodinamic, dar
determin consisten formei farmaceutice:
lichid/semisolid/solid).
n cazul reetei magistrale, dac se prescriu dou
sau mai multe substane n aceeai cantitate se va
folosi prescurtarea din limba latin ``aa`` (``ana
parte`` adic ``n pri egale``).
la reeta tipizat, n dreptul denumirii medicamentelor
se scrie forma farmaceutic umat de cantitatea de
substan activ per forma respectiv (ex.: cp. 1 g);

4.Subscripia: aceasta parte a reteei se adreseaz

farmacistului i menioneaz la reetele magistrale:
magistrale
forma farmaceutic: modul de preparare poate fi
indicat prin prescurtri n limba latin care
desemneaz forma care trebuie dat
medicamentului (ex.: M.f.sol., adic ``misce fiat
solutio`` (``amestec i prepar soluie``));
cantitatea de medicament prescris:
cantitile se scriu pe acelai rnd cu
medicamentele;
n cazul n care medicamentul trebuie preparat ntrun numr de doze pariale, iar la prescripie s-a
trecut doza pentru o dat, se va specifica acest
numr n cifre romane i se va folosi formula ``D.T.D.
Nr.``, adic ``detur tales doses`` (``d aceste doze``)
urmat de numrul de doze scris cu cifre romane;

 dac la prescripie cantitatea de substan

medicamentoas reprezint doza total pentru
ntregul tratament, la subscripie se va specifica n
cte doze trebuie mprit cantitatea respectiv,
folosind formula ``D.I.D aeq. Nr.``, adic ``divide in
doses aequales`` (``mparte n pri egale``) urmat
de numrul de doze scris cu cifre romane;
dac nu avem de mentionat nimic deosebit, se poate
utiliza o formul general ``f.s.a``, adic ``fiat
secundum artem`` (``s fie dup regulile
artei/profesiei``).

 la reeta tipizat:
numrul de cp., cps., fiole, supozitoare etc., se
precizeaz n cifre romane, iar uneori, n parantez,
se menioneaz cantitatea n litere;
n locul numrului de buci se poate preciza
ambalajul, ``A.O.``.
n cazul substanelor ncadrate n cadrul
stupefiantelor, dup cantitatea exprimat n cifre se
va trece n parantez i cantitatea n litere (zece
miligrame).

5.Instrucia: denumit i Signatura cuprinde

instruciuni pentru pacient, respectiv modul de
administrare a medicamentelor prescrise:
modul de administrare este precedat de prescurtarea
``D.S.``, adic ``detur signetur`` (``d i
semneaz``), dup care, se menioneaz calea de
administrare (oral, intramuscular, intravenos, etc.),
apoi doza parial, de cte ori pe zi i numrul de
zile;
recomandrile vor fi clare, n limba oficial a rii
respective, fr abrevieri sau simboluri pentru a nu
se crea confuzii.

6.Adnotaia: reprezint partea care revine

farmacistului i apare pe reet numai n cazul n
care aceasta este preparat n farmacie i cuprinde:
tampila farmaciei;
preul medicamentelor calculat dup reglementrile
n vigoare;
cantitile de medicamente eliberate;
farmacistul poate face modificri n eliberarea
medicamentelor menionate pe reet numai cu
acordul medicului, astfel, el nu poate substitui dect
substane cu activitate terapeutic identic i poate
aduga sau nlocui doar excipieni sau corectivul,
substane inactive farmacodinamic, n vederea
preparrii corecte a reetei;
semntura farmacistului.

Superscriptie/
Inscriptie /Antet

Invocatia

Prescriptia
Subscriptia
Instructia
Prescriptia
Subscriptia
Instructia

Superscriptie/
Inscriptie /Antet

O zi frumoasa in continuare!