Reteta

Reteta-constituie recomandarea scrisa privind tratamentul medicamentos aal

pacientului si este redactata de catre medic in urma anamnezei si examenului
clinic al bolnavului.Medicul este responsabil de tratament.

Este un act medico-legal,putand fi utilizat ca proba in justitie.

Partile retetei:

1. Antetul(superscriptia)
2. Invocatia
3. Inscriptia
4. Subscriptia
5. Instructia
6. Data,semnatura si parafa.
7. Adnotatie

1.Antetul-cuprinde denumirea unitaatii medicale in care se acorda asistenta

medicala,numele medicamentului ,adresa, numarul de la CAS pentru retete
eliberate in mod compensal,numele si prenumele pacientului,domiciliul,
CNP, numarul de registru de consultatie , categoria din care face parte
pacientul (elev,student….),diagnosticul de boala(completat corect si cu
mentionarea obligatory a formei clinice –acut/subacut/cronic).
2.Invocatie-cuprinde cuvantul ‘recipe’=primeste
3.Inscriptie-medicatia prescrisa este diferita in functie de tipul de reteta
prescrisa.
-tipizate=90-97% din total
-medicamente produse industrial
-reteta oficinala =0,5-1%din total
-reteta magistrala=0,5-3%din total
Inscriptia in reteta tipizata:
-se mentine denumirea comerciala sau DCI a medicamentului respective
-nu se trece firma producatoare
-un medicament contine o singura substanta,se indica o doza de
medicamente pe aacelasi raand cu DCI
Ex.Rp/Ampicilina 250mg
Rp/Ampicilina 500mg
-daca medicamentul are mai multe substante active,se scrie denumirea
substantelor,urmate de doze din fiecare medicament.
Ex.Nociprel-Perindropril+Indapamid-5mg/0,625
Inscriptia din reteta oficinala:
-medicul indica denumirea oficinala a medicmanetului si cantitatea totala
de medicament,fara a indica fiecare component in parte si cantitatile
eferente fiecarei substante din compozitie.
Ex.Se prescrie unui bolnav cu prurit cutanat –alcool camforat 1%,se va
administra de 3 ori/zi timp de 10 zile la piciorul stang.
Rp/alcool camforat 1%;
DS extern- cate o aplicatie de 3 ori pe zi,timp de 10 zile la piciorul stang
Data si semnatura
Inscriptia din reteta magistrala:
-se indica substantele care trebuiesc incluse in forma medicala
-trebuie precizaate in ordine:
a)baza-cea mai importanta substanta are actiune farmaco-dinamica,se
asteapta ,se asteapta un efect therapeutic sau profilactic;
b)adjuvantul-contine una sau mai multe substante care completeaza si
sustin efectul de baza;
c)corectivul-substante care corecteaza gustul saau mirosul bazei;
d)excipientul-substante fara actiune farmaco-dinamica necesara pentru
prepararea unei forme medicamentoase si care inglobeaza substantele
prescrise.
Uneori se foloseste si solubilizant,in cazul in care substanta de baza
necesita un alt solvent in afara de excipient.
Toate aceste componente se scriu in reteta magistrala in grame cu cifre
arabe .Cantitatile mici de lichid,sub 1 gram se prescriu in picaturi cu cifre
romane.Daca exista 2 cantitati egale din aceeasi substanta se scriu
mentionandu-se in dreptul lor expresia ‘ana’=cate.
Daca medical prescrie o anumita substanta medicamentoasa in cantitate
mai mare decat doza uzuala,pentru ca farmacistul sa nu considere ca este
vorba de o greseala,medical scrie in dreptul ei ‘sic volo’=asa doresc
4.Subscriptia:-medicul indica farmacistului ce forma medicamentoasa
doreste saa prepare si cate forme trebuie sa.i fie eliberate pacientului.
*Reteta magistrala-‘miscefiat pulvis ‘=amesteca si fa pulbere
-‘miscefiat potiune’=amesteca si fa portiunea
*Reteta oficinala-subscriptia lipseste, deoarece farmacistul prepara retata
conform indicatiilor.
*Reteta tipizata-se indica numarul de forme medicamentoase pe care le
cumpara paacientul.
-se va prescrie un numar intreg de forme medicamentoase
-numarul va fi scris cu cifre romane
5.Instructia:-incepe cu indicarea catre farmacist a eliberarii
medicamentului prin expresia’setur signetur’=elibereaza si eticheteaza ;
-medicul indica calea de administrare,doza partiala,ritmul de
administrare,durata tratamentului si unele indicatii particulare pentru un
aanumit medicament(seara pe stomacul gol)
-medicul poate indica repetarea sau nu a retetei respective (repetum/ non
repetatum)
6.Data.Semnatura.Parafa
7.Adnotatie-farmacistul calculeaza pretul si uneori face modificari in ceea
ce priveste excipientul sau corectivul utilizat.
Prescrierea substantelor toxice :-exista substante cu regim special de
prescriptive,pe formulare speciale,numerotate si vizate cu timbre sec,o
stampila in relief.Se elibereaza in 4 exemplare,pentru
pacient,farmacie,medic si CAS.Valabilitatea este de 7 zile de la emitere.
Reteta electronica,introdusa inca din 2012.
Avantaje:-se reduce numarul de fraude;
-permite reactualizarea automata a retetei pentru pacient cronic;
-diminuarea erorilor date din cauza scrisului;
 -faciliteaza centralizarea informatiilor;
-faciliteaza comunicarea medic-pacient;
-permite verificarea asigurarii pacientului
Dezavantaje:-imposibilitatea utilizarii sistemului cand sunt pene de current
*Unitatile de volum: 1ml=1cm cub
-in cazul administrarii unor lichide sub forma de picaturi,dimensiunea
depinde de temperatura,greutate specifica si vascozitatea lichidului
respective.
1g apa distilata=XX picaturi
1g tinctura=L picaturi(50)
1g alcool absolut=LXVIII(68)
1g alcool 95°=LXIV(64)
1g eter=XC(90)
*Unitatile aproximale:
1lingura=5g solutie apoasa
1lingura=6g sirop
1lingura=4,5g ulei
1lingurita=15g solutie apoasa
1lingurita=20g sirop
1lingurita=13g ulei
*Doza copilului:
-doze specifice varstei copilariei,cu implicatii terapeutice deosebite;
-aciditate gastrica redusa
-doza se calculeaza pe Icg/corp sau din doza adultului cu niste formule
DC=DA*greutate/75
DC=DA*varsta in ani/12
DC=DA*varsta in luni/150
DC=DA*greutatea/75*F(constanta)=1,8 copii(0-1an)
1,6copii(1-6 ani)
1,4copii(6-10ani)
1,2copii(10-14ani)
*Doza pentru varstnici:
-valoarea de 2/3 din doza unui adult la aceeasi greutate
 Indicele terapeutic :-raportul dintre doza letala 50 si doza eficienta 50
-medicamentele actuale au un indice intre 20 si 50
-sub 20 nu sunt introduce pe piata
Exceptie:Dicoxina;M=2-3,se utilizeaza pentru ca nu s.a gasit echivalentul
modern efficient pentru aceasta substanta.