Sunteți pe pagina 1din 21

Principiile si regulile generale de

prescriere a Reţetei
Reţeta
Reprezinta un act medico-legal
Poate fi scrisa sau electronica
Rebuie eliberata dupa consultarea
pacientulului
 Reţeta medicală (prescripţia medicală sau ordonanţa medicală)
eliberată unui pacient pentru ca acesta să efectueze un tratament în
ambulatoriu, are următoarele părţi obligatorii, indiferent dacă
medicamentele prescrise sunt tipizate, oficinale, sau magistrale:
1. superscripţia;
2. inscripţia;
3. subscripţia;
4. Instrucţia

 În alte ţări modulalităţile de prescriere a reţetei şi ordinea


scrierii părţilor componente pot fi diferite faţa de ţara noastră.
Superscripţia
 Superscripţia este prima parte a reţetei. Trebuie să
cuprindă următoarele informaţii:
- unitatea medicală de unde este eliberată;
- numele şi prenumele pacientului;
- vârsta;
- sexul;
- domiciliul;
- numărul de înregistrare din registrul de
consultaţii;
- diagnosticul.
 În formulările mai vechi datele despre instituţia
medicală erau cuprinse în o parte separată – antetul.
Superscripţia

 Superscripţia se termină cu diagnosticul. Sunt câteva reguli


care trebuie respectate la scrierea diagnosticului:
- prima literă a diagnosticului se scrie obligatoriu cu literă
mare ca şi numele proprii;
- nu se admit prescurtări în diagnostic; un diagnostic scris
incorect în o formă prescurtată ca de exemplu SA, poate să
semnifice spondilita anchilozantă sau stenoză aortică, doua
boli total diferite şi care bineînţeles au tratament total diferit;
- în mod obligatoriu diagnosticul trebuie:
o sa fie complet – să cuprindă toate afecţiunile pentru
care se prescrie un medicament;
o să susţină medicaţia – să fie concordanţă intre
diagnostic şi tratament;
Inscripţia
Inscripţia este a doua parte a reţetei şi
oferă date despre medicamentul ce
urmează a fi administrat pacientului.
Inscripţia este diferită la preparatele
tipizate faţă de cele magistrale cu
excepţia primei părţi – invocaţia.
Inscripţia - Preparatele tipizate

 Preparatele tipizate
Inscripţia se scrie pe un singur rând şi cuprinde următoarele:
a) invocaţia Rp/;
b) numele medicamentului;
c) forma de prezentare;
d) cantitatea de substanţă activa pe forma de prezentare.
 a) Invocaţia se notează cu Rp si a rămas ca un simbol al
tuturor reţetelor. Rp este prescurtarea la cuvântul latinesc
"recipe" care se traduce prin ia, primeşte. Invocaţia este
formula prin care medicul se adresează farmacistului pentru ca
acesta să elibereze medicamentul prescris în reţetă. b)
Numele medicamentului se scrie cu literă mare ca şi
diagnosticul. Recomandarea actuală a OMS este de a trece în
reţetă denumirea comună intenţională a medicamentului
Inscripţia
Nu se prescurtează numele medicamentului
şi nu nici nu se scrie formula lui chimică.
c) Imediat după denumirea
medicamentului se scrie pe acelaşi rând forma
de prezentare : comprimate, capsule drajeuri,
supozitoare, fiole, flacoane, etc..
d) După scrierea formei de prezentare se
scrie cu cifre arabe, pe acelaşi rând cantitatea
de substanţa activa pe forma de prezentare.
Preparatele magistrale
 Conţin una sau mai multe substanţe medicamentoase. Ele
se trec în inscripţie una sub alta în următoarea ordine:
- medicamentul de bază – reprezintă substanţa cea mai activă
pentru care se face reţeta;
- adjuvantul – se scrie dacă este nevoie de potenţarea
substanţei active, sau pentru înlăturarea unor efecte secundare ale
substanţei active;
- corectivul – se scriu unul sau mai multe corective, dacă este
necesară corectarea proprietăţilor organoleptice;
- excipientul (vehicul – pentru lichide) – este cel care
determină forma farmaceutică a preparatului magistral.
 În dreptul fiecărei substanţe se trece cantitatea dorită în
cifre arabe. Dacă în preparatul magistral se scrie o substanţă sub
formă de picături numărul picăturilor se scrie cu cifre romane
(prescurtate cu "gtt ", de latinescul guttae care înseamnă
picătură).
Preparatele magistrale
Dacă două sau mai multe substanţe
medicamentoase se scriu în aceeaşi
cantitate, se trage o bară verticală în
dreptul lor şi în dreptul ultimei se adaugă
prescurtarea aa şi se trece cantitatea
dorită ( = ana partes aequales = în părţi
egale din fiecare).
Subscripţia

 Se scrie pe rândul imediat următor


care urmează după inscripţie.
 Pentru preparatele tipizate în
subscripţie se scrie numărul total al
formelor farmaceutice ce trebuie eliberat
pentru tratament.
Cifrele folosite pentru scrierea numărului
total de doze sunt cifre romane.
Subscripţia -Preparatele magistrale
1. în subscripţie se scrie forma farmaceutică
dorită a fi preparată (pulbere, sluţie, caşetă,
supozitor, unguent) folosind diferite exprimări.
Se scriu prescurtări din limba latină:
- m.f.s. – mestecă şi fă soluţie (misce =
amestecă, fiat = prepară, soluţio = soluţie);
- m.f.p. – mestecă şi fă pulbere;
- m.f.ung. – mestecă şi fă unguent;
- m.f. supp – mestecă şi fă supozitoare.
Subscripţia Preparatele magistrale
2. În funcţie de cum substanţele medicamentoase au fost scrise în inscripţie,
pentru o doză parţială, sau pentru doza totală, în continuarea subscripţiei se
va menţiona multiplicarea (a) sau divizarea lor (b).
a) Dacă substanţele farmaceutice au fost scrise în inscripţie pentru o
formă farmaceutică.
 în subscripţie se trece numărul formelor farmaceutice pe care trebuie
să le prepare şi să le elibereze farmacistul; se foloseşte formularea "f. as."
(fă asemenea), sau "d.t.d." (datur tales doses = dă asemenea doze), după
care se trece numărul formelor farmaceutice dorite, cu cifre romane şi în
litere.
b) Dacă substanţele farmaceutice au fost scrise în inscripţie pentru
întreaga durată a tratamentului
 în subscripţie este indicată împărţirea acestei cantităţi, la numărul de
forme farmaceutice dorit (o formă farmaceutică = doza pentru o
administrare), necesare pe întreaga durată a tratamentului, folosind formula
"div. in. part. aeq." (divide in paretes aeqales = împarte în părţi egale).
Instrucţia
 Instrucţia este partea reţetei care se adresează pacientului prin intermediul
farmacistului, care trebuie să îi explice pacientului (ca de altfel şi medicul la
înmânarea reţetei) modul de administrare a medicamentului.
 Instrucţia trebuie să cuprindă următoarele părţi:
a) D.s.("datur signatur" ("dă şi semnează") sau "da signa", adică "eliberează şi
etichetează" sau "notează modul de administrare".)
b) calea de administrare;
c) doza pentru o dată;
d) numărul dozelor zilnice;
e) momentul administrări în raport cu mesele, sau cu perioada zilei;
f) durata tratamentului (Dacă medicul consideră că tratamentul trebuie repetat,
fără să specifice de câte ori, va scrie pe reţetă: "se repetă la nevoie". Unele
medicamente, in special analgezice şi antipiretice, se administrează la nevoie. În
acest caz, la inscripţie trebuie să se specifice in paranteză, cantitatea de medicament
admisă pentru ,,o dată" şi ,,pentru 24 de ore" in funcţie de particularităţile
bolnavului: varstă, greutate corporală, boli asociate, etc. În acest caz se foloseşte
formularea: ,.a nu se depăşi...pe zi". )
Alte reguli în prescrierea reţetei

 dacă pe reţetă se scriu mai multe medicamente, în


afară de superscripţie, care rămâne aceeaşi, celelalte părţi
ale reţetei (instrucţia, subscripţia şi instrucţia) se scriu
pentru fiecare medicament în parte; pentru fiecare
medicament se începe cu formularea Rp/; se poate şi
numerota fiecare medicament scris în felul următor: Rp1,
Rp2, Rp3, etc.;
 dacă medicamentele nu încap să fie scrise pe prima
pagină a reţetei, atunci in josul primei pagini se trece
"verte" (întoarce), se întoarce reţeta şi se continuă scrierea
celorlalte medicamente;
 după scrierea tuturor medicamentelor se trece data,
se semnează şi se pune parafa;
Preparate tipizate
1. Comprimate

Rp/ Ranitidina cp 300 mg


Comprimate (cp) Nr. XXX
D.s. intern, cate un comprimat (cp) pe zi, timp de 30 de zile
A se administra seara.
2. Drajeuri

Rp/ Diclofenac drajeuri (dj) 25 mg


Drajeuri (dj) Nr. XIV
D.s. intern, cate 1 drajeu de 2 ori/zi, timp de 7 zile
A se administra dupa masa
3. Capsule

Rp/ Amoxicilina capsule (cps) 500 mg


Capsule (cps) Nr. XV
D.s. intern cate o capsula de 3 ori/zi, timp de 5 zile
4. Sirop
Exemplu: Se prescrie Ketotifen (Keto-gal) sirop, in doza de 1 lingurita seara.
Rp/ Keto-gal sirop 1mg/5 ml
Flaccon Nr. I
D.s. intern, cate 1 lingurta seara, timp de 7 zile

5. Solutie interna
Exemplu: Se prescrie Ambroxol, solutie orala 0,3 % conditionata in flacoane de 20 ml
Rp/ Ambroxol solutie orala 0,3 % flacon 20 ml
Flacon Nr. I
D.s. intern cate 20 de picaturi de 3 ori/zi, timp de 5 zile

6. Pulverizatii

Exemplu: Se prescriu pulverizatii cu Hexoral, aerosoli 0,2 % la nivelul zonei oro-faringiene de

2 ori/zi, conditionat in flacoane prsurizate a 40 de ml.

Rp/ Hexoral, aerosoli 0,2 % flacon 40 ml


Flacon Nr. I
D.s. extern, se pulverizeaza oro-faringian de 2 ori/zi, timp de 5 zile
8. Supozitoare

Rp/ Ketonal, supozitoare 100 mg


Supozitoare Nr. X
D.s. intrarectal, cate 1 supozitor de 2 ori/zi, timp de
5 zile

9. Colir
Exemplu: Se prescrie colir cu Tobramicina (Tobrex, solutie
oftalmica 3 % flacon 5 ml).
Rp/ Tobrex solutie oftalmica 0,3 % flacon 5 ml
Flacon Nr. I
D.s. extern, se instileaza cate 2 picaturi in fiecare
sac conjunctival de 6 ori pe zi, timp de 7 zile
Preparate magistrale
1. Pulbere nedozată

Aceasta este o formă de administrare a pulberilor


putin active, care nu necesită dozare precisă.

Rp/ Hidroxid de aluminiu ää 50 g


Oxid de magneziu
M.f. pulvis
D.s. intern, câte o lingurita după mesele
principale sau la nevoie
Preparate magistrale

2. Pachetul (Pulberea dozata in pachete de hartie)

 Aceasta este o formd de administrare a pulberilor foarte active, care necesită o dozare
precisă, şi se administrează in doze foarte mici. Dacă pe doza parţială, cantitatea de pulbere
activă este mai mică decât 0,5 g, se va adăuga excipient, o pulbere inertă (lactoză) până la
0,5-1 g.

 Prescierea retetei pe doza partiala:

Rp/ Papaverina hidroclorica 0,04 g


Fenobarbital 0,01 g
Lactoza ad 0,5 g
D.t.d. pachete Nr. XV
Ds. Intern, cate un pachet de 3 ori/zi, timp de 5 zile.

Prescierea retetei pe doza totala:

Rp/ Papaverina hidroclorica 0,69 g


Fenobarbital 0,15 g
Lactoza ad 7,5 g
Div.in p.aeq. pachete Nr. XV
Ds. Intern, cate un pachet de 3 ori/zi, timp de 5 zile

S-ar putea să vă placă și