Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
STRII PSIHICE
SCOP
Diagnostic
Plan terapeutic
Gestionarea cazului pe termen mediu
i lung
ISTORICUL PSIHIATRIC
Identificarea pacientului
Motivele solicitrii
Istoricul tulburrii prezente
Alte tulburri psihice din trecut
Boli somatice
Antecedente HC
Istoricul dezvoltrii personale
IDENTIFICAREA
PACIENTULUI
Vrst i sex
Ras, etnie
Religie, familie, ocupaie
Studii
Stagiu militar
MOTIVELE SOLICITRII
ISTORICUL TULBURRII
PREZENTE
Descrierea simptomelor i cronologia
acestora
Durat, debut, intensitate, periodicitate,
factori declanatori
Factori agravani sau protectivi
Intervenii terapeutice anterioare
Debutul simptomelor
Evoluia pna la episodul actual
Descrierea simptomelor n detaliu
Tratament anterior
Boli somatice
Internri, intervenii chirurgicale etc.
O afeciune somatic poate precipita o
decompensare psihiatric
Existena bolilor somatice influeneaz
deciziile terapeutice
Interaciuni medicamentoase
Antecedente HC
Istoricul dezvoltrii
personale
Evenimentele cu
importan major
Se vor sublinia cele cu
implicaii etiologice
Funcionarea
longitudinal
Prieteni, educaie,
schimbri ale
performanelor colare
Relaii romantice,
profesionale, condamnri,
petrecerea timpului liber
Organizarea
examenului psihiatric
CLASIFICAREA OMS
ICD 10
TULBURRI MINTALE I DE
COMPORTAMENT
Pick
Creutzfeldt-Jakob
Huntington
Parkinson
HIV
Epilepsie
Hipotiroidismul dobndit
Intoxicaii
Scleroza multipl
Neurosifilis
Pelagra (deficiena de
niacin)
Deficiena de B 12
Delirium, nonalcoolic
Halucinoza organic
Catatonia organic
Tulburarea delirant
organic (schizophrenia-like)
Tulburarea afectiv
organic
Tulburarea anxioas
organic
Tulburarea disociativ
organic
Tulburarea cognitiv
organic
Tulburarea organic a
personalitii
Sindromul postencefalitic
Sindromul
postcontuzional
2. Tulburri mintale i de
comportament cauzate de
consumul de substane
psihoactive
Intoxicaia acut
Utilizarea nociv
Sindrom de dependen
Stare de sevraj
Stare de sevraj cu delirium (Delirium
tremens)
Tulburare psihotic
Sindrom amnestic (Korsakov)
alcool
opioide
canabinoide
sedative sau
hipnotice
cocain
halucinogene
solveni volatili
cafein
tutun
3. Schizofrenia i tulburrile
nrudite
Schizofreniile
Tulburarea schizotipal
Tulburarea delirant persistent
Tulburri psihotice acute i
tranzitorii
Tulburarea delirant indus
Tulburarea schizoafectiv
Schizofreniile
Paranoid
Hebefrenic
Catatonic
Nedifereniat
Depresia postschizofrenie
Schizofrenia rezidual
Schizofrenia simpl
4. Tulburrile afective
Tulburrile afective
Episodul maniacal
Hipomania
Mania fr simptome psihotice
Mania cu simptome psihotice
Tulburrile afective
Tulburarea afectiv bipolar
Episod hipomaniacal
Episod maniacal
Episod depresiv
Episod mixt
Tulburrile afective
Episodul depresiv
Uor
Mediu
Sever cu / fr simptome psihotice
Tulburrile afective
Tulburarea depresiv recurent
Episod
Uor
Mediu
Sever cu / fr simptome psihotice
Tulburrile afective
Tulburri persistente ale dispoziiei
Ciclotimia
Distimia (depresia nevrotic)
Agorafobia
Fobia social
Fobii specifice
Tulburarea (atacul) de panic
Tulburarea anxioas generalizat
Tulburarea mixt anxioas i depresiv
Tulburarea obsesiv-compulsiv
Tulburrile disociative
(de conversie)
Amnezia disociativ
Fuga disociativ
Stupor disociativ
Transa i posesia disociativ
Tulburrile motorii disociative
Convulsiile disociative
Anestezia i pierderile senzoriale disociative
Tulburrile somatoforme
Tulburarea de somatizare
Tulburarea hipocondriac
Tulburarea somatoform autonomic
Tulburarea somatoform de durere
Neurastenia
Sindromul depersonalizare-derealizare
6. Sindroame comportamentale
asociate cu dereglri psihologice
i factori fizici
Tulburrile alimentare
Anorexia nervosa
Bulimia nervosa
Insomnia nonorganic
Hipersomnia nonorganic
Automatismul ambulator nocturn
(somnambulism)
Pavor nocturn
Comarurile
7. Tulburrile de personalitate
Tip paranoid
(cverulent)
Tip schizoid
Tip dissocial
Tip instabil-emoional
Tip histrionic
Tip anankast
Tip anxios (evitant)
Tip dependent
Tip narcisist
Joc patologic
Piromania
Cleptomania
Tricotilomania
9. Retardul mintal
Uor
Moderat
Sever
Profund
Autismul copilriei
Autism atipic
Sindrom Rett
Sindrom Asperger
Tulburrile de conduit
Tulburrile emoionale
Anxietatea de separare
Fobiile
Anxietatea social
Rivalitatea ntre frai
Alte tulburri
Mutism electiv
Boala ticurilor
Sindromul de la Tourette
Enurezis psihogen
Encomprezis psihogen
Pica
Balbismul
Clasificarea clasica
(Kraepelin)
1. Tulburari la limita cu normalitatea
2. Tulburari psihice majore
Tulburarile la limita cu
normalitatea
Nevrozele
Neurastenia
Nevroza obsesivo-fobica
Isteria
Nevrozele mixte (motorii)
Schizoida
Epileptoida
Paranoic
Impulsiv
Anankast
Histrionic
Oligofrenia gr. I
Exogene
Factori fizici, chimici, infectiosi, carentiali etc.
Endo-exogene
Postpartum, b. endocrine, epilepsie etc.
Dementele
Alzheimer, b. Pick, PGP
Funciile psihice
Cognitive
Afective
Voliionale i efectorii
Contiina
Personalitatea
Intelectul
Funciile cognitive
Limbajul
Volum, rat, spontaneitate, sintax,
vocabular
Disartrie, afazie
Gndirea
Tulburri de form i ritm
Legtura ntre idei (nu analizm ideile)
Ideile trebuie s fie articulate ntr-o niruire
logic, urmrind un scop
Coninutul gndirii
TULBURARILE DE
PERCEPTIE
Senzatia
Perceptia
Tulburari cantitative
Tulburari calitative
TULBURARILE CANTITATIVE
ALE PERCEPTIEI
Hiperestezia
Hipoestezia
Anestezia
TULBURARILE CALITATIVE
ALE PERCEPTIEI
Iluziile
Halucinatiile
Agnoziile
HALUCINATIILE
Perceptii in absenta unui stimul
Clasificare:
Exteroceptive
Auditive
Tactile
Vizuale
Olfactive si gustative
Interoceptive
Proprioceptive
ILUZIILE
Frecvente in delirium
Cenestezia
ATENTIA
Hipoprosexia
Hiperprosexia
Evaluare clinica:
Numararea inversa de la 100 din 7 in 7
Recitarea alfabetului in sens invers
Pronuntarea literelor unui cuvant invers (de ex
S_C_A_U_N N_U_A_C_S)
MEMORIA
EVALUAREA CLINICA A
MEMORIEI
Memoria imediata nr de telefon sau o
serie de 6 numere
Memoria recenta 3 obiecte pe care le
repeta dupa 5 10 min
Memoria indepartata descrierea unui
eveniment din urma cu 2 ani sau mai mult
Calcul matematic si
abstractizare
FUNCTIILE AFECTIVE
Dispozitia: eutimie, hipertimie, hipotimie,
disforie
Sentimentele:
normale: matern, patriotic, religios
anormale: tocite, autostima scazuta sau
crescuta, grandoare
CONSTIINTA
Nivelul de alerta
Somnolenta
Obnubilare
Stupor
Coma
Orientarea
Timp
Spatiu
Propria persoana
Constiinta bolii
EXAMINAREA IN SITUATII
PARTICULARE
Pacientul psihotic
Pacientul depresiv cu potential suicidar
Pacientul agitat, potential violent
Pacientul seductiv
PACIENTUL PSIHOTIC
PACIENTUL DEPRESIV,
POTENTIAL SUICIDAR
Rar vorbesc spontan
Simptome psihotice, deteriorare
psihocognitiva
Intrebari directe despre suicid
Intentie
Plan
Motiv
Consecintele actului
PACIENTUL AGITAT,
POTENTIAL VIOLENT