Identificarea odontologică

medico-legală

Prof. dr. Beatrice Ioan

 Introducere

• Definitie
Identificarea odontologică sau dentară medico-
legală reprezintă procesul prin care trăsăturile dentare
(morfologice, chimice, fizice, etc.), precum şi urmele
lăsate de dinţi pe corpul uman pot duce la identificarea
unei persoane necunoscute.
• Metode
– identificarea grupului sau a profilului biologic
– identificarea pozitivă sau de certitudine
 Identificarea grupului sau profilului
biologic

• Selectarea din totalitatea persoanelor

dispărute un grup restrâns de persoane cu
aceleaşi însuşiri biologice
– Vârsta
– Apartenenţa populaţională
– Talia
– Sexul
• Antropologia fizică tradiţională
 Identificarea pozitivă
Individualizarea caracteristicilor constatate

O singură persoană cu un anumit profil biologic

• Analiza antropologică a dinţilor și analiza

genetică – cele mai sigure metode de
identificare pozitivă
 Probleme ale analizei antropologice

• Caractere dentare observate – neconcludente

• Material supus expertizei – insuficient

cantitativ

• Materialul osos deteriorat prin roadere de

către animale sau prin influenţa factorilor de
mediu
 Identificarea odontologică medico-legală la
persoana vie
• Esenţială utilizarea metodelor
– non-invazive
– acurateţe crescută
• Caracterele sexuale secundare – determinarea
sexului
• Caracterele somatice şi faciale – determinarea taliei
și apartenenţei populaţionale
• Identificarea odontologică
– determinarea vârstei
– identificare agresor
 Identificarea odontologică medico-legală la
persoana vie

• Situații
– persoanelor fără documente de identitate
– adopţia
– stabilirea pragului de vârstă
• responsabilitatea penală
• vârstei de pensionare
 Identificarea odontologică medico-legală la
persoana vie
• Modificările dentare
– Perioada de creştere
• emergenţa
• mineralizarea dentară

– Pentru vârsta adultă

• gradului de abrazie
• modificarea camerei pulpare
 Identificarea odontologică medico-legală la
persoana vie
• Perioada de creştere
– Emergenţa
• Inspecţia cavităţii orale
– Acuratețe până la 14 ani
– Limitări
» Factori locali (lipsa spațiului pe arcadă,extracția dinților, dinți prost
implantați)
» Factori generali (legați de nutriție)
– Tabele cu timpii de erupție
• Ortopantomografii
– Mineralizarea
• Radiologic sau clinic
• Dezvoltarea coroanelor dentare
• Dezvoltarea rădăcinilor dentaţiei primare/secundare
 Tabelul 1 Scorul de maturitate la băieti

Dinte A B C D E F G H

Incisivul central 1.68 1.49 1.5 1.86 2.07 2.19

Incisivul lateral 0.55 0.63 0.74 1.08 1.32 1.64

Canin 0.04 0.31 0.47 1.09 1.9

Prima bicuspidă 0.15 0.56 0.75 1.11 1.48 2.03 2.43 2.83

A doua bicuspidă 0.08 0.05 0.12 0.27 0.33 0.45 0.4 1.15

Primul molar 0.69 1.14 1.6 1.95 2.15

Al doilea molar 0.18 0.48 0.71 0.8 1.31 2 2.48 4.17

 Tabelul 2 Scorul de maturitate la fete

Dinte A B C D E F G H

Incisivul central 1.83 2.19 2.34 2.82 3.19 3.14

Incisivul lateral 0.29 0.32 0.49 0.79 0.7

Canin 0.6 0.54 0.62 1.08 1.72 2

Prima bicuspidă -0.95 -0.15 0.16 0.41 0.6 1.27 1.58 2.19

A doua bicuspidă -0.19 0.01 0.27 0.17 0.35 0.35 0.55 1.51

Primul molar 0.62 0.9 1.56 1.82 2.21

Al doilea molar 0.14 0.11 0.21 0.32 0.66 1.28 2.09 4.04
 Identificarea odontologică medico-legală a
rămășițelor umane
• Situații
– accidente sau calamități cu numeroase victime și
distrugeri masive
– căderi de la înălţime urmate de distrugeri masive sau
descompunere avansată
– morţi subite, sinucideri, care se produc în locuri
izolate sau la domiciliu cu descompunere avansată
– distrugeri severe ale cadavrelor de către animale
– crime urmate de ascunderea, depesarea, îngroparea,
aruncarea în apă sau arderea cadavrelor
– dezgroparea unor oseminte vechi (război, genocid)
– mumifiere
– oseminte non-umane
 Identificarea odontologică medico-
legală a rămășițelor umane
• Consecințe
– Penale
• Descoperirea criminalului
• Falsa identitate
– Civile
• Stabilirea moștenirii
• Încasarea asigurării de viată
• Încetarea căsătoriei
 Identificarea odontologică medico-
legală a rămășițelor umane
• Profilul biologic:
– Specie – aspectul de ”keyhole” al smalțului uman
– Sex - slab
– Populația majoră
• diastesis între incisivii centrali, prognatism - africani
• dinți ”shovel-shaped” – asiatici
• ”Carrabelli’s cusp” – europeni
– Vârstă
Carrabelli’s cusp
Dinți ”shovel-shaped”
 Identificarea odontologică medico-
legală a rămășițelor umane
• Vârstă
– La fetuși – mineralizarea cuspelor
– Până la 14 ani – analiza dinților primari și secundari
– Pâna la 16 ani – maturarea vârfurilor dinților
– Pâna la 21 ani – al treilea molar (”măseaua de minte”)
– Adulți
• Abraziunea dentară
• Resorbția și transparența rădăcinilor !!!!
• 40-60 ani – Metoda Lamendin
• Analiza cu Carbon 14
• Raportul camera pulpară/dinte
• Analiza microscopică a osteoanelor
 Metoda Lamendin
Analizează
– Regresia gingivală
– Transparența rădăcină – negatoscop
– Înălțimea rădăcină
Formulă
A= 0,18xP + 0,42xT+25,53
– P este regresia gingivală x 100/înălțimea rădăcină
– T este transparențăx100/ înălțimea rădăcină
Minusuri
– Boli parodontale
Metoda Lamendin

P - Regresia gingivală
T - Transparența rădăciniă
LR - Înălțimea rădăcină
 Identificarea odontologică medico-
legală a rămășițelor umane
• Identificarea pozitivă
– Dinții sunt rezistenți la forțe și temperaturi
extreme
– Unici datorită
• Caracterelor anatomice, patologice și
terapeutice
• Modificări culturale (culoare, morfologie,
bijuterii pe smalț, etc.)
• Ocupație și obiceiuri (fumătorii de pipă)
 Identificarea odontologică medico-
legală a rămășițelor umane
• Identificarea pozitivă
– Date AM
• Fișe dentare
• Ortopantomografii
• Radiografii periapicale
• Radiografii craniene laterale sau antero-posterioare
– Date PM
• Formula dentare
• Tipul de ocluzie
• Anomalii de formă, mărime sau poziție
• Localizarea leziunilor endobucale
• Caracteristici terapeutice
• Completate de mulaje dentare și radiografii
 Identificarea odontologică medico-
legală a rămășițelor umane
• Identificarea pozitivă

– Compararea datelor antemortem (AM) cu cele

postmortem (PM)

• procese de potrivire - detalii radiografice

• suprapunere – când nu există date

stomatologice