TEMA 14:

AFECŢIUNILE CHIRURGICALE ALE

MEMBRELOR LA ANIMALE

14.1. FRACTURA OASELOR MEMBRELOR

(SCAPULA, BRAŢUL, RADIUSUL, ULNA ŞI
FEMURUL).
14.2. PARALIZA NERVILOR MEMBRELOR
TORACAL ŞI PELVIN.
14.3. RUPTURILE MUŞCHILOR MEMBRELOR
TORACAL ŞI PELVIN.
14.4. AFECŢIUNILE ARTICULAŢIILOR
MEMBRELOR TORACAL ŞI PELVIN.
BIBLIOGRAFIA:
• DonicaGheorghe, Moldovanov Maria.
Chirurgiaoperatoere veterinară. Centrul Editoral al
UASM, Chişinău 2004, 287p. ISBN 9975-946-90-9.

• DonicaGheorghe, MusteAurel. Chirurgie veterinară

specială. Chişinău: „Print-Caro” SRL, 2011. 478p. ISBN
978-9975-4159-7-2.

• Mateş N., Muste A. Patologia şi clinica chirurgicală,

vol. I,II.- Cluj-Napoca: Genesis,1996. 478 p.
14.1. FRACTURA OASELOR MEMBRELOR
(SCAPULA, BRAŢUL, RADIUSUL, ULNA ŞI
FEMURUL).

FRACTURILE SCAPULEI
- Extraarticulare (unghiurile scapulei, procesul şi
tuberul scapulei)
- Intraarticulare
Etiologia. Origine traumatică inclusiv prin arma de foc.
 Simptome. generale a fracturilor
Local: durere, tumefiere şi induraţia ţesuturilor, crepitaţie
Şchiopături – în faza de suspensie.
Prognosticul – favorabil în fracturile extraarticulare. În
restul cazurilor – animalul va rămâne incurabil.
 Tratamentul. Liniştea, ligaturi cu fire de inox,
fizioterapia.

A – osteosinteza prin aplicarea tijelor metalice

B – osteosinteza prin înşurubare
Tipuri de fixare a fracturilor scapulei
FRACTURILE BRAŢULUI
După direcţie pot fi: transversale
oblice
longitudinale
aşchiate.
 Tabloul clinic -
tumefiere inflamatoare
enormă.
În deplasarea capetelor
fracturate - scurtarea
membrului.
Diagnosticul - mişcări
pasive. Radiografia.
Prognosticul la
animalele mari -
nefavorabil.
Tratamentul –
osteosinteza intra sau
extramedulară (tije sau
plăcuţe metalice).
 FRACTURILE RADIUSULUI ŞI
ULNEI
Mai des – fractura olecraniului (mişcarea tuberului,
defectul, crepitația, articulaţia cotului - flexată).
Poate să se înregistreze şi fractura intraarcticulară.

Poziţia membrului în fractura Poziţia membrului în

radiusului fractura ulnei
 Tratamentul - Repoziţionarea capetelor fracturate.
Osteosinteză intra sau extramedulară sau înşurubarea
olecraniului. Pansament gipsat.
 Fractura în treimea de sus a oaselor antebraţului:
a – introducerea tijei metalice în fragmentul distal al radiusului;
b – introducerea tijei în fragmentul proximal al ulnei;
 FRACTURA FEMURULUI.
Cauzele, simptoamele – asemănătoare.
Tratamentul – osteosinteza extra sau intramedulară (tije sau
plăci metalice).

Transversă Oblică Spiralată Lemn verde Fisură Condilară Cominutivă Avulsie

Formează un Formează o Formează o Incomplet, Incompletă, Transversă pe Are unul sau Detașarea
unghi drept diagonală pe curbă în formată formată condil mai multe prin
cu axul axul lungimea transversal transversal fragmente smulgere a
osului longitudinal osului sau sau separate unui
al osului longitudi-nal longitudinal mușchi,
pe axul pe axul tendon sau
osului cu osului ligament
întrerupere
corticală
Tipurile de fracturi diafizare
 Tip 1 Tip 2 Tip 3 Tip 4 Tip 5
Deplasarea epifizei Fractura unui colț Fractură ce cuprinde Fractură ce cuprinde Fractură compresivă
de metafiza plăcii de metafizal cu epifiza și o parte a epifiza, o parte a a epifizei
creștere deplasarea epifizei de plăcii de creștere plăcii de creștere și
metafiza plăcii de metafiza
creștere

Tipurile de fracturi epifizare

Prezentarea osului fracturat
Stabilirea dimensiunii plăcii
Aspectul osului fracturat după fixare
 Exteriorizarea
capătului fracturat

Introducerea tijei
în canalul medular
Fixarea ambelor capete fracturate
 Aplicarea suturii pe
țesutul muscular

Aspectul rănii
postoperator
14.2. PARALIZA NERVILOR MEMBRELOR TORACAL
ŞI PELVIN.
PARALIZA NERVULUI RADIAL
Nervul inervează: m. triceps brahial, extensorul radial
al corpului, extensorul digital comun, extensorul digital
lateral ş.a. extensori a degetelor.
Etiologia – de origine centrală şi periferică.
 Tabloul clinic. Articulaţia cotului este suspendată iar
celelalte articulaţii distale sunt contractate.

Paraliza nervului radial

 Animalul se sprijină cu vârful degetelor. În momentul
sprijinului toate articulaţiile se flexează – în afară de
articulaţia brahială (ea funcţionează).

Paraliza nervului radial

 În timpul mişcării piciorului, el pleacă cu izbituri din
contul braţului.
Foarte repede apare atrofia muşchiului triceps brahial.
În caz de lezare numai a ramurii profunde a n. radial, în
statică abateri de la normă lipsesc.
În caz de trap – animalul se împiedică.
 Tratamentul. Se determină cauza. Blocaje cu novocaină,
s-au novocaină intravenos. Vit.B1 – tiamina (anevrina),
cocarboxilaza. Acidul trifosforic (ATF). Stricnina. Prozerina.
FiBS, Aloe, Dibazol. Fizioterapia. Masaj. Acupunctura.

Efectuarea masajului la cal

 PARALIZA NERVULUI ULNAR – inervează
straturile de pe suprafaţa posterioară a membrului.
Siptoamele vor fi inverase n. radial.
Tratamentul analogic cu n.radial.
PARALIZA NERVULUI PRESCAPULAR
Aceiaşi etiologie. Mai frecvent – traumele. Fixaţia pe un
timp îndelungat. Hipodinamia ş.a.
Tabloul clinic. Articulaţia brahială în timpul
supraîncărcării fizice se deplasează lateral.
Tratamentul – analogic n.radial.

Paralizia nervului prescapular din stânga

PARALIZIA NERVULUI TIBIAL
Inervează suprafaţa posterioară a membrului
(semitendinos, semimembranos, tricepsul sural, muşchiul
popliten, flexorii digitali superficial şi profund).
Acest nerv se traumează mai rar decât nervul peroneu:
 Simptoame
- Membrul este flexat în articulaţia jaretului
- Mişcarea animalului este imposibilă
- Atrofia muşchiului triceps sural

Paralizia nervului tibial

PARALIZA NERVULUI
PERONEU
Tabloul clinic este inversat
nervului tibial.
Membrul este extensat (întins) în
articulaţia jaretului.
- Articulaţia jaretului este
deschisă
- Articulaţia chişiţei este
flexată.
- Animalul în timpul mişcării
se sprijină pe suprafaţa
chişiţei.
- Foarte repede apare atrofia
acestei grupe de muşchi.
Paralizia nervului peroneu
 Prognosticul – în caz de paraliză este rezervat (depinde
de originea paralizei).
Tratamentul – asemănător paralizei membrului
anterior.
14.3. RUPTURILE MUŞCHILOR MEMBRELOR
TORACAL ŞI PELVIN.

RUPTURA MUŞCHIULUI SUPRASPINAL ŞI

INFRASPINAL
Etiologia adducţie forţată a membrului., starea patologică
a ţesuturilor.
 Simptoame. Şchiopătură suspendată (m. supraspinal), vârful copitei
se târâie pe teren.
Local- defect antero-proximal de articulaţia brahioscapulară.(în
primele zile).
Pentru muşchiul intraspinal – dimpotrivă se observă o şchiopătură în
faza de sprijin.
 Prognosticul – este rezervat (animalul se
însănătoşeşte îndelungat, adică boala este de
lungă durată).
Tratamentul – liniştea. Pe parcurs de 2-3
zile se prescriu proceduri de încălzire, uneori
fizioterapia.
RUPEREA MUŞCHIULUI SUBSCAPULAR
Etiologia - abducţia forţată a membrului.
Simptoame - şchiopătură în de sprijin. Articulaţia se
îndepărtează lateral de la corp. Mişcări anormale în
articulaţie.
Prognosticul – este rezervat. Boala este de lungă durată.
Tratamentul. Liniştea. Împiedicarea animalului.
(imobilizare).
RUPTURA MUŞCHIULUI BICEPS - este un flexor
cotului .
Tabloul clinic – Articulaţia brahială şi articulaţiile
ongloanelor sunt flexate. Şchiopătura mixtă. Sprijin
imposibil.
Prognosticul – nefavorabil, cu excepţie a rupturii
parţiale.
Tratamentul – liniştea, proceduri de încălzire.
Provocarea inflamaţiilor. (fixare)
RUPTURA MUŞCHIULUI TRICEPS BRAHIAL Este
antagonistul bicepsului. Ruptura mai des - în regiunea
tuberului ulnar.
Tabloul clinic – o şchiopăturăde sprijin.
În caz de ruptură totală sprijinul practic este imposibil.
Articulaţia brahială şi cotul sunt deschise.
 Prognosticul. În caz de ruptură totală este nefavorabil.
Rupturile parţiale – tactica de a aştepta. Animalul poate
să rămână şchiop.
Tratamentul – liniştea totală.
14.4. AFECŢIUNILE ARTICULAŢIILOR MEMBRELOR
TORACAL ŞI PELVIN.

DISTORZIA ŞI LUXAŢIA SCAPULOHUMERALĂ –

deplasare anormală şi definitivă a capului humerusului din
cavitatea glenoidă spre înainte în afară.
Etiologie. Flexiune excesivă a articulaţiei când membrul
ajunge sub corp.
Simptome. Abducţie. Membrul pare
mai scurt. Tumefiere, spaţiu anormal
între spina acromiană şi capul
humeral.
Prognosticul – de obicei la
animalele mari – nefavorabil.(recidive
după repunere, imposibilitate de
fixare.
Tratament (Repunerea, încercări
de fixare prin folosirea vezicantelor.
Repaus total.) Distorzia articulaţiei
scapulohumerale
OMARTRITA DEFORMANTĂ - este o inflamaţie
productivă a articulaţiei brahiale, ce se caracterizează prin
proliferarea ţesutului osos, cartilaginos.
Etiologia – confuzia (rănirea, bruceloza, reumatismul,
sau dereglarea funcţiilor glandei tiroide (reglează
metabolismul în organism).
 Diagnosticul de diferenţiere - de artroză.
Artrită – de origine inflamatoare. Aici la început apare
durerea, exsudatul inflamator, edemul, procesele
proliferative, dereglarea funcţiilor până la anchiloză (în
urma artritei – deformaţia).
Tabloul clinic în caz de artrită – proces inflamator .
Schimbările locale se caracterizează prin
deformaţie .Anchiloză (proces intraarticular)
INFLAMAŢIA REUMATICĂ A ARTICULAŢIEI
BRAHIALE (Omartrita reumatică) înregistrată mai des la
cai şi bovine.
Etiologia –confuză (reumatismul, infecţia chirurgicală,
alergia, ereditatea).
Actual se presupune - starea infecţios-alergică -
streptococul betahemolitic din grupa “A”.
Există şi cauze predispozante - curentul rece de aer.
 Simptome. Animalul şchiopătează. În mers - zgomote de
trosnet
Şchiopătarea se micşorează la cald..
În cavitatea articulară - exsudat seros sau serofibrinos
(nu trece în formă purulentă). Capsula articulară este întinsă.
Apar mişcări limitate în articulaţie.
Diagnosticul de obicei este determinat în procesul tratării
cu salicilate..
 Tratamentul se schimbaă condiţiile de întreţinere..
Salicilatul de Na per os - 10-20-20-40,0 – de 2 ori pe zi până
la însănătoşire sau i/v în concentraţie 10%-250-500,0 în
combinaţie cu 150 ml de soluţie de novocaină de 0,5%. La
un interval de 2 zile. Paralel aspirina – acidul acetilsalicilic.
Butadion per os ( în medicina umană pe larg se foloseşte)
Reopirina (amidopirina adică piromidonul cu butadionul)
per os în injecţii, blocajele novocainic, hemotransfuzia
sângelui stabilizat cu salicilat de Na (10% - 150,0 la 1 litru
de sânge.
 BURSITA PRECAPIANĂ mai des se înregistrează la
bovine.
Etiologia. Traume permanente (pardosealadură).

Bursita precarpiană:
A – la cal; B – la vacă
 Simptome - acumulări de exudat în bursă. Tumefiere
abolică, fluctuentă, iar în urma dezvoltării ţesutului fibros
devine dură.
Dereglarea mersului - numai în perioada acută sau când
bursa atinge dimensiuni mari şi sub acţiunea greutăţii sale
dereglează mişcarea.
Tratament. Chirurgical.
 LUXAŢIA COXOFEMORALĂ
Frecvent - la bovine.
Etiologia. Căderi,alunecări,complicaţii postpartum.
Simptome. Luxaţie în 4 direcţii (cranio-dorsal; cranio-
ventral; caudo-dorsal; caudo-ventral.) În luxaţiile dorsale –
membru scurtat, iar în cele ventrale – membru alungit.
Luxaţia bilaterală a articulaţiei coxofemurale
 Pronostic. Rezervat şi grav
la animalele mari.
Tratament. Repunerea
capului femurului în cavitatea
acetabulară şi fixarea lui în
articulaţie.
SECŢIONAREA COARDEI JARETULUI
Etiologia. Accidente rutiere, exploatări în condiţii
forestiere.
Simptome. Secţionare parţială (retragerea şi distanţarea
capetelor
secţionate sau totală (flexia totală a metatarsului)

Secţionarea bilaterală a cordelor jaretuli

 Pronostic. Grav la animalele mari.
Tratamentul. Operator- tenorafia - prevenirea infecţiei -
bandaj imobilizator.
FIBROZITA PARAARTICULARĂ TARSIANĂ –
proliferarea ţesutului conjunctiv în jurul articulaţiei.
Contururile articulaţiei se schimbă – tumefierea de obicei
apare pe suprafaţa externă (laterală) a articulaţiei.
Mişcările intraarticulare sunt limitate ceia ce provoacă
şchiopătura mixtă.
Diagnosticul se stabileşte în urma rentghenoscopiei,
deoarece nu întotdeauna putem deosebi ţesutul fibros de
periostita osificată. Uneori tumefierea este puţin mobilă în
caz de fibrozită.
Tratamentul chirurgical.