MODULUL 29: CERCETARE ÎN NURSING

Importanța cercetării în nursing

pentru practica profesională
 CERCETAREA ÎN NURSING -
CONTEXT GENERAL
• forma de investigare bazata pe
rationament sistematic
• principalul izvor si furnizor de cunoastere
• atribut important al mediului academic si
universitar
• principalul obiectiv al procesului
educational
• calitatea in educatie direct proportionala
cu calitatea cercetarii stiintifice
• maniera stiintifica de cunoastere intr-o
permanenta corectare
 CERCETAREA ÎN NURSING -
CONTEXT GENERAL
• este o cercetare a aspectelor activităţii
profesionale, care ţine de atribuţiile şi
responsabilităţile asistentilor medicali
• are ca scop îmbunătăţirea practicii,
educaţiei şi administrării serviciilor de
nursing
• foloseşte metode ştiinţifice şi reguli
specifice;
• trebuie văzută ca pe o legătură între
practică, educaţie şi teorie
 ESTE NEVOIE DE AUTOCORECTARE ÎN
ÎNGRIJIREA PACIENTULUI ?
• calitatea îngrijirilor acordate –
teme de cercetare
• trecerea de la rutină la
practică bazată pe evidenta
clinică şi dovezi ştiinţifice
presupune informare continuă
şi cunoaşterea
raţionamentelor activităţii de
zi cu zi
CERCETAREA ÎN NURSING –caracteristici:
 direcţionată spre rezolvarea problemei,
 bazată pe dovezi empirice şi observaţionale,
 implică observaţia precisă şi descrierea corectă,
 pune accentul pe dezvoltarea de teorii, principii,
 generalităţi,
 utilizează tehnici sistematice, obiective şi logice,
 trebuie făcută cu calm şi curaj,
 cercetătorul trebuie să aibă cunoştinţe/experienţă în ceea ce priveşte
problemele studiate, precum şi abilitate în prezentarea datelor.
 Importanţa cercetării în nursing
 Cercetarea în nursing dezvoltă cunoştinţe noi care au darul de a îmbunătăţii practica
nursingului în beneficiul pacienţilor, comunităţilor şi chiar al nurselor.
 Prin cercetare în nursing poate fi evaluată relevanţa şi eficienţa abordărilor în
domeniul îngrijirii pacientului şi al promovării sănătăţii.
 Toate sistemele de îngrijiri → să amelioreze îngrijirea sănătăţii menţinând costurile
constante. Astfel nursingul este supus unei presiuni crescânde pt a-şi demonstra şi
justifica cost-eficienţa.
 Scopul final al nursingului este să asigure o înaltă calitate a îngrijrii pacienţilor.
Practica clinică fără cercetare este practica bazată pe tradiţii dar fără validare
ştiinţifică. Cercetarea trebuie să identifice modalităţile eficiente de îngrijiri, să
evalueze impactul acestora în starea de sănătate a pacienţilor sau să testeze alte
teorii.
 Pentru a întâmpina provocările sociale şi nevoile indivizilor, practica nursing trebuie să
aibă la bază cercetarea.
 În contextul îngrijirilor de sănătate, schimbărilor datorate serviciilor farmaceutice şi
progresului tehnologic, nursele şi alţi profesionişti ai îngrijirilor de sănătate au nevoie
să fie pregătiţi profesional, să răspundă la provocări şi să acţioneze clinic bazându-se pe
dovezi ştiinţifice.
 SCOPUL CERCETARII IN NURSING

 Scopul cercetării în nursing este la fel de larg ca şi scopul

nursingului focalizându-se în special pe client/pacient şi poate

fi prezentat sub următoarea definiţie: nursingul cuprinde:

→ promovarea sănătăţii,

→ prevenirea bolii şi

→ îngrijirea persoanelor bolnave fizic,

mental sau cu infirmităţi/deficienţe, de

toate vârstele, în toate unităţile de îngrijire

a sănătăţii precum şi în alte unităţi ale comunităţii.

 SCOPUL CERCETARII IN NURSING
 Cercetarea în nursing (CN) este focalizată în principal pe dezvoltarea cunoştinţelor
referitoare la nursing şi la practica sa, incluzând îngrijirea persoanelor în stare de
sănătate sau boală.
 CN este orientată către capacitatea indivizilor şi a familiilor de a funcţiona optim şi de
a reduce, la minim, efectele negative ale stării de boală.
 CN → asigurarea calităţii şi eficienţei îngrijirilor nursing.

 CN caută să înţeleagă natura comportamentului uman, în stare de sănătate sau boală şi

să identifice intervenţiile pe care le pot folosi nursele pentru a îmbunătăţii rezultatele
(de ex. auto-îngrijirea) sau pentru a le modera (ex alinarea durerii).
 CN poate fi realizată în toate mediile de lucru ale nurselor: spitale, clinici, cămine, ş.a.
Ea este de asemenea o componentă importantă atât a educaţiei cât şi a
managementului în nursing.
 În concluzie, CN caută să răspundă întrebărilor sau rezolvă probleme ale activităţii
nursing prin identificare, descriere, explorare, explicare, prdicţie şi control.
 SCOPUL CERCETARII IN NURSING
Deci scopurile cercetării în nursing sunt:
înţelegerea propriei profesii,

înţelegerea problemelor de sănătate,

sprijinirea deciziilor,

îmbunătăţirea calităţii îngrijirilor,

scăderea costurilor şi utilizarea eficientă a resurselor,

studiul indivizilor şi al procesului de nursing,

îmbunătăţirea educaţiei,

dezvoltarea politicilor de sănătate, protejarea principiilor de etică,

dezvoltarea autonomiei nursingului şi întăreşte profesia,

furnizarea de informaţii pt nursingul clinic bazat pe dovezi.

 SCOPUL CERCETARII IN NURSING
Cercetare în nursing dă posibilitatea asistentilor medicali:

- sa descrie situaţiile particulare în nursing care sunt mai puţin

cunoscute,

- sa explice fenomenul care trebuie luat în considerare în planificarea

îngrijirilor nursing.

- sa prevadă rezultatele probabile ale deciziilor luate în nursing legate

de îngrijirea individului,

- sa controleze producerea unor rezultate nedorite

- sa iniţieze activităţi sigure, confidenţiale, capabile să respecte

dorinţa persoanei îngrijite
 La ce este bună cercetarea în nursing ?

 dezvoltarea profesională

 dezvoltarea clinică

 dezvoltare personală
 DEZVOLTAREA PROFESIONALA
 “c`ând intuiţia asistenţilor medicali faţă de nevoile umane se îmbină
cu abilitatea de a găsi şi folosi idei strălucite de cercetare utilizând
metode ştiinţifice de investigare, pe care apoi le aplică în practică de zi
cu zi, ele pot avea o enormă influenţă asupra modului de îngrijire a
sănătăţii în lumea întreagă “ – Henderson 1987
 În Codul de Conduită Profesională al Consiliului Central de Nursing al
Marii Britanii se precizează: ,,să se acţioneze întotdeauna de asemenea
manieră încât să se promoveze şi să se asigure bunăstarea pacienţilor
(...), să se menţină şi îmbunătăţească cunoştinţele profesionale şi
competenţa asistentelor medicale”.
 Asistentii medicali care se mulţumesc să înveţe şi să continue
aplicarea unei proceduri ,,pentru că aşa s-a făcut dintotdeauna”, nu vor
reuşi niciodată să atingă acest nivel de excelenţă.

 DEZVOLTAREA CLINICĂ
• Importanta aplicării rezultatelor obţinute prin cercetare în îngrijirea
pacienţilor poate fi evidentiata în secţiile de spital unde stesul este
foarte mare
• S-au făcut studii în care s-au urmărit acţiunile şi părerile asistentilor
referitoare la durerea de stress, cu profilaxia şi tratamentul acesteia.
Aceste studii duc la următoarele concluzii şi anume: deşi asistentii
recunosc simptomele şi factorii care predispun la stress, nu excelează în
acordarea asistenţei cuvenite în aceste cazuri, datorită cunoaşterii
insuficiente a fenomenului, a lipsei de experienţă sau a aderenţei la
practica de rutină referitoare la îngrijirea bolnavilor.
• încurajarea asistentelor în vederea informării şi folosirii rezultatelor
cercetării în acest domeniu, se are ca scop prevenirea şi reducerea
efectivă a durerii de stress
• O altă problemă: aspectele psihologice ale îngrijirii medicale ; cât de
mult depersonalizam pacienţii şi personalul medical? Studii au
demonstrat că anxietatea pacienţilor internaţi în spital a scăzut, când
asistentele au fost mai prietenoase şi l-i s-au adresat pacienţilor pe
nume.
• Familiarizarea cu rezultatele cercetării ştiinţifice face posibilă o
asistenţă de sănătate adecvată şi de calitate
 DEZVOLTAREA PERSONALĂ
• “ cunosterea este puterea “ –familiarizarea cu rezultatele cercetării
duce la lărgirea cunoaşterii şi la suportul necesar pentru o îngrijire
medicală mai bună, creşterea calităţii vieţii pacienţilor, evitarea
complicaţiilor;
• este important sa se ştie cum să se folosească rezultatele
cercetării şi cum să se aplice în practica medicală, construindu-se
astfel o punte între teorie şi practică
 Rolul cercetării asistenților medicali
• Asistenții medicali au rol în cercetarea în nursing.
• Indiferent că este vorba despre nursing de spital sau prin sistemul de
îngrijire comunitară, asistenţii medicalii au 3 roluri majore:
1. De practician - implică acţiuni de cunoaştere directă a nevoilor de
îngrijire şi nursing ale pacientului, familiei sau altor persoane
implicate;

2. De lider - implica acţiuni de decizie, relaţionare, influenţare şi

facilitare exercitate asupra acţiunilor altora în vederea îndeplinirii
scopului propus; poate fi un rol formal de lider al asisten ților
medicali sau informal asumat doar periodic de către asistenții
medicali.

3. De cercetare - implica măsuri luate pentru studiul efectelor actuale

ale tehnicilor de îngrijire şi îmbunătăţirea acestora; pot include toate
categoriile de asistenți medicali nu doar cele incluse în activitatea
didactică şi ştiinţifică şi studenţii la asistenta medicală.
• Asistentii medicali pot avea contribuţii semnificative în procesul
cercetării, prin apropierea de pacienţi, ei facilitează sau ajută CN şi
pot participa la diferite proiecte de cercetare, care se derulează în
unitatea în care îşi desfăşoară activitatea, prin colectarea datelor.
• Un număr din ce în ce mai mare de cercetători în nursing cu
experienţă lucrează în echipe multidisciplinare şi elaborează
programe de cercetare pe o perioadă mai lungă, cu teme diferite,
ca de ex. sănătatea femeii, calitatea vieţii, managementul durerii,
ş. a.
• Rezultatele studiilor de cercetare nursing pot fi folosite atât de
personalul de îngrijire cât şi celelalte categorii de furnizori de
îngrijiri de sănătate, pt a îmbunătăţii practica clinică, pt a sprijinii
educaţia în nursing şi pt a informa pe cei ce se
ocupă de planificarea serviciilor şi politicilor de
sănătate.
NU TOATE
STUDIILE
SUNT LA
FEL
 CONTINUTUL LUCRARII DE CERCETARE

• Lucrarea de cercetare un anumit format standard. Primele

două părţititlul urmat de rezumat. Următoarele secţiuni ale
articolului sunt enumerate mai jos

• TITLUL URMAT DE REZUMAT

• INTRODUCERE
• MATERIAL SI METODA
• REZULTATE
• DISCUTII
• CONCLUZII
• BIBLIOGRAFIE
 CONTINUTUL LUCRARII DE CERCETARE
- Introducere. Conţine lucruri generale legate de tema studiului,
insistând asupra motivului pentru care s-a întreprins cercetarea. Un scurt
rezumat al lucrărilor anterioare sau înrudite ca şi conţinut poate fi de
asemenea prezentat în introducere şi care este util în căutarea ulterioară
referinţelor.
- Material şi metodă – conţine detalii legate de modul în care studiul
a fost condus, de lotul folosit şi de mijloacele utilizate în cercetare.
- Rezultate – este partea în care rezultatele obţinute prin studiul
respectiv sunt prezentate de obicei prin intermediul tabelelor şi graficelor.
- Discuţii – rezultatele studiului sunt interpretate de obicei în lumina
lucrărilor anterioare, care au fost publicate în reviste de specialitate sau a
altor studii relavante existente.
- Concluzii – este un scurt rezumat al studiului în care sunt
evidenţiate punctele slabe şi punctele forte, precum şi implicaţiile folosirii
rezultatelor cercetării.
- Bibliografie – toate studiile, articolele, revistele şi cărţile
menţionate în text trebuie enumerate complet şi în detaliu la final, iar
accesul la acestea trebuie să fie relativ uşor dacă au fost corect prezentate.
 IN LOC DE CONCLUZII …..

“Rezultatul fericit al cercetarii depinde de

dezlegarea problemei puse anterior . Cine nu
stie unde este nodul nu-l poate dezlega “
Aristotel